Donovanóza alebo venerózny granulóm je známy lekárom od začiatku 20. storočia, keď írsky lekár C. Donovan prvýkrát opísal patogén a jeho prenos. Ide o pomaly progresívne chronické ochorenie, prenesené takmer výlučne cez pohlavný styk. Zvláštnosť donovanózy spočíva v tom, že ochorenie sa prejavuje granulomatóznymi ulceráciami kože, a preto je niekedy zamieňaná s inguinálnym lymfogranulómom. Najčastejšie sú muži chorí a ženy majú skôr skrytú nosnú infekciu a ťažké komplikácie po nej. Prečítajte si o prejavoch ochorenia ao princípoch liečby donovanózy. .
Ako sa šíri donovanóza a ako je nebezpečná?
Infekcia vo forme takzvaných darcovských orgánov preniká do tela prostredníctvom menších defektov pokožky a slizníc, čo spôsobuje zápalový proces pod kožou. Choroba začína malou papulou alebo opuchom, potom sa formuje absces a premenuje sa na vred s hojnými granuláciami..
Výskumníci sa domnievajú, že individuálna náchylnosť organizmu k tomuto typu patogénu hrá dôležitú úlohu pri infekcii donovanózou a špecifickými črtami priebehu ochorenia..
Nebezpečenstvo donovanózy spočíva v tom, že sa môžu vyskytnúť pseudo-vulválne pohlavné orgány, môže sa vyvinúť zúženie močovej trubice a konečníka, čo sťažuje močenie a močenie. U žien sa môže zúženie vagíny u mužov vyvíjať fimózou a nekrózou penisu. Epidermoidný karcinóm sa veľmi zriedkavo pozoruje. Častejšie ženy trpia komplikáciami donovanózy.
Charakteristické príznaky donovanózy a ich prejavy manifestácie
Inkubačná doba donovanózy môže byť 24 hodín, niekedy sa objavia prvé príznaky tri mesiace po infekcii, avšak v priemere sa choroba aktivuje jeden mesiac po infekcii. Trvanie tohto obdobia závisí predovšetkým od stavu imunitného systému pacienta..
Prvými príznakmi donovanózy sú malé svetlé ružové škvrny na mieste infekčného agens. Potom sa škvrny transformujú na červené uzliny, ktoré rastú a po dvoch týždňoch dosiahnu priemer 4 cm, potom sa uzol premenil na vred - mäkký, hnedý, bezbolestný, s zrnitým dnom a nerovnými okrajmi s nepríjemným zápachom. Takýto vred môže byť povrchný aj hlboký, až kosti, postupne sa rozširuje v šírke. Ak existuje niekoľko vredov, on sa spojí.
Keď donovanóza ovplyvňuje hlboké záhyby a okuliare, perineum, kožu okolo konečníka, vnútorné stehná. Často sa vredy šíria, pretože sa ich pacient dotýka rukami a prenáša infekciu do zdravých oblastí, ako aj kvôli kontaktu povrchov kože s postihnutými oblasťami. Možné poškodenie tváre, úst. Po chvíli sa vredy liečia a zanechávajú za sebou drsné jazvy. Ale to neznamená zotavenie - čoskoro sa na koži objavia nové lézie..
Napriek vážnym vredom sa všeobecný stav pacienta takmer nikdy nezhoršuje a iba v prípade nekrózy tkaniva dochádza k slabosti a horúčke..
Prečo je dôležité liečiť donovanózu rýchlo a adekvátne?
Rovnako ako akákoľvek sexuálne prenosná choroba, donovanóza sama o sebe nezmizne, bez náležitého liečenia hrozí nepríjemnými komplikáciami a ak pacient dlhšiu dobu nepôjde o pomoc, choroba sa stáva chronickým priebehom. Hrudky infekcie môžu zmiznúť, potom sa znova prejaviť a opätovný výskyt ochorenia sa objaví po šiestich mesiacoch a niekedy aj po niekoľkých rokoch..
Pacientovi by sa malo vysvetliť, že lekár zvolí antibakteriálnu liečbu donovanózy individuálne, berúc do úvahy citlivosť tela na určité antibiotiká, a preto je sama liečba neprijateľná.
Antibiotická liečba donovanózy, ktorá sa úplne nevykonáva, značne zhoršuje prognózu ochorenia, tvorí rezistenciu voči lieku a zvyšuje recidívy choroby..
Donovanózu sa odporúča liečiť s použitím sulfónamidov, širokospektrálnych antibiotík. Dĺžka trvania užívania liekov je približne 3 až 4 týždne, v závislosti od stavu pacienta. Ak je ochorenie bezpodmienečné, môže to byť dostatočné. Okrem toho môžete priradiť imunomodulátory (ak je to potrebné), vitamíny.
Po nejakom čase po úplnom ukončení liečby donovanózou je pacient naplánovaný na kontrolné testy na potvrdenie vyliečenia..