Hrtan je súčasťou respiračného systému, pozostáva z dýchacej trubice a hlasového aparátu. Vokálne šnúry sú svalnaté záhyby hlienového hrtana a nachádzajú sa v jeho strednej časti..
Fibróm vokálnych šnúr je najbežnejším typom benígneho nádoru, ktorý ovplyvňuje hlasové šnúry. Ide o chorobu z povolania u ľudí pracujúcich v rečových projektoch (speváci, rečníci, učitelia) a dochádza v dôsledku dlhodobého pravidelného preťaženia väzov..
Laryngálny fibróm je neinvazívny, neulceruje, nedáva metastázu. Je to vláknité spojivové tkanivo, ktoré je pokryté plochým epitelom. Má tenkú nohu, niekedy môže byť umiestnená na širokom základe. Novotvar má tvar gule s veľkosťou od niekoľkých milimetrov až po centimeter. Jeden uzol umiestnený na hornom povrchu alebo na voľnom okraji hlasivej šnúry..
Fibróm sa môže vyskytovať v rôznych častiach hrtana, ale je častejšie lokalizovaný na pravých hlasivkách, a to na voľnom okraji prednej komory alebo medzi prednou a strednou tretinou, zriedka na dolnom alebo hornom povrchu vokálneho záhybu.
Fibróm je zvyčajne šedý alebo ružový, ale ak je vo svojej štruktúre veľa krvných ciev, môže to byť červená alebo fialovo-modrá (angiofibróm). Existujú dva typy fibroidov: mäkké a husté. Keď hyalínová degenerácia spojivových vlákien nádoru tvorí pevný fibróm. Ak novotvar obsahuje veľké množstvo tekutiny a malú hustú zložku, vytvorí sa mäkký edematózny želatínový fibróm, tiež nazývaný polyp. Zvyčajne sa nachádza na dlhej nohe.
Fibromy sú častejšie u mužov stredného veku. Rastú pomaly a zriedkavo dosahujú veľké rozmery, zvyčajne nie sú väčšie ako hrach. Ak je fibróm umiestnený na tenkej nohe, plaví počas rozhovoru a dýchania, čím zabraňuje normálnemu uzatvoreniu väzov. To môže viesť k apóniu, chrapot, diplofónii, niekedy spôsobuje kašeľ, v zriedkavých prípadoch spôsobuje ťažkosti s dýchaním..
Obsah článku:
- Príčiny fibrómu hlasivej šnúry
- Symptómy fibrómu hlasovej šnúry
- Diagnóza fibrómu hlasiviek
- Fibrómová liečba hlasiviek
Príčiny fibrómu hlasivej šnúry
Hlavnou príčinou fibrómu hlasovej šnúry je hlasové preťaženie, t.j. prepätie kordov. Špecifiká práce niekedy nechávajú odtlačok učiteľov a spevákov. Výrazne zvyšuje pravdepodobnosť zneužívania alkoholu zo strany novotvarov, vysušenie sliznice hrtana.
Fajčiari sa v priebehu času zmenia sliznicou, stávajú sa zahustené a krvne naplnené, čo prispieva k vzniku nádorov. Ľudia sú tiež náchylní na túto chorobu, často sa zdržiavajú v prašných miestnostiach suchým vzduchom alebo so škodlivými výpary na dlhú dobu. To vedie k zriedeniu sliznice a prerušeniu jej žliaz. Bolesť v krku, konštantná suchosť, kašeľ.
Symptómy fibrómu hlasovej šnúry
Hlavné príznaky fibrómu hlasiviek sú príležitostná bolesť v krku, ktorá sa nevytvára v chrapľavosti hlasu. Fibróm môže spôsobiť zvýšenie počtu falošných hlasových povrazov, keďže čiastočne preberajú hlasovú funkciu..
V takýchto prípadoch sa hlas predchádzajúceho chorého pacienta zlepšuje, ale je stále hrubší, nižší ako predtým a neznie tak jasne ako predtým. A keďže s účasťou falošných hlasových povrazov sú vonkajšie pomocné svaly hrtana neustále napäté, pacient cíti bolesť v prednej časti krku..
Obštrukčné dýchanie môže tiež signalizovať prítomnosť fibrómu hlasivej šnúry. Stáva sa to, keď nádor dosiahne značnú veľkosť..
Diagnóza fibrómu hlasiviek
Vzhľadom na skutočnosť, že ochorenie sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek symptómov, je niekedy diagnostikované náhodou pri ďalšom otolaryngologickom vyšetrení. Ak sa objavia príznaky, mali by ste navštíviť otolaryngológa. Lekár bude mať zrkadlovú laryngoskopiu.
Zvyčajne je plná mobilita väzov a nohy nádoru hlavným rozdielom medzi fibrómou a malígnym novotvarom. Avšak, aby sa úplne objasnilo nepatričnosť nádoru, jeho histologické vyšetrenie sa uskutoční po odstránení uzliny..
Fibrómová liečba hlasiviek
Vzhľadom k tomu, že fibróma hlasiviek sa môže stať malígnym, jedinou liečbou je jej odstránenie. Odstránenie sa vykonáva pomocou nasledujúcich nástrojov: gutturálna slučka, gilotina, rôzne kliešte. V tomto prípade je krvná strata zanedbateľná.
Po operácii niekoľko dní nemôžete mať teplé jedlo a pitie. Aj počas týždňa nemôžete zvýšiť svoj hlas a pre ľudí z rečových povolaní sa obdobie zvyšuje na dva až tri týždne. Po odstránení nádoru sa hlas okamžite objaví. Priaznivá prognóza.