Epilepsia u detí

Obsah článku:

  • Známky a príznaky epilepsie u detí
  • Príčiny epilepsie u detí
  • Epilepsia u detí mladších ako jeden rok
  • Druhy epilepsie u detí
  • Diagnóza epilepsie
  • Liečba epilepsie

Epilepsia je jednou z najčastejších porúch mozgu. Toto ochorenie sa prvýkrát spomínalo v dobách starovekého Babylonu. Asi pred storočím sa D. H. Jackson pokúsil definovať chorobu, označiac ju za neusporiadané vypúšťanie nervového tkaniva. Teraz sa táto choroba chápe ako celá skupina patológií, ktoré sa prejavujú v paroxyzmálnych záchvatoch..

Podľa štatistík podiel záchvatov febrilov, ku ktorým dochádza v detstve, predstavuje až 2%. Vo všeobecnosti až 1% všetkých detí trpí epilepsiou..


Známky a príznaky epilepsie u detí

V detstve sa epilepsia javí inak ako u dospelých. Liečte konvulzívne záchvaty ako jediný príznak nesprávny.

Aby ste rozpoznali príznaky ochorenia včas a začali primeranú liečbu, mali by ste vedieť všetky prejavy ochorenia:

  • Konvulzívne kontrakcie. Na začiatku útoku začnú svaly napínať a dýchanie prerušuje obnovenie a oneskorenie. Každý kŕč môže trvať 10 až 20 sekúnd. Niekedy môže dieťa nedobrovoľne vyprázdniť močový mechúr. Keď útok ubehne, dieťa zaspí, pretože nie je schopné bojovať s únavou a vyčerpaním..

  • Absencia alebo takzvané záchvaty bez konvulzívnych svalových kontrakcií. Najčastejšie sa na ne vzťahujú deti. Nesmú byť tak výrazné a niekedy zostanú nepovšimnuté. Venujte pozornosť náhlemu záškubu očných viečok a prítomnosti nepokojného, ​​prázdneho vzhľadu. Niekedy sa hlava oprela, zatiaľ čo oči ostávajú zatvorené. Dieťa nezmrzne. Bez ohľadu na to, ako sa rodičia snažia upútať pozornosť dieťaťa, zostane ľahostajný až do konca útoku. Po ukončení záchvatu dieťa nespí. Je pravdepodobné, že sa vráti k prerušenému prípadu a pokračuje v ľavej hre. Absans netrvá dlho, nie viac ako 20 sekúnd. Ak o tejto funkcii neviete, môžete tieto prejavy odpisovať ako nepríjemnosť a nepríjemnosť..

  • Atonické prispôsobenie. V tomto prípade sú príznaky živšie. Dieťa úplne stráca vedomie, zatiaľ čo je úplné uvoľnenie všetkých svalov. Nezamieňajte to s labuťou, hlavne preto, že atonické záchvaty majú tendenciu sa pravidelne opakovať. Toto musí upovedomiť každého rodiča a po prvej takejto udalosti je potrebné poradiť sa s pediatrom..

  • Je dôležité venovať pozornosť tomu, ako sa dieťa chová hneď po prebudení. Takzvaný detský kŕč môže byť vyjadrený uťahovaním rúk do hrudníka, naklonením hlavy dopredu. V tomto prípade sa trup pohybuje dopredu a nohy sa tiahnu do priamky. Stav napätia prechádza rýchlo, trvá niekoľko sekúnd. Takéto záchvaty sa pozorujú u detí vo veku 2-5 rokov. Niekedy môžu zmiznúť bez stopy, ale niekedy sa rozvinú do vážnej choroby..

  • V noci môže byť dieťa trýznené nočnými morami. Prebudí sa s očami široko otvorenými od hrůzy a hlasnými výkrikmi.

  • Často deti s epilepsiou trpia spánkom, začína chodiť v spánku a pri prebudení si nič nepamätajú..

  • Bolesť hlavy je ďalším častým príznakom, ktorý sprevádza detskú epilepsiu. Spravidla to sprevádza nevoľnosť a dokonca aj vracanie..

  • Je dôležité venovať pozornosť charakteristikám reči dieťaťa. Pri epilepsii hovorí normálne, ale čas od času má poruchy reči. Zároveň dieťa pokračuje v hre, je plne vedomé, ale nemôže vyslovovať slová..


Príčiny epilepsie u detí

Medzi príčiny pretrvávajúceho porušovania mozgovej aktivity a vedúceho k rozvoju epilepsie v detstve patria:

  • Poruchy tvorby a vývoja mozgu vo fáze vývoja plodu, to znamená v maternici. Faktory, ktoré to môžu ovplyvniť, môžu byť: tehotná alkoholizácia, závislosť od iných zlých návykov: fajčenie a užívanie drog. Riziko vzniku epilepsie sa zvyšuje, ak tehotná žena trpí nachladnutím alebo gestózou. Starší vek: čím je staršia, tým vyššie je riziko vzniku ochorenia u dieťaťa.

  • Povaha pracovnej aktivity a charakteristiky toku práce vo všeobecnosti. V tomto prípade je už vytvorený mozog. Rizikové faktory sú dlhodobé pôrody, dlhý pobyt dieťaťa bez vody, asfyxické dieťa pri prechode cez pôrodný kanál, pupočnú šnúru previazanú okolo krku, uloženie špeciálnych pôrodných klieští.

  • Choroby nervového systému dieťaťa. Časté ochorenia (vírusové a bakteriálne) môžu vyvolať vývoj epilepsie. Najmä ak sú sprevádzané vysokou horúčkou a konvulzívnymi stavmi. Aj keď je potrebné urobiť výhradu, že predpoklady pre vznik epilepsie už boli stanovené skôr, ale zostali bez povšimnutia. Tiež môže byť presunutá meningitída, encefalitída, arachnoiditída.

  • Otrasenie, tupé poranenie hlavy. To sú všetky príčiny epilepsie..

  • Idiopatické príčiny. Nemali by sme zabudnúť na genetickú predispozíciu k vzniku ochorenia. Epilepsia môže byť zdedená, alebo skôr nie samotná choroba, ale nízka hladina dopamínu, ktorá je zodpovedná za inhibíciu chemických procesov v mozgu.

  • Nedostatky mikroorganizmov a riziko epilepsie. Americká spoločnosť neurologických vied v roku 1973 vytvorila väzbu medzi deficitom určitých minerálnych látok a vývojom záchvatov podľa výsledkov výskumu. Je dôležité kontrolovať rýchlosť zinku a horčíka v tele. Riziko záchvatov sa zvyšuje so znížením ich koncentrácie. Horčík sa rýchlo spotrebuje pri strese, pri zvýšených teplotách a zaťažení. Dokonca krátkodobý nedostatok nepriaznivo ovplyvňuje kontraktilitu svalov a krvných ciev..

  • Akýkoľvek nádor mozgu môže spôsobiť ochorenie..

  • Priradiť ďalšiu kryptogénnu príčinu ochorenia. V tomto prípade hovoríme o nevysvetlených faktoroch, ktoré vyvolali epilepsiu u dieťaťa..


Epilepsia u detí mladších ako jeden rok

Pokiaľ ide o dojčatá, v súvislosti s vývojom tejto choroby by mali byť dospelí mimoriadne pozorní. Samozrejme, epilepsia sa môže vyskytnúť v každom veku, ale často sú prvé príznaky zistené u detí za rok. Ak nemáte prejavy príznakov ochorenia, môžete ich zamieňať s prejavmi iných patológií. To je presne mazaný epilepsia u dojčiat..

Spúšť je často nárast telesnej teploty počas choroby, vážneho strachu a ďalších environmentálnych faktorov..

Rodičia by určite mali venovať pozornosť:

  • Časté výkriky sprevádzané navijakmi. V rovnakej dobe, drobky ich rúk sa bude triasť, dieťa môže hojdať široko.

  • Niekedy sa horné a dolné končatiny začínajú trepať a trčať. Nespočíva to synchronne a nie rytmicky..

  • Živý a živý pohľad dieťaťa na krátky čas chýba. Zároveň sa prestane pohybovať, zamrzne a akoby "ide do seba".

  • Svaly tváre na jednej strane sa začnú napínať a potom sa začnú a zmršťujú. Tieto rezy idú na rovnakú polovicu tela, ako aj na ruku a nohu..

  • Dieťa môže zrazu otočiť ruku, hlavu a oči v určitom smere. V tejto polohe zostane stáť niekoľko sekúnd..

  • Dokonca aj obvyklé pohyby a akcie dieťaťa môžu byť príznakom epilepsie. Je potrebné chrániť, ak dieťa počas sania alebo pichania mení farbu kože, môže sa stať červená, modrastá alebo len bledá. To je obzvlášť viditeľné na koži tváre. Takéto útoky sú pravidelné a často sa vyskytujú súčasne..


Druhy epilepsie u detí

Ak sa pozrieme na klasifikáciu ochorenia, potom existuje viac ako 40 odrôd epilepsie, ktoré sa líšia znakmi, vekom dieťaťa, povahou priebehu patológie, prognózou atď..

Najčastejšie ide o štyri typy ochorení, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky..

Idiopatická epilepsia u detí

Pokiaľ ide o idiopatickú formu, prejavuje sa v nasledujúcich príznakoch:

  • Tónové kŕče, keď sú nohy narovnávané, určité svaly zostávajú nehybné.

  • Klinické kŕče, keď sa zmiešajú svaly.

  • Prechod niektorých kŕčov na iné.

Často dieťa úplne stráca vedomie, počas ktorého dochádza k krátkému zastaveniu dychu. V tomto kontexte dochádza k nedobrovoľnému vyprázdňovaniu močového mechúra a veľkých slin. Pena, ktorá vystupuje z úst, môže byť červená. Je to spôsobené tým, že počas útoku bol jazyk uhryznutý. Keď je záchvat kompletný a dieťa znovu nadobudne vedomie, absolútne si nepamätá.

Rolandická epilepsia u detí

Tento typ epilepsie u detí je formou idiopatickej formy ochorenia. Podľa štatistík sa najčastejšie vyskytuje vo veku od 3 do 13 rokov. Tento typ ochorenia dostal svoje meno vďaka skutočnosti, že centrum zvýšenej excitability je v rolandskej drážke..

Ako symptómy možno rozlíšiť nasledovné:

  • Kŕče končatín a svalov tváre.

  • Nemocnosť a úplná necitlivosť dolnej časti tváre, ako aj jazyka.

  • Nemožnosť výslovnosti slov.

  • Trvanie útoku je až 3 minúty..

  • Vedomie dieťaťa.

  • Zvýšenie slinného výboja.

  • Dieťa cíti brnenie v ústach, hrdlo, tvár.

  • Nočná doba nástupu útoku.

  • Jednostranné zachytenie.

Často táto forma epilepsie úplne zmizne, keď dieťa dosiahne vek 16 rokov. Na začiatku sa záchvaty často deťom obťažujú, ale s vekom sa stávajú čoraz menej..

Kryptogénna epilepsia u detí

Najbežnejšia forma ochorenia, až 60% z celkového počtu ochorení. Hovorí sa o kryptogénnej forme, keď nie je možné zistiť príčiny vzniku a vývoja patológie.

Príznaky môžu byť rôzne a kombinujú príznaky rôznych foriem ochorenia. Môže sa šíriť veľmi rýchlo a zachytiť nové časti mozgu. Ak je epilepsia čelná, potom sa často prejavuje počas nočného odpočinku dieťaťa. Môžu sa vyskytnúť halucinácie, vedomie je narušené..

Absencia epilepsie u detí

Ide o takzvanú malú formu ochorenia. Najčastejšie sa prejavujú tieto funkcie:

  • Dieťa sa stáva nehybným, ako keby zamrzlo.

  • Hlava a končatiny sú otočené jedným smerom. Vzhľad sa zastaví, stáva sa "neživým".

  • Svaly sa prudko a výrazne uvoľňujú..

  • Útok vypadne z pamäti, dieťa sa vracia do opustených prípadov alebo konverzácie.

  • Niekedy môže dôjsť k deformácii chuti..

  • Existujú bolesti v brušnej a hlavy, so súčasným vzhľadom na nevoľnosť, zvýšenie srdcovej frekvencie, zvýšenie teploty..


Diagnóza epilepsie u detí

Obtiažnosť definovania ochorenia môže spočívať v tom, že príznaky sa často prekrývajú s inými ochoreniami. Je obzvlášť ťažké pochopiť, že dieťa trpí touto patológiou, pretože rodičia nevenujú pozornosť ani najmenším známkam. Často sa vzťahujú na bežnú motorickú aktivitu omrviniek..

Metódy používané na diagnostiku epilepsie zahŕňajú:

  • Počítačová tomografia.

  • MRI.

  • Elektrotsefalografiya.

Ak rodičia zistia niečo nezvyčajné v správaní dieťaťa, je potrebné urýchlene vyhľadať radu od neurológov. Práve on je schopný rozpoznať príznaky epilepsie, urobiť presnú diagnózu a predpísať liečbu. A samozrejme v žiadnom prípade nemôžete ignorovať rutinné prehliadky u lekára.

Na tému: Liečba epilepsie - zoznam účinných liekov a liekov


Liečba epilepsie u detí

Hlavným cieľom liečby ochorenia nie je zbaviť sa symptómov, ale odstrániť príčiny jeho príčin..

Preto je v tomto prípade potrebný integrovaný prístup pozostávajúci z:

  • Liečebné procedúry. Valproát, fenobarbital alebo karbamazepín sa používajú ako antikonvulzíva. Sú potrebné, ak s dieťaťom došlo k viac ako dvom útokom. Je dôležité poznamenať, že pediatrická epilepsia je úspešne liečená a až 30% detí je na liečení. V iných prípadoch drogy pomáhajú kontrolovať silu a frekvenciu útokov. Začnite liečbu malými dávkami a postupne ich zvyšujte. Je potrebné naladiť sa na dlhodobú terapiu, ktorá môže trvať až niekoľko rokov..

  • Niekedy je potrebná operácia. V prípade, že sa príčina ochorenia stala nádorom alebo zranením.

  • Power. Ak lieky nie sú predpísané, deti by mali dodržiavať špecifickú diétu. Je založený na určitom pomere tukov, sacharidov a bielkovín..

Je dôležité mať na pamäti, že je možné uzdraviť dieťa z epizód epilepsie navždy, aj keď je choroba klasifikovaná ako chronická. Kompetentný prístup k liečbe, používanie moderných nástrojov v spojení s včasnou diagnózou však prináša vynikajúce výsledky..