Hypothyroidizmus u detí je určitým stavom, v ktorom štítna žľaza produkuje hormóny (štítna žľaza), ale je ich príliš málo. Rozvíja sa, keď nestačí na zabezpečenie normálnych potrieb tela. Treba poznamenať, že ochorenie, ku ktorému dochádza v detstve, je trochu odlišné od rovnakého stavu u dospelých a rýchlejšie vedie k nezvratným stavom. Preto, akonáhle sa narodí dieťa, zvyčajne počas prvých dvoch dní sa zoberie na štúdium hladiny hormónov štítnej žľazy, konkrétne sa vykonáva skríning TSH, T4, antityroidných protilátok a tyroglobulínu.
Zároveň iba v prvých týždňoch vnútromaternicového vývoja materské hormóny pôsobia na plod a od 12. týždňa sa rozvíja vlastné hormóny štítnej žľazy, pretože začne fungovať jeho štítna žľaza. Keďže ich nedostatok vedie k mentálnemu a fyzickému rozvoju, pediatria venujú veľkú pozornosť hypotyreóze. Čím je dieťa mladšie, tým nebezpečnejšie je choroba, a niekedy to môže byť skutočné riziko pre zdravie a dokonca život dieťaťa..
Hypotyreóza u detí môže byť vrodená aj získaná. Pokiaľ ide o závažnosť, existujú prechodné, subklinické a zjavné nedostatky produkcie hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Ak klasifikujeme chorobu podľa úrovne porúch produkcie hormónov, môžeme rozlíšiť tri typy: štítnu žľazu, hypofýzu a hypotalómiu.
Obsah článku:
- Symptómy hypotyreózy u detí
- Vrodená hypotyreóza u detí
- Subklinická hypotyreóza u detí
Symptómy hypotyreózy u detí
Malo by sa chápať, že symptómy hypotyreózy u detí sa líšia od prejavov podobnej choroby u dospelých, medzi nimi aj nasledujúce príznaky:
Endemický kretinizmus, hluchota, svalová spasticita, skeletálna deformita, trpaslík, hypoplázia pohlavných žliaz a mentálna retardácia sú pozorované u tých bábätiek, ktoré od matky nedostali tyrotropické hormóny ani v počiatočných štádiách tehotenstva. Najčastejšie však v prvých týždňoch života dieťaťa sa hypotyreóza nezjavuje..
Vysoká pôrodná hmotnosť, najmä keď dieťa váži viac ako 4 kilogramy, opuch očných viečok, jazyka a tváre, ako aj ťažké dýchanie a hrubé pláčanie - všetky tieto príznaky dávajú lekárom príležitosť podozrievať hypotyreózu ešte pred výsledkom skríningu hormónov.
U niektorých novorodencov možno pozorovať dlhé uzdravenie z pupočnej rany, ako aj dlhotrvajúcu žltačku a slabý sací reflex. Niekedy má dieťa pupočnú kýlu.
Celková letargia, ospalosť a svalová slabosť sa začína prejavovať neskôr, keď sa dieťa stane o niečo staršie. Okrem toho príznaky nebudú príliš výrazné, za predpokladu, že dieťa je dojčené.
Zrýchlenie rastu a hmotnosti, ako aj neskoré uzdravenie prameňa, oneskorenie časového obdobia - to všetko by malo varovať pediatra pre rozvoj hypotyreózy.
Takmer vždy deti s touto chorobou nezačnú dlho držať hlavu, sedieť, stáť a preháňať, to znamená, že existuje neúplná tvorba zručností.
Bradypsychia je jasným znakom hypotyreózy. Tento príznak je vyjadrený v tom, že emócie dieťaťa sú vzácne a neovplyvnené. Prakticky neprejavuje žiadny záujem o okolitý svet: nie je fajčenie, výslovnosť slabík a následne slová. V neskorších štádiách vývoja dieťaťa nehral sám, stáva sa uzavretý a nekontaktuje sa..
Poškodenie srdcového svalu, rozvoj anémie, častá zápcha, bledosť pokožky a nízka telesná teplota sú všetkými príznakmi hypotyreózy u detí, ktoré odišli z detstva.
Znížená imunita.
Čo sa týka dospievajúcich detí, majú hypotyreózu manifestovanú nasledujúcimi príznakmi:
Významný prírastok hmotnosti až po obezitu.
Retardácia rastu skeletu.
Neskoro puberty.
Výkyvy nálady, výrazné negatívne reakcie.
Pokles výkonu školy v dôsledku pomalého myslenia a pozornosti.
Hrozivý hlas.
Zriedkavý impulz.
Strata vlasov a suchá pokožka.
Keďže hypotyreóza vedie k pomerne závažným problémom, je potrebná jej včasná diagnóza a správna liečba..
Vrodená hypotyreóza u detí
Vrodená hypotyreóza u detí je znížená funkcia štítnej žľazy a výsledkom je nedostatočná produkcia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu u novorodencov. Dievčatá trpia častejšie ako chlapci..
Vrodená hypotyreóza sa sama o sebe nevyskytuje, z tohto dôvodu vedie k viacerým dôvodom:
Ak je zhoršenie štádia štítnej žľazy narušené, jej rast a vývoj vo fáze, keď je plod v maternici, potom môžeme hovoriť o dedičných príčinách, ktoré viedli k rozvoju hypotyreózy.
Stáva sa, že je nedostatok náchylnosti jód samotnej štítnej žľazy, dochádza k narušeniu "transportu" látok potrebných na produkciu hormónov. To všetko nevyhnutne vedie k hypotyreóze..
Existujú ešte vážnejšie endokrinné ochorenia, sú spojené s porážkou určitej oblasti mozgu, ktorá je zodpovedná za reguláciu produkcie hormónov (hypotalamus).
Môže sa tiež prejaviť rezistencia na hormóny štítnej žľazy a na tomto pozadí sa môže vyvinúť hypotyreóza. Nie všetky deti trpia takými problémami, ale len tými, ktorých matka užívala anti-nitrózové lieky. To sa týka doby, kedy žena nesie ovocie.
Zvážiť príznaky vrodenej hypotyreózy nemá zmysel, pretože sú úplne podobné akýmkoľvek iným príznakom ochorenia. Ale po vypočutí tejto diagnózy by rodičia nemali paniku, lekári sú povinní im vysvetliť, že ak okamžite začnú liečbu, liečba bude veľmi účinná. Súčasne nič nebude ohrozovať život a zdravie omrviniek. Najbežnejšou predpísanou liečbou je sodná soľ levothyroxínu. Účinok sa prejaví po týždni primeranej liečby v primeraných dávkach..
V takomto prípade sa má dieťa s vrodeným hypotyreoidizmom pozorovať nielen u pediatra, ale aj u neuropatológov a endokrinológov. Oneskoreniam duševného a telesného vývoja je možné vyhnúť iba v prípade spoločného úsilia všetkých lekárov a systematického pozorovania malého pacienta..
Subklinická hypotyreóza u detí
Subklinická hypotyreóza u detí nastáva, keď prevažuje hladina TSH, zatiaľ čo T4 zostáva normálne. Rovnako ako všetky ostatné odrody tejto choroby, subklinická hypotyreóza sa vyskytuje častejšie u dievčat. Zároveň je v detstve dobre liečiteľná..
Ako dôvod na vyvolanie subklinickej hypotyreózy možno autoimunitnú tyroiditídu rozlíšiť, keď sú bunky štítnej žľazy zničené..
Ak sa včas objaví subklinická hypotyreóza, potom už po liečbe už nebude potrebovať žiadnu liečbu. Nasledujúce príznaky sa prejavujú ako príznaky: nízka telesná teplota, odmietanie hrudníka, suchá koža, opuch tváre a viečka. Toto sa týka novorodencov a dojčiat..
Avšak pomerne často sa pozoruje subklinická hypotyreóza u starších detí. Môže spôsobiť problémy s rastom kostí a mozgovou aktivitou. Často dochádza k zníženiu videnia. Pokiaľ ide o liečbu akéhokoľvek iného typu hypotyreózy, hormóny štítnej žľazy sú predpísané pre subklinickú odrodu. V tomto prípade musí byť dávka vypočítaná individuálne. Nie je potrebné začať chorobu, pretože v neskorších štádiách progresie môže výrazne znížiť životnú úroveň dieťaťa a viesť k hmatateľným problémom pri jeho vývoji.