gastroenterológia

Dyspepsia, príznaky, príčiny, metódy diagnostiky a liečby

Dyspepsia žalúdka - takto sa liek vzťahuje na celkový počet syndrómov, ktoré sa objavia počas rozpadu tráviaceho systému. Najčastejšie dyspepsia znamená porušenie procesu trávenia potravy v žalúdku a spomalenie vyprázdňovania dutého orgánu. Uvažovaná choroba sa môže vyskytnúť nielen na pozadí patologických procesov v žalúdku, ale aj iných ochorení, ktoré nie sú spojené s tráviacim systémom..

Klasifikácia žalúdočnej dyspepsie

V medicíne existujú dve hlavné formy žalúdočnej dyspepsie:

  1. funkčné. V tejto forme ochorenia nie sú žiadne organické lézie orgánov tráviaceho systému, existujú len funkčné poruchy..
  2. organický. V tomto prípade bude dyspepsia spojená so štrukturálnymi zmenami v bunkách / tkanivách tráviacich orgánov. Počas príznakov organickej dyspepsie sa príznaky vyslovujú..

Uvažovaná choroba je klasifikovaná a na základe dôvodov, ktoré jej vyvolali vývoj:

  1. Alimentárna dyspepsia - existuje priama súvislosť medzi nástupom symptómov patológie a porúch výživy. Na druhej strane je rozdelená na:
  • Fermentácia - pacient vo veľkom množstve konzumuje potraviny s vysokým obsahom uhľohydrátov (strukoviny, chlieb, pečivo, kapusta) a nápoje pripravené kvasením (kvas, pivo).
  • Putrid - často diagnostikovaná konzumáciou veľkého množstva bielkovinových produktov, rovnako ako čerstvého mäsa.
  • Mydlo - vyskytuje sa na pozadí veľkého množstva tuku v strave. Obzvlášť často sa používa mydlo (nazývané aj tuky) potravinová dyspepsia je neodmysliteľná u ľudí, ktorí jedia bravčové a jahňacie.
  1. Dyspepsia spôsobená nedostatočnou exkréciou potravinárskych enzýmov. To komplikuje proces trávenia potravy v žalúdku. Tento typ choroby je rozdelený na:
  • enterogénna dyspepsia - pacient má príliš málo žalúdočnej šťavy;
  • gastrogenické - nedostatočné množstvo žalúdočných enzýmov;
  • hepatogénne - v procese tvorby žlče v pečeni sú poruchy;
  • pankreatogénne - malé množstvo enzýmov sekretovaných pankreasom.
  1. Dyspepsia priamo spojená s poruchou intestinálnej absorpcie. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí syndrómu malabsorpcie - vrodenej chorobe, ktorá sa vyznačuje narušenou absorpciou živín do krvi.
  2. Dyspepsia proti črevným infekciám. V tomto prípade sa príslušná choroba klasifikuje ako sekundárna. Môže sa vyskytnúť na pozadí:
  • dyzentéria (infekcia šigellózou) - patológia, ktorá postihuje hrubé črevo. Najcharakteristickejším príznakom ochorenia je výkal s prídavkom krvi a hlienu;
  • salmonelóza (akútna intestinálna infekcia bakteriálnej etiológie) - patológia, ktorá je diagnostikovaná vracaním, hnačkou, hypertermiou, závratmi.
  1. Intoxikatívna dyspepsia. Vyvíja sa na pozadí otravy počas vývoja rôznych patológií - napríklad s purulentnými infekciami, chrípkou, otravou toxickými látkami.

Príčiny dyspepsie

Dyspepsia žalúdka sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie, ale môže to byť aj sprievodný syndróm.. Hlavné dôvody rozvoja primárnej dyspepsie sú:

  1. Zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku počas gastritídy.
  2. Zhoršenie motility v dvanástniku, hrubom čreve a žalúdku.

  1. Poruchy príjmu potravy - najmä prevalencia potravín so špecifickou živinou (napríklad bielkovín / sacharidov alebo mastných jedál) v dennom menu.
  2. Otrava pri dlhodobom vystavení chemikáliám počas vývoja akútnych hnisavých chorôb.
  3. Porušenie psycho-emocionálneho zázemia - stres, neuróza, depresia.
  4. Dlhodobé používanie určitých liekov (napr. Antibakteriálnych, hormonálnych).

Existujú však choroby, ktoré sprevádzajú syndróm dyspeptickej poruchy:

  1. Alergia, individuálna intolerancia na konkrétne potraviny.
  2. Zápal žalúdka (gastritída) s vysokou a nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy.
  3. Gastroezofageálny reflux. Keď k nemu dôjde, hromadí sa žalúdočný obsah, ktorý je charakterizovaný vysokým obsahom kyseliny chlorovodíkovej - vedie to k podráždeniu a dokonca k pádu do pažeráka..

  1. Cholecystitída (zápal žlčníka).
  2. Duodenogastrický reflux. Táto patológia sa líši tým, že vrhajú obsah dvanástnika (nestrávené potraviny, žlčové kyseliny, enzýmy) do žalúdka - to spôsobuje podráždenie slizníc dutého orgánu..
  3. Diafragmatická hernia.
  4. Ochorenie žlčových ciest.
  5. Stenóza pyloru žalúdka - zúženie žalúdka v bode prechodu dutého orgánu do dvanástnika.
  6. Peptický vred žalúdka a / alebo dvanástnika.
  7. Stav po odstránení syndrómu žlčníka - postcholecystektómie.
  8. Črevná obštrukcia.
  9. Nádory benignej povahy, lokalizované v rôznych orgánoch gastrointestinálneho traktu.
  10. Zhubný nádor žalúdka (rakovina).
  11. Pankreatitída - zápal pankreasu.
  12. diabetes mellitus.
  13. Vírusová hepatitída A - akútne infekčné ochorenie pečene.
  14. Achlorhydria - zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy.
  15. Zollinger-Elissonov syndróm.

Symptómy žalúdočnej dyspepsie

Uvažovaná choroba sa vyznačuje výraznými príznakmi - lekár pri počiatočnom prijímaní pacienta môže takmer presne diagnostikovať na základe sťažností. Príznaky dyspepsie zahŕňajú:

  • bolesť v hornej časti brucha - dochádza pravidelne, má krátky priebeh a nie je žiadnym spôsobom spojená s príjmom potravy;
  • pocit nevoľnosti - môže sa objaviť na prázdny žalúdok a ihneď po jedle;
  • pocit ťažkosti v žalúdku - najčastejšie je tento pocit lokalizovaný v hornej časti brucha;
  • obsedantné pálenie záhy, ktoré sprevádza dlhé pocity pálenia v hrudníku;
  • príznaky naznačujúce vývoj žalúdočných vredov / duodenálneho vredu - sú falošné, ale príliš jasne simulujú túto patológiu;
  • pocit nafúknutia, rozšírenie žalúdka;
  • pocit plnosti v žalúdku, dokonca aj pri jedle malého množstva jedla;
  • grganie.

Upozorňujeme: V niektorých prípadoch sa symptóm žalúdočnej dyspepsie nazýva zvracanie. Ale podľa štatistiky je tento syndróm zriedka prítomný u pacientov, ale práve po zvracaní dochádza k krátkodobému úľavu.. Vo všeobecnosti sú všetky vyššie uvedené príznaky kombinované vlastným spôsobom - existujú určité kombinácie pre rôzne typy žalúdočnej dyspepsie. Najmä:

  • vredovitý tok - bolesť "hladná" alebo nočná, pálenie záhy;
  • dismotornoe - pocit plnosti v žalúdku, tlak a rozšírenie v bruchu;
  • nešpecifický tok - všetky príznaky sú prítomné súčasne.

Diagnostické opatrenia

Napriek skutočnosti, že posudzovaná choroba má výrazné príznaky, len na základe ich prítomnosti žiadny lekár neurobí diagnózu. V každom prípade budete musieť mať niekoľko diagnostických opatrení. Patria medzi ne:

  1. Zdravotná anamnéza pacienta - či už existujú diagnostikované zápalové / infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu.
  2. Zbieranie histórie ochorenia - lekára pacienta zisťuje, kedy sa objavili symptómy patológie, ako sú intenzívne, v akom časovom období sa zintenzívňujú a ako sú spojené s príjmom potravy.
  3. Laboratórna štúdia biologického materiálu pacienta:
  • biochemické a klinické krvné testy - umožňuje vám zistiť porušenie funkčnosti orgánov tráviaceho systému a príznaky zápalového procesu v nich;
  • analýza stolice na zisťovanie prítomnosti krvi - ak sa vo výkaloch nachádza latentná krv, indikuje to žalúdočný vred / dvanástnikový vred, ale popiera trávenie žalúdka;
  • všeobecná analýza výkalov (kórogram) - laboratórni technici identifikujú zvyšky nedotovaných potravín, vlákniny, zvýšené množstvo tuku.
  1. Inštrumentálne vyšetrenie pacienta:
  • esophagogastroduodenoscopy - odborník s pomocou zariadenia skúma stav slizníc žalúdka, pažeráka a dvanástnika. Počas tejto štúdie sa malý kus materiálu odoberie z testovacích plôch na biopsiu;

  • ultrazvukové vyšetrenie orgánov gastrointestinálneho traktu - umožňuje zistiť prítomnosť nádoru v pankrease, na stenách dvanástnika a žalúdka;
  • impedancia-pH-meter - lekár stanovuje úroveň kyslosti prostredia pažeráka;
  • test na vylučovanie žalúdočnej kyseliny;
  • štúdium biologického materiálu z žalúdočnej sliznice na zistenie alebo vylúčenie prítomnosti Helicobacter pylori - baktérie, ktorá má úžasný účinok;
  • kolonoskopia - štúdia používajúca špeciálny lekársky nástroj (endoskop) vnútorných stien hrubého čreva;
  • manometria (pažerák a antrododenálny) - lekár stanovuje hladinu motorickej aktivity pažeráka, žalúdka / dvanástnika;
  • počítačová tomografia - odhaľuje skryté poškodenie pažeráka a žalúdka, ťažko dostupných nádorov;
  • elektrogastroenterografia - lekár dokáže určiť, či je poškodená intestinálna motilita.

Upozorňujeme: pri vykonávaní diagnostických opatrení v prípadoch podozrenia na žalúdočnú dyspepsiu lekár zriedka predpísal röntgenové vyšetrenie. Odporúča sa len za predpokladu, že sa pažerák zužuje alebo sa v ňom vyvíja nádor.

Metódy liečby žalúdočnej dyspepsie

Choroba môže byť liečená niekoľkými spôsobmi - všetky sú schválené úradnou medicínou. Jediné objasnenie - pri používaní receptov z kategórie "tradičná medicína" musíte získať radu od svojho lekára.

Liečba dyspepsie bez liečiv

Pri prvých príznakoch dyspepsie je možné vykonať nasledujúce opatrenia:

  • po jedení chodiť miernym tempom najmenej 30 minút - to pomáha zintenzívniť pohyblivosť čreva a žalúdka;
  • pás na nohaviciach a sukne nemôže byť veľmi utiahnutý;
  • obmedziť cvičenie brušných svalov;
  • spať len na vysokom vankúši - to zabráni vypúšťaniu obsahu žalúdka do pažeráka;
  • nastaviť potraviny - odmietnuť výrobky, ktoré môžu spôsobiť závraty (citrusové plody, paradajky atď.), diverzifikovať menu, odstrániť prejedanie.

Ak bola dyspepsia žalúdka zistená v počiatočných štádiách vývoja, potom by vyššie uvedené opatrenia mohli mať účinok..

Liečba liečiv

Po prvé, lekári predpisujú antidiareálne lieky a preháňadlá. Pacienti však potrebujú vedieť, že je nemožné takýmto spôsobom odniesť - napríklad laxatíva sa môžu používať iba pred prvým pohybom čriev.. Po druhé, pri diagnostikovaní dyspepsie žalúdka sú predpísané:

  • lieky proti bolesti - zvyčajne ide o antispazmické lieky, ktoré rýchlo a trvalo uvoľňujú bolesť brucha;
  • blokátory vodíkovej pumpy - špecifické lieky, ktoré môžu znížiť úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy;
  • enzýmové prostriedky - pomáhajú zlepšiť proces trávenia potravy v žalúdku a jeho rozdelenie na mikro / makroskopické látky;
  • Blokátory H2-histamínu - tieto lieky tiež znižujú hladinu kyslosti žalúdočnej šťavy, ale sú menej účinné ako blokátory vodíkovej pumpy.

Po tretie, ak sa dyspepsia žalúdka vyvíja na pozadí stresu alebo depresie, potom budete musieť vykonať špecializovanú liečbu týchto porúch psycho-emocionálneho zázemia. Liečba liečenia príslušnej choroby znamená vykonanie terapeutických opatrení vo vzťahu k špecifickej patológii, ktorá vyvoláva nástup symptómov dyspepsie. Napríklad:

  • Infekcia Helicobacter;
  • peptický vred duodena a žalúdka;
  • cholecystitída;
  • ochorenia pankreasu - diabetes mellitus (stav pacienta je stabilizovaný), pankreatitída;
  • duodenitis;
  • ochorenie gastroesofagového toku a iné.

Ľudové lieky na liečbu dyspepsie

V ľudovej medicíne je pomerne málo receptov, ktoré sa používajú pri žalúdočnej dyspepsii.. Ale skôr ako začnete liečbu, musíte navštíviť lekára:

  • objasní diagnózu - v niektorých prípadoch príznaky príslušnej choroby môžu naznačovať vývoj zložitejšej a dokonca život ohrozujúcej patológie;
  • poradiť o uskutočniteľnosti populárnej liečby;
  • držte alergotest - zabráni sa tak vzniku alergie na rastlinné zložky liečivých liečiv.

Najefektívnejšie recepty:

  1. Kmín / majoránka. Pripravte liečebný nápoj: v 200 ml vriacej vody, nižšie rozdrvené semená kmínu a majoránky, nechajte 15 minút. Tento nástroj sa má konzumovať dvakrát denne v dávke 100 ml na dávku..
  2. fenikel. Pri príprave lieku odoberte bobule feniklu v množstve 10 g, nalejte 200 ml vriacej vody a zohrejte až do varu (cca 15 minút varte). Potom ochlaďte vývar, napnite a pridajte vriacú vodu, aby výsledok bol pôvodný. Celé množstvo lieku sa musí počas dňa piť v malých dávkach..
  3. kôpor. Zrná tejto pikantnej rastliny potrebujú nalievať vriacou vodou a trvať na 20 minút. Proporcie: 1 čajová lyžička semien feniklu na 200 ml vody. Vezmite 30 ml ihneď po jedle..

Výborná pomoc pri vyrovnávaní sa s dyspeptickými fenoménmi odvaru byliniek. Môžete bezpečne použiť nasledujúce recepty:

  1. Pripravte aloe 375 g, med 625 g a červené víno 675 ml. Umyte listy aloe a jemne nakrájajte, premiešajte s ostatnými zložkami. Užívajte liek na 1 čajovú lyžičku pred jedlom - to je dávka pre prvých 5 dávok. V budúcnosti sa odporúča užívať 2 čajové lyžičky dvakrát denne pred jedlom. Dĺžka trvania liečby týmto liekom je najmenej 2 týždne, maximálna doba užívania je 2 mesiace..
  2. Korene koktailov. Vezmite 1 čajovú lyžičku surovín a nalejte 200 ml studenej varenej vody. Neohrievajte ani nevarejte! Infúzia sa podával 8 hodín, potom sa prefiltrovala a po jedle 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom. Trvanie príjmu - 2 týždne.
  3. V rovnakom množstve variť ragú, mätu, harmanček, lekáreň, šalvia. Potom zoberme polovicu lyžičky hotovej suchej zmesi a nalejeme 200 ml vriacej vody, trváme 10-15 minút. Vezmite infúziu do polovice pohára 3 krát denne pred jedlom. Táto droga zmierňuje bolesť rýchlo a efektívne..
  4. Okrasná kôra, anízové ​​plody, horčičné semienka, koreň sladkého drievka, bylinková bylina - zmiešajte tieto liečivé rastliny v rovnakých pomeroch. Potom vezmite lyžicu zberu a nalejte 300 ml vriacej vody, trvať 30 minút. Vezmite infúziu by mala byť polovica šálky ráno a večer.

Upozorňujeme: nie je možné rozhodnúť o liečbe žalúdočnej dyspepsie ľudovými metódami. Iba po konzultácii s lekárom si môžete byť istí, že vaše odvarky / infúzie budú použité bezpečne..

Možné komplikácie

Podľa štatistík sa komplikácie žalúdočnej dyspepsie vyvíjajú iba na pozadí progresie základnej choroby.. Možno pozorovať:

  • stratu chuti do jedla až po úplnú neprítomnosť;
  • drastická strata hmotnosti;
  • prasknutie sliznice pažeráka v mieste jeho prechodu do žalúdka.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli vzniku dyspepsie žalúdka, musíte dodržiavať pravidlá prevencie. Sú dosť jednoduché a nevyžadujú žiadne špeciálne podmienky na vykonanie.. Lekári odporúčajú:

  • vykonať korekciu potravín - menu by sa malo meniť s predispozíciou na pálenie záhy, malo by byť vylúčené pri použití citrusov;
  • výrobky musia byť vždy čerstvé;
  • fyzická aktivita je potrebná, mali by však byť mierne;
  • obmedziť používanie alkoholických nápojov;
  • vykonajte bežné hygienické postupy - umyte si ruky pred jedlom, dôkladne očistite zeleninu a ovocie pred kontamináciou.

Ak existuje predispozícia k rozvoju ochorení gastrointestinálneho traktu, pravidelne dochádza k pádu záhy a pálenie záhy, dochádza k zvýšenému plynatosti, zápche alebo hnačke, potom musíte byť opatrnejší vo svojom vlastnom zdraví. Je potrebné podrobiť sa vyšetreniu u gastroenterológa raz ročne - pomôže to identifikovať dyspeptické poruchy v najskoršom štádiu. Dyspepsia je ochorenie, ktoré v zásade nie je nebezpečné pre ľudské zdravie. Ale môže to viesť k porušeniu práce akéhokoľvek orgánu gastrointestinálneho traktu a blahobyt v obdobiach intenzívneho nástupu symptómov je veľmi žiaduci. Preto je potrebné rýchlo reagovať aj na menšie porušenia tráviaceho systému - to pomôže rýchlo získať zdravie. Podrobnejšie informácie o príznakoch, príčinách vývoja, metódach diagnostiky a liečbe dyspepsie môžete získať na tejto recenzii:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie.