Ultrazvuk indikácie mozgového a krčného cievy a diagnostická hodnota

Moderný postup ultrazvuku ciev hlavy a krku vám umožňuje nájsť komplexné informácie o stave, štruktúre a fungovaní cievnych ramien v tele (žily, tepny, kapiláry atď.). Tieto vetvy sú umiestnené za dutinou lebky, závisia od pravidelnej a úplnej výživy mozgu, ako aj od organizácie odtoku a prúdenia krvi.

Výskum je potrebný, ak pacient má množstvo neurologických patológií a symptómov. Diagnostický postup je tiež predpísaný pre ľudí, ktorí sú vystavení riziku neurologických porúch, ochorení kardiovaskulárneho a nervového systému..

Postup je bezbolestný a nevyžaduje špeciálny tréning. Pozrime sa na to podrobnejšie..

Metódy na vykonanie procedúry na cievach hlavy a krku

Existujú teda tri hlavné typy vyšetrenia vaskulárnych vetví v týchto oblastiach: dopplerovské, duplexné a triplexové skenovanie. Všetky tieto metódy sú založené na rovnakom princípe, ale stále majú niektoré funkčné rozdiely..

Dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku

Táto metóda má iné názvy - USDG, "blind doppler" atď. Kontrola plavidla sa vykonáva v dvojrozmernej rovine. Z nej môžete získať úplný obraz o prirodzenej štruktúre krvných ciev a ich štruktúre, avšak informácie o rýchlosti a kvalite prietoku krvi budú obmedzené.. 

Pre tento postup sú ultrazvukové senzory umiestnené na klasických zónach, kde ľudia majú veľké krčné tepny a žily. U niektorých ľudí je hlavná tepna vysídlená od narodenia alebo v procese zranenia, preto by ste mali určiť jej polohu pred fixáciou prístroja. Ak sú veľké žily umiestnené aj na atypických miestach, ich vyšetrenie sa zvyčajne vynechá..

Obojstranné skenovanie

Ďalším názvom je duplexný výskum. Táto línia ultrazvukových diagnostik poskytuje kompletný obraz krvného obehu žíl a tepien. Monitor zariadenia zobrazuje obrázky tkanív študovanej oblasti (hlavy, krku) a nádoby sú dobre viditeľné na pozadí..

Triplexové skenovanie

Metóda je založená na duplexe, poskytuje však informácie v pohodlnejšej forme. Rýchlosť krvného obehu je vyznačená rôznymi odtieňmi. Napríklad červená farba indikuje rýchlosť prietoku krvi smerom k ultrazvukovému zariadeniu a modrá gama je zodpovedná za odtok krvi z neho..

V akých prípadoch ide o ultrazvuk ciev hlavy a krčka maternice

Poďme sa pozrieť na to, akí ľudia sa skúmajú aspoň raz ročne..

Rizikovou skupinou na vykonávanie ultrazvukovej diagnostiky ciev sú pacienti:

  • s rizikom mozgovej príhody;
  • vo veku 40-45 rokov;
  • mužov s diabetes mellitus v anamnéze;
  • s vysokým cholesterolom, triglyceridmi;
  • lipoproteíny s nízkou hustotou, čo dokazujú výsledky lipidového profilu;
  • fajčiari diagnostikovaní s defektmi a chorobami srdca, krvných ciev;
  • s osteochondrózou krčnej oblasti;
  • s hypertenziou, v ktorej sa vyskytuje pravidelná arytmia.

Dôležité vedieť! Rutinná diagnostika krvných ciev musí byť pred operáciou na ciev a srdci predpísaná. To umožní chirurgovi, aby zabezpečil, že umelé dodávanie krvi nepoškodí mozog..

Indikácie pre udalosť môžu byť subjektívnymi sťažnosťami pacienta, ktoré môžu naznačovať vaskulárnu patológiu:

  • závrat, vertigo, bolesti hlavy;
  • nekoordinované pohyby počas chôdze;
  • hluk a zvonenie v ušiach, iné patologické stavy sluchu;
  • náhle zrakové problémy, body pred očami, výskyt "slepých miest" atď.
  • poruchy zdravého spánku: úzkostný spánok, kruté výkriky, vážne prebudenie, nespavosť atď.
  • porucha pamäti, strata koncentrácie a pozornosti;
  • roztržitosť;
  • slabosť a všeobecná slabosť;
  • zhoršená svalová aktivita čeľuste a tváre a tela, citlivosť;
  • MRI alebo CT vyšetrenie potvrdilo patológiu mozgovej látky;
  • po infarkte myokardu, mŕtvice.

Ako sa pripraviť na postup výskumu vaskulárneho lôžka krčka maternice a hlavy

Špeciálna príprava na podujatie sa nevyžaduje..

Pred vymenovaním postupu by ste sa mali poradiť s terapeutom a neurológom o všeobecnom stave tela, stanoviť indikácie ultrazvuku. Tiež s nimi by malo byť určené, či zrušenie liekov pre cievy a srdce, ktoré sú prijaté kurzom..

Venujte pozornosť! V deň zasadnutia by ste sa mali vyhýbať používaniu nápojov, ktoré rozširujú nádoby: kávu a kávové nápoje, čierny a silný čaj, alkohol, energiu, nápoje so zázvorom, guaranou alebo ženšenom atď..

4-5 hodín pred udalosťou sa odporúča prestať jesť, pretože po jedení krvný tok v hlave klesá, čo môže skresľovať obraz. Dojčatá a deti predškolského veku, naopak, je lepšie kŕmiť jednu hodinu pred procedúrou. Odporúča sa zabezpečiť, aby dieťa spalo počas štúdia..

2 hodiny pred určeným časom by malo prestať fajčiť.

Bezprostredne pred zasadnutím pacient odstráni vrchné oblečenie a všetky šperky (náušnice, reťaze, obruče atď.). Celá oblasť hlavy a krku by mala byť uvoľnená na pripojenie snímača. Dlhé vlasy by sa mali vyberať aj v chrumku alebo chvoste.

Etapy ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev

Keď sa oblasti štúdia odstránia z oblečenia, šperkov a vlasov, pacient ležia na lekárskom stole alebo na gauči (pozícia na chrbte). Hlava sa nachádza v oblasti ultrazvukového zariadenia.

Špecializovaný sonológ začína výskum v oblasti karotických tepien. Usmerňuje hlavu pacienta od seba, aby zabezpečil úplný prístup do krčnej oblasti. S pomocou snímačov a prístroja lekár skúma spodnú časť karotickej artérie (poloha snímača je znížená). Potom sa sonológ presunie do oblasti krčka maternice, čím sa zariadenie premiestni za oblasť spodnej čeľuste. 

Umožní to zistiť smer plavidla, jeho hĺbku a miesto, kde sa rozkladá na vetve krčnej tepny. Potom pomocou špeciálneho farebného režimu lekár úplne preskúma hlavnú tepnu a každú vetvu samostatne. Farba pomáha identifikovať oblasti, kde je obtiažny krvný obeh, a tiež vidieť cievy s patologickou štruktúrou stien..

V prípade zistenia chýb a patológií vykoná lekár ďalšie vyšetrenia na určenie typu ochorenia, stupeň poškodenia ciev, možný priebeh ochorenia atď..

Po vyšetrení hlavnej tepny sa skúmajú aj ľavé a pravé..

Ak je to potrebné, sonológ vyšetrí vertebrálne tepny umiestnením ultrazvukového prevodníka pozdĺž krku. Nádrže sú umiestnené medzi cervikálnymi stavcami a blízko nich..

Pri transcraniálnom vyšetrení (oblasť hlavy) sa ultrazvukový senzor umiestni na chlpatý diel po aplikácii špeciálneho gélu v oblasti chrámu, krku a tiež nad zásuvkami.

Prostredníctvom orbitálnej oblasti sonológ určuje charakter krvného obehu v tepnách oftalmických a supralbaln. Tu môžete určiť patológiu jej prietoku priamo do mozgu, čo môže byť spôsobené zablokovaním tepien vnútri.

Ultrazvuk na časovej kosti určuje štruktúru krvných ciev v mozgu. Patria sem tepna (predná, stredná a zadná), Galenová a Rosenthalova žila, priamy sínus.

Prostredníctvom okcipitálnej oblasti sonológ určuje stav ciev vo vnútri lebečnej dutiny (hlavná a vertebrálna artéria, Galenova žila, priamy sínus atď.)..

Čo je štúdia, dekódovanie výsledkov

Dopplerovská sonografia a iné ultrazvukové metódy umožňujú lekárovi porozumieť spôsobu tvorby cievy, učiť sa štrukturálnym znakom tepien a žíl, vidieť hĺbku ich dĺžky, stupeň rozvetvenia atď. Poskytujú sa tiež informácie o krvnom obehu v tele - rýchlosť, sila, objem atď. Postup vám tiež umožňuje zistiť, či sú prekážky v ceste krvného obehu, ako sú embólia, krvné zrazeniny, plaky (cholesterol, aterosklerotika). Môžete tiež zistiť zápal alebo poškodenie stien krvných ciev, určiť primárne príznaky ich patológie, aneuryzma tepien. Skúmané spazmy stien krvných ciev umožňujú určiť ich tón a rezervovať možnosti na obnovenie toku krvi..

Po obdržaní údajov z monitora určí neurológ typ a rozsah patológie, charakteristiky progresie, súlad výsledkov s pacientovými subjektívnymi symptómami. Na základe informácií je možné vyvodiť záver o ďalšom vývoji choroby, možnosti jeho úplného vyliečenia, možných komplikácií a následkov..

Na účely dešifrovania výsledkov skúmajte nasledujúce ukazovatele: charakteristiky a rýchlosť krvného obehu v rôznych obdobiach kontrakcií srdca, hrúbka steny tepien a ciev, indexy (pulzujúca a rezistencia). Výsledky tiež zakódované údaje o štruktúre každej nádoby a prítomnosti útvarov v nich, ich štruktúre.

Ak je echogénnosť artérie nestabilná, cievne steny sa zahustia a stenóza je menej ako 20%, môžeme hovoriť o ne-nostenóznej ateroskleróze..

Keď stenóza formy ultrazvuku by mala ukázať prítomnosť špeciálnych aterosklerotických plakov. Údaje tiež ukazujú, či tieto plaky spôsobujú embólia, čo môže čoskoro viesť k mŕtvici..

Deformácia a zhutnenie difúznych cievnych stien môže naznačovať vaskulitídu. To je tiež dokázané patológiou separácie vrstiev cievy..

Ak ultrazvuk preukázal prítomnosť neznámej cievnej siete alebo fistuly medzi žilovými a arteriálnymi lôžkami, môžeme hovoriť o arteriovenóznej malformácii.

Ak sa u diabetika vyskytnú príznaky makro- a myangiopatie, môže sa stanoviť proces dekompenzácie ochorenia..

Ako je vidieť, ultrazvuk ciev hlavy a krku je potrebný na včasnú diagnostiku najzložitejších a život ohrozujúcich chorôb a patológií. Postup je absolútne neškodný a je dostupný v každej modernej klinike, takže nemusíte odložiť plánovanú skúšku už roky..

Chumachenko Olga, lekárka