U žien starších ako 30 rokov sa fibromyóm, diagnostikovaný u 15 až 17% pacientov v tejto vekovej skupine, stáva najčastejším indikátorom operácie na maternici. Jednotlivé uzly súčasne neumožňujú operáciu. Konzervatívna liečba môže byť celkom dostatočná v prípade, že nie je prítomný rast malígneho nádoru a prekanceróznych ochorení v krčku maternice a v endometriálnej vrstve. Operácia sa tiež nevyžaduje v prípade zistenia submukóznych uzlín, ak nepresiahnu veľkosť maternice v 12. týždni tehotenstva u žien mladších ako 45 rokov a ak je vzdelanie u pacientov starších ako 45 rokov menej ako 15-16 týždňov tehotenstva.
V niektorých prípadoch môže byť účinok terapeutických metód nízky, čo si vyžaduje zavedenie obmedzení konzervatívnej liečby pacienta bez ohľadu na veľkosť fibroidov. U 25% žien hľadajúcich pomoc sa choroba vyvíja asymptomaticky a vyžaduje neustále sledovanie najmenej trikrát alebo štyrikrát ročne. Takíto pacienti potrebujú prejsť krvný test hormónov a v prípade potreby korigovať hormonálne pozadie. Malo by sa pamätať na to, že nehormonálne zlyhania sú u žien častejšie po 40 rokoch, a preto skrytý priebeh ochorenia u takýchto pacientov vyžaduje väčšiu pozornosť lekárov.
Indikácie pre operáciu maternicových fibroidov
Fibromyómová chirurgia je potrebná, ak sú zjavné príznaky, ako je menoragia a metrorágia, sprevádzaná sekundárnou anémiou. Indikácie pre operáciu zahŕňajú bolesť spôsobenú nekrózou uzliny, krútenie nohy subseróznych fibroidov, ako aj bolestivý syndróm sprevádzajúci kompresiu nervových vlákien a napínanie vaginálneho aparátu, keď je výcvik v panvovej oblasti medzi väzbami.
Odstránenie fibromyómu je tiež potrebné, ak subserózne a submukózne nádory majú tenkú nohu, ktorá môže byť skrútená a nekrotizovaná. V niektorých prípadoch môže tvorba interferovať s močením alebo pohybom čriev, čo spôsobuje tlak na močový mechúr alebo konečník..
Ak je fibromyóm značne veľký a rýchlo sa rozvíja, obzvlášť počas menopauzy a počas menopauzy, chirurgia môže byť tiež odporúčaná ako jediná účinná liečba. Podlieha zrušeniu vzdelania, ktorého veľkosť presahuje veľkosť tehotnej maternice po dobu 12 týždňov u žien do 45 rokov a vo veku 15-16 týždňov u pacientov starších ako 45 rokov.
Ak máte podozrenie na malígny rast nádorov alebo rozvoj cervikálneho fibromyómu maternice, je potrebná operácia.
Okrem toho je indikáciou na operáciu neplodnosť alebo opakované potraty, ak sa zistí, že príčinou patológie je presne fibromyóm. Táto operácia neodstraňuje maternicu..
Kontraindikácie pre operáciu maternicových fibroidov
Chirurgická liečba maternicových fibroidov sa nevykonáva, ak sa v minulosti vyskytli ochorenia kardiovaskulárneho systému, horných dýchacích ciest a obličiek. Odstránenie tvorby je tiež kontraindikované pri porušení metabolických procesov, prítomnosti akútnej alebo subakútnej infekcie v peritoneu a panvových orgánoch..
Akútne infekčné choroby spôsobujú prenos operácie až do úplného vyliečenia pacienta.