Príčiny, symptómy a liečba chronickej sínusitídy

Čo je chronická sinusitída?

Chronická sínusitída je ochorenie, ktoré charakterizuje pomerne dlhý a pomalý priebeh so striedajúcimi sa fázami exacerbácie a remisie, ktoré sa prejavujú častými bolesťami hlavy, nevoľnosťou a upchatým nosom, ako aj ďalšími symptómami v závislosti od toho, ako pokročilý je patologický proces v postihnutých sínusoch. S touto chorobou je zapálený maxilárny zápal alebo, ako sa to nazýva aj maxilárny sínus. Všeobecne platí, že akákoľvek sinusitída je typ sinusitídy, takže lekári niekedy nazývajú chronickú maxilárnu sinusitídu..


Symptómy chronickej sinusitídy

Keďže ide o chronické ochorenie, väčšina symptómov sa prejavuje počas fázy exacerbácie. Toto obdobie sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Slabosť a všeobecná nevoľnosť, pocit "slabosti".

  • Teplota tela stúpa, ale spravidla nie na vysoké čísla a môže byť 37,5 stupňov. Často je mierny chlad..

  • Nosová kongescia s charakteristickým zeleným výbojom.

  • Vzhľadom k tomu, že sliznica je podráždená, kýchanie sa objaví.

  • Poskytovanie bolesti na rôznych miestach. Ožarovanie sa môže vyskytnúť v čele, v koreňoch nosa a dokonca aj v zuboch. Zvlášť bolestivé pocity sa zvyšujú, keď sa osoba nakloní dopredu alebo kašeľ. 

  • Hlas sa začína meniť, je charakteristická táto choroba nazálna.

  • Alokácie menia farbu najčastejšie týždenne po exacerbácii ochorenia, sú žlté a sínusitída prúdi do purulentnej formy.

Ak sa počas exacerbácie nezohľadňuje chronická sinusitída, existuje aj množstvo príznakov, ktoré naznačujú, že ochorenie je prítomné v tele:

  • Nosová kongescia, výtok z času na čas, liečba nemôže byť, môže byť purulentná.

  • Pocit "kómy v krku", kvôli neustálemu odtoku hlienu z dutín.

  • Bolesť hlavy, ktorá sa pravidelne zvyšuje v závislosti od toho, akú pozíciu pacienta predpokladá. Najväčšia intenzita nepríjemného pocitu je dosiahnutá v náchylnej polohe. Bolesť je lokalizovaná v orbitálnej oblasti..

  • Oblička môže byť "ťažká", zdá sa, že praskne a tlačí zvnútra, najmä v oblasti líc..

  • Často, najmä ráno, očné viečka sa u pacientov zväčšujú a konjunktivitída sa objavuje.

  • Vzhľad slz, bez obťažujúcich vonkajších faktorov.

  • Pocit pachu je neustále narušovaný, čo výrazne znižuje kvalitu života.

Aj príznaky chronickej sinusitídy možno klasifikovať nasledovne:

  • Miestne subjekty, ktoré zahŕňajú sťažnosti ľudí z nosového výboja, ktoré sú hnisavé v prírode, neustále bolesti hlavy, pocity prasknutia zasiahnutého sínusu, vyprázdňovanie, nosenie hnilivého zápachu, a preto strata chuti do jedla. Prirodzene, nosové dýchanie prakticky chýba..

  • Miestny cieľ, ktorý zahŕňa opuch očných membrán, ich difúznu hyperémiu, ktorá je pri pohľade zreteľne viditeľná. Príznaky permanentnej dermatitídy, trhlín, ekzému alebo impetigo sa pozorujú medzi perom a nosom. Bolestné pocity pri palpácii zodpovedajúcich zón, pri rinoskope polypách sa často nachádzajú, nosná concha sú opuchnuté a zahustené. Zuby sú často poškodené kazom, dochádza k parodontitíde, fistulu..

  • Symptómy sú bežné, ktoré zahŕňajú kýchanie, kašeľ, bolesť hlavy, únava. Pokiaľ ide o exacerbáciu, sú najčastejšie pozorované v chladnej sezóne, ale v lete je pokoj. Počas prejavov ochorenia vo všeobecnom krvnom teste sa prejavujú zmeny charakteristické pre akútne respiračné infekcie. Všeobecná slabosť sa zvyšuje.


Príčiny chronickej sinusitídy

Dôvod, že v dutinách začne patologický proces, ktorý sa neskôr vyvinie do chronickej formy, sa často stáva mikroorganizmami - streptokokmi. Ale niekedy spôsobujú vírusy, huby a anaeróby chorobu..

Skutočnosť, že antritis prechádza do chronickej formy, je podporovaná takými dôvodmi, ako je:

  • Negramotná liečba, nedodržanie terapeutického režimu, skrátenie lehoty užívania liekov počas vzniku akútnej sinusitídy.

  • Konštantná prítomnosť chronických infekcií v nosohltane, menovite také ohniská ako: chronická rinitída, chronická tonzilitída.

  • Zakrivenie septa a následne porušenie odtoku hlienu. Tieto poruchy sa vyskytujú počas vnútromaternicového vývoja a sú kongenitálne a môžu sa získať počas života, napríklad v dôsledku traumy..

  • Takéto formácie, ako sú cysty alebo polypy, prirodzene narušujú normálnu výmenu vzduchu v nosových dutinách, stimulujú preťaženie a narúšajú vypúšťanie hlienu a v dôsledku toho dochádza k vzniku sínusitídy.

  • Také zubné problémy ako ochorenie zubov, ktoré sa nachádzajú najmä na hornej čeľusti.

  • Životné prostredie má významný vplyv na rozvoj tohto chronického ochorenia. To sa týka presne vzduchu, ktorý človek neustále dýcha. Čím viac je plynný, zaprášený a toxický, tým vyššie riziko vzniku ochorenia..

  • Zlé návyky.

  • alergie.

  • Stav imunity, miestnej i všeobecnej.

  • Porušenie tkanivovej aj cievnej priepustnosti v sínusoch.


Typy chronickej sínusitídy

Ak zoberieme do úvahy klasifikáciu chronickej sínusitídy, existuje niekoľko jej poddruhov:

  • Katarálna chronická sinusitída. V tomto prípade je zapálená celá sliznica maxilárneho sínusu, vyzerá načervenalá, opuchnutá a krvavá. Vo vnútri je obsah slizníc. Môže byť jednostranná a vyvíjaná z oboch strán..

  • Hnisavá sínusitída. V tomto prípade sa vnútorný obsah sliznice mení na hnis. K tomu dochádza v prípade exacerbácie chronického ochorenia..

  • Parietálny hyperplastický je forma chronickej sinusitídy, objavuje sa mukózna hyperplázia a na ňom sa tvoria polypy. Nos sa striedavo vyskytuje, častý a hojný výtok.

  • Vibrujúca chronická sinusitída.

  • Alergická sinusitída v chronickej forme sa spravidla vyskytuje prudko a neočakávane pod vplyvom určitého podnetu. Sliznica napučiava, jeho aktivita rastie, je tu bohatý výtok.

  • Chronická chronická sinusitída je charakterizovaná skutočnosťou, že vnútri nosnej dutiny sa vytvára cysta, jej veľkosť a umiestnenie v nose môže byť takmer ľubovoľné..

  • Polypóz, keď príčina chronickej povahy povahy polyp sa stáva polyp, ktorý rastie v sínuse.

  • Niekedy existujú zmiešané formy, keď napríklad v prítomnosti polypov v sínusoch začína purulentný proces..

Niektorí lekári rozlišujú nasledujúce typy sínusitídy, vyskytujúce sa v chronickej forme, založené na tom, čo je zdrojom infekcie:

  • Traumatické, keď narušenie nosového dýchania a ako dôsledok vývoja choroby nastáva v dôsledku rôznych druhov zranení lebky.

  • Rinogénny, keď sa sínusitída vyvíja do chronickej formy v dôsledku častej rinitídy a sínusitídy.

  • Odontogénne, je dôsledkom rôznych druhov zubných ochorení.

  • Hematogénna chronická sinusitída - najčastejšia, spôsobená penetráciou špecifického patogénu do nosových dutín - baktériami (baktériami) alebo hubami (hubami).

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo vývoj ochorenia a akéhokoľvek poddruhu, s ktorým súvisí, chronická sínusitída môže byť jednostranná a postihuje obe dutiny..


Komplikácie chronickej sínusitídy

Ako každá iná choroba, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme, antritis môže spôsobiť pomerne vážne komplikácie. Medzi ne patria tieto dôsledky:

  • Výskyt chronických ochorení, ako je tonzilitída (s neustálym zápalom palatinových mandlí), laryngitída (opuch a zápal hrtanu), faryngitída (charakterizovaná zápalom v sliznici hltanu.

  • Dakryocystitída, keď zápalový proces ovplyvňuje slzný sako. Existuje konštantné roztrhnutie, prítomnosť hnisavého výboja je možná, všetky priľahlé tkanivá sú opuchnuté, slzný sval bolí, očná štrbina sa zužuje.

  • Rušenie pozornosti a pamäte je spôsobené tým, že osoba v dôsledku zhoršeného dýchania trpí hypoxiou. Duševná činnosť trpí v prvom rade, ale nedostatok kyslíka v požadovanom množstve narušuje prácu všetkých orgánov.

  • Často sa apnoe pozoruje u pacientov s chronickou sinusitídou. A to zase vedie k rozvoju srdcových ochorení, zvýšenej ospalosti počas dňa.

  • Môže sa vyskytnúť zápal mäkkých tkanív tváre, keď je postihnuté subkutánne a svalové tkanivo..

  • Často je chronická sinusitída komplikovaná chorobami, ako sú: zápal stredného ucha, bronchitída, zápal pľúc.

  • Ak sa hnisavý obsah dostáva do lebečnej dutiny, môžu sa vyskytnúť najvážnejšie komplikácie - meningitída, encefalitída alebo absces mozgu. Najčastejšie sú tieto choroby smrteľné..

  • Niekedy sa na pozadí sínusitídy vyvinie ochorenie, ktoré si vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu - je to purulentný zápal kostí lebky..

  • Čiastočná alebo úplná strata videnia spojená s takouto komplikáciou sinusitídy ako zápal očnej bulvy.

  • Sepsa, pri ktorej patogén vstupuje do krvného obehu.

  • astma.

  • Veľmi bolestivé komplikácie, ako je zápal terciálneho nervu.

Malo by byť zrejmé, že akákoľvek forma sínusitídy, a najmä hnisavá, môže spôsobiť pomerne závažné komplikácie. Je to spôsobené lokalizáciou infekcie a bezprostrednou blízkosťou maxilárnych dutín k mozgu. Preto potrebujete kompetentnú a kvalifikovanú liečbu ochorenia, tak v období exacerbácie, ako aj počas remisie.

Podľa témy: Ako liečiť sinusitídu doma?


Ako vyliečiť chronickú sinusitídu?

Liečba chronickej sínusitídy sa líši od liečby bežnej choroby tým, že by sa nemala ignorovať ani počas pokoja. Koniec koncov, frekvencia a závažnosť ochorenia v akútnej fáze závisí od toho, ako dobre sa bude vykonávať prevencia a liečba..

  • Takže v období remisie je nevyhnutné vykonať takýto postup ako umývanie nosových dutín rôznymi riešeniami. Najlepšie je použiť na tento účel normálny fyziologický roztok alebo slabý roztok soli. Môžete použiť špeciálne spreje, ktoré obsahujú steroidné hormóny a majú protizápalový účinok. Avšak aj napriek tomu, že tieto lieky sú považované za prakticky neškodné, napriek tomu je potrebná konzultácia s lekárom.

  • Niekedy terapeuti a lekári ORL odporúčajú používať dlhý priebeh antibiotík, ale musia byť užívané v malých dávkach. Toto platí pre makroloidné prípravky, ktoré sú charakterizované nízkou toxicitou a vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Navyše dodatočne stimulujú imunitný systém a zvyšujú obranyschopnosť tela..

  • Ak sa na pozadí alergie vyskytne chronická sínusitída, potom, ak je to možné, vyhýbajte sa kontaktu s dráždivým látkam, uvoľnite vhodné prostriedky a pozorujte alergikov..

  • Vzhľadom na to, že častou príčinou chronickej sinusitídy je zápal zubov hornej čeľuste, treba každých šesť mesiacov pozorovať u zubného lekára a vykonávať včasnú liečbu, dokonca sa zdajú byť zanedbateľné kazy.

  • Ak je zápal sínusitídy spôsobený zraneniami nosovej prepážky, obidvoch zranení a vrodených abnormalít, je potrebné kontaktovať plastického chirurga. V tomto prípade po operácii nedôjde k relapsom, za predpokladu, že všetko prebehlo dobre..

  • Pokiaľ ide o liečbu sinusitídy v čase, keď sa nachádza v akútnej fáze, môžeme rozlíšiť liečbu liekom, neliečivú terapiu. Prvým z nich by malo byť použitie sprejov a kvapiek, ktoré sú zamerané na zníženie opuchu sliznice sínusov, ktoré prešli zápalom. Tiež tieto lieky prispievajú k vypúšťaniu patologického obsahu. Takáto liečba sa vykonáva počas celého týždňa, ak liečba nemá požadovaný účinok, potom by sa mali prehodnotiť predpísané prostriedky..

  • Lieky, ktoré zahŕňajú antibiotiká. Ak je sínusitída hnisavá, potom sa používajú ako pri injekciách, tak aj vo forme tabliet. V počiatočnom štádiu môžete použiť antibiotiká, ktoré sú súčasťou rôznych kvapiek.

  • Tiež lekári predpisujú mukolytiká, ktoré zmierňujú hlien a prispievajú k jeho odstráneniu.

  • Ak hovoríme o iných metódach liečby, skôr bežným postupom je punkcia dutín. Na tento účel sa používa špeciálna ihla, potom sa sínus umyje antiseptickými látkami a vstrekne sa špecifický prípravok. Táto metóda je veľmi účinná na zmiernenie opuchu, zníženie bolesti hlavy až po úplnú elimináciu, ako aj vo všeobecnosti na liečbu akútnej fázy antritis.

  • Ako alternatíva k prepichnutiu je v tomto okamihu postup ako inštalácia katétra YMIK. Tento postup je prakticky bezbolestný, pretože sa vykonáva pri lokálnej anestézii a nie je potrebné prepichnúť.

  • Nosové spláchnutie sa môže vykonávať nezávisle aj v kancelárii otolaryngológov. Závisí to od závažnosti ochorenia. Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú antiseptiká aj soľné roztoky..

  • Ako adjuvantná liečba predpísala posilňovanie liekov, vitamínov a imunomodulátorov. Fyzikálna liečba sa vykonáva v prípade, že sa pacient zotavuje a chronická sinusitída pokračuje bez komplikácií. Liečba sanatória prináša dobré výsledky. Návšteva soľných miestností prináša dobré výsledky a výrazne znižuje riziko výtoku z nosa, a teda aj sínusitídy..  

Súvisiace informácie: Ako sa dá inhalovať suchým a vlhkým kašľom?

Ak hovoríme o prevencii, najefektívnejšou metódou je primerané a kompetentné liečenie ochorenia v počiatočnom štádiu, keď začína mierny tečúci nos. Preto je pre ľudí, ktorí vedia, že majú takúto chorobu, dôležité, aby nedošlo k toku. Čím menej dochádza k podchladeniu, tým sú vykonávané temperovacie postupy, čím je vyváženejšia a racionálnejšia výživa, tým ľahšie preteká choroba. Nezabudnite nosiť masky, najmä počas nekontrolovateľného ARVI. Pri dodržaní príslušných odporúčaní lekára už dlho nemôžete zabudnúť na opakovanie chronickej sínusitídy..