Zuby v tvare klinov defekujú príznaky a liečbu / Estetická stomatológia

Klinovitý defekt zubov sa vzťahuje na nekarické lézie. Jeho charakteristickým rysom je defekt tvrdého tkaniva vo forme viac či menej výrazného klínu (kužeľa) alebo písmena "V". Najčastejšie je táto chyba lokalizovaná na zuboch čelnej skupiny - od rezákov po premoláry. Zuby sú relatívne krehké. Navyše, estetika trpí; chyba je veľmi zreteľná pri usmievaní.

Klinovitá vada vyžaduje prijatie primeraných opatrení, pretože príznaky sa časom zvyšujú a strata chrupu sa stáva takmer nevyhnutnou..

Príčiny klinového defektu

Podľa štatistík je patológia typickejšia u pacientov staršieho a senilného veku, u ktorých je diagnostikovaná v 25-30% prípadov, ale často sa to prejavuje aj u mladých ľudí..

Špecifický dôvod vzniku klinovitého defektu je v súčasnosti nejasný.. Existuje niekoľko teórií, ktoré majú rovnako právo existovať:

Podľa teória abrázie príčinou je použitie príliš tuhého zubného kefku a nevhodné čistenie (iba zľava doprava vratnými pohybmi). Jedným z dôkazov tejto teórie je, že pravostranné klinovité chyby sú najvýraznejšie vľavo a na ľavej strane -.
Teória erózie znamenajú demineralizáciu pevných zubných tkanív - lúhovanie minerálnych zložiek (vrátane vápnika) pod pôsobením potravinových kyselín prítomných v ovocí (najmä citrusových plodoch) a sladkej sóde (populárne nápoje obsahujú veľmi veľké množstvo kyseliny fosforečnej).
podporovatelia viscerálna teória Som presvedčený, že klinovitý defekt zubov je spôsobený hlavne patologickými stavmi zažívacieho traktu (ezofagitída, gastritída, vredy žalúdka a dvanástnika, kolitída), ako aj endokrinné žľazy a nervový systém.
Podľa periodontálna teória základom patologického procesu je zápal ďasien a parodontu, čo vedie k denudácii zubného koreňa v zóne jeho prechodu na koronálnu časť. Mäkké plakety a zubný kameň prispievajú k priebehu procesu..
nasledovníci okluzívna teória Predpokladá sa, že vývoj klinovitého defektu je spôsobený patológiami chrupu, v dôsledku čoho sa zaťaženie zubov nerozdeľuje dostatočne rovnomerne. Počítačová simulácia ukázala, že maximálna záťaž počas žuvania padá na krčnej časti zuba.

Venujte pozornosť

Príčinou klinovitého defektu môže byť anatomicky nesprávne umiestnenie len jedného zuba, rovnako ako bruxizmus (zuby brúsiace v noci).

Typické vystúpenia

Patológia má množstvo charakteristických znakov, ktoré neumožňujú zamieňať ho s inými léziami:

prítomnosť špecifického kužeľa s hladkým a lesklým povrchom a hĺbkou od 0,1 do 5 mm smerujúcou zhora do dutiny zuba;
žltá pigmentácia, ktorá sa vyvíja v priebehu času, keď defekt dosiahne dentinovú vrstvu;
zvýšená citlivosť zubov na teplotu a chemické dráždidlá;
bolesť pri čistení zubov.

Je dôležité

Korunová časť sa vyznačuje zvýšenou krehkosťou, ktorá môže spôsobiť zlomeninu v klinovej oblasti. Bolestivý syndróm počas hygienických procedúr a precitlivenosť u niektorých pacientov môže chýbať.

Štádium choroby

Klinovitá chyba je charakterizovaná postupným vývojom.

Existujú štyri fázy patológie..

Tkáňová chyba je neviditeľná vizuálnou kontrolou; možno ho detegovať iba mikroskopicky.
V prípade povrchovej lézie je definovaná trhlina alebo "abrázia", ktorej dĺžka dosahuje 3,5 mm a hĺbku 0,2 mm. V tomto štádiu sa pacient môže sťažovať na citlivosť na zuby..
Mierne výrazná chyba je tvorená dvoma rovinami, ktoré sa zbiehajú pod uhlom 45 °. Jeho dĺžka dosahuje 4 mm a hĺbka - 0,3 mm.
Hlboko rozložený klinovitý defekt zubov sa môže rozšíriť do hlbokých vrstiev dentínu a dokonca aj do dutiny zuba. Jeho dĺžka je 5 mm alebo viac..

Venujte pozornosť

Fáza I a II. Etapa sú charakteristické pre ľudí mladšieho a dospelého veku (do 35 rokov) a štádia III a IV sú typickejšie pre starších ľudí..

diagnostika

Ochorenie sa zistí počas zubného vyšetrenia. Počas vyšetrenia lekár posúdi rozsah postupu a podľa toho aj získané údaje vypracuje plán liečby..

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s povrchovými a krčními karyiálnymi léziami, ako aj s eróziou zubov.

Pravdepodobné komplikácie

Najčastejšou komplikáciou klinovitého defektu zuba je zvýšená citlivosť skloviny na kyslé, sladké, teplé alebo studené jedlo. Mnohí pacienti pocítia nepríjemné pocity počas denného čistenie a hryzenia..

Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby je strata problémového zuba takmer nevyhnutná, pretože koruna sa skôr alebo neskôr zlomí na ďasno.. Často sa objavuje prvá pulpitída, prejavujúca sa syndrómom intenzívnej bolesti. Pulpitída môže spôsobiť parodontitídu - zápal väziva, ktorý fixuje zub v alveolách. Tento druh zápalu je často komplikovaný tvorbou cystických útvarov na koreňoch ("vrecká" s purulentným obsahom).

Venujte pozornosť

Sú diagnostikované ako jednotlivé, tak aj viacero klinovitých defektov. Tieto sú pozorované častejšie a spravidla ovplyvňujú symetrické zuby..

Liečba klinového defektu zubov

V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov liečenia tejto poruchy:

remineralizácia;
náplň;
fluoridácia;
protetika.

Remineralizujúca liečba zahŕňa posilnenie tvrdých zubných tkanív so špeciálnymi zložkami s vysokým obsahom vápnika, draslíka, fosforu a horčíka. Vďaka nasýteniu skloviny a dentínu minerálmi sa zvyšuje ich odolnosť voči patogénnej mikroflóre. Postup sa môže vykonať v zubnej ordinácii aj nezávisle doma. Odborníci praktizujú 10 ošetrení zubov so špeciálnou tesniacou kvapalinou, po ktorej pokryjú povrch skloviny gélom alebo lakom na báze fluóru. Pacienti, ktorí si z nejakého dôvodu chcú vykonať remineralizáciu doma, dostávajú špeciálne výplachy ústami (Elmex, prezident atď.), Špeciálne zubné pasty a gély. Gély a plákania sa používajú dvakrát denne po súbore štandardných hygienických postupov..

Na zvýšenie odolnosti voči mechanickému namáhaniu a zníženiu hyperestézie (hypersenzitivity) sú problémové zuby potiahnuté kompozíciami s vysokým obsahom fluóru..

Keď sa vyslovuje chyba, ktorá sa vyslovuje voči jeho plnenie plniacim materiálom. Pre vysoko kvalitnú priľnavosť sa používajú špeciálne koľajnice, ktoré dodávajú drsnosť skloviny a špeciálne kvapalné kvapalné kompozity s vysokým koeficientom elasticity..

S výraznými defektmi klinového tvaru sa uchýlili ortopedická liečba. Zubný zub je buď úplne pokrytý korunou, alebo tenká doska je aplikovaná na jeho vestibulárnu časť - dyha alebo lumineer.

Je dôležité

Ak je chyba skloviny malá a nevyvoláva bolesť, môže po správnej remineralizácii a fluorácii zmiznúť úplne.

V niektorých situáciách musia odborníci znížiť spodný okraj gumy trochu s retenčnými závitmi, ktoré zaručujú izoláciu od sliny a gingiválnej tekutiny. Po vysoko kvalitnom tesnení sa materiál drží najmenej 8-10 rokov..

Prevencia klinového defektu

Prevencia vzniku ochorenia spočíva v správnom výbere prípravkov ústnej hygieny ústnou dutinou, v zaškolení zubára pacienta pri správnych metódach čistenia zubov.

S cieľom včasné zistenie patológie zubára by mali byť navštívené aspoň raz za 6 mesiacov.

Dokonca aj pri absencii príznakov ochorenia sa dôrazne odporúča opustiť sladkú sódu..

Plisov Vladimír, zubár, lekár