Zápalový proces, ktorý sa vyvinie na sliznici dvanástnika, sa v medicíne klasifikuje ako duodenitída. Najčastejšie sa táto patológia diagnostikuje u mužov, často u duodenitídy kombinovanej s gastritídou.
Príčiny duodenitídy
Existuje veľa faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj danej choroby.. Najzreteľnejšie z nich sú:
- zneužívanie alkoholu;
- pravidelné používanie vo veľkom množstve mastných, korenených potravín a údených produktov;
- otravy jedmi - napríklad u pacientov s anamnézou otravy jedovatými hubami sa diagnostikuje takmer 100% prípadov duodenitídy;
- helminthické invázie - začína sa tvoriť duodenitída na pozadí mechanického poškodenia sliznice dvanástnika, bakteriálnej infekcie.
Podľa štatistík je duodenitída často diagnostikovaná na pozadí akejkoľvek inej choroby orgánov gastrointestinálneho traktu, takže lekári ju často považujú za jeden z typov komplikácií. Duodenitída sa vyskytuje hlavne na pozadí nasledujúcich patológií:
- ochorenia pankreasu - pankreatitída (zápal žľazy), diabetes mellitus;
- peptický vred a duodenálny vred - tvorba vredov na sliznici týchto orgánov;
- patológie žlčníka - cholecystitída (zápal), ochorenie žlčových ciest, postcholecystektomický syndróm (vyskytuje sa v rehabilitačnom období po odstránení žlčníka);
- gastritída - zápal žalúdka;
- Crohnova choroba - zápalový proces, ktorý sa šíril a postupuje vo všetkých vrstvách črevnej steny, môže byť prítomný vo všetkých častiach čreva;
- nádory gastrointestinálneho traktu benígne a / alebo malígne;
- Zollinger-Ellisonov syndróm - pankreatický nádor môže byť príčinou tohto stavu;
- vírusová hepatitída A;
- celiakia - porušenie tráviaceho systému, ktoré je spôsobené poškodením tkaniva tenkého čreva.
Často je príčinou vzniku ochorenia baktéria Helicobacter Pylori, ktorá môže spôsobiť vývoj a gastritídu.
Typy duodenitídy
V medicíne sa príslušná choroba klasifikuje dvoma spôsobmi:
- Povaha zápalového procesu. To môže byť bežné (najčastejšie je to diagnostikovaná duodenitída), keď sa celý duodenum podieľa na patologickom procese. Často diagnostikovaná a lokálna duodenitída. V tomto prípade dochádza k zápalu iba v určitej časti dvanástnika:
- distálny zápal - oblasť dvanástnika až jejunum;
- bulbit - proces sa uskutočňuje v dvanástnikovej banke;
- papilitída - patológia sa nachádza v oblasti papieru Vater;
- svrbenie - zápalový proces je lokalizovaný v oblasti zvierača Oddiho.
- Forma choroby. V tomto prípade lekár pridelí akútnu alebo chronickú formu. V prvom prípade sa duodenitída líši v krátkodobom priebehu, najčastejšie sa vyskytuje v prípade otravy alebo na pozadí vírusovej infekcie. Chronická duodenitída je charakterizovaná dlhým priebehom, obdobia exacerbácie sú nahradené obdobiami remisie. Keď progresia chronickej duodenitídy prebieha, doktor tiež uvádza štádia šírenia zápalového procesu:
- povrchová duodenitída - zápal sa vyskytuje iba v hornej vrstve duodenálnej sliznice, doba trvania ochorenia je maximálne 3 mesiace;
- atrofická - sliznica sa stáva tenšia, duodenálne žľazy sa podieľajú na patologickom procese, dochádza k narušeniu tvorby a sekrécie žalúdočnej šťavy;
- erozívne, intersticiálne - na sliznici vredov dvanástnika sú jasne viditeľné.
Príznaky duodenitídy
Hlavným znakom zvažovaného zápalového procesu je bolesť. Okrem toho sa môže vyskytnúť v rôznych častiach brucha, v závislosti od toho, aký typ duodenitídy sa pacient vyvíja.. Je potrebné pamätať na nasledujúce stupňovanie:
- S rozvojom povrchovej duodenitídy sa pacient sťažuje na bolesť v hornej časti brucha (mierne nad pupkom). Navyše bolesť v tomto prípade bude mierna a bude charakterizovaná ako malý nepríjemný pocit.
- Ak sa u pacienta vyvinie erozívna duodenitída, bolesť bude mať jasnú lokalizáciu - konkrétne cez pupok. Používajte charakter, bude ostrý, náhly a objaví sa na prázdny žalúdok.
Upozorňujeme: ak sa vyskytne atrofická duodenitída, bolestivý syndróm môže úplne chýbať, ale pacienti sa budú sťažovať na konštantnú únavu, celkovú slabosť a bolesti hlavy.
Ďalšie príznaky príslušnej choroby zahŕňajú:
- strata chuti do jedla - v niektorých prípadoch pacient odmieta jesť vôbec;
- sezónny výskyt príznakov duodenitídy - sú vyslovované na jeseň a na jar;
- horúčka na subfebrilné parametre - tento príznak nie je vždy prítomný;
- pálenie záhy a nadúvanie - tieto symptómy sa objavia ihneď po požití potravy;
- vracanie - najčastejšie s jednorazovou duodenitídou, ale môžu byť výnimky, keď pacient zvracia 3-4 krát denne;
- dlhotrvajúce škytavanie a pálenie s horkou chuťou;
- pocit, že srdce začne pracovať prerušovane - tak sa prejavuje ako rýchly tep srdca.
Upozorňujeme: ak má pacient erozívnu duodenitídu a na sliznici dvanástnika už existujú rozsiahle vredy, môže sa vyvinúť krvácanie z gastrointestinálneho traktu. Tento príznak je extrémne zriedkavý, ak pacient nevykonáva liečbu a nevyhovuje odporúčaniam odborníka na výživu..
Ako diagnostikovať duodenitídu
Lekár nikdy neurobí diagnózu bez úplného vyšetrenia pacienta, najmä preto, že príznaky duodenitídy môžu naznačovať iné patologické procesy v tele.. Ako súčasť diagnózy posudzovanej choroby sa prijmú tieto opatrenia:
- Zbieranie anamnézy o živote a chorobe - či existovali podobné ochorenia v rodine, či má pacient v anamnéze gastritídu, peptický vred a duodenálny vred a iné ochorenia gastrointestinálneho traktu, ako často sa objavuje bolestivý syndróm atď..
- Vyšetrenie pacienta - sa vykonáva palpácia brucha, v ktorej pacient môže venovať pozornosť rastúcej bolesti nad pupkom.
- Laboratórne testy - biochemické a všeobecné krvné testy, analýza celkového moču, analýza stolice pre detekciu krvi, koprogram.
- Inštrumentálne štúdie - ultrazvuk brušných orgánov, esophagogastroduodenoscopy, stanovenie acidity žalúdočných štiav, kolonoskopia, žalúdočné rtg, počítačová tomografia brušných orgánov.
Upozorňujeme: lekár nemusí vykonať všetky tieto vyšetrenia - napríklad namiesto esophagogastroduodenoscopy môžete použiť rádiografiu žalúdka a často to stačí na presnú diagnózu a analýza skrytého krvného obehu sa vykonáva iba vtedy, ak existuje podozrenie na gastrointestinálne krvácanie.
Liečba duodenitídy
Liečba uvažovaného zápalového procesu by mala byť komplexná a vykonaná pod dohľadom odborníkov..
diéta
Uistite sa, že ste diagnostikovali duodenitídu, lekár predpisuje diétu. Je zrejmé, že v akútnej forme ochorenia bude pacientovi poskytnuté nasledujúce pokyny:
obmedziť kakao, čokoládu a čiernu kávu;- odstrániť zo stravy alkoholické nápoje, nakladané a solené potraviny, údené a konzervované, bravčové a čerstvé pečivo pečené, šťava a špenát, tučné mäso a ryby, horčica a iné korenie;
- je dovolené jesť polievky, štiepané zemiaky, krupicu / pohánka / ovsené vločky, tvaroh, vajcia, slabý čaj a pšeničný chlieb z včelieho pečiva.
obmedziť kakao, čokoládu a čiernu kávu;Táto výživa by sa mala dodržiavať nielen počas priameho priebehu akútnej duodenitídy, ale aj do mesiaca po ukončení hlavnej liečby - to pomôže črevu obnoviť a pracovať v normálnom režime..
Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická duodenitída, inštrukcie odborníka na výživu budú trochu iné:
- Je prísne zakázané jesť šťuky, špenát, mastné ryby a mäso, horčica, čerstvé pečenie nielen počas obdobia exacerbácie ochorenia, ale aj počas remisie;
- Je povolené vstupovať do menu porridge, polievky, slabé bujóny, maslo a rastlinné oleje, mlieko a mliečne výrobky, nízkotučné varené a pečené ryby a mäso, ovocie a zelenina, kompóty, želé, slabý čaj a káva.
Liečba
A pri akútnej duodenitíde a pri chronickej akútnej fáze predpisujú lekári drogy - samozrejme, sú vybrané individuálne.. Existujú niektoré všeobecné usmernenia pre liečbu duodenitídy:
- antibakteriálne lieky (antibiotiká) sú predpísané pacientovi - ak je duodenitída spôsobená baktériou Helicobacter pylori;
- antiinvazívne lieky - v prípade diagnózy hemmintických invázií u pacienta;
- antispazmodiky alebo liekov proti bolesti - budú potrebné iba vtedy, ak má bolestivý syndróm výraznú závažnosť.
Ľudová medicína
Dokonca ani oficiálna medicína nepopiera jej prospech v prípade duodenitídy, ale lekári vždy urobia zmenu a doplnenie - je možné použiť metódy liečenia zápalu dvanástnikového sliznice z kategórie "tradičná medicína" len počas obdobia remisie a po konzultácii s lekárom.
Najpopulárnejšie a najaktívnejšie ľudové prostriedky:
Odvar z Hypericum. Je pripravený z 2 lyžice suchých surovín a 250 ml vody, sklo s týmto náradím je umiestnené vo vodnom kúpeli a vyhrievané (bez varu!) Po pol hodinu. Vezmite odvar z hypericum potrebujte 1/3 šálky trikrát denne 15 minút pred jedlom. - Med a plantain. Ak zmiešate 1 čajovú lyžičku medu a rovnaké množstvo plástovej šťavy, dostanete vynikajúci liek na diagnostikovanú erozívnu duodenitídu. Vezmite tento nástroj na 1 lyžičku trikrát denne 15 až 30 minút pred jedlom.
- Rose Hips Kissel. Aby ste to urobili, musíte si vziať pohár suchých šípok a 1 liter vody, variť bez varu po dobu 30 minút, potom nechať vychladnúť na izbovú teplotu a odčerpať. Zoberieme ovocný kompót, rozdrvíme ich a odložíme. Teraz je potrebné vziať zbité ovocie, nalejte už získané odvar a varíme ďalších 15 minút, na konci varenia sa do kompótu naleje kukuričný škrob alebo zemiakový škrob, predtým zriedený vodou v pomere 1 čajová lyžička škrobu na 100 ml vody. Môžete si kúpiť kissel kedykoľvek a v neobmedzenom množstve..
Odvar z Hypericum. Je pripravený z 2 lyžice suchých surovín a 250 ml vody, sklo s týmto náradím je umiestnené vo vodnom kúpeli a vyhrievané (bez varu!) Po pol hodinu. Vezmite odvar z hypericum potrebujte 1/3 šálky trikrát denne 15 minút pred jedlom. Duodenitída je ochorenie charakterizované priaznivou prognózou. Dokonca aj s chronickým priebehom pacientov môže žiť celý život, pracovať a neustále užívať lieky. Aby ste to dosiahli, postačí, aby ste absolvovali pravidelné bežné prehliadky u terapeuta alebo gastroenterológa a dodržiavali odporúčaný režim a diétu.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie