Odontogénna periostitída alebo tok na gume je závažná zubná patológia. Periostitis sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Nedostatok na stav ich zubov, ako aj neochota navštíviť zubára pre včasnú liečbu kazu môže spôsobiť akútnu a komplikovanú formu tejto choroby - tok. V modernej medicíne sa táto choroba nazýva periostitis.
Prostredníctvom karyóznej dutiny sa infekcia dostane do buničiny a spôsobuje zápal. Pulpitída je bolestivá, ale keď buničina zomrie, bolesť tiež ustúpi súčasne. Táto fáza je však plná osobitného nebezpečenstva: zápalový proces prechádza do latentnej formy, čím sa odkladá začiatok liečby. Infekcia postupne pokrýva koreň zubu a hnis sa hromadí na svojej základni. Skôr alebo neskôr sa aktivuje zameranie s baktériami, ktoré zapália čeľusťovú kosť.
Akútna forma toku je charakterizovaná hnisavými formáciami, ktoré idú von a začnú sa hromadiť pod periostom..
Obsah článku:
- Symptómy toku
- Príčiny toku na ďasná
- Hnisavý tok na ďasnách
- Účinky toku na ďasná
- diagnostika
- Liečba toku
- Čo robiť, ak sa žuva roztrhne na ďasno?
- Prevencia toku
Symptómy toku
Flux je diagnostikovaný predovšetkým bolesťou zubov. Zlepšuje sa, keď žuť alebo stlačíte zlý zub. Objavuje sa tiež opuch slizníc a okolitých zubných tkanív a výskyt hrudiek na ďasnách plnených hnisom..
Ak je bolestivý zub na hornej čeľusti, pery a tváre sú opuchnuté, očné viečka a infraorbitálna oblasť sú opuchnuté. Ak spodná časť - potom môžete zväčšiť tváre, submenálnu oblasť, zvýšiť a zraniť lymfatické uzliny pod čeľusťou.
Telo reaguje na infekciu zvýšením teploty (až o 38 stupňov), všeobecnou malátnosťou. Navyše u dospelých sú všeobecné symptómy výraznejšie ako u detí a starších ľudí.
V akútnej forme toku dochádza k silnému opuchu ďasien, ktoré sa môžu rozšíriť na horný okraj a nasolabiálny záhyb. Po nejakom čase sa hnis medzi svalmi nalieva a zachytia mäkké tkanivá tváre a krku. Takáto zanedbávaná fáza je fatálna..
Chronický tok je pomalý. Je charakterizovaná skutočnosťou, že čelistová kosť pod postihnutým zubom sa zahusťuje. Napriek pomalému tempu sa stále rozvíja zápalový proces.
Príčiny toku na ďasná
Príčinou toku môžu byť zuby postihnuté kazom, mechanickým poškodením sliznice úst alebo kože, zápal vrecka gingiva (medzi zubom a ďasnou), mikróby v tkanive počas anestézie injekčnou striekačkou, bolesť hrdla, furuncle.
Každopádne je výskyt toku spojený s infekciou. Odložením začiatku liečby pacient vytvorí vo svojej orálnej dutine priaznivé prostredie na reprodukciu baktérií, ktoré odoberajú buničinu a dosiahnu periostu. Existuje ďalšia možnosť, keď pacient ukončí liečbu po prvej relácii u zubára. Dočasná náplň arzénu, ak nie je odstránená v čase, ničí buničinu a tiež prispieva k rozvoju toku.
Ak pri prvých príznakoch periostitis nevyhľadá lekársku pomoc, patogénne baktérie zničí buničinu zubu a preniknú do periostu. Ak ošetrenie zubov nie je dokončené, táto okolnosť môže tiež spôsobiť tok na ďasno. Napríklad, ak dočasná náplň arzénu nie je včas odstránená, tkanivo buničiny sa zničí a dôjde k periostitis..
Keď vzniká tuk v dôsledku kazu, vzniká zápal v dôsledku patogénnych baktérií, ktoré prenikli do zubnej buničiny. Počiatočná fáza tohto procesu je sprevádzaná silnou bolesťou. Po odumretí buničiny sa bolesť znižuje, čo však neznamená obnovenie, ale začiatok latentného zápalového procesu. Táto latentná forma periostitis je ťažké diagnostikovať a začať liečbu včas. Na koreň zubu, infikovaných, sa hromadí hnisavé masy.
Čoskoro sa aktivuje zameranie infekcie, periosteum, kosti lebky. Komplikovaná periostitis v ťažkej forme sprevádza nahromadenie hnisu pod periostom..
Hnisavý tok na ďasnách
Viac ako polovica zubných pacientov trpí odontogénnou periostitídou alebo purulentným tokom na ďasnách. V prvý deň svojho vývoja je tok malým abscesom. Po 36-48 hodinách sa zvyšuje veľa veľkostí. Vizuálne je hnisavá formácia podobná nárazu umiestnenému na ďasná..
Bolesť, ktorá vznikla počas vývinu hnisavého zápalu, vyžaruje oči, uši, časové, čelné a parietálne časti hlavy. Pacient má zimnicu, horúčku, závrat..
Odontogénna periostitis je akútny zápalový proces v tkanivách čeľuste alebo periostu alveolárneho procesu. Najčastejšie sa vyskytuje na dolnej gumičke - kde sú zuby múdrosti a prvé moláry umiestnené, menej často - v mieste zubov a prvých rezákov.
Keď sa zavádza infekčný faktor, tok je lokalizovaný na hornej gumičke - v mieste zubov múdrosti, prvých a malých molárov..
Pri chirurgickom ošetrení patológie chirurg urobí incíziu abscesu, vloží do neho drenáž na odstránenie hnisu..
Typy mikroorganizmov, ktoré existujú v mikroflóre purulentnej tokovej mikroflóry:
stafylokoky,
streptokoky,
Gram-pozitívne baktérie,
Gram-negatívne baktérie.
Liečba purulentnej periostitis sa vykonáva pod vedením zubného lekára.
Účinky toku na ďasná
Priebeh periostitis môže byť smrteľný v dôsledku výskytu flegmónu. Táto komplikácia prebieha rovnako ako absces, na rozdiel od toho však hnis nie je obmedzený na kapsulu. Hnatené hmoty sa šíria cez tukové tkanivo v oblasti maxilofaciálnej oblasti..
Formy a lokalizácia flegmónu:
Hlboká forma je lokalizovaná v intermuskulárnom vlákne;
Povrchová forma je lokalizovaná v podkožnom tkanive..
Bez liečby prebieha ochorenie, ktoré ovplyvňuje zdravé tkanivo, sprevádzané rastúcou bolesťou..
Symptómy flegmónu s periostitídou:
Obmedzenie pohyblivosti čeľustí;
Zhoršená reč a voľné dýchanie;
Bolesť pri jedení;
Porušenie symetrie tváre;
Zhoršenie celkového stavu;
Ťažká hypertermia.
Chirurgická liečba flegmónu s periostitídou je jedinou možnou cestou z tejto situácie. Vykonáva sa v chirurgickom oddelení zubnej nemocnice. Pri sepse kvôli toku môže byť ochorenie smrteľné..
diagnostika
Zubár umiestňuje počiatočnú diagnózu na základe vizuálneho vyšetrenia a analýzy symptómov, objasňuje ju pomocou röntgenového žiarenia. Laboratórne štúdie pomôžu objasniť stupeň a formu hnisavého procesu..
Diagnostické metódy:
Najjednoduchší spôsob diagnostiky toku je ľahké poklepanie na zub. Metóda môže byť účinná, ak pacient predtým neprijal analgetiká, ktoré znižujú citlivosť na bolesť..
Na identifikáciu vonkajších príznakov lekár vykoná dôkladné vyšetrenie ústnej dutiny..
Zubár uskutočňuje stanovenie citlivosti zubného nervu pôsobením na teplo a chladu..
Na objasnenie diagnózy doktor dokáže stimulovať zubný nerv s miernym odberom elektrického prúdu..
Fluoroskopia tkanív zubov a ďasien je najpresnejší spôsob diagnostiky periostitis, umožňuje vám určiť veľkosť abscesu a jeho presnú polohu.
Liečba toku
Liečba toku (periostitis) závisí od stavu zubu a od celkového stavu pacienta. Nadúvanie hnisavého zaostrenia sa uskutočňuje metódou otvárania abscesu. Pus vychádza, ale pre úplný odtok v sekcii spravidla odpadá drenáž vo forme gumovej trubice. Postup sa vykonáva v anestézii. Injekcia ďasien a extrakcia zubov (alebo koreňa zubov) je možné vykonať súčasne..
V prípade potreby môže zubár predpisovať protizápalové a antibakteriálne látky, ako aj postup fyzioterapie. Tieto opatrenia pomôžu znížiť zápal, horúčku a bolesť..
Liečba antibiotikami je možná len pod dohľadom lekára a v presne stanovených dávkach..
Stojí za to spomenúť si niektoré varovania spojené s liečbou toku.
Nevysúvajte ohrievací kompresný kúpeľ na mieste bolesti! Pri teplých teplotách sa baktérie množia ešte rýchlejšie..
Vyhnite sa užívaniu antibiotík pred konzultáciou s zubným lekárom..
2 hodiny pred návštevou špecialistu neužívajte lieky proti bolesti. Možno budete musieť počas tejto doby trpieť bolesťou, lekár však bude môcť diagnostikovať ľahšie a presnejšie..
Po otvorení ďasna odmietajte aspirín, pretože zvyšuje riziko krvácania..
Ak po 10 hodinách po odstránení hubovej gumy z otvorenej žuvačky bolesť neklesne, okamžite vyhľadajte lekára..
Čo robiť, ak sa žuva roztrhne na ďasno?
Niektorí zubní pacienti, ktorí trpia zápalom tkanív ústnej dutiny, čelia skutočnosti, že tok na žuva spontánne praskne. Po otvorení toku a uvoľnenia hnisu, bolesti a iných príznakov periostitídy ustupujú, pacienti majú pocit úľavy. Často veria, že patológia sa spontánne vyriešila a nezamerala sa na zubára..
Táto taktika je úplne zlá a môže spôsobiť vážne komplikácie. Patogénna mikroflóra hnisavého množstva zostáva v ústnej dutine a po určitom čase spôsobuje relapsu periostitis. V prípade spontánneho otvorenia abscesu na ďasná by ste mali určite kontaktovať svojho zubára pri liečbe periostitis, nebezpečného ochorenia s vážnymi komplikáciami..
Prevencia toku
Prevencia toku (periostitis) zahŕňa preventívne opatrenia proti kazu, pretože v podstate tok je dôsledkom zanedbateľného zubného kazu: baktérie v ústach zničia zub a najprv sa dostanú do tkanív periostu. Aby ste tomu zabránili, mali by ste zuby čistiť aspoň dvakrát denne. Kefka by mala byť jemná a mäkká a zubná pasta by mala obsahovať fluorid. Po každom jedle sa odporúča vyplachovanie úst..
Nezabudnite odstrániť zubný kameň včas: hromadí sa veľa škodlivých baktérií, ktoré prispievajú k rozvoju kazu.
Dôležitým preventívnym opatrením sú pravidelné návštevy zubára. Musia robiť aspoň dvakrát do roka. Choroby zubov a ďasien budú v počiatočných štádiách jednoduchšie eliminované..
Na prevenciu toku sa odporúča jesť viac zeleniny a ovocia, najmä jabĺk a mrkvy. Môžete piť čerstvé šťavy alebo celú stravu. Žuvanie tvrdého ovocia a zeleniny pomôže posilniť ďasná a zuby..