epileptolog

Obsah článku:

  • Kto je epileptológ?
  • Keď je potrebné konzultovať epileptológov?
  • Ako je recepcia u epileptológov?
  • Diagnostické metódy používané epileptológom

Epileptológia je vysoko špecializovaná oblasť neurológie, ktorej cieľom je liečiť epilepsiu ako chorobu..

Epileptológ je lekár, ktorý diagnostikuje záchvaty a paroxysmálne poruchy a lieči epilepsiu. Má právo predpisovať lieky pre pacientov s epilepsiou, monitorovať a predchádzať následným útokom..


Kto je epileptológ?

Epileptológ je lekár, ktorý získal titul v povolaní neurológov (menej často psychiatra) a ďalšie vzdelávanie s hĺbkovým štúdiom:

  • elektrofyziológie;

  • Metódy vizualizácie štruktúry, biochemických parametrov a fungovania mozgu;

  • Paroxysmálna porucha;

  • Ľudské genetické vlastnosti;

  • Metódy a metódy sociálnej rehabilitácie pacientov s epilepsiou;

  • Farmakológia činidiel používaných na liečbu epilepsie atď..

Takáto univerzálna odborná príprava je potrebná, aby lekár mohol pracovať s pacientmi s ťažkými a zriedkavými formami epilepsie..

Okrem toho existuje detská epilepotológia s ešte užšou špecializáciou. Faktom je, že liečba tejto choroby v detstve je odlišná od liečby epilepsie u dospelých. To sa týka predovšetkým výberu drog..

Epileptológ sa zameriava na svoju prácu, aby zachránil pacienta od útokov navždy alebo znížil počet výskytu na minimum. Zároveň je potrebná kompetentná voľba lieku a stanovenie jeho dávkovania. Môže to trvať niekoľko mesiacov..

Epileptologickí špecialisti môžu vykonávať prax v špecializovaných nemocniciach, v polyklinikách, v epileptologických centrách. Špecialisti prijímajú ťažkých pacientov vo veľkých vedeckých strediskách, kde sú oddelenia vybavené na liečbu takýchto pacientov. Na tom istom mieste je možné vykonať chirurgický zákrok, ak je to potrebné. Najčastejšie však pacienti potrebujú dlhodobú ambulantnú liečbu pod dohľadom príslušného špecialistu..

Ak v dedine nie je žiadny epileptológ, potom by mali byť pacienti sledovaní neurológom..

Čítať ďalej: Epilepsia u dospelých - príčiny, príznaky a príznaky epilepsie, dôsledky


Keď je potrebné konzultovať epileptológov?

Pacienti sú spravidla odvolaní na konzultácie epileptológom na základe odporúčania od iného odborníka. Najčastejšie je to buď neurológ alebo terapeut. Je povinné, aby epileptológ dostal pacientov, ktorí zažili útek zo straty viac ako raz, alebo počas útoku vedomie bolo zhoršené.

Malo by byť zrejmé, že útoky choroby nie sú vždy sprevádzané stratou vedomia alebo závažnými záchvatmi. Niekedy môžu byť neviditeľné pre ostatných a pre pacienta. Toto je takzvaná absencia. Často sú interpretované ako nadmerná neprítomnosť človeka, pretože môžu byť vyjadrené v monotónnych činnostiach, napríklad pri žuvaní, pri zastavení prejavu. Súčasne pacient sám nevenuje pozornosť takýmto útokom. Preto, ak si príbuzní všimli podobné prejavy u svojich blízkych, je nevyhnutné, aby osoba bola vzatá na epileptológov na konzultáciu. Toto by sa malo vykonať čo najskôr..

Často epizódy epilepsie sú príznaky nádoru, cysty alebo abscesu mozgu. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku traumatického poškodenia mozgu alebo počas akútnej fázy mŕtvice (pozri tiež: mŕtvica - príčiny, typy, príznaky a účinky).


Ako je recepcia u epileptológov?

Počas recepcie lekár podrobne požiada pacienta o jeho útoky. Lekár sa bude zaujímať o ich trvanie, frekvenciu a charakter toku. Je dôležité, či pacient trpí aurou pred útokom, ak áno, je potrebné opísať, ako sa prejavuje..

Dôležité je čas vzniku prvého útoku a jeho vzťahu s určitými udalosťami a chorobami. História ochorenia bude tiež zaujímať epileptológov pri prvom prijatí. S cieľom poskytnúť lekárovi čo najviac informácií je najlepšie brať do úvahy všetku dostupnú dokumentáciu týkajúcu sa tejto choroby. Dôležité je informovať lekára o faktoch epilepsie s ďalšími príbuznými, ak nejaký existuje.

Po skončení prieskumu bude lekár pokračovať v ďalšej fáze poradenstva. Bude to neurologické vyšetrenie pacienta. Jeho cieľom je identifikovať neurologické príznaky pacienta, ktorý prišiel na recepciu. Ak sú zistené neurologické príznaky, potom je to dôkaz, že epileptické záchvaty majú vzájomnú súvislosť s poškodením mozgu organického charakteru..

Je však nemožné úplne identifikovať a potvrdiť diagnózu epilepsie bez toho, aby pacient absolvoval inštrumentálnu skúšku. Preto bude lekár musieť poslať pacienta na ďalšiu diagnostiku..


Diagnostické metódy používané epileptológom

Medzi možné vyšetrovacie metódy, ktoré epileptológ odporúča svojim pacientom, sú tieto:

  • Elektroencefalické vyšetrenie alebo skrátené EEG;

  • EEG s provokatívnymi testami alebo EEG počas spánku (ak štandardný EEG nestačí);

  • Video EEG;

  • Použitie metód provokácie je deprivácia spánku, hyperventilácia a fotostimulácia;

  • Denné monitorovanie EEG;

  • Mapovanie mozgu, ktoré vám umožňuje identifikovať umiestnenie nidus patologickej aktivity;

  • MRI mozgu, ktorý umožňuje vylúčiť nádory, cysty, hamartómy, angiómy, kortikálnu dyspláziu a iné ložiská zápalu.

Ak má pacient v mozgu objem, potom je indikovaná neurochirurgická konzultácia. Okrem výsledkov inštrumentálnych vyšetrení.

Lekár bude potrebovať údaje z niektorých laboratórnych testov, vrátane:

  • KLA;

  • Pečeňové enzýmy;

  • BAC;

  • Testy na celkový a priamy bilirubín;

  • LDG atď..

Keď sa diagnostika urobí a úplná vylúčenie epileptického charakteru záchvatov, lekár predpíše antikonvulzívnu liečbu. Ich výber je založený na type záchvatov, na diagnostikovanej forme epilepsie. Ak je diagnóza nastavená nesprávne, môže to len zhoršiť stav pacienta, pretože začne užívať nevhodné silné lieky. Preto iba kvalifikovaný epileptológ môže podieľať na liečbe pacientov s epilepsiou. Je tiež jeho povinnosťou monitorovať stav pacienta počas liečby..