Slovo "herpes" vo väčšine ľudí je spojené s nepríjemnými pľuzgiermi na perách alebo pohlavných orgánoch. Tieto symptómy sú skutočne prejavom herpesovej infekcie spôsobenej vírusmi herpes simplex typu 1 alebo 2. Klinické prejavy herpetickej infekcie však nekončia, pretože existuje 8 typov vírusov súvisiacich s herpes vírusmi a všetky z nich môžu vyvolať vývoj určitých patologických stavov. Tento článok sa bude venovať pomerne mladému, ktorý bol otvorený v roku 1986, zástupca rodiny herpesvírusov - herpes vírus typu 6 a súvisiace choroby.
Vlastnosti herpes vírusu typu 6
Odporúčame vám čítať: Herpes - typy, vlastnosti, liečebné metódy
Ľudský herpes vírus typu 6 (HHV-6) podobne ako ostatné herpes vírusy, ale má tiež niekoľko vlastností ("rád" infikuje lymfocyty, je necitlivý na antivírusové lieky, ktoré sa zvyčajne používajú na infekciu herpesu atď.),.
Existujú dva typy HHV-6: prvý (A) je neurotropný vírus (pravdepodobne hrá úlohu vo vývoji roztrúsenej sklerózy), druhý (B) vyvoláva výskyt roseolovej, lymfoproliferatívnej a imunosupresívnej choroby.
Infekcia s HHV-6 sa vyskytuje hlavne kvapkami vo vzduchu., hoci vertikálne (od matky po dieťa) a parenterálne (napríklad transfúziou krvi, transplantáciou orgánov) prenosu tejto infekcie nie sú vylúčené.
Choroby spojené s HHV-6
Príznaky herpes typu 6 sú úplne polymorfné. Primárne infekcie ľudí, spravidla, trpia v podobe náhlej exanthema (roseola) už v detstve.. Okrem toho môže požitie herpes vírusu typu 6 spúšťať rad ďalších patologických stavov (spojenie medzi mnohými z nich a HHV-6 je stále na úrovni hypotézy a vyžaduje ďalšie štúdium a potvrdenie):
- Syndróm chronickej únavy.
- Febrilné záchvaty.
- Infekčná mononukleóza, ktorá nie je spojená s infekciou vírusom Epstein-Barr.
- Ochorenia CNS (roztrúsená skleróza, encefalitída, meningitída atď.).
- Nekrotická lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín sprevádzaný ich nárastom a nekrotickým poškodením).
Následne sa pretrvávanie vírusu v ľudskom tele prakticky nezobrazuje. V zriedkavých prípadoch môže byť patológia spojená s perzistujúcimi infekciami spôsobenými HHV-6:
- Lymfoproliferatívne ochorenia (prejavujúce sa zvýšením počtu lymfatických uzlín a stavov imunodeficiencie).
- Malígne lymfómy (napr. Non-Hodgkinov lymfóm).
Navyše v mnohých štúdiách vedci získali údaje o možnej asociácii infekcie žien s HHV-6 a vývoji tehotenských komplikácií vedúcich k úmrtiu plodu dieťaťa alebo predčasnému pôrodu.
Je tiež potrebné poznamenať, že vírus herpes simplex typu 6 je kofaktor (urýchľovač nástupu a vývoja ochorenia) AIDS, rakoviny krčka maternice a karcinómov orgánových orgánov.
Herpes typu 6 u detí
Až 6 mesiacov sú deti spravidla chránené proti HHV materskými protilátkami, a preto nemajú ružolu. Následne kvôli vysokej náchylnosti tela dieťaťa kontaktuje tento vírus s infekciou, ale nie všetky deti vyvolajú náhly exantém..
Hlavné prejavy infekcie HHV-6 v detstve:
Zvýšená telesná teplota (horúčka trvá najviac 3 dni).- Nosové kongescie, mierne červené hrdlo.
- Roztržitá kožná vyrážka, ku ktorej dochádza po normalizácii telesnej teploty a veľmi rýchlo zmizne bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu a nezanecháva stopy.
- V zriedkavých prípadoch sa deti vyvíjajú febrilné záchvaty..
Zvýšená telesná teplota (horúčka trvá najviac 3 dni).Všeobecne platí, že herpes typu 6 u detí nie je niečo desivé a nebezpečné.. Skôr alebo neskôr, takmer všetci chlapci čelia tomuto vírusu. A mnohí rodičia ani nevedia, že ich dieťa malo Roseolovú chorobu, pretože klinický obraz tejto choroby je veľmi podobný bežnému ARVI a vyrážka, ktorá sa objavila na koži, sa pripisuje alergickej reakcii spojenej s užívaním antipyretických alebo iných liekov..
Herpes typu 6 u dospelých
Takmer všetci dospelí majú HHV-6 už v detstve, takže netrpia ružovou, ale reaktivácia vírusu v tele pod vplyvom mnohých provokačných faktorov môže spôsobiť vznik niektorých chorôb. Faktory, ktoré spôsobujú aktiváciu infekčného procesu, zahŕňajú stres, silnú emocionálnu a intelektuálnu únavu, akútne vírusové ochorenia a chronické ochorenia (potláčajú imunity). Reaktivácia HHV-6 môže spôsobiť vznik chronického únavového syndrómu, roztrúsenej sklerózy a iných závažných lézií CNS u dospelých..
Pre civilizované krajiny je syndróm chronickej únavy obzvlášť naliehavý kvôli prevalencii duševného stresu nad fyzickou prácou medzi obyvateľstvom.. Jeho vývoj môžete podozrievať kombináciou nasledujúcich príznakov:
- Bezpodmienečná únava, ktorá neprichádza ani po dlhom odpočinku.
- Apatia všetkým a všetkým
- Zvýšená agresivita a záchvevy hnevu.
Roztrúsená skleróza je ďalšia choroba, ktorej výskyt sa lekárom spája s infekciou HHV-6. Hlavný mechanizmus vývoja tejto patológie spočíva v autoimunitných reakciách, v dôsledku čoho je myelínový plášť nervových vlákien v CNS poškodený. Z tohto dôvodu je spojenie medzi nervovými bunkami stratené. Ochorenie sa prejavuje rôznymi neurologickými príznakmi (ich povaha závisí od toho, ktorá časť centrálneho nervového systému je najviac postihnutá).
diagnostika
Existuje niekoľko spôsobov diagnostiky infekcie HHV-6:
- ELISA (stanovená titrom špecifických protilátok).
- Detekcia vírusovej DNA v krvi alebo iných biologických tekutinách a tkanivách pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).
Diagnóza HHV-6 v tele nie je podávaná všetkým pacientom s príznakmi tejto infekcie. Potreba vzniká v kontroverzných prípadoch, keď je potrebné, aby lekári rozhodovali o výbere antivírusových liekov, keď je pacient v vážnom stave a je dôležité identifikovať príčinu ochorenia (napríklad meningitídu, encefalitídu), keď lekári nemôžu nájsť príčinu lymfadenopatie a stavov imunodeficiencie a tak ďalej Neodporúča sa vyšetriť dieťa s príznakmi roseoly na túto infekciu, pretože pacient sa môže úplne zotaviť pred získaním výsledkov analýzy..
Herpes typu 6: liečba
Na liečbu infekcie HHV-6 sa používa niekoľko skupín liečiv:
- Antivírusové lieky. Rôzne prostriedky (acyklovir, ganciklovir) boli s určitým úspechom použité, ale zatiaľ sa nenašli dostatočne účinné proti HHV-6 a bezpečné pre zdravie pacienta..
- interferóny.
- Imunoglobulíny (špecifické protilátky).
Tieto lieky sa používajú iba pri ťažkých, život ohrozujúcich ochoreniach, ako sú neuroinfekcie, zlyhanie viacerých orgánov, stavy imunodeficiencie atď.. Keď sa rozeol, najčastejším prejavom infekcie HHV-6, neuskutočňuje špecifická antivírusová liečba, lekári sú obmedzené iba na symptomatickú liečbu.
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ