Ornitóza (alebo choroba papagájov) - Ide o akútnu infekčnú chorobu spôsobenú niektorými druhmi chlamýdiových parazitov u domácich a voľne žijúcich vtákov. Tieto baktérie majú špeciálnu "lásku" pre bunky, ktoré ležia v ľudskom dýchacom trakte, ako aj tie, ktoré súvisia so systémom MFM (mononukleárny fagocytový systém). Takéto bunky sú umiestnené napríklad v pečeni, spojivovom tkanive, pľúcach, slezine, nervovom systéme, kostnej dreni. Selektívna porážka týchto orgánov pomocou chlamýdií spôsobuje charakteristický klinický obraz ornitózy s vývojom pneumónie, hepato a splenomegálie, stavov imunodeficiencie, neurologických porúch atď..
Príčiny ornitózy
Vtáky sú hlavnou nádržou a zdrojom nebezpečných infekcií pre ľudí. (domáce aj divoké):
morky;- papagáje;
- holubica;
- kačica;
- kanáriky a pr.
morky;V prípade vtákov môže byť ochorenie úplne asymptomatické, preto je nutné dodržiavať preventívne opatrenia pri kontakte s dokonale zdravo vyzerajúcimi vtákmi. Nebezpečenstvom, pokiaľ ide o šírenie pôvodcu ochorenia, je jeho vrh a sliny, ktorých častice zostávajú na perách a po vysušení sa dostávajú do ovzdušia a následne do ľudského dýchacieho traktu.
Ak hovoríme o situáciách, v ktorých je možná infekcia ornitózou, potom najčastejšie infekcia prebieha priamym kontaktom s vtákmi a starostlivosť o ne, s dlhým pobytom v miestnosti, kde žijú (napríklad na kuriatku), pri socializácii a hraní s domácimi zvieratami. (papagáje) atď..
Chromádia papagája sa navyše môže "zdvihnúť" cez špinavé ruky a potraviny kontaminované výkalmi vtákov. V takýchto situáciách patogén vstupuje do ľudského zažívacieho traktu, preto sa choroba vyvíja atypicky, to znamená bez poškodenia pľúc, ktoré je charakteristické pre túto patológiu..
Symptómy ornitózy
Prvé známky ochorenia sa objavujú v priemere 1-2 týždne po infekcii.. Človek sa začína sťažovať na vysokú horúčku a rôzne prejavy intoxikácie: slabosť, bolesti v tele, bolesť v hlave atď. Ďalej sa obraz ochorenia môže vyvinúť rôznymi spôsobmi: typicky s pneumóniou alebo atypicky s prevažujúcim príznakom poškodenia iných orgánov..
tak, pneumonická forma ornitózy je charakterizovaná nasledujúcimi symptómami (zvyčajne sa prejavujú v dňoch 2 až 4 ochorenia):
- Suchý kašeľ. V priebehu času začne vystupovať mukopurulentný sput, u niektorých pacientov s krvnými pruhmi.
- Bolesť na hrudníku.
- Dýchavičnosť.
Pri vyšetrení takýchto pacientov dokážu lekári odhaliť dýchavičnosť a zmenu zvuku z perkusie nad postihnutou časťou pľúc. Okrem toho s touto formou ochorenia, asi týždeň po jeho začatí, dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny..
Dôsledky ťažkej toxémie (najmä slabosti, letargie, apatie, únavy) s typickým priebehom ochorenia zostávajú u pacientov aj po normalizácii telesnej teploty a zlepšení stavu pľúc.
Existuje aj niekoľko atypických foriem ornitózy:
- S prevahou symptómov CNS (meningeálny syndróm).
- So zväčšenou pečeňou, slezinou, zvlnenou horúčkou (brušný týfus).
- Chrípka-ako, kde príznaky intoxikácie prísť do popredia.
- Asymptomatické - u ľudí so silným imunitným systémom a dobrou reaktivitou tela.
Často sa akútna choroba stáva chronickou, napríklad u oslabených jedincov alebo ľudí, ktorí sa podrobili nevhodnej liečbe. V takýchto situáciách sa u pacientov vyskytuje chronická ornitóza, ako aj syndróm chronickej intoxikácie. Pri výraznom znížení imunity je možný vstup ďalších bakteriálnych infekcií..
diagnostika
Diagnóza sa robí na základe súboru údajov:
- Prítomnosť chorého kontaktu s vtákmi.
- Charakteristický klinický obraz.
- Špecifické zmeny v röntgenových pľúcach.
- Pozitívny výsledok krvného testu na protilátky proti ornitotóznemu patogénu (ELISA), ako aj detekcia chlamýdií pomocou PCR.
Liečba ornitózy
Základom liečby ornitózy je antibiotická liečba. Aplikujte spravidla lieky dvoch skupín: tetracyklíny a makrolidy. Režimy liečby antibiotikami sú odlišné - to všetko závisí od závažnosti ochorenia, od veku pacienta a od stavu jeho zdravia vo všeobecnosti. Napríklad pri liečbe detí lekári uprednostňujú makrolidy, pretože iné antibiotiká, ktoré sú citlivé na chlamýdie, sú kontraindikované u detí (do 12 rokov). Trvanie liečby antibiotikami je v priemere 10-14 dní. V chronickom priebehu ochorenia sa predpisuje niekoľko opakovaných cyklov, pri každej zmene antibakteriálneho činidla..
Na rýchle rozlíšenie zápalového procesu sú pacienti liečení imunomodulátormi a multivitamínovými prípravkami..
Okrem toho s ornitózou sa vykonáva komplexná symptomatická liečba: predpísané sú antipyretiká, lieky, ktoré uľahčujú vypúšťanie hlienu a rozšírenie priedušiek, a keď je vyčerpávajúci suchý kašeľ antitusikálny atď..
Po zotavení musia byť všetci pacienti pod klinickým dohľadom, aby lekári nepremeškali opakované ochorenie, ktoré, bohužiaľ, nie je nezvyčajné ani po úplnom ukončení liečby antibiotikami. Je to spôsobené tým, že chlamýdiá sú intracelulárne parazity, ktoré nie je také ľahké "dostať".
prevencia
Medzi všeobecné preventívne opatrenia patrí prísny veterinárny dohľad a kontrola ornitózy u vtákov.. Pokiaľ ide o osobnú prevenciu tejto choroby, môže to zahŕňať obmedzenie priameho kontaktu s voľne žijúcimi a domácimi vtákmi s ich fyziologickými sekrétmi, ako aj používanie osobných ochranných prostriedkov pri práci.
Očkovacia látka proti ornitóze ešte nebola vytvorená, ale vývoj v tomto smere sa aktívne realizuje, pretože táto infekcia predstavuje vážne profesionálne riziko pre pracovníkov v hydinárskych farmách a farmách. Je tiež potrebné poznamenať, že imunita po chorobe je krátkodobá, takže sa môžete znova ochorieť.
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ