Včasná detekcia a ničenie takýchto baktérií, ako je Helicobacter pylori, v modernej medicíne sa považuje za prioritu z hľadiska prevencie závažných ochorení orgánov tráviaceho systému (rakovina žalúdka a žalúdočný vred). Problém diagnostiky spočíva v tom, že v mnohých regiónoch krajiny sú neinvazívne techniky, ktoré umožňujú zistiť skutočnosť, že sú infekcie obyvateľmi jednoducho nedostupné. Zatiaľ čo liečba bez diagnózy potvrdenú laboratórnymi metódami je predpísaná všade. To vedie k neprimeranému výberu antibakteriálnej terapie a zvýšeniu rezistencie baktérií. Preto je dôležité mať kvalitatívny test na Helicobacter pylori, ktorý umožňuje zistiť prítomnosť baktérií v ľudskom žalúdku..
Respiračný test na Helicobacter pylori je neinvazívna metóda na detekciu infekcie v osobnom vzduchu vydychovanom. Štúdia sa vykonáva pomocou špecializovaného systému dýchacieho testu. Používa sa na primárnu detekciu baktérií, kontrolu liečby a hodnotenie jej účinnosti..
Štúdia sa zvyčajne znižuje na príjem vzduchu, ktorý osoba vydychuje do skúmavky alebo skúmavky. Ploty sa vykonávajú pred zaťažením roztoku a po jeho odobratí. Potom lekár-diagnostik vyhodnotí výsledky, určuje stupeň bakteriálnej infekcie na základe jeho aktivity ureázy. Preto sa tento typ štúdie nazýva aj ureázový dychový test..
Obsah článku:
- Indikácie pre vykonanie testu na Helicobacter pylori
- Podstata testu respiračnej ureázy pre Helicobacter pylori
- Príprava na postup
- Ako vykonať test respiračnej ureázy s močovinou označenou izotopmi uhlíka?
- Ako vykonať dychový test 13C ureázy?
- Ako vykonať Helic test na identifikáciu Helicobacter pylori?<
- Interpretácia výsledkov respiračného testu na Helicobacter pylori
- Čo ak je test pozitívny??
- Rýchle testy na Helicobacter pylori
Indikácie pre vykonanie testu na Helicobacter pylori
Baktérie helicobacter pylori je gramnegatívny helikálny patogén, ktorý kolonizuje antrum žalúdka a čriev. Odpadové produkty baktérií vedú k tomu, že sliznica týchto orgánov tráviaceho systému zaplaví, objavia sa vredy a erózia. V budúcnosti, ak nebude liečená, vedie k vzniku ochorení, ako je gastritída, žalúdočné vredy a dokonca aj rakovina žalúdka. Na objavenie tejto baktérie dostali dvaja vedci (Robin Warren a Barry Marshal) Nobelovu cenu.
Helicobacter pylori sa môže prenášať z jednej osoby na druhú pri bozkávaní alebo používaní bežných domácich predmetov. Preto prvýkrát vstupuje do tela baktérie, najčastejšie už v detstve. Kyslé prostredie žalúdka nie je schopné ničiť mikroorganizmus, pretože má svoje vlastné obranné mechanizmy.
Niekedy choroba začína vývoj ihneď po incidente infekcie a niekedy po určitom časovom intervale. Často sa môže baktérie v organizme vyskytnúť absolútne asymptomaticky už niekoľko rokov a prejavuje sa jej činnosť len v dôsledku kombinácie určitých faktorov, napríklad po strese alebo na pozadí prudkého poklesu imunity..
Test na prítomnosť Helicobacter pylori by sa mal vykonať u tých ľudí, ktorí majú príznaky porúch v práci orgánov zažívacieho ústrojenstva, medzi nimi:
Časté pálenie.
Pálenie záhy s kyslým obsahom.
čkanie.
Nepríjemný zápach z úst na pozadí zdravia ústnej dutiny.
Bolesť žalúdka, nepohodlie.
Porušenie stoličky s hnačkou môže byť nahradené zápchou..
Symptómy, ktoré poukazujú na zlyhanie metabolických procesov: vypadávanie vlasov, suchá koža, zvýšené krehké nechty.
Rýchle nasýtenie malými časťami jedla, porušenie jeho trávenia.
Neznášanlivosť na mäsové jedlá.
Ak osoba má niektorý z vyššie uvedených symptómov, mal by byť predpísaný test na Helicobacter pylori. Všetci členovia rodiny by mali byť tiež vyšetrení za predpokladu, že jedna z nich bola zistená, že obsahujú túto baktériu..
Podstata testu respiračnej ureázy pre Helicobacter pylori
Test dýchania je založený na schopnosti baktérií vylučovať špeciálny enzým - ureázu. Je potrebné, aby Helicobacter pylori zabezpečil, že žalúdočná šťava človeka nezničí svoju škrupinu..
V žalúdku ureáza rozkladá močovinu na amoniak a oxid uhličitý. Plyn sa uvoľňuje do vonkajšieho prostredia. To je to, čo analyzátor zachytí..
Existuje niekoľko druhov respiračného testu ureázy Helicobacter pylori, medzi ktorými sú:
Test na respiračnú ureázu s použitím močoviny označenej izotopom. V tomto prípade subjekt počas napredovania piť roztok močoviny, ktorý bol predtým označený izotopmi..
13C-ureasová dychová skúška. V tomto prípade pôsobí močovina, označená stabilným nerádioaktívnym izotopom C13, ako plniaci roztok..
Test Helic. Pri vykonávaní helik testu sa nepoužíva močovina, ale roztok močoviny.
Bez ohľadu na typ výskumu vykonávaného pacientom majú všetci vysoký stupeň presnosti..
Príprava na postup
Pred testovaním na Helicobacter pylori musí pacient vykonať niekoľko prípravných opatrení..
Priraďte štúdiu nie skôr ako 3-6 dní po užití antibiotík alebo antisekrečných liekov. Tiež 5 dní pred týmto postupom by sa malo vylúčiť použitie liekov proti bolestiam, antacidov a NSAID. Ak osoba užíva nejaké lieky nepretržite, potom by sa o tom mal poradiť s lekárom, aby objasnil možnosť postupu..
Najmenej 3 dni pred štúdiom bude potrebné vylúčiť používanie nápojov obsahujúcich alkohol..
V deň pred týmto postupom nemôžete konzumovať potraviny, ktoré prispievajú k posilneniu tvorby plynu. Z menu sa odporúča odstrániť zemiaky, pekárenské a cukrárske výrobky, kapustu, hrach a fazuľa.
V predvečer štúdie je potrebné mať večeru s ľahkými výrobkami. Jedlo by malo prebiehať 2-3 hodiny pred spaním..
V intervale medzi štúdiou a posledným jedlom by malo prejsť aspoň 6 hodín. Procedúra sa vykonáva na prázdny žalúdok..
Je zakázané jesť ráno, mali by ste sa zdržať používania žuvačky..
Fajčenie pred procedúrou nemôže byť. Odchod z tabaku by mal byť 3-4 hodiny pred procedúrou.
Pred vykonaním testu kefujte zuby a opláchnite si ústa..
Naposledy môžete piť vodu hodinu pred štúdiom, ale jeho objem by nemal presiahnuť 100 ml.
Ak splníte všetky odporúčané odporúčania, výsledok testu bude čo najspoľahlivejší..
Ako vykonať test respiračnej ureázy s močovinou označenou izotopmi uhlíka?
Postup začína tým, že sa pacientovi ponúka dýchanie cez tubu. Nachádza sa hlboko v ústach, ústa samotné budú mierne otvorené. Potrebujete dýchať pokojne a hladko. Lekár má v tomto čase dve vzorky vzduchu..
Potom sa pacientovi ponúka piť roztok močoviny označenej izotopmi. Po 15 minútach sa odoberú ďalšie 4 vzorky vzduchu. Musí sa dbať na to, aby sa predmet nedostal do trubice. Ak to chcete urobiť, môže to z času na čas vytiahnuť a vyhladit nahromadenú kvapalinu. Ak sa tak stane, že sa do vzorky dostali sliny, test by sa mal po hodine zastaviť a opakovať. Aj keď moderné zariadenia dokážu ochrániť vzorky vzduchu pred slinami.
Ako vykonať dychový test 13C ureázy?
Jedná sa o 13C-ureázový test, ktorý je najčastejšie používaným testom na zistenie Helicobacter pylori. Počas postupu sa z predmetu odoberú len dve vzorky vzduchu..
Prvá vzorka sa získava ráno prázdnym žalúdkom a druhá vzorka sa odoberie pol hodiny po užití roztoku močoviny označeného stabilným izotopom C13. Osoba vydychuje vzduch do jednorazových vreciek, ktoré sú špeciálne navrhnuté na vykonanie tohto postupu..
Tento typ výskumu má niekoľko výhod, vrátane:
Diagnostická presnosť je vysoká, dosahuje 100%.
Postup je bezpečný pre zdravie, pretože počas jeho používania nepoužívajte rádioaktívne látky..
Štúdia netrvá veľa času. Vo všeobecnosti je na dokončenie 40 minút..
Ako vykonať Helic test na identifikáciu Helicobacter pylori?
Helicový test sa uskutočnil podľa rovnakej schémy ako dychový test 13C-ureázy. Jediný rozdiel spočíva v tom, že namiesto močoviny označenej močovinou dostane človek roztok močoviny. Prívod vzduchu sa uskutočňuje dvoma vzorkami: pred užitím roztoku a po jeho odobratí.
Nepochybnou výhodou štúdie je jej úplná bezpečnosť pre ľudské zdravie. Toto je najlepší test na detekciu Helicobacter pylori u tehotných žien a detí. Niektorí odborníci však spochybňujú presnosť výsledkov. Preto sa Helic test vykonáva len v Rusku..
Interpretácia výsledkov respiračného testu na Helicobacter pylori
Test dýchania môže poskytnúť dva výsledky: pozitívne alebo negatívne. Pacient buď má Helicobacter pylori v tele, alebo nebola infekcia..
Pomocou špeciálneho zariadenia, nazývaného hmotnostný spektrometer, určite kvantitatívne hodnoty Helicobacter pylori v tele.
Získané údaje možno interpretovať nasledovne:
Ak stabilizovaný izotop vo vydychovanom vzduchu obsahuje od 1 do 3,4%, potom stupeň infekcie je mierny..
Keď koncentrácia izotopu v rozmedzí od 3,5 do 6,4% hovorí o priemernom stupni infekcie.
Indikátory s hodnotou 6,5-9,4% poukazujú na závažnú infekciu Helicobacter pylori.
Hodnoty viac ako 9,5% poukazujú na mimoriadne závažný stupeň..
Spravidla je presnosť testu nepochybná. Záporný výsledok je možné dosiahnuť len vtedy, ak sa nedodržia podmienky na prípravu na štúdiu. Niektoré lieky môžu znížiť aktivitu produkcie žalúdočnej šťavy, čo povedie k nemožnosti rozštiepenia močoviny.
Výsledky testov budú k dispozícii po 1-2 dňoch po skončení štúdie. Doba skladovania odobratých vzoriek je 10 dní, ale nie viac ako 10 dní.
Čo ak je test pozitívny??
Ak bol test na helikobacter pylori pozitívny, potom pacient bude musieť podstúpiť komplexné vyšetrenie orgánov tráviaceho systému. Pacient musí byť nasmerovaný na FGD, ktorý poskytne informácie o stave žalúdka a dvanástnika. Taktiež daruje krv na biochemickú a všeobecnú analýzu..
Helicobacter pylori vyžaduje liečbu. V závislosti od závažnosti a povahy lézie vnútornej steny žalúdka sa vyberie terapeutický režim. Na odstránenie baktérií sa však vždy používajú antibiotiká, ktoré sa kombinujú s inhibítormi protónovej pumpy. V tomto prípade budú predpísané dva antibakteriálne lieky. Môže ísť o amoxicilín, levofloxacín, metronidazol, klaritromycín atď..
V priebehu liečby alebo po jeho ukončení môže lekár navrhnúť, aby bol pacient opäť testovaný na Helicobacter pylori. To je potrebné na monitorovanie účinnosti liečby alebo na hodnotenie už vykonanej liečby. Gastroenterológ sa zaoberá liečbou chorôb orgánov tráviaceho systému..
Rýchle testy na Helicobacter pylori
Na určenie prítomnosti patogénnej flóry nie je potrebné ísť do laboratória. V lekárni môžete zakúpiť rýchle testy, ktoré sú určené na domáce použitie. S ich správnou aplikáciou dosahuje spoľahlivosť výsledkov 100%.
Existujú dva typy rýchlych testov, pri ktorých biologický materiál je krv alebo výkal..
Ak chcete vykonať test na detekciu Helicobacter pylori v krvi doma, budete musieť dodržiavať nasledujúci postup:
Dôkladne umyte ruky a ošetrujte ich antiseptickým roztokom.
Odstráňte všetky zložky cesta z obalu a položte ich na čistý a suchý povrch..
Spracovanie prsta injekčným tkanivom.
Otvorte rozrývač, ktorý prichádza s cesto a urobte malú punkciu na prst, aby ste z nej vylili.
Stlačením na prst je potrebné odobrať do pipety malé množstvo krvi. Dodáva sa aj s cestom..
Na okno, ktoré je umiestnené na skúšku, sa nanesie kvapka krvi. K tomuto roztoku sa vstrekne 2 kvapky činidla..
Nechajte test na rovnom povrchu 15 minút..
Výsledok možno interpretovať po určenom čase. Ak sa v indikátore objaví jedna páska, test je záporný a ak existujú dva pásma, test sa môže považovať za pozitívny.
Prečítajte si viac o rýchlych testoch v článku: rýchly test na Helicobacter pylori - typy testov, klady a zápory
Na testovanie Helicobacter pylori na výkaloch budete musieť vyčistiť malé množstvo výkalov v čistom obale. Pred vykonaním štúdie by sa nemali užívať laxatívne lieky. Materiálom zbierané bavlnené tampóny. Na vykonanie štúdie bolo dostatok 125 g výkalov, ktoré sa umiestnili do skúmavky. Potom sa do neho vstrekuje činidlo. Rúrka sa trepe, aby sa dosiahla jednotná konzistencia. Materiál sa uchováva 10 minút, potom sa na testovací prúžok aplikuje malé množstvo. Počkajte ďalších 10 minút. Po tomto čase vyhodnoťte výsledok. Ak sa na skúške objaví jeden pás, možno ho považovať za negatívny a ak existujú dva pruhy, potom je to pozitívne..
Je potrebné vziať do úvahy, že lekár nezvažuje a nehodnotí výsledky získané doma. Tiež na ich základe nie je možné predpísať liečbu. Ak je teda podozrenie na infekciu Helicobacter pylori, je potrebné konzultovať s odborníkom, podrobiť sa odbornej diagnostike a dostať primeranú liečbu tejto choroby..