Anémia spôsobujúca nedostatok kyseliny listovej spôsobuje príznaky, liečbu a prevenciu / hematológie

Nedostatok kyseliny listovej anémia je hematologické ochorenie, ktoré začína jeho vývoj, keď je nedostatok kyseliny listovej v tele. Na pozadí takéhoto nedostatku v tele sa vyskytuje množstvo porúch, ale najvýznamnejší z nich ovplyvňuje systém tvorby krvi. Ak je daný patologický proces dlhý, v kostnej dreni sa tvorba červených krviniek dramaticky spomaľuje, čo vedie k megaloblastickej anémii.

Príčiny anémie s nedostatkom kyseliny listovej

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vedú k uvedenej chorobe..

Nedostatok kyseliny listovej v strave

Tento dôvod je najbežnejší v lekárskej praxi, pretože jedlo je hlavným zdrojom kyseliny listovej pre ľudí a ak je strava nedostatočná, potom tento stopový prvok jednoducho nevstupuje do tela v dostatočnom množstve.. Často sa vyskytuje anémia spôsobujúca folikálnu deficienci u ľudí, ktorí už majú v minulosti chronické patologické procesy a súčasne jedli neúplne.

Potraviny bohaté na kyselinu listovú zahŕňajú:

hovädzia pečeň;
surová zelenina (napríklad mrkva, špenát, šalát);
vajec;
niektoré syry;
fazuľa;
med;
chlieb s otrubami, ale len hrubé brúsenie;
avokádo a citrus;
kvasnicové cesto.

Ak sa tieto produkty nekonzumujú, potom sa dramaticky zvyšujú šance na získanie anémie s nedostatkom kyseliny listovej. Treba však poznamenať, že iné potraviny, ktoré nie sú uvedené v zozname, obsahujú predmetný mikroelement, hoci v oveľa menšom množstve - lekári trvajú na tom, že diéta by mala byť rôzna a kompletná..

Upozorňujeme: u malých detí môže dôjsť k rozvoju nedostatku kyseliny listovej pri prechode z materského mlieka na kozu - v nej nie je kyselina listová a pri zohľadnení veku dieťaťa a jeho prispôsobenia okolitému svetu sa ochorenie rýchlo rozvíja.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Akákoľvek patológia zažívacieho systému môže vyvolať vývoj anémie s nedostatkom kyseliny listovej a to je dôsledkom skutočnosti, že aj pri absolútnom zdravotnom stave nie je kyselina listová úplne absorbovaná telom a dokonca s malými prerušeniami gastrointestinálneho traktu sa tento mikroelement ihneď pociťuje.

Choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré vedú k rozvoju anémie s nedostatkom kyseliny listovej, zahŕňajú:

peptický vred žalúdka a / alebo dvanástnika;
Crohnova choroba;
chronická hepatitída a / alebo cirhóza pečene;
celiakia - intolerancia lepku;
gastritídu;
enteritida a gastroenteritída, vyskytujúce sa v chronickej forme.

Pri všetkých týchto ochoreniach dochádza k poškodeniu sliznice tenkého čreva a preto absorpcia živín vo všeobecnosti a najmä kyseliny listovej. Ľudia trpiaci vyššie uvedenými patologickými stavmi sú ohrození - lekári odporúčajú, aby sa podrobili krvnému testu najmenej raz za šesť mesiacov, aby sa náležite diagnostikovala náhla choroba..

Črevná dysbióza a parazitické infekcie

Pri intestinálnej dysbióze je normálny obsah užitočných mikroorganizmov v mikroflóre narušený, patogénne baktérie "zastávajú" svoje miesto. Slúžia ako prekážka pre normálnu absorpciu živín vrátane kyseliny listovej. Predĺžený priebeh intestinálnej dysbiózy vedie k nedostatočnosti tohto dôležitého stopového prvku, ale tento vývoj neznamená, že anémia s foliovou deficienciou sa vyskytne v ťažkej forme, skôr naopak.

Závažná forma ochorenia však môže nastať v prípade parazitárnych infekcií, pretože mnohé červy absorbujú kyselinu listovú a prítomnosť jediného parazita v tele môže viesť k závažnej anémii.

Zvýšené potreby tela v kyseline listovej

V medicíne sú známe prípady, kedy sa táto choroba vyvíja aj na pozadí dostatočného príjmu kyseliny listovej v tele. Najčastejšie sa to deje počas tehotenstva, psoriázy, malígnych novotvarov, dermatitídy.

Používanie určitých liekov

Dokonca aj keď osoba užíva lieky v prísnom súlade s lekárskym predpisom, môže sa vyvinúť anémia s foliovou deficienciou.. Samozrejme, nie všetky lieky sú provokatívne faktory, medzi ktoré patrí iba:

fenobarbitalu;
cykloserín;
fenytoín;
izoniazid;
metotrexát;
triamterén.

Upozorňujeme: Hlavným problémom je, že zrušenie týchto liekov je najčastejšie nemožné - používajú sa na liečbu tuberkulózy, rakoviny, záchvatového syndrómu. Preto lekári jednoducho spolu s nimi predpisujú a lieky, ktoré môžu poskytnúť telo správne množstvo kyseliny listovej..

Okrem toho môže dôjsť k rozvoju anémie s nedostatkom kyseliny listovej v pozadí chronického alkoholizmu a existujúcich porúch enzýmov..

Symptómy anémie z nedostatku kyseliny listovej

V zásade sú príznaky posudzovanej choroby podobné ako u iných typov anémie.. Mali by sme tiež zdôrazniť tie najintenzívnejšie z nich:

Slabosť, tinitus a závrat. Ich vzhľad je spôsobený porušením dodávania kyslíka do mozgu, čo vedie k hypoxii mozgu a zhoršeniu funkcie centrálneho nervového systému. Z vonkajšieho hľadiska sa takýto mechanizmus na rozvoj anémie s nedostatkom kyseliny listovej prejavuje únavou, výkonom pacienta klesá, cíti neustále nepohodlie z bolesti hlavy a tinitus. Treba poznamenať, že uvedené príznaky neberú pacientov vážne a veľmi zriedkavo chodia na lekárov a v tomto štádiu je možné diagnostikovať anémiu folikálnej nedostatočnosti na samom začiatku jej vývoja..
Dýchavičnosť, tachykardia a palpitátyce. Tieto príznaky nie sú ničím iným ako pokusom tela kompenzovať nedostatok červených krviniek. Kardiovaskulárne a respiračné systémy začínajú pracovať vo zvýšenej miere a snažia sa zvýšiť tok kyslíka. Obzvlášť intenzívne sa tieto príznaky posudzovanej choroby prejavujú v starobe. Dyspnoe je zvyčajne krátkodobé, ale tachykardia je trvalá..
Bledosť kože. Mimochodom, je to bledý odtieň kože, ktorý sa považuje za najzrejmejší znak anémie, ktorý lekár upozorňuje aj na zbežné vyšetrenie pacienta. Pri anémii s foliovou deficienciou bude bledosť kože všadeprítomná, to znamená, že dlane, nohy a brucho budú bledé. Tento príznak sa zdá doslova ihneď po znížení hladiny hemoglobínu v krvi a pretrváva dlhú dobu. Pacienti poznamenávajú, že na pozadí bledosti pokožky sú príliš náchylné na chladu..
Krehkosť nechtov a vlasov, suchá pokožka. Tieto príznaky sú spojené so skutočnosťou, že nedostatok kyslíka v tkanivách tela vedie k porušeniu metabolických procesov. Vlasy sú tenké, suché, strácajú lesk a prestanú rásť. Nehty sa zlomia, koža tiež trpí - nie je len príliš suchá, ale často sa zrania. Navyše aj dlhé škrabance sa dlho liečia..

Existuje niekoľko ďalších príznakov anémie s nedostatkom kyseliny listovej, ktoré sa prejavujú pri neliečení. Napríklad, pacient si môže všimnúť chronické prerušenie gastrointestinálneho traktu - hnačka alebo zápcha sa objavia bez ohľadu na príjem potravy, pocit ťažkosti v brušnej oblasti je stále prítomný a často pacienti majú bolesť v črevnej oblasti..

Diagnostické opatrenia

Diagnóza anémie s nedostatkom kyseliny listovej má niekoľko cieľov naraz:

zistiť a potvrdiť vývoj anémie;
určiť závažnosť ochorenia;
zistiť dôvod rozvoja anémie s nedostatkom kyseliny listovej.

Preto lekári v prípade podozrenia na danú chorobu nevyhnutne predpísajú komplexné vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa:

všeobecné a biochemické krvné testy;
rozbor moču;
analýza kyseliny listovej;
parazitologický krvný test;
punkcia kostnej drene;
špeciálne krvné testy;
Röntgenové lúče;
fibroezofagogastroduodenoskopiya.

Liečba anémie s nedostatkom kyseliny listovej

Moderná medicína môže rýchlo a nevyhnutne účinne vykonávať terapeutické opatrenia, ktoré zabezpečia obnovenie normálnych hladín kyseliny listovej v tele.. Dotknutá choroba spravidla nevyžaduje hospitalizáciu pacienta, existujú však výnimky - v nemocnici sú povinne umiestnené tieto kategórie pacientov:

anémia je závažná - hladiny hemoglobínu pod 70 g / l;
pacient má závažné sprievodné ochorenia;
pacient je starý alebo starý;
paralelne stanovené nedostatok vitamínu B12;
existujú komplikácie.

Všeobecné zásady liečby ochorenia v ambulantných a hospitalizačných podmienkach sa nelíšia:

Najskôr odstráňte príčiny anémie nedostatku kyseliny listovej. Môžu byť predpísané protiparazitické lieky, lieky na liečbu patologických stavov gastrointestinálneho traktu. Ak je príčinou príslušnej choroby chronický alkoholizmus, potom je pacient najskôr liecený v klinike liečebnej liečby a až potom má zmysel doplniť hladinu kyseliny listovej v tele..
Lieky na predpis kyselina listová. Ak je anémia mierna, potom je pacientovi predpísaná kyselina listová v dávke 1-5 mg denne. Postup liečby trvá 4-6 týždňov, ale prvé pozitívne zmeny v stave pacienta sa prejavia skôr ako 5-7 dní liečby. Ak je anémia s foliovou deficienciou závažná, indikovaná liek sa okamžite podá vo zvýšenej dávke (najmenej 5 mg denne) a prípravky vitamínu B12 sú tiež predpísané paralelne.

Venujte pozornosť: pacienti s anémiou nedostatku kyseliny listovej v nemocnici nie sú dlho - akonáhle sa krvné testy prejavia pozitívnym trendom (to sa deje 3. až 3. deň liečby), pacient je prepustený domov pre ďalšiu ambulantnú liečbu.

Preventívne opatrenia

Liečba anémie z nedostatku foliovej nedostatočnosti nie je ťažké, ale bolo by oveľa rozumnejšie zabrániť jej rozvoju.. Ako súčasť prevencie tohto typu anémie lekári odporúčajú:

udržiavať zdravú výživu;
aby sa zabránilo užívaniu kyseliny listovej (toto je obzvlášť dôležité počas tehotenstva), ale až po konzultácii s lekárom;
alkoholické nápoje na mimoriadne mierne použitie;
lieky sa majú užívať len v dávkach predpísaných ošetrujúcim lekárom;
chronické ochorenia sú nielen včas diagnostikované, ale aj liečené.

Anémia nedostatku kyseliny listovej nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život, ale takéto poruchy v tele môžu viesť k nežiaducim účinkom. Keď sa objavia prvé príznaky tejto choroby, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, podrobiť sa liečbe a znova viesť celý aktívny životný štýl.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie