Hnačka (hnačka) ako príznak možných príčin, liečba, prevencia dehydratácie / gastroenterológia

Hnačka (nazýva sa to bežné slovo "hnačka") je nepríjemným príznakom mnohých patológií, ktoré majú úplne odlišné genetické a príčinné faktory. Hnačka sa považuje za stav charakterizovaný rýchlou defekáciou so zmenami parametrov stolice. Pri paralelnej hnačke sa pacienti často sťažujú na sprievodné nepríjemné príznaky: koliku, bolesť brucha, vracanie, horúčku. Najväčším rizikom je hnačka pre deti, ako pri hnačke sa rýchlo dehydratujú, čo s ňou prináša veľmi vážne komplikácie, dokonca aj smrť..

Odporúčame vám čítať: - Zvracanie ako symptóm: možné príčiny, liečba - Nevoľnosť ako symptóm: možné príčiny a liečba - Dehydratácia tela: príznaky a liečba

Príčiny hnačky

Existuje celý rad faktorov, ktoré môžu spôsobiť hnačku u dospelých i detí.. Patria medzi ne:

Problémy s intestinálnou motilitou.
Infekčné choroby tráviaceho traktu, ktoré sa stávajú zdrojom toxínov v čreve. Takéto choroby zahŕňajú: enterovírusy, choleru, toxikinfekciu podávanú potravinami, salmonelózu.
Poruchy v črevnej mikroflóre na pozadí užívania antibiotík, protirakovinových liekov s HIV ochorením.
Syndróm dráždivého čreva, ktorý vzniká pri neuropsychologických poruchách.
Nedostatok enzýmu a fermentopatia.
Autoimunitné patológie: ulcerózna kolitída, Crohnova choroba.
Dedičné choroby, ktoré sú založené na neznášanlivosti určitých produktov alebo látok. Tieto vrodené stavy zahŕňajú: celiakiu, pankreatitídu (chronickú a akútnu), nedostatok laktózy, cirhózu pečene.

Príčiny hnačky dospelých

Hnačka s krvou sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov. Prímes krvi v samotných výkaloch už spôsobuje úzkosť u človeka. Dôvody pre výskyt výkalov môžu byť nasledovné:

divertikulitída - zápalového procesu v dolnom čreve. Tento dôvod je najčastejšie u ľudí po 45-50 rokoch veku..
fyzická nečinnosť - inertný spôsob života, neustále sedavá práca, keď sa človek trochu pohybuje a je tu nedostatok pohybu, sedavá práca.
Ulcerózne erozívne procesy v zažívacom trakte v horných častiach môžu tiež spôsobiť výskyt krvi v stolici (peptický vred a 12 duodenálnych vredov v akútnych alebo chronických štádiách).
Hemoroidy, análne pukliny. V tomto prípade bude krv vo výkaloch vo forme zrazenín alebo pruhov a vždy šarlátová, pretože zdroj krvácania je blízko (krv jednoducho nemá čas na zrážanie). Súbežne s týmto príznakom pacient cíti nepríjemné pocity, bolesť v konečníku, svrbenie, pálenie atď., Ale hnačka bude znamením sprievodnej patológie, ale vzhľad krvi je dôkazom hemoroidov.
Rakovina konečníka. Môže vyvolať výskyt hnačky u pacienta a prítomnosť krvi v stolici.
krvácajúce. Dospelí hnačka môže naznačovať vnútorné krvácanie v žalúdku, pažeráku a dvanástniku. V tomto prípade bude stolička tmavej farby, "decht". Príčinou krvácania môže byť: cirhóza pečene, peptický vred, rakovina žalúdka, varixy pažeráka.
Chronická patológia vo forme Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy často vyvolávajú krvné pruhy v stolici (jasné) a zrazeniny.
Infekčné choroby. Ak je hnačka s krvou sprevádzaná horúčkou, kolikou, bolesťou brucha, určite by ste mali vyhľadávať lekársku pomoc. Táto klinika sa dá pozorovať pri nebezpečných ochoreniach, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu: salmonelózu, dyzentériu atď..

Typy hnačky

Pokiaľ ide o priebeh hnačky:

chronické, keď hnačka pretrváva počas troch týždňov;
akútna, s hnačkou trvajúcou až 3 týždne.

Vzhľadom na vývojový mechanizmus je hnačka klasifikovaná nasledovne:

objaví hypokinéza - s jej fekálnymi masami sú mäsité alebo kvapalné, nie je ich veľa, je tu cítiť zápach - to všetko je výsledkom zníženej rýchlosti postupu potravy cez črevá;

hypersekrécia - hnačka je vodnatá a hojná v prírode, čo je dôsledok zvýšenej exkrécie solí a vody v čreve;
hyperkinetické - nepatrné tekuté stolice alebo chrumkavé, vytvorené s nárastom rýchlosti pohybu cez črevá stráviteľných potravín;

giperekssudativnaya - tvorí sa, keď tekutina prenikne do črevného lúmenu, ktorý je vo väčšine prípadov už zapálený, takáto hnačka je charakterizovaná vodnými, ale vzácnymi stolicami, v ktorých je možná krv a hlien.
osmolarita - je to hnačka ako dôsledok zníženia absorpcie solí a vody črevnými stenami, v ktorých môže dôjsť k veľkým výkalom, sú tučné a obsahujú zvyšky nedotknutej potravy.

Symptómy hnačky

Hnačka môže byť sprevádzaná mnohými ďalšími znakmi, ktoré v konečnom dôsledku umožňujú lekárovi rozlíšiť pacientovu chorobu od mnohých iných podľa aktuálneho klinického obrazu. Najmä hnačka môže byť:

časté stolice;
fekálna inkontinencia;
fetid stolica;
zmena farby;
kvapalná vodnatá alebo húževnatá konzistencia výkalov;
prítomnosť zvyšných potravín v stolici;
krvná prísada;
prítomnosť hlienu.

Paralelne sa môže u pacienta objaviť ďalšie príznaky hnačky:

nevoľnosť;
zvýšenie telesnej teploty (od 37 do 40 ° C);
bolesť brucha (môže mať spazmodickú, tupú, ťahanú, strihovú povahu).

Pri hojnej hnačke sa často vyskytuje dehydratácia, ktorej symptómy budú:

slabosť v tele;
smäd;
suché sliznice;
zníženie počtu krvného tlaku;
závraty;
tachykardia;
mdloby;
"letí" pred očami;
kachexia je extrémny stupeň dehydratácie.

Hnačka u detí

V detstve sú príčiny hnačky mierne odlišné ako u dospelých. Veľmi často sú spojené s podvýživou a črevnými infekciami.. Hnačka u detí sa môže vyskytnúť v dôsledku týchto dôvodov:

alergie na určité potraviny;
intestinálnych infekcií (amebová dyzentéria, rotavírus, campylobakterióza, kolibacilóza, salmonelóza, bakteriálna dysenéria) najčastejšie spôsobujú horúčku a hnačku u dieťaťa;
cestovné hnačky. Začína sa, keď dieťa cestuje s rodičmi a nakazí sa baktériami, ktoré v množnom čísle žijú na dverách kľukov, toaliet a verejnej dopravy. Aj nepriaznivé potraviny a aklimatizácia negatívne ovplyvňujú;
funkčná hnačka u detí - Toto je stav, keď pacient nemá patologické zmeny v gastrointestinálnom trakte, bolesť a iné príznaky iné ako hnačka, ale existujú aj poruchy intestinálnej motility;
príjem lieku - hnačka u detí ako vedľajší účinok pri užívaní určitých liekov (antibiotiká);
prejedanie (môže spôsobiť zvracanie a hnačku);
neznášanlivosť niektorých výrobkov.

Je dôležité: Často je hnačka u detí výsledkom nešetrenia určitých druhov potravín alebo ich množstva. Neschopnosť zažívacieho ústrojenstva dieťaťa stráviť a asimilovať to alebo ono jedlo, ktoré sa prejavuje hnačkou po jeho užívaní. V tomto prípade odmietnutie tejto potraviny je liečba choroby..

Hnačka u dojčiat môže mať niekoľko ďalších dôvodov kvôli jej výživovým vlastnostiam (prsia alebo umelé kŕmenie).. Patria medzi ne:

neskoré zavedenie doplnkových potravín (veľmi skoro);
umelé kŕmenie;
zavedenie doplnkových potravín vo forme kŕmenia;
nedodržanie požadovaného intervalu medzi uvedením nového výrobku;
infekcie intestinálnymi infekciami;
veľké časti doplnkových potravín;
neznášanlivosť na injekčné lieky;
používanie nejakej potraviny matkou;
laktázovej deficiencie, pri ktorej sa pozoruje hnačka tých, ktorí sú v kontrole, od prvých dní života;
cystická fibróza - charakterizovaná hojnou hnačkou (tekutinou) s nepríjemným zápachom a mastným leskom;
ARI okrem katarálnych javov v nosohltane tiež často vyvoláva hnačku u dojčiat.

Hnačka počas tehotenstva

Kauzívne faktory hnačky počas tehotenstva sú rovnaké ako u dospelých. Jediný rozdiel je závažnosť klinického obrazu, pretože počas tohto obdobia života ženy je akákoľvek choroba, infekcia, otravy oveľa zložitejšie..

Venujte pozornosť: hnačka počas tehotenstva môže mať negatívne dôsledky, takže je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc ihneď po objavení sa prvých symptómov.

V tomto prípade je mimoriadne dôležité trvanie tehotenstva a príčiny hnačky. Včasná hnačka počas tehotenstva môže byť výsledkom toxikózy, ktorá je dosť bežná. To neznamená žiadne nebezpečenstvo pre plod, pretože baktérie to provokujú, hranice čreva neopúšťajú. Ťažká otrava môže byť hrozbou pre plod, ak sa pozoruje ťažká intoxikácia materského tela a toxíny prenikajú plod cez placentu.

Obzvlášť nebezpečné je otravu houbovými jedmi, ktoré obchádza placentárnu bariéru a spôsobujú všetky druhy defektov vo vývoji embrya. Včasná hnačka počas tehotenstva je nebezpečná, ak sa frekvencia defekácie stane viac ako päťkrát za 24 hodín. Ak dôjde k hnačke a zvracaniu, situácia komplikuje ešte viac a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.. Dôsledky ťažkej hnačky u tehotnej ženy môžu byť:

spontánny potrat;
zníženie krvného tlaku matky;
pristúpenie zlyhania obličiek u tehotnej ženy;
vznik vrodených abnormalít v plodoch.

Venujte pozornosť: po 30. týždni najčastejšie spôsobuje hnačka vírus alebo neskorú toxikózu. Komplikácie tejto situácie môžu byť predčasné pôrod a trombóza, takže ak máte príznaky hnačky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Niekedy hnačka v období od 38 do 40 týždňov tehotenstva je znakom prirodzeného čistenia tela a skorého doručenia.

Diagnóza hnačky

Choroba môže mať veľmi odlišné príčiny a môže byť prejavom mnohých patológií. Ak chcete urobiť presnú diagnózu, je potrebné podstúpiť rutinné vyšetrenie a povedzte to lekárovi o súvisiacich príznakoch.. Diagnóza hnačky zahŕňa:

História a inšpekcia lekára. Pacienti sa často sťažujú na časté uvoľňovanie stolice (10-15 krát), nadúvanie, chvenie v žalúdku a koliku. Môžu spájať svoj vzhľad s používaním určitých potravín, liekov, exacerbácie chronickej cholecystitídy, pankreatitídy, gastritídy atď. Rovnako sa berie do úvahy rodinná história, čiže prítomnosť dedičných chorôb v príbuzných.
Laboratórne testy.
Inštrumentálne údaje

V prípade potreby alebo ak je to indikované, lekár môže predpísať nasledujúce testy:

vyšetrenie výkalov na prítomnosť skrytej krvi v nej;
krvný test;
krv pre biochémiu;
očkovacie výkaly (umožňuje identifikovať bakteriálnu infekciu);
koprogram (ide o analýzu výkalov na prítomnosť tuku, nestrávených potravín, hrubej vlákniny);
analýza výkalov pre parazitárne ochorenia (Giardia, okrúhlica, červa, opisthorchiáza);
dychové testy s glukózou a xylózou. Ich úlohou je určiť syndróm prebytočného rastu baktérií.

Najinformatívnejšími môžu byť také inštrumentálne štúdie ako:

kolonoskopia - optické vyšetrenie sliznice hrubého čreva;
CT vyšetrenie brušných orgánov;
EGDS - endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
odoberanie materiálu zo žalúdka na prítomnosť baktériíHelicobacter pylori;
irrigoskopia - vyšetrenie RTG metódy;
Abdominálny ultrazvuk - umožňuje vyhodnotiť prácu tráviaceho traktu;
Rektoromanoskopia - endoskopické vyšetrenie konečníka a sigmoidnej hrubého čreva.

Hnačka: liečba a prevencia dehydratácie

Dospelí hnačka vo vode zahŕňa liečbu, ktorá pozostáva z integrovaného prístupu. Je dôležité nielen odstrániť príznaky, ale aj príčinu hnačky.. Liečba hnačky zahŕňa:

lieky proti infekcii, ktorá spôsobila hnačku;
lieky, ktoré regulujú motilitu čriev;
lieky proti bolestiam, antispazmodiká;
sorbenty na čistenie čriev;
probiotiká na obnovenie poškodenej črevnej mikroflóry;
dodržiavanie optimálneho pitného režimu;
parenterálne podanie vodných roztokov elektrolytov v ťažkom štádiu dehydratácie;
antibakteriálne lieky - sú predpísané na hnačku spôsobenú bakteriálnou infekciou;
antivirotiká - používané na hnačku vírusovej generácie;
choleretické lieky - pre hnačku s cholecystitídou;
enzýmy - odporúča sa použiť v prípade hnačky v dôsledku pankreatitídy.

Prostriedky na odstránenie infekcií

Liečba hnačky by mala byť zložitá: najprv je potrebné zbaviť sa príčiny malátnosti a súčasne začať proces obnovy narušenej črevnej mikroflóry. Liek "Ecofuryl" pomôže zvládnuť obe úlohy. Účinnou látkou "Ecofuril" je nifuroxazid. Ecofuryl nie je absorbovaný a pôsobí na príčinu hnačky - mikróby, iba v čreve, znižuje množstvo toxínov produkovaných patogénnymi mikroorganizmami, čo prináša zlepšenie celkového stavu osoby s hnačkou. Prebiotická laktulóza, excipient liečiva, vytvára živné médium pre rast vlastných prospešných baktérií v čreve. Odporúča sa užívať kapsule alebo suspenziu "Ecofuril" po dobu 5-7 dní, ale po ukončení liečby prebiotický účinok pokračuje, a preto nevyžaduje dodatočné cykly pro- a prebiotiká v období obnovy. Ecofuril® pre deti staršie ako 3 roky a dospelých je k dispozícii v kapsulách a pre deti vo veku od 1 mesiaca do 3 rokov - ako suspenzia s banánovou príchuťou. Počas tehotenstva sa tento liek neodporúča a mali by ste sa poradiť so svojím lekárom..

Aby sa zabránilo dehydratácii, je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

Nadmerné pitie je základom liečby hnačky, pretože bez nej nebudú účinné všetky ostatné lieky..
Pite viac tekutín hneď po začiatku hnačky..
Povolené je piť takéto nápoje s hnačkou: hotové soľné farmaceutické roztoky (Regidron), odvar z šípky, hrozienkový kompót, odrezok z harmančeka.
Je zakázané piť džús, mlieko, sódu, sladký čaj s hnačkou..
Nechajte piť nevyhnutne po každom úkone defekácie.
Množstvo tekutiny, ktoré pijete, by malo byť približne 150 až 300 ml naraz..
Ak dôjde k vracaniu a hnačke, mali by ste piť v malých dúškoch, inak ťažký nápoj v jednej dutine môže vyvolať emetický záchvat..
Nie je nutné jesť počas hnačky, je dôležité piť veľa, ale ak pacient chce jesť, nemal by odmietnuť.
BRYAS - optimálna diéta v prvý deň hnačky - banán - ryža - jablko (pečené) - sušienky.

Venujte pozornosť: keď dostane pomoc v stave pacienta, od 2. alebo 3. dňa už môžete vstúpiť do mäsa a jogurtu do stravy, ale s nízkym obsahom tuku, ako aj obilnín a makarón.

Čo robiť doma s hnačkou

Odporúčame vám čítať: Čo môžete jesť s hnačkou Čo treba urobiť s hnačkou u dospelého človeka?

V prípade hnačky je potrebné dodržiavať všeobecné lekárske predpisy, ktoré uľahčia stav pacienta, zlepšia gastrointestinálny trakt. Zahŕňajú:

Odmietnutie používania niektorých výrobkov (mastné mäso, vajcia v akejkoľvek forme, mlieko, horúce korenie, sóda, kapusta, uhorky, reďkovky).
Mierne cvičenie.
Povinné ručné umývanie mydlom po použití toalety.
Psycho-emocionálny odpočinok.
Postupujte podľa tabuľky stravy číslo 4. Ak je povolené používať tieto produkty: včerajší chlieb, chudé varené mäso a ryby, obilniny (nie mliečne), cestoviny, vývar, ryžu, mäkké vajce.
Pred pečením dôkladne umyte ovocie a zeleninu..
Dokázaným liekom na hnačku doma je čučoriedkový kissel..

Viac informácií o možných príčinách hnačky u dospelých a detí, preventívnych opatreniach a spôsoboch liečby hnačky doma - v prehľade videí:

Viktorová Julia, porodník-gynekológ