diagnostika

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva, ako prejsť?

Pokračovanie rodu je jedným z prirodzených zákonov, ktoré sú vlastné každému človeku. V takomto prípade rodičovstvo znamená zvýšené zaťaženie všetkých životných systémov a orgánov budúcej matky. Je veľmi dôležité sledovať vývoj tohto stavu, vykonávať potrebný výskum, korekciu a včasnú liečbu vznikajúcich patologických stavov..

Účel testu tolerancie

Glyukozhelarantny test (GTT, "zaťaženie cukru", O'Salivan test) odhaľuje skryté alebo práve začínajúce metabolické problémy u tehotnej ženy. Najmä hovoríme o cukrovke. Dokonca aj keď budúca matka nebola identifikovaná pred touto chorobou, niekedy sa javí ako výsledok vývoja plodu. Poruchy metabolizmu uhľohydrátov sa môžu vyskytnúť vo forme nedostatku inzulínu, čo nevyhnutne ovplyvní hladinu cukru v krvi. Ak sa po vyšetrení zistí zvýšená hladina glukózy v krvi (hyperglykémia), môžeme hovoriť o gestačnom diabetu, ktorý sa v budúcnosti môže prejaviť na diabetes mellitus typu II (nie je závislá od inzulínu).

Test glukózovej tolerancie sa odporúča vziať do úvahy skutočnosť, že hyperglykemický stav je zriedkavo sprevádzaný sťažnosťami a prejavmi, ale predstavuje určité nebezpečenstvo pre matku a vyvíjajúce sa dieťa.. Optimálny čas je trimester III. Tehotenstva po 24 týždňoch (nie neskôr ako 32 týždňov).

Venujte pozornosť

Tento typ výskumu by sa mal uskutočniť aj vďaka skutočnosti, že približne 10 až 15% žien v tehotenstve má predispozíciu na latentný (latentný diabetes).

GTT môže byť odporúčané skôr.

Existujú určité indikácie pre toto:

  • prítomnosť cukrovky u príbuzných tehotnej ženy;
  • choroby plodu zistené in utero;
  • patológie predchádzajúcich tehotenstiev (polyhydramnióza, veľký plod, gestačný diabetes, narodenie mŕtveho dieťaťa);
  • endokrinná a výživová obezita;
  • nadmerný prírastok hmotnosti;
  • predtým existujúce zvýšené množstvo cukru v krvi a / alebo v moči.

Ak máte tieto problémy, má zmysel testovať toleranciu glukózy od 10 do 16 týždňov tehotenstva.. Niektorí odborníci ju predpísali ešte skôr, ale na to neexistuje žiadny objektívny základ. Za normálnych podmienok sa štúdia opakuje po 24 týždňoch..

Ako urobiť test glukózovej tolerancie počas tehotenstva

Analýza sa uskutočňuje v smere ošetrujúceho lekára.. 3 dni pred tým, ako sa urobí, mali by ste sa zdržať konzumácie mastných a vyprážaných potravín, nejesť údené potraviny, koláče, kávu. Bolo by lepšie obmedziť (ale nie vylúčiť!) Múku, soľ. To znamená, že strava by mala byť neutrálna. Príjem alkoholu a fajčenie sú prísne zakázané (bohužiaľ to niektoré tehotné ženy dovolia).

Hodnoty analýzy môžu ovplyvniť:

  • doplnky železa;
  • hormóny kortikosteroidov;
  • multivitamín;
  • lieky, ktoré znižujú tlak (najmä beta-blokátory);
  • psychotropné lieky;
  • série diuretík.

Lekár by mal byť informovaný, ak sa užíva ľubovoľná liečivá látka. Ak je to možné, nepoužívajte ich. Ak sa užívajú lieky bez možnosti prerušenia, mali by ste byť istí, že ste vedeli o možnej zmene konečného výsledku v dôsledku ich vplyvu..

Pred analýzou večer by ste nemali jesť nič, môžete len piť vodu. Zuby by sa mali čistiť cez noc, pretože pasta môže obsahovať látky, ktoré narúšajú údaje..

Venujte pozornosť

Hodnoty štúdie môžu ovplyvniť: nedostatok draslíkových a horčíkových solí v tele, súbežné endokrinné ochorenia, nadmerné cvičenie, stresujúce stavy.

Pred vymenovaním GTT je potrebné vziať do úvahy možné kontraindikácie:

  • exacerbácia zápalu pankreasu - pankreatitída;
  • vegetačný krízový dampingový syndróm (účinky žalúdočnej chirurgie);
  • granulomatózne zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba);
  • peptické vredy pažeráka, žalúdka, čriev;
  • náhle bolesti brucha (akútne brucho);
  • infekčné procesy;
  • dlhý odpočinok v posteli;
  • gestačný vek po 32 týždňoch.

Test zahŕňa trojnásobné meranie hladiny glukózy. Materiálom je venózna krv..

Prvý plot držané na prázdny žalúdok ráno (8-9 hodín). Po odbere krvi sa ženke podáva diagnostický koktail na pitie, roztok vody (asi 200 ml) obsahujúci 75 až 100 g glukózy..

Druhý plot Odporúča sa to urobiť za 30-60 minút (v rôznych laboratóriách môžu existovať vlastné časové intervaly).

Ak je normálna hodnota určená v prvých dvoch vzorkách, potom je potrebné 2 hodiny po prijatí "koktailu" 3 dávky krvi.

V prípade jasne zvýšených hodnôt v prvej vzorke nie je potrebné zaťaženie cukrom. Ak sa hladina cukru zvýši v 2 porciách, potom nie je potrebný tretí rozmer..

Venujte pozornosť

Niektoré ženy v ťažkej situácii piť sladké riešenie. Môžu sa vyvinúť nevoľnosť, takže v tomto prípade môžete použiť plátok citrónu na uľahčenie pocitov chuti..

Test vyžaduje relatívny fyzický a emočný odpočinok. okrem Okrem toho tehotné ženy pocas štúdie pocítia závrat a slabosť. Preto sa počas testu odporúča, aby boli v lekárskej inštitúcii..

Test na toleranciu glukózy počas tehotenstva: normy a prepis

Zvyčajne sa žena, ktorá sa pripravuje stať matkou, môže byť hladina cukru vyššia ako normálne hodnoty. Ide o fyziologický nárast spôsobený potrebami rastúceho dieťaťa..

Normou je:

  1. do 5,1 mmol / l (pri prvom príjme pred zaťažením cukru);
  2. až do 10 mmol / l (druhá časť krvi po 30-60 minútach);
  3. až do 8,6 mmol / l (2 hodiny po začiatku testu)

Po 3 hodinách sa hladina glukózy zvyčajne zníži na 7,8 mmol / l.

Ak prvý krvný test má hodnotu cukru vyššiu ako 7 mmol / l, potom môžete okamžite podozriť na prítomnosť cukrovky druhého typu. Ďalší výskum už nie je potrebný..

V prípade prekročenia normy v 2 a 3 porciách sú nevyhnutné predpoklady pre vznik gestačnej cukrovky. V tejto súvislosti bude potrebné uskutočniť opakovanú štúdiu s cieľom presne potvrdiť patológiu, vylúčiť falošný výsledok. Ak sa ukáže, že je pozitívna, potom sa žena odporúča podstúpiť tretiu štúdiu, ale po jej podaní na presné potvrdenie / neprítomnosť diabetes mellitus 2. typu..

Venujte pozornosť

Test glukózovej tolerancie je absolútne neškodný pre očakávanú matku a jej dieťa..

V prípade diagnózy "gestačného diabetes mellitus" je potrebné následné sledovanie a registráciu..

Odporúča sa individuálne zvolená strava, preto je najlepšie využiť pomoc odborného výživu. Žena nevyhnutne vyžaduje aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu, mierne cvičenie a cvičenie - fyzikálna terapia.

Lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, nie sú predpísané. Po obnovení normálnej glukózy sa vyžaduje ročná kontrola..

Včasná diagnostika a adekvátna korekcia zabraňujú rozvoju možných komplikácií a vývoja diabetes mellitus v budúcnosti.

Lotin Alexander, lekár, lekár