Sedavý životný štýl a hemoroidy - táto kombinácia nikomu neprekvapí, pretože spojenie tejto choroby s fyzickou nečinnosťou je zrejmé. Pojem "hemoroidy" sa stal atribútom vtipov a anekdot a medzitým proktologickí pacienti trpiaci touto chorobou vôbec neľubujú. Hemoroidy nie sú obmedzené na bolesť v konečníku a občasné nepohodlie. Závažné formy tejto choroby ohrozujú komplikácie, ako je vaskulárna trombóza, krvácanie a iné ťažkosti, ktoré výrazne komplikujú život. Problém zbavenia sa kŕčových žíl v konečníku, a to druhého názvu tejto patológie, sa zdá byť nerozpustný pre pacientov..
Obsah článku:
- Je možné sa zbaviť hemoroidov navždy?
- Môže sa hemoroidy prejsť sám?
- Čo musíte urobiť, aby ste sa zbavili hemoroidov navždy?
- Ako sa zbaviť vonkajších hemoroidov
- Režim liečby exacerbácie
- Odstránenie vonkajších jednotiek
- Ako sa zbaviť vnútorných hemoroidov?
- Liečba liečiv
- Chirurgické metódy
- Gymnastika s hemoroidmi
- Antihemorrická strava
Je možné sa zbaviť hemoroidov navždy?
V mnohých prípadoch sa táto choroba stáva chronickou. Nie je vôbec potrebné, aby strata hemoroidov a bolesť spojená s tým bola neustálym zdrojom nepríjemných pocitov. Hemoroidy sú ochorenie, pri ktorom sa akútna fáza strieda s fázami remisie, za predpokladu, že provokujúce faktory dočasne ustupujú do pozadia.
Nie všetci lekári špecializujúci sa na liečbu hemoroidov zdieľajú optimistické očakávania úplného vyliečenia tejto choroby. Podľa ich názoru je nemožné zbaviť sa dôvodu rozšírenia žilových stien - ich slabosti. Tento nezvratný proces neumožní hemoroidom raz objaviť, aby sa skôr alebo neskôr dostali do kategórie vyliečených a nedá sa vyhnúť relapsom. Odporúčajú uchýliť sa k chirurgickému zákroku a zbaviť sa problému konzervatívnymi metódami liečby..
Ďalšia časť lekárskej komunity proktológov je založená na štatistikách od pacientov, ktorí netrpia hemoroidmi, hoci to skúsili raz. Konkrétne hovoríme o tehotných ženách, u ktorých sa ochorenie prejavilo nie kvôli kŕčové žily, ale kvôli úplne odlišným faktorom..
Proktológovia veria, že by ste sa nemali ponáhľať na radikálne opatrenia. Je potrebné pokúsiť sa s touto chorobou vyrovnať s miernejším spôsobom, meniacim stravu, režim, životný štýl. S včasným začiatkom liečby neuvoľnených prípadov existuje príležitosť dosiahnuť stabilnú remisiu, ktorá bude trvať celý život..
Môže sa hemoroidy prejsť sám?
Najväčšou iracionálnou taktikou je odloženie prístupu k proktológovi na neurčito, dúfajúc, že symptómy ochorenia zmiznú sami. Ak sa objavia a výrazne zhoršia kvalitu života, znamená to, že patologický proces bol spustený dlhý čas..
Skoré štádiá hemoroidov prebiehajú s malými alebo žiadnymi príznakmi, výskyt vonkajších príznakov naznačuje, že liečba je potrebné začať bez oneskorenia. Obzvlášť často proktológovia sa musia zaoberať ťažkými štádiami vnútorných hemoroidov, pretože vývoj vnútorného patologického procesu zostáva pacientom dlho neobsadený..
Žilové steny v neskorších štádiách ochorenia sú tak rozšírené a oslabené, že vytvárajú hemoroidy, ktoré sa nemôžu vrátiť k normálu bez radikálnych opatrení..
Pacient sa môže spoľahnúť na obnovenie cievneho tonusu a normalizáciu krvného obehu žíl v konečníku, ak bude aplikovať moderné spôsoby liečby, obnoví fyzickú aktivitu, bude dodržiavať stravu a eliminovať precipitujúce faktory, ktoré ho priviedli k tejto chorobe. V tomto prípade sa hemoroidy dostanú do fázy dlhej remisie..
Počiatočné obdobie ochorenia sa vyznačuje absenciou vyčnievania hemoroidov z konečníka s vonkajšími hemoroidmi alebo do konečníka s vnútornou formou ochorenia. Jediným príznakom je periodické nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú po namáhaní počas pohybov čriev, pri zdvíhaní závažia, po dlhšom dlhom sedení..
V tomto štádiu je stále možné dosiahnuť kompletnú a konečnú remisiu. V počiatočnom štádiu si žilové steny zachovávajú svoj tón, ešte nie sú zriedené. Cievne telieska konečníka, aj keď pretekajú krvou pri zvýšenej záťaži, sú stále schopné vrátiť sa k normálu, keď sa obnoví prietok krvi..
Táto fáza je optimálny čas na zabránenie ďalšiemu vývoju ochorenia. Liečba hemoroidov v počiatočnom štádiu bude schopná zastaviť jeho vývoj, prechod na ďalšiu, ťažšiu fázu. Použitie sviečok a prípravkov, ktoré odporúča proktológ, nebude schopné radikálne zmeniť situáciu..
Potrebné sú efektívnejšie opatrenia, ktoré menia celý spôsob života. K tomu by mal pacient počas celého života dodržiavať nasledujúce zásady: stabilizáciu telesnej hmotnosti, normalizáciu gastrointestinálneho traktu s cieľom zabezpečiť pravidelnú stolici, boj proti fyzickej nečinnosti.
Čo musíte urobiť, aby ste sa zbavili hemoroidov navždy?
Ak chcete naplánovať účinné opatrenia na liečbu tejto choroby, musíte sa oboznámiť s etiológiou hemoroidov. Základom tejto patológie je vrodená alebo získaná slabosť žilovej siete. Vzhľad hemoroidných hrudiek a súvisiaceho krvácania sa javia ako skorý príznak dostatočne rýchlo, ak je vrodená slabosť vrodená.
Hlavnými príčinami deformity žily u dospelých pacientov je dlhodobé vystavenie komplexu ochorení: vysoký intraabdominálny tlak, krvná státia v panvových orgánoch, poranenie a podráždenie črevných stien.
Faktory, ktoré vyvolávajú tieto príznaky:
Hypodynamia (hemoroidy - choroba z povolania drobných pracovníkov, ktorí strávia celý pracovný deň v sede);
Iracionálne jedlá (nedostatok pravidelnosti, nedostatok vlákniny v potravinách s maržou v smere bielkovinových jedál, potravinová suchá dávka) spôsobuje porušenie stolice, gastrointestinálne ochorenia, dysbiózu;
Problémy s defekáciou (nadmerný tlak na steny konečníka a ich rozťahovanie), dlhodobý pobyt na toalete, napätie v prípade patologickej retencie stolice;
Športové alebo fyzické práce zahŕňajúce vzpieranie;
Tehotenstvo, pôrod;
Zneužívanie zlých návykov: používanie alkoholu, nikotínu (vedie k vaskulárnym kŕčom a poškodeniu krvného obehu).
Spôsob komplexnej liečby hemoroidov zahŕňa nasledujúce aktivity:
Konzultácia proktológa alebo chirurga - objasnenie diagnózy, stanovenie stupňa a typu hemoroidov, odporúčania na užívanie liekov.
Skúmanie na určenie, či sú sprievodné chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, pečene, pankreasu, žlčníka, ako aj liečba análnych trhlín a zápalových procesov iných orgánov.
Boj proti zápche - čistenie čriev, použitie miernych preháňadiel, výživa zameraných na uvoľnenie stoličky. V dôsledku týchto opatrení by sa mala nainštalovať pravidelná stolica, ktorej konzistencia nedráždi konečník a konečník..
Normalizácia výživy: udržiavanie veľkého množstva rastlinných vlákien, tekutín a odstraňovanie produktov tvoriacich plyn z neho, ako aj potraviny, ktoré dráždia črevá alebo spôsobujú zápchu.
Normalizácia črevnej mikroflóry.
Bojujte s hypodynamiou: vykonávajte liečebnú gymnastiku (Kegelové cvičenia na relaxáciu a zmršťovanie análneho zvierača), vykonajte zahrievanie po dlhom sedení v sede. Oslobodenie od silového tréningu, vzpieranie.
Dodržiavanie prísnych noriem hygieny konečníka: použitie mokrých utierok alebo mäkkého toaletného papiera po defekácii, umývanie análneho priestoru studenou vodou.
Po zvážení opatrení zameraných na dosiahnutie stabilnej remisie sa budeme podrobne zaoberať metódou liečby hemoroidov.
Ako sa zbaviť vonkajších hemoroidov
Príčinou vzniku vonkajších hemoroidov je stagnácia žilovej krvi počas prepadu kavernóznych telies pod kožou a sliznicou perianálnej oblasti. V prvej fáze ochorenia tvoria malé uzly okolo konečníka, ktoré spôsobujú nepohodu pacientovi počas stolice, dochádza k bolesti, svrbeniu a páde..
V druhej fáze sa postihnuté žily zapália, príznaky ochorenia sa zhoršujú. Bolesť v konečníku sa stáva chronickou a pri pohybe sa zhoršuje. V tretej fáze vonkajších hemoroidov sa bolesť zvyšuje, zápalový proces spôsobuje hypertermiu, šíri sa do tukových tkanív, veľké hemoroidy modrej alebo purpurovej farby sa objavujú v blízkosti konečníka.
Po diagnostikovaní vonkajších hemoroidov spolu s opatreniami zameranými na celkové zlepšenie tela sa používa lieková terapia:
Phlebodia, Detralex, Anavenol - tieto systémové venotoniky a ich analógy sú účinné pri liečbe vonkajších hemoroidov. Exacerbácia ochorenia zahŕňa krátky priebeh liečby, prevenciu relapsu - dlhodobú liečbu.
Ultraprokt - lieky, ktoré eliminujú lokálne príznaky: opuch a zápal.
Masť heparínu a iné antikoagulanciá vo forme masti - lieky na zničenie krvných zrazenín v hemoroidoch.
Masť Levomekol a podobné baktericídne činidlá - lieky na prevenciu infekcie venóznych uzlín.
Relief Advance - vazokonstrikčná masť na liečbu krvácavých lézií.
Ginkor Forte, Asklesan A a ďalšie potravinové doplnky a prípravky vytvorené pre rastlinnú medicínu - doplnok pre komplexnú liečbu vonkajších hemoroidov.
Režim liečby exacerbácie
Ľadové sviečky a studené obklady na zapálenej ploche - najúčinnejší nástroj v prvých hodinách exacerbácie vonkajších hemoroidov. Spazmus krvných ciev, ktorý sa vyskytuje pri vystavení chladu, tlačí krv z hemoroidov a slúži ako prevencia žilovej trombózy.
Po úľave od bolesti a opuchu sa účinok chladu nahrádza sedavými kúpeľmi s teplou vodou. Toto opatrenie je zamerané na zničenie krvných zrazenín. Ďalší účinok sa dosiahne použitím antikoagulačných masti. Ak príznaky pretrvávajú a stav pacienta po prijatých opatreniach sa nezlepšuje, použite lieky na vonkajšie a vnútorné použitie..
Radikálne meranie komplikácií hemoroidov - správanie chirurgického zákroku na vyliečenie krvnej zrazeniny (trombektómia).
Odstránenie vonkajších jednotiek
Vysoká invazívnosť operácií na odstránenie vonkajších hemoroidov je spôsobená potrebou hlbokej tkanivovej disekcie, takže nie sú široko používané. Hemorrhoidektómia, v ktorej sú odstránené vonkajšie uzliny, sa vykonáva, ak existujú závažné príznaky - závažné ochorenie, riziko komplikácií.
Moderné minimálne invazívne metódy liečby vonkajších hemoroidov, prakticky bez komplikácií, - kryodestrukcia (liečba kvapalným dusíkom), laserová terapia, odstránenie hemoroidálnych kužín pomocou elektrokoagulácie.
Ako sa zbaviť vnútorných hemoroidov?
Symptómy vnútorných hemoroidov dlhú dobu neprinútia pacientovi nepohodlie. Problémové faktory (fyzicky náročná práca, zdvíhanie, napínanie pri pohybech čriev) vedú k nárastu intraabdominálneho tlaku. Porušenie normálneho odtoku krvi spôsobuje dilatáciu konečníka. Tento príznak sa cíti chorý, napríklad prítomnosť cudzieho tkaniva v konečníku alebo pocit neúplného vyprázdňovania počas črevných pohybov..
V nasledujúcich štádiách sa príznaky ochorenia zvyšujú: zvýšenie hemoroidných kužeľov a ich vypuknutie do rektálneho lumenu. Bolestivosť sa zvyšuje, dochádza k krvácaniu, pretože žilové uzliny sú neustále zranené výkalmi.
V 3 a 4 štádiách sa objavuje ďalší charakteristický príznak vnútorných hemoroidov - žilové uzliny sú tak zväčšené, že počas defekácie presahujú hranice konečníka. Na konci pohybu čriev sa môžu spontánne dostať späť, avšak najväčšie uzliny pacienta s hemoroidmi sú nútené obnoviť sami.
Pretože počiatočná fáza ochorenia je diagnostikovaná s veľkými ťažkosťami v dôsledku fuzzy príznakov, vo väčšine prípadov nástup vonkajších hemoroidov prechádza pacientom bez povšimnutia. Takíto pacienti sa odvolávajú na proktológa na 2-3 stupne ochorenia..
Výber taktiky liečby závisí od včasnej liečby lekárom. Strata a strhnutie uzlín, trombóza vnútorných žíl - dôvod na chirurgickú liečbu. Liečba proktológom, ktorá začala na začiatku prvých príznakov ochorenia, umožňuje používať výlučne konzervatívnu liečbu. Jeho trvanie je určené symptómami a fázou hemoroidov..
Liečba liečiv
Lieky používané vo vnútorných hemoroidoch:
Detralex, Phlebodia, Vazoket - tablety a čapíky zo skupiny venotoník, ktoré zvyšujú tón a elasticitu žilových stien, ktoré ich posilňujú. Obsahujú extrakt z konského gaštanu..
Protizápalové sviečky a masti - zmierňujú opuch a bolesť. Môžu sa vzťahovať na NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ako sviečky s indometacínom, rovnako ako hormonálne lieky (obsahujúce hydrokortizón).
Troxevazín, heparín - lieky zo skupiny trombolytik, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v hemoroidoch. Dostupné vo forme masti a rektálnych čapíkov..
Analgetiká - liečebné prostriedky proti bolesti, spôsob použitia, perorálne (tablety) a lokálne (sviečky s mentolom a belladonou na lokálnu anestéziu).
Antiseptikum - lieky na zastavenie infekcie v venóznych uzloch postihnutých patologickým procesom (ichthyolová masť, mikroklístre s harmančekom a odvarom z nechty).
Prípravky na regeneráciu žilových stien - používajú sa na urýchlenie procesu hojenia (čapíky s olejom z rakytníka, propolisom, metyluracilom).
Prípravky s hemostatickým účinkom sa používajú vo forme čapíkov (trombín) a tabliet (Vikasol).
Chirurgické metódy
Radikálna liečba vnútorných hemoroidov má vo svojej rezervy mnoho chirurgických techník. Väčšina z nich sú minimálne invazívne technológie s takmer žiadnymi komplikáciami..
Takéto metódy sa môžu použiť na liečbu vnútorných hemoroidov až do štádia 3, vrátane:
Skleroterapia - počas tohto postupu sa do hemoroidu vstrekuje látka tvoriaca skléru. V dôsledku svojho pôsobenia sú steny žilového uzla navzájom prilepené a zapečatené, dochádza k ich deštrukcii.
Ligácia - uloženie na plavidlá zodpovedné za dodávku krvi do hemoroidu, latexové krúžky. Uzol zomrie v priebehu 7-8 dní kvôli tomu, že nedostáva krv.
Laserová koagulácia a fotokoagulácia - špička s laserom alebo svetelným žiaričom sa vloží do konečníka, ohrieva hemoroidný bod, ktorého steny sú sklerotizované, uzol prestane existovať.
Kryoterapia - účinok na hemoroidnú hrudku s kvapalným dusíkom s extrémne nízkou teplotou, tkanivá uzla zomrú.
Pri všetkých týchto postupoch sa používa lokálna anestézia, nie sú sprevádzané krvou, nemajú žiadne komplikácie, nevyžadujú dlhé obdobie na zotavenie, môžu sa vykonávať v denných nemocničných podmienkach alebo na ambulantnej báze. Účinok takýchto manipulácií sa okamžite prejaví: príznaky choroby nerušia pacienta, hemoroidy prestávajú existovať, pacient prejavuje významnú úľavu. Avšak, dôvod vzniku hemoroidov týmito metódami nie je vylúčený, slabosť cievnych stien môže viesť k opätovnému výskytu tejto choroby..
Začaté štádia vnútorných hemoroidov možno liečiť len radikálnymi metódami - hemoroidektómia (excízia uzlov). Okrem odstraňovania hemoroidných kužeľov chirurg chirurgicky šitie slabých žilových stien, aby ich posilnil a zabránil pravdepodobnosti relapsu. Z dôvodu zložitosti a traumy týchto operácií sa vykonávajú v celkovej anestézii v chirurgickom oddelení. Pacient je hospitalizovaný na dostatočne dlhú dobu, čas regenerácie po operácii trvá 2 až 4 týždne. Hoci tak lekári, ako aj pacienti s pokročilými formami hemoroidov sú ochotní ísť na takéto operácie, existujú prípady v lekárskej praxi proktológov, keď je to jediná prijateľná metóda ako sa zbaviť tejto choroby..
Gymnastika s hemoroidmi
V každom štádiu hemoroidov sa nemôže rýchlo dostať do tvaru bez fyzickej námahy podľa sily pacienta, ale sú mimoriadne užitočné fyzikálne terapie, ktoré aktivujú prietok krvi, posilňujú malú panvu a posilňujú žilovú tónu..
Terapeutické cvičenie - cvičenie pre hemoroidy:
Cvičenie z "gymnastiky Kegel" - uťahovanie a oddelenie svalov perinea, análny zvierač, uvoľnenie a zatahovanie konečníka. Vykonávané kedykoľvek a kdekoľvek, môžu byť urobené stáť, sedieť, ležať.
"Chôdza" na podlahe v zadku - stimuluje krvný obeh v nohách a orgánoch malej panvy.
Možné push-up z akejkoľvek pozície, trasenie svalov lisu, nemôžete preťažiť brušnú stenu.
Turistika a jogging 4-5 km, cyklistika sa neodporúča.
Po schodoch.
Skočte čo najďalej od východiskovej pozície s oddelenými nohami.
Mäkké skoky na mieste.
Rack na čepele ("Birch").
stoj na hlave.
Cvičenie "bicykel" - imitácia kopne vo vzduchu na bicykli, ležiace na chrbte.
Posledné tri cvičenie pomáhajú normalizovať odtok krvi z konečníka a problémových oblastí, slúžia na prevenciu exacerbácií ochorenia, pomáhajú zmierniť nepohodlie.
Antihemorrická strava
Vyvážená strava, správne zvolená strava a správny plán jedál sú základom liečby hemoroidov. Hlavné princípy klinickej výživy:
Vylúčenie z diéty s dráždivým účinkom čriev (uhorky, údené mäso, korenené a vyprážané jedlá, korenie, alkohol);
Obmedzenie ponuky bielkovinových potravín (mäsové výrobky, vajcia), ktoré prispievajú k zhutneniu stoličky;
Zníženie počtu potravín obsahujúcich škrob (pekárske výrobky, ryža, zemiaky, cestoviny), ktoré spôsobujú zápchu;
Zvýšenie podielu vlákniny v ponuke (otruby, celozrnný chlieb, čerstvé ovocie a zelenina);
Dodržiavanie optimálneho pitného režimu (najmenej 2 litre tekutiny denne);
Používanie preháňucich produktov (sušené marhule, slivky, jablká, repa);
Úvod do stravy mliečnych výrobkov obsahujúcich "živé" baktérie.
Pri aplikácii konzervatívnych metód liečby hemoroidov nemožno vynechať takéto príznaky ako akútna bolesť, purulentný výtok, nadmerné krvácanie. Takéto komplikácie vyžadujú liečbu v nemocničnom prostredí. Samošetrenie hemoroidov je neprijateľné, na všetkých stupňoch je potrebná lekárska podpora - od vymenovania liečby po kontrolu liečby.