Čo je dysmenorea u žien?
Dysmenorea - porušenie menštruačného cyklu sprevádzané bolestivými pocitmi. Hoci moderni neurovědi znamenajú týmto termínom širší rozsah pojmov, medzi ktoré patria porušenia endokrinných, neurovegetatívnych a duševných systémov. V tomto prípade je hlavný príznak týchto porúch vyjadrený v syndróme bolesti v predvečer menštruácie, ktorý je spojený s akumuláciou produktov degradácie kyseliny arachidónovej v endometriu.
Podľa štatistík je dysmenorea rozšírená u ženskej populácie a frekvencia výskytu sa pohybuje od 43% do 90%. Súčasne 45% žien trpí ťažkou dysmenoreou, 35% má príznaky miernej závažnosti a 20% ľahko trpí menštruačnými poruchami. Vedci navyše poznamenávajú, že závažnosť závisí od pracovných podmienok, sociálneho postavenia a charakteru ženy..
V medicíne, okrem pojmu "dysmenorea", možno nájsť pojem "algomenorea" alebo "algomenorrhea", čo znamená to isté..
Obsah článku:
- Čo je dysmenorea u žien?
- Príznaky dysmenorey
- Príčiny dysmenorey
- Typy dysmenorey
- Liečba dysmenoreou
- Prevencia dysmenorey
Príznaky dysmenorey
Hlavným príznakom ochorenia je bolesť rôznej intenzity pozorovanej počas menštruácie..
Avšak dysmenorea môže byť sprevádzaná inými príznakmi, vrátane:
bolesti hlavy.
Bolesť brucha, najčastejšie ostré, s prevahou v prvých dňoch nástupu menštruácie. Ožarovanie bolesti chrbta, nohy, bedier.
Mdloby, poruchy spánku.
Všeobecná slabosť, nedostatok chuti do jedla.
Pocit sucho v ústach, alebo naopak, zvýšené slzenie.
Sťažnosti týkajúce sa pocitu "wadded nohy".
Hnačka, nevoľnosť, niekedy sprevádzaná vracaním. Pocit nafúknutia, rozšírenie brucha.
Zvýšená telesná teplota, niekedy až 38 stupňov.
Znížený výkon a pamäť.
V niektorých prípadoch (asi 15%) sú ženy na začiatku menštruácie úplne deaktivované. Je to spôsobené vysokým stupňom príznakov..
Tieto symptómy sú prejavy primárnej dysmenorey, ktorá sa nevyskytuje na pozadí sprievodného ochorenia. Symptómy sekundárnej dysmenorey závisia od toho, čo je hlavnou príčinou tejto choroby..
Podľa témy: Ako odlíšiť menštruáciu od krvácania?
Príčiny dysmenorey
Medzi príčiny vedúce k vzniku ochorenia si všimnite nasledujúce:
Vady spojené s poruchou vývoja vnútorných pohlavných orgánov. Takéto poruchy sú vrodené a súvisia s množstvom faktorov, vrátane chemických, fyzikálnych a biologických. Súčasne uzavretá ďalšia vagína môže ovplyvniť narušenie toku menštruačnej krvi. Čo je vyjadrené v jeho zdvojnásobení a často druhá poševnica končí slepá. To vedie k tomu, že pretrváva na krvi, čo má za následok bolestivosť a bolesť. Ďalšou vývojovou anomáliou pohlavných orgánov je uzavretý dodatočný roh maternice. Pri nesprávnej tvorbe sa hlavné telo rozdelí na dve ďalšie dutiny. Akumulácia krvi v nich vedie k upchaniu nervových zakončení, k zápalu vaječníkov, k vajíčkam. Bolesť je taká silná, že žena môže stratiť vedomie.
Poruchy metabolizmu a tvorby prostaglanidov, ktoré sú zodpovedné za mnohé metabolické procesy v tele. Medzi tieto procesy patrí kontrakcia svalovej vrstvy a výskyt kŕčov, ktoré sa prejavujú ako bolestivé pocity. Zhoršená produkcia prostaglanidov môže byť spôsobená vrodenými vlastnosťami a musí sa získať počas života.
Obzvlášť dôležité sú poruchy produkcie hormónov, najmä nerovnováha medzi estrogénom (jeho nadbytok) a progesterónom (jeho nedostatok). To vedie k vzniku pretrvávajúceho svalového kŕče maternice, čím sa zvyšuje jeho tón, ktorý sa prejavuje v pocitoch bolesti rôznej intenzity. Navyše bolesť môže byť sprevádzaná poruchami cyklu. Často sa táto nerovnováha rieši po tom, ako žena porodí dieťa..
Proliferácia oblastí endometria - endometriózy. Endometrióza sa stáva príčinou dysmenorey v približne 9% prípadov a môže viesť k strate schopnosti reprodukovať. Okrem bolesti je žena narušená narušením cyklu, vyprázdňovaním špinavého charakteru v období medzi menštruáciami..
Ovariálne nádory.
Maternicové fibroidy, ktoré sú nádorom, ale majú benígny charakter. V tomto prípade, mesačné dlhé, bohaté, bolestivé, predstavujú krvné zrazeniny. Po progresii ochorenia stúpa objem strate krvi, čo vedie k anémii. Bolesti sú kŕče, často pocit ťažkosti v dolnej časti brucha..
Nosenie vnútromaternicového zariadenia, ktoré môže spôsobiť dysmenoreuu a viesť k menštruačným poruchám v smere zvýšeného krvácania, výskyt krvácania z intermenštruačného systému.
Adhézia v panve, ktorá vedie k chronickej bolesti, poruchám cyklu a niekedy aj reprodukčnej funkcii. Je často pozorovaná alergia, ktorá sa vyznačuje dlhodobou absenciou menštruácie..
Kŕčové žily panvových orgánov. Táto príčina často vedie k bolestiam panvy, ktoré nemožno diagnostikovať..
Infekčné ochorenia, ako je kvapavka, syfilis, tuberkulóza pohlavných orgánov.
Uterinná hyperaflexia alebo zalomenie. Súčasne dochádza k bolestiam počas menštruácie, počas pohlavného styku, nadmerného množstva výtoku, detskej poruchy..
Infantilizmus pohlavných orgánov charakterizovaný oneskoreným sexuálnym vývojom.
Genitálna trauma.
Toto sú najčastejšie príčiny ochorenia..
Typy dysmenorey
V prevažnej väčšine prípadov sa získava dysmenorea, teda patológia, ktorá vzniká ako dôsledok poruchy na strane pohlavných orgánov. Tieto poruchy sú spôsobené prítomnosťou ochorenia. Dysmenorea sa však môže vyskytnúť v mladom veku bez akejkoľvek patologickej patológie. Preto existujú dva typy chorôb: primárne a sekundárne.
Primárna dysmenorea
Keď hovoríme o primárnej dysmenoree, možno nájsť termín idiopatická dysmenorea. Avšak žiadne choroby pohlavných orgánov chýbajú. Môže sa vyskytnúť po primárnej menštruácii, ako aj po niekoľkých rokoch pravidelných cyklov. Súčasne v počiatočných štádiách bolesť nie je príliš výrazná a príliš netrápi ženu: sú krátkodobé, bolestivé, nemajú významný vplyv na schopnosť pracovať. Po niekoľkých rokoch sa však bolesť zintenzívni, môže začať obťažovať deň pred začiatkom menštruácie a ich dĺžka trvá niekoľko dní. Súčasne vyžaruje do močového mechúra, konečníka, vajíčkovodov, vaječníkov atď..
Existujú dve teórie, z ktorých každá sa pokúša vysvetliť príčinu idiopatickej dysmenorey. Je možné, že vývoj patológie vedie k zhoršeniu produkcie prostaglandidov a tromboxánov. Druhá teória spočíva v tom, že ochorenie sa vyvinie na pozadí porúch hormonálneho stavu..
Okrem toho si lekári všimli tendenciu, že pacienti, ktorí sa sťažujú na bolesť počas menštruácie, zahŕňajú ochorenia, ktoré nesúvisia so sexuálnou sférou, ako napríklad: prolaps mitrálnej chlopne, myopia, dystónia, skolióza a plochá noha.
Sekundárna dysmenorea
Sekundárna patológia je výsledkom toho, že žena má rôzne organické ochorenia. Dôvody môžu byť mnohé, hlavné boli uvedené vyššie. Bolestné pocity sú spôsobené poruchou krvného zásobovania maternice, výskytom pretrvávajúceho kŕče svalov, preťahovaním jeho stenami atď..
Liečba dysmenoreou
Liečba patológie je na prvom mieste znížená na úľavu od bolesti, ktorá narúša menštruáciu. Ak sa zistí akákoľvek choroba, vyžaduje sa etiologická liečba..
Nasledujúce procedúry sú vykonávané:
Korekcia hormonálneho zázemia, ktorá závisí predovšetkým od závažnosti patológie. Ak je ochorenie mierne, potom nie je predpísaný žiadny liek proti bolesti. Keď je dysmenorea miernej závažnosti, ukáže sa, že žena dostáva lieky proti bolesti, ktoré vykonávajú výbornú prácu. Pri ťažkej dysmenoree, analgetiká spravidla nepomáhajú a je potrebná hormonálna korekcia. Na tento účel použite také nástroje ako: duphastnón a gestagén (môžu byť predpísané pre stredne ťažké a mierne ochorenia), lindinet 20 (používa sa pri závažnej dysmenórii, liek patrí do skupiny viacfázových perorálnych kontraceptív), buserelín (používa sa na liečbu endometriózy genitálnej dysmenorey a extragenital).
Úľava z bolesti s nesteroidnými protizápalovými liekmi. A práve s primárnou formou ochorenia je NSAID nevyhnutnosťou. Najobľúbenejšie produkty sú ibuprofén, naproxén, indometacín, ketoprofén, diklofenak, paracetamol, rofecoxib. Ak je ochorenie miernej závažnosti, potom môžete užívať jednu tabletku až dvakrát denne. V prípade syndrómu silnej bolesti môže byť dávka počas celého cyklu zvýšená na 3 tablety denne..
Fyzioterapeutická liečba. Medzi všetkými najrôznejšími metódami, ktoré sú najpopulárnejšie pri liečbe stredne závažných a ťažkých ochorení, sa zaslúžia: kyslé a dusíkové kúpele, ultratonoterapia, galvanizácia mozgu, helioterapia, cervikálna elektrostimulácia, surenádium v erytémových dávkach. Avšak, stojí za to zoznámiť sa s kontraindikáciami pre vykonávanie terapeutických metód, ktoré sa často vyskytujú u žien s dysmenoreou. Medzi nimi: maternicové fibroidy, endometrióza, rakovina, zápal maternice a vaječníkov v akútnej fáze, syndróm polycystických vaječníkov, patológia CNS.
Okrem toho by žena nemala ignorovať metódy, ktoré neprichádzajú do styku s drogami, ako sa zbaviť tejto choroby. Medzi nimi: realizácia komplexnej fyzioterapie, prispievanie k normalizácii krvného obehu v panve, dodržiavanie práce s dostatočným časom na odpočinok a spánok, vzdanie sa zlých návykov, vyhýbanie sa prepracovaniu, stresu, psycho-emocionálneho stresu. Regulácia stravy so zahrnutím potravín bohatých na vitamíny C, E, horčík a omega-3 nenasýtenými mastnými kyselinami je dôležitá.
Prevencia dysmenorey
Nemenej dôležité sú preventívne opatrenia zamerané na prevenciu vývoja ochorenia:
Predovšetkým je to pravidelné gynekologické vyšetrenie. Je obzvlášť dôležité, aby prvá návšteva gynekológa bola najneskôr 16 rokov za predpokladu, že nie sú žiadne sťažnosti. Po nástupe sexuálnej aktivity by vyšetrenia mali byť pravidelné, to znamená aspoň raz za rok. Gestačné obdobie by malo byť úplne pod dohľadom gynekológa..
Po druhé, je potrebné včas liečiť všetky zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v panvových orgánoch. Tým sa zabráni porušeniu menštruačného cyklu a bolestivých pocitov..
Po tretie, je žiaduce opustiť používanie intrauterinných pomôcok, najmä až do prvého dieťaťa alebo prítomnosti určitých chorôb.
Potrat by sa mal vyhnúť, pretože mechanické poškodenie maternice môže viesť k závažným nezrovnalostiam menštruačného cyklu, a to nielen.
Preventívne opatrenia by sa mali vykonať aj preto, že dysmenorea môže viesť k závažným komplikáciám. Medzi nimi: vývoj psychózy na pozadí pretrvávajúcej bolesti v nezviazanom stave, strata výkonu, neplodnosť a rozvoj chronických ochorení v sekundárnej forme dysmenorey.