Anémia spôsobená nedostatkom železa sa môže vyvinúť u detí v akomkoľvek veku, počnúc dojčatami a malými deťmi. Jeho tvorba narúša fyzický vývoj, trpí neuropsychická sféra, vytvára sa časté a dlhodobé ochorenia. Na prevenciu anémie a ako jedna zo zložiek liečby sa od chvíle zavedenia doplnkových potravín aplikuje diétna korekcia. So skrytým nedostatkom železa sa jeho zásoby doplňujú jedlom bohatým na tento stopový prvok a ak sú príznaky anémie, diéta sa ukazuje na pozadí liečby liekom na zlepšenie absorpcie železa z liečiv a zníženie rizika nežiaducich účinkov..
Výživa detí v prvom roku: prevencia nedostatku železa
Plná a vyvážená strava dieťaťa prvého roka života s včasným zavedením potravín bohatých na železo a vitamínov, ktoré zlepšujú jeho vstrebávanie, je základom prevencie a liečby anémie. V prvých mesiacoch života dieťaťa je materinským najcennejším zdrojom železa materským mliekom, u kojencov je menej pravdepodobné, že trpia anémiou.. Ak matka v tehotenstve počas tehotenstva netrpí anémiou a plod zvládol počas tehotenstva dostatočné zásoby železa, stačí len do dojčenia až do zavedenia doplnkových potravín. Železo mlieko je absorbované čo najaktívnejšie, má pre dieťa optimálny tvar.. Pokračovanie HB pri zavádzaní návnad zlepšuje vstrebávanie železa už z potravy, čo pomáha premeniť ju na aktívnejšiu formu. Vyčerpanie železa a vitamínov vedie k potrebe zaviesť doplnky z obdobia približne 6-7 mesiacov života.
Je dôležitéVäčšina predčasne narodených detí trpí anémiou, deťmi s nízkou pôrodnou hmotnosťou a tými, ktoré sa narodili s príznakmi IUGR, často dlho chorých a sú kŕmené nevhodnými zmesami. Na pozadí skoršieho riadenia dodatočných potravín v období už 5-6 mesiacov môžu byť potrebné prídavné dotácie na železo v prípravkoch..
Najdôležitejším zdrojom železa pre deti sú mäsové výrobky, ale je lepšie absorbované v kombinácii so zeleninou a ovocím. Ale mliečne pokrmy inhibujú vstrebávanie železa z potravy. Dokonca aj s hrozbou anémie je potrebné zaviesť masové návnady po 8 mesiacoch, keď je trávenie už prispôsobené novej potravine na úkor už predtým zavedených zeleninových, ovocných a obilných potravín. Na pozadí existujúcej anémie, ryže a krupice by sa mala odstrániť ovsená múčka z potravy dojčaťa mladšieho ako jeden rok, poľnej a pšenice sú uprednostňované..
Umelé kŕmenie pre anémiu
Deti, ktoré sú kŕmené umelými prípravkami, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť anémiou ako deti.. Je to spôsobené tým, že z mliečnych zmesí s prítomnosťou vápnika v mlieku sa ióny železa absorbujú horšie. Moderne prispôsobené a drahé zmesi sú v tomto ohľade čo najbližšie ku materskému mlieku v zložení, sú ďalej obohatené železom a vitamínmi, aby sa zvýšila jeho absorpcia. Preto až do šiestich mesiacov, až kým sa návnady neuvedú, je vhodné dieťa kŕmiť len takými zmesami. Aby sa okrem iného zabránilo anémii (okrem iných zdravotných problémov), je dôležité nedávať mlieko deťom do jedného roka - kravy, kozy, čo im znemožňuje vstrebávanie v črevách a podráždenie múrov a alergií a mikrogranuláciu a dodatočnú stratu železa.
Priláka s tendenciou k anémiu
Pre deti, ktoré sú náchylné na anémiu a majú hraničné hodnoty hemoglobínu, je dôležité správne a určitý čas na kŕmenie, prísne dodržiavať daný príkaz:
Prvým v strave by sa mala objaviť zelenina, prípravu čriev na aktívnu prácu a ďalšiu asimiláciu závažnejších výrobkov. V prítomnosti IDA alebo v nebezpečenstve jeho vývoja sa používajú zeleninové pyré, ktoré zavádzajú do umelcov od 5 do 6 mesiacov a deti na HB nie skôr ako šesť mesiacov. Biela alebo zelená zelenina (cuketa, kapusta, zemiaky) sa zvyčajne zavádzajú ako prvá, potom sa postupne pridávajú mrkva, tekvica, hrášok atď. Zaviesť prikormy, ako by malo byť na odporúčania, počnúc pár čajových lyžičiek, sledovanie prenosnosti. Postupne sa časť prispôsobí vekovej norme. Môžu byť použité ako priemyselné návnady a doma, ale varené podľa všetkých technológií.- Trávne krmivo vo forme ovsenej kaše sa zavádza aj zelenina zo šiestich mesiacov a stojí za to uprednostňovať anémiu pohánkovej kaše a po 7-8 mesiacoch pridávať ovsené vločky ako zdroje železa. Príprava výluhu výlučne na vodu, materské mlieko, zmes alebo rastlinný vývar, mliečne obilniny až do roka prudko narušia vstrebávanie železa v črevách..
- Potom sa objaví strava ovocné potraviny (ale nie šťavy, ktoré sa odporúčajú od jedného roka). Prvá zemiaková kaša môže byť podávaná z obdobia 7-8 mesiacov, počnúc tepelne spracovaným jedlom - pečené jablko alebo hruška, a potom, ako sa prispôsobíte, neprechádzať čerstvé potraviny. Plody sa zavádzajú rovnakým spôsobom ako zelenina, začínajúc najnižšou alergénnou a postupne sa rozširujúcou stravou..
Prvým v strave by sa mala objaviť zelenina, prípravu čriev na aktívnu prácu a ďalšiu asimiláciu závažnejších výrobkov. V prítomnosti IDA alebo v nebezpečenstve jeho vývoja sa používajú zeleninové pyré, ktoré zavádzajú do umelcov od 5 do 6 mesiacov a deti na HB nie skôr ako šesť mesiacov. Biela alebo zelená zelenina (cuketa, kapusta, zemiaky) sa zvyčajne zavádzajú ako prvá, potom sa postupne pridávajú mrkva, tekvica, hrášok atď. Zaviesť prikormy, ako by malo byť na odporúčania, počnúc pár čajových lyžičiek, sledovanie prenosnosti. Postupne sa časť prispôsobí vekovej norme. Môžu byť použité ako priemyselné návnady a doma, ale varené podľa všetkých technológií.Šťavy sú príliš koncentrované a obsahujú veľa agresívnych kyselín a cukrov, takže sa podávajú po roku..
- Od 8 mesiacov sa objavuje strava štiepané mäso, ktorý bude hlavným potravinovým zdrojom železa. Prvé potraviny by mali byť hovädzie alebo teľacie, ako najkompletnejšie triedy železa. Majú tiež veľa vysoko kvalitného proteínu, ktorý sa používa na prípravu hemoglobínu, vitamínov a minerálov. Ak je anémia a droby užitočné, ale môžu byť zapísané nie skôr ako 9-10 mesiacov, pokiaľ sa prispôsobia mäsovému pyré.
Pečeň má vysoký obsah železa, ktorý je dobre absorbovaný a pomáha obnoviť hladiny hemoglobínu.
- Od 8 do 9 mesiacov sa objavuje strava vaječný žĺtok a ryby, pri absencii alergií. Pre anémiu sa ryby podávajú nie viac ako raz za týždeň, pretože mäso pre deti bude výhodnejšie..
- Tvarohové a mliečne výrobky deti s anémiou sa musia podávať skôr ako 9 mesiacov ako zdroje bielkovín a vitamínov rozpustných v tukoch. Mliečne výrobky však bránia vstrebávaniu železa z mäsa, a preto by mala prejsť medzi najmenej 3-4 hodinami medzi mäsom a mliečnymi výrobkami.
Zavedenie plnotučného mlieka sa vykonáva z roka, načasovanie zavádzania jogurtu a jogurtu môže byť odložené na 10-12 mesiacov, ich objem by nemal prekročiť 200 g denne.
Ďalšie druhy potravín - chlieb, sušienky, cestoviny nepomáhajú pri liečbe anémie, takže sa môžu podávať po roku, kedy sa dieťa prispôsobí iným typom potravy..
Odporúčame vám čítať: Prvé kŕmenie dieťaťa: pravidlá a odporúčania
Zásady výživy pri anémii u detí od roku
Po dosiahnutí jedného roka stráca výživa svoju dôležitosť pri liečbe anémie, je tiež rozšírená v správnom poradí, aby doplnila zásoby žliaz a iných minerálov, ako aj zásobila telo vitamínmi potrebnými na vstrebávanie železa.
Venujte pozornosťJe dôležité vybrať pre dieťa stravu tie potraviny, ktoré sú bohaté na diétne železo vo svojej aktívne stráviteľnej forme - to sú zvyčajne mäsové výrobky, pretože rastlinné potraviny majú ťažko stráviteľnú formu iónov.
Denná dávka by mala obsahovať mäso alebo hydinu, ryby dvakrát týždenne, ako aj droby. Výrobky, ako sú jablká, granátové jablká, ktoré sa tradične považujú za bohaté na železo, nemôžu obsahovať viac ako 2-3% železa, okrem granátových jabĺk nedávajú deťom až tri roky. Kombinácia mäsových jedál so zeleninou alebo ovocím v dôsledku kyseliny askorbovej a kyseliny listovej zvyšuje absorpciu železa. Je dôležité disociovať mäso, zeleninové pokrmy a mliečne výrobky aspoň počas troch hodín, takže kvôli konkurencii s vápnikom nie je žiadna inhibícia absorpcie železa..
Niektoré skupiny výrobkov majú tiež negatívny vplyv na absorpciu železa kvôli vysokému obsahu fytínu a jeho derivátov, takže nemali by ste súčasne používať mäsové výrobky s obilninami, orechmi, semenami a produktmi z bielej múky. Čaj tiež narúša absorpciu železa v dôsledku obsahu trieslovín v ňom. Mliečne proteíny a sójové bôby, ako aj veľké množstvo živočíšnych tukov (maslo, smotana, kyslá smotana) ovplyvňujú absorpciu tohto minerálu.
Odporúčame vám čítať: Aké potraviny zvyšujú hemoglobín v krvi: diéty s anémiou nedostatku železa
Strava po roku na pozadí anémie
Je dôležité, aby deti s anémiou udržali dojčenie v druhom roku života, aby sa železo aktívne absorbovalo v tele.. Je tiež dôležité, aby deti v IV našli správnu zmes triedy mlieka, obohatené železom namiesto bežného kravského mlieka. Je potrebné znížiť množstvo kefíru a mlieka v strave, ktoré bránia absorpcii železa.
Pri anémii by objem mliečnych výrobkov nemal prekročiť 200 ml denne, vrátane mlieka na mliečne kaše (sú pripravené s polovicou mlieka alebo vody). Z kaše je potrebné uprednostňovať pohánku, ovsené vločky a pšenicu a brambory nesmú trvať dlhšie ako raz denne..
Uistite sa, že v strave detí by malo byť červené mäso (hovädzie, teľacie a droby), rovnako ako kurča, morčacie, králičie a ryby. Avšak polotovary a klobásy nie sú potrebné. Objem mäsového jedla najmenej 80-100g a niekoľkokrát týždenne namiesto mäsa dodávajú jedlo z rýb. Kuracie vajcia až 2-3 krát týždenne vo forme omeletu, varené vajcia a jedlá s nimi bude tiež užitočné..
Rozsah prípustných vo výžive zeleniny a ovocia, z ktorých niektoré by mali byť uvedené čerstvé, šaláty, vinaigrettes, plátky. V priemere potrebujete najmenej 200-300 g zeleniny a ovocia denne na reguláciu trávenia a zlepšenie absorpcie železa.. Keď sa drobky prispôsobia hypoalergénnym plodom, strava sa postupne rozširuje na úkor rôznych druhov ovocia, bobúľ, ale exotických a jahôd, čerešne sa dávajú po 3 rokoch.
Dôležité je v strave zeleniny vo varenej, dusenej alebo pečenej forme a rôznych zemiakov a nie viac ako 30-40%. Po dvoch rokoch môžete do stravy zaradiť strukoviny, zeleninu a korenie..
Zostávajúce výrobky, uvedené na vek, sú zavedené bez osobitných výhrad a obmedzení vo vekových normách pod kontrolou prenosnosti.
Zakazuje sa podávanie čierneho a červeného kaviáru deťom do 7 rokov kvôli riziku otravy, ťažkému tráveniu a infekcii parazitmi..
Viac informácií o prevencii a liečbe anémie u detí hovorí pediatr, Dr. Komarovsky:
Prevencia anémie u starších detí: terapeutická strava
V prítomnosti anémie alebo prudkého poklesu podľa analýz hemoglobínu je dôležitá diétna korekcia patológie, berúc do úvahy vek, ako aj dietu dieťaťa. Je dôležité poskytovať železo z potravinových zdrojov, a to aj na pozadí užívania drog a rôznych terapeutických opatrení. Na zlepšenie vstrebávania železa sú potrebné osobitné dietetické výrobky, a nie ich množstvo, ale kvalitatívne vlastnosti. Zásady budovania terapeutickej stravy sú:
- Dosiahnutie najúčinnejšej absorpcie železa z určitých výrobkov
- Rovnováha hemu a príjmu ionizovaného železa tak, aby sa dosiahlo maximálne možné vytvorenie hemoglobínu
- zníženie výživy tých zložiek, ktoré bránia alebo blokujú vstrebávanie železa, jeho absorpciu z potravy
- zachovanie fyziologického príjmu všetkých živín potravín na pozadí liečby anémie.
- zabezpečiť, kvôli jedlu, príjem kalórií potrebný pre vek.
Tabuľka č. 11 antianemická
Základom stravy pri liečbe anémie u detí vo veku od 2 - 3 rokov je diéta č. 11 s úpravami veku a obmedzeniami pre niektoré produkty.. Je dôležité používať len variant tejto stravy s vekom súvisiacim zvýšením proteínov potrebných na aktívny rast a vývoj dieťaťa. Ak je však hladina hemoglobínu nízka a anémia je vystavená ako diagnóza, na pozadí korekcie výživou je potrebné použitie prípravkov železa. Prostredníctvom výživy môžete významne zvýšiť ich absorpciu a prenosnosť..
Použitím tejto diéty sa hemoglobín zvyšuje, všetky výživové požiadavky sú splnené, normalizovaný tkanivový trofizmus, posilňuje sa imunita a normalizuje sa funkcia pečene a obličiek..
Je dôležitéZákladom tejto stravy sú jedlá z mäsa, drobky a ich kombinácia so zložkami zeleniny. Žiadna vegetariánska strava alebo rastlinné výrobky bez mäsa neposkytnú rastúcemu dieťaťu so železom v plnom rozsahu. Rodičia, ktorí vykonávajú rôzne experimenty s potravinami, by to mali vedieť..
V strave by mali byť povinné produkty s kyselinou listovou a kyselinou askorbovou, rovnako ako meď, vitamín B12 a B6. Bez nich je normálna tvorba krvi, dokonca s dostatočným príjmom železa, nemožná. Dôležité sú aj vitamíny D, A a E, ktoré sú obsiahnuté v potrave pre zvieratá a sú rozpustné v tukoch. Preto je dôležitá kompletná a vyvážená strava, a ak nie je poskytnutá, poraďte sa so svojím lekárom o tom, aké potraviny a doplnkové vitamíny doplňte s výživou..
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár