Horečnatá horúčka - choroba infekčnej povahy, počas ktorej je sprevádzaná ťažkou intoxikáciou tela a patologickým poškodením črevného lymfatického systému. Táto choroba je známa ľudstvu a v nedávnej minulosti boli hlásené veľké epidémie týfusu.. S rozvojom farmakologického priemyslu a očkovaním sa príslušná infekčná choroba prakticky porazila, ale stále sa vyskytujú prípady infekcie patogénnym mikroorganizmom, ktorý je príčinným činidlom týfusovej horúčky.
Spôsoby prenosu horúčky týfusu
Horečnatá horúčka je šírená iba chorými ľuďmi - infekcia sa vyskytuje po uvoľnení patogénov do prostredia, ku ktorému môže dôjsť počas pohybu čriev.. Okrem toho sa patogény bezpečne usadili vo vode a domácnosti. Veľmi dôležitú úlohu pri šírení choroby hrajú mušky, ktoré na svojich labkách nesú špinu spolu s príčinami brušného týfusu. Zdravá osoba sa môže nakaziť danou chorobou po priamom kontakte s chorou osobou (alebo nosičom patogénnych mikroorganizmov) alebo pri konzumácii infikovaných potravín..
Vďaka takýmto znakom rozšírenia choroby lekári urobili niekoľko záverov o charakteristikách týfusu:
- Najčastejšie sa táto choroba diagnostikuje v teplej sezóne - v lete a začiatkom jesene..
- Každý organizmus perfektne vníma príčinné ochorenie týfusu.
- Patogénne mikroorganizmy sa množia veľmi rýchlo a aktívne sa uvoľňujú od chorých do prostredia - rýchla prevalencia rýchlo vedie k epidémii.
- Choroba trvá dlho - v priemere asi 50 dní, môže sa vyskytnúť aj v latentnej forme..
- Osoba infikovaná horúčkou týfusu nemusí byť sama chorá, ale je nepochybne nosičom patogénu a je nebezpečná pre ostatných..
Ako je brušný týfus
Zaujímavosťou tohto ochorenia je patogenéza, ktorá má cyklickú povahu a všetky štádiá od prenikania do spojenia s bojom proti ľudskému imunitnému systému sú niekoľkokrát. Toto pokračuje dovtedy, kým sa ľudská imunita nestane taká silná, že môže mať škodlivý účinok na patogénne mikroorganizmy súčasne na všetkých miestach ich lokalizácie..
Rozširovanie týfusovej horúčky v tele sa uskutočňuje postupne:
- Patogénne mikroorganizmy prenikajú do tenkého čreva alebo skôr do svojich koncových častí..
- Patogény prenikajú do črevnej sliznice a spôsobujú rýchlu progresiu zápalového procesu - enteritidu.
- Prienik salmonely (sú príčinou vzniku tyfusovej horúčky) v lymfatickom tkanive - ovplyvňuje lymfatické uzliny a mezenteru a retroperitoneálny priestor.
- Patogény vstupujú do krvného riečiska a vstupujú do sleziny a pečene. Napriek aktívnej distribúcii sa patogénne mikroorganizmy naďalej aktívne rozvíjajú a množia, prenikajú hlboko do tkanív orgánov. Výsledkom tejto aktivity sú patologické procesy zápalovej povahy v pečeni a slezine..
- Vzhľadom na to, že pôvodcovia horúčky brušnej cirkulujú v krvnom riečisku, telo "zahŕňa" obrannú reakciu - začne fungovať imunitný systém, ktorý ničí salmonelu a vyvoláva vývoj silnej intoxikácie.
Príznaky týfusovej horúčky
Inkubačná doba posudzovanej choroby trvá od 3 do 20 dní. Počas tohto obdobia môže pacient zaznamenať všeobecnú slabosť, zvýšenú únavu, mierny nárast teploty, bolesť svalov dolných končatín.. To sú všetky nespecifické príznaky, tráviaci systém v tomto období ešte nebol vystavený patologickému poškodeniu, takže v tomto štádiu je takmer nemožné diagnostikovať danú chorobu..
Po období inkubácie sa však objavujú všetky príznaky brušnej týfus, ktoré sú dôvodom na presnú diagnózu:
- Teplota tela pacienta sa zvyšuje na najvyššie, najkritickejšie indikátory. To sa stáva pravidelne a je spojené s masívnym uvoľnením patogénu do krvného obehu tela..
- Existujú všetky príznaky silnej intoxikácie tela - silná slabosť / závrat, nízky krvný tlak / bolesť svalov, vysoké potenie / zimnica na pozadí vysokej telesnej teploty.
- Po 14 dňoch od nástupu ochorenia sa na koži pacienta objavia charakteristické vyrážky a jazyk sa nafúkne a pokryje sa tmavým kvetom..
- Intenzívna bolesť v pravej časti brucha, ktorá je často vnímaná ako útok akútnej apendicitídy - pacient je odvezený do nemocnice a lekári tam už robia presnú diagnózu.
- Hnačka. Táto porucha čriev sa nemusí vždy objaviť, ale ak je brušný týfus ťažký a má komplikácie, pacient si všimne hnačku krvou..
- Zvýšenie veľkosti pečene (hepatomegália) a sleziny, ktoré sa pri palpácii výrazne bolestia.
Upozorňujeme: ak je príslušná choroba závažná, diagnostikuje sa žltačka u pacienta, môže sa vyvinúť akútne zlyhanie pečene.
Symptómy majú spravidla postupný / hladký rytmus vývinu, existujú však aj také prípady, keď dochádza k rýchlemu prechodu z jedného štádia choroby na iný, čo je sprevádzané vrstvením všetkých symptómov..
Všeobecné zásady liečenia týfusu
Uvažovaná choroba predstavuje nebezpečenstvo pre celé ľudstvo - epidémie sú niekedy veľmi ťažké zastaviť. Preto je osoba s takou diagnózou okamžite hospitalizovaná v oddelení infekčných chorôb v nemocnici.. Veľmi dôležitým bodom je dodržiavanie prísneho odpočinku lôžka, ktorý je predpísaný po celú dobu zvyšovania telesnej teploty a potom ďalších 6-7 dní, aj keď je stav pacienta viac-menej normalizovaný. A dokonca aj po uplynutí tohto obdobia môžu pacienti s týfusovou horúčkou sedieť, vstať a chodiť, iba 10 dní po stabilizácii telesnej teploty..
Potrebná je strava pre pacientov - mala by byť vysokokalorická, ale všetky potraviny by mali byť ľahko stráviteľné. Dovolené pacientky môžu jesť polokvapalné jedlá, parné mäsové jedlá, mliečne výrobky, tekuté obilniny. Nápoje odporúčame používať slabý čaj a prírodné šťavy..
Lieková terapia je vymedzenie priebehu antibakteriálnych liekov, najčastejšie výber odborníkov spadá na Ampicilín a Chloramfenikol. Základné antipyretiká sú predpísané na zmiernenie stavu pacienta av prípade potreby lieky, ktoré môžu počas tejto ťažkej doby podporiť srdce a cievny systém. Odporúča sa predpisovať komplexy vitamínov a sedatíva..
Upozorňujeme: výtok pacientov z nemocnice sa uskutočňuje až po úplnom zotavení (to musí byť potvrdené laboratórnymi testami) a nie skôr ako v deň 23 po normalizácii / stabilizácii telesnej teploty.
Prevencia horúčky týfusu
Hlavnou prevenciou ochorenia, ktoré sa uvažuje, je očkovanie.. Na tento postup sa používajú dva rôzne typy očkovacích látok:
- tabletová forma, ktorý obsahuje oslabený, ale živý tyfový typ salmonely, ktoré sú príčinou vzniku brušnej tyfusu;
- formou injekcie, ktorá obsahuje inaktivovanú salmonelu.
Uistite sa, že dodržiavate jedno pravidlo: po očkovaní by osoba nemala byť v kontakte s chorými ľuďmi alebo nositeľmi pôvodcu horúčky týfusu. Ak dôjde k takémuto kontaktu, priebeh ochorenia bude veľmi ťažký a môže byť sprevádzaný nebezpečnými komplikáciami..
Lekári jasne stanovujú kontraindikácie očkovania proti horúčke týfusu.:
- ochorenia imunodeficiencie;
- anamnéza alergických reakcií;
- používanie hormonálnych liečiv skupiny kortikosteroidov zo zdravotných dôvodov;
- skôr diagnostikovaných malígnych nádorov;
- agresívna liečba antibakteriálnymi liekmi;
- obdobia exacerbácií chronických ochorení všeobecnej povahy.
Upozorňujeme: ak sú všetky vyššie uvedené prípady podmienené kontraindikáciami (uskutočniteľnosť očkovania proti brušnej tyfúzii určuje špecialista), potom vek detí je kategorický. Okrem toho je vakcína vo forme piluliek prísne zakázaná deťom do 6 rokov a vo forme injekcií - do 2 rokov.
Po zavedení vakcíny proti týfusu do tela zdravého človeka sa môžu objaviť nasledujúce klinické príznaky:
- záchvaty nevoľnosti a vracania;
- bolestivý syndróm s lokalizáciou v brušnej dutine;
- horúčka;
- bolesť hlavy a svalového tkaniva;
- urtikária, edém hrtana a iné alergie.
Upozorňujeme: výskyt vyššie uvedených symptómov nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudí. To znamená iba spustenie imunitných procesov v tele. Výnimkou je alergia, ktorá sa musí okamžite hlásiť lekárskej inštitúcii..
Všeobecné preventívne opatrenia znamenajú dodržiavanie hygienických a hygienických noriem v poľnohospodárstve, vo vode z prírodných zdrojov a pri práci doma.. Je obzvlášť dôležité dodržiavať tieto predpisy pre pracovníkov potravinárskeho priemyslu, pretože jedna dávka infikovaných výrobkov môže vyvolať vypuknutie týfusu.
Predpoklady pre posudzovanú chorobu sú pomerne priaznivé. Môžu to byť samozrejme komplikácie - zlyhanie pečene, črevná nekróza a následné pretrhnutie stien s rozvojom peritonitídy, ale to sa deje iba v prípade predčasného liečenia pacienta na kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Vo väčšine prípadov sa končí úplné zotavenie..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie