Infekčné choroby

Infekcia symptómami a liečbou Klebsiellou

Klebsiella je podmienene patogénny mikroorganizmus, ktorý môže spôsobiť rôzne infekčné choroby, vrátane závažných septických prejavov. Závažnosť ochorenia závisí od stavu imunitného systému jednotlivca..

Klebsiella - čo to je

Klebsiella je gramnegatívny bacil na biologickej úrovni (to znamená, že Gramovo farbenie nedáva fialovú farbu), veľkosť tohto mikroorganizmu je 1x6 mikrónov. Klebsiella podobajú prútiku, sú absolútne nepohyblivé, môžu byť usporiadané v pároch alebo samostatne, často obložené v reťazci.

Uvažovaný podmienečne patogénny mikroorganizmus patrí do skupiny fakultatívnych anaeróbov. Je dobre známe, že tieto mikroorganizmy sa chovajú v neprítomnosti kyslíka, ale aj keď je prítomný tento plyn, Klebsiella nestráca životaschopnosť.

Za normálnych fyziologických podmienok nie je Klebsiella niečo patologické, pretože tento mikroorganizmus je súčasťou črevnej mikroflóry a celého tráviaceho systému. Okrem toho môže byť zvažovaný podmienený patogén prítomný v sliznici dýchacieho traktu a na koži. Živá aktivita Klebsiella je uložená v pôde a vo vode, v prachu av potravinách uložených v chladničke.

Príčiny infekcie

Zdrojom infekcie je osoba, ktorá už bola infikovaná infekciou Klebsiella. V čreve sa môže hokejka dostať v nasledujúcich prípadoch:

  • nedostatok hygieny;
  • jedenie špinavého ovocia a zeleniny;
  • neustále špinavé ruky.

Faktory prenosu sú najčastejšie potraviny, ako sú ovocie, mliečne výrobky, zelenina a mäsové výrobky..

Ak má pacient pneumóniu, infekcia ostatných sa uskutoční kvapkami vo vzduchu.. Predpokladá sa, že náchylnosť na infekciu má všeobecnú povahu, ale lekári identifikujú určitú rizikovú skupinu, ktorá zahŕňa:

  • pacienti, ktorí sú v období zotavenia po transplantácii orgánov a / alebo tkanív;
  • pacienti s diagnostikovanou rakovinou, krvnými poruchami a / alebo diabetes mellitus;
  • ľudia trpiaci alkoholizmom;
  • starší ľudia s imunodeficienciou;
  • deti a dojčatá.

Ak je Klebsiella v ľudskom čreve, produkuje endotoxín, čo vedie k zničeniu daného mikroorganizmu. Tento mechanizmus je príčinou reakcie infekčne toxického typu..

Okrem endotoxínu je Klebsiella schopná produkovať termostabilný enterotoxín a membrantoxín. Prvý toxín vedie k porušeniu črevnej sliznice, čo sa prejavuje kvapalnými vodnými stolicami. A membranotoxín má vysokú hemolytickú aktivitu - priamo ovplyvňuje črevné bunky.

Infekcia s Klebsiellou: príznaky infekcie

Po vstupe infekcie do ľudského tela začne inkubačná doba, jej trvanie môže trvať niekoľko hodín a niekoľko dní. Len čo skončí inkubácia, Klebsiella prejavuje vážne príznaky, ktoré sa budú meniť v závislosti od umiestnenia mikroorganizmov..

Ak Klebsiella udrie pľúca, potom sa vyvinie Klebsiella pneumónia.. Zobrazia sa nasledujúce príznaky:

  • zimnica, zvýšená slabosť a nadmerné potenie;
  • zvýšenie telesnej teploty, prípadne až o 39 stupňov;
  • suchý kašeľ, spúta hnisavého charakteru s krvnými nečistotami sa objaví po krátkom čase (pre taký spút bude extrémne nepríjemný zápach);
  • dýchavičnosť, dostatočne silná;
  • pri počúvaní pľúc určuje oslabenie dýchania z prúdu zápalového procesu;
  • pri poklepávaní, mokrých alebo suchých jamkách, nepríjemnosti bzučiacich zvukov;
  • rádiografia bude mať tendenciu zlúčiť infiltračné ohniská.

Upozorňujeme: ak sa liečba infekcie Klebsiella uskutočnila včas a kompetentným spôsobom, potom sú šance na obnovu maximálne. Ak nedôjde k žiadnej liečbe, rozširuje sa infekcia a vzniká sepse - stav, ktorý je nebezpečný pre život človeka..

Ak má Klebsiella vplyv na hornú časť dýchacích ciest a nosnú sliznicu, budú prítomné nasledujúce príznaky:

  1. Vzdelávanie rhinoscleroma. Granulómy sa tvoria na plášti horných dýchacích ciest a nosa, v nich sú lokalizované mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú hojivý nosový hnisavý hnisavý charakter a so špecifickým zápachom, nazálnym kongesciou.
  2. Vývoj chronického ochorenia priedušnice a nosohltanu. Sú charakterizované vylučovaním hnisavých sekrétov z nosa s pachovým zápachom, tvorbou kôr na povrchu sliznice, bolesť v krku a silným kašľom s vylučovaním spúta..

Symptómy v prípade porážky podmieneným patogénnym mikroorganizmom v gastrointestinálnom trakte:

  • bolesť brucha, nevoľnosť, pálenie záhy, výrazný pokles chuti do jedla;
  • vývoj akútnej enterokolitídy, ak je postihnuté črevo;
  • horúčka;
  • voľné stolice;
  • prítomnosť krvi, hlienu vo výkaloch;
  • špinavý zápach.

Ak sa Klebsiella nachádza v moči, prejaví sa s nasledujúcimi príznakmi.:

  • podráždenosť, ktorú pacient nemôže kontrolovať sám;
  • vývoj pyelonefritídy;
  • rozvoj cystitídy;
  • príznaky zápalu v prostatej žľaze.

Diagnostické opatrenia

Ak má osoba príznaky Klebsiella, lekár ich odkáže na vyšetrenie. Najskôr sa zhromaždí anamnéza a potom sa vykonajú laboratórne testy. Také vyšetrenie pomôže zistiť podmienečne patogénne mikroorganizmy vo výkaloch, v hlienoch, v moči, ústnej dutine, mozgovomiechovej tekutine, žlče. Aký konkrétny biologický materiál sa vyberie pre štúdiu, závisí od príznakov, pretože ukážu, kde sa najpravdepodobnejšie nachádza Klebsielle.

Metódy výskumu použité na diagnostiku:

  • sadivový materiál na živné médiá;
  • bakterioskopia (Gramova škvrna);
  • sérologické metódy;
  • coprogram.

Pravidlá ošetrenia Klebsiella

Terapeutické taktiky závisia od toho, ako sa choroba prejavuje, koľko sa oneskoruje. Ak bola Klebsiella postihnutá črevom, ale infekcia je mierna, liečba sa uskutoční na ambulantnej báze a použitím bakteriofágov a probiotík.

Pravidlá na liečbu bakteriofágov Klebsiella:

  • Liečba sa vykonáva trikrát denne pred jedlom;
  • pre deti od nuly do 6 mesiacov je jedna dávka 5 mililitrov;
  • pre deti od 6 do 12 mesiacov jedna dávka - 10 ml;
  • pre deti vo veku 1 až 3 roky jedna dávka - 15 ml;
  • pre deti vo veku 3-7 rokov jedna dávka - 20 ml;
  • pre deti od 8 rokov a pre všetkých dospelých jedinú dávku - 30 ml.

Takéto probiotiká ako Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbakterin a ďalšie sa používajú pri liečbe uvažovanej infekcie. Priebeh užívania takýchto liekov má trvať najmenej 10 dní a optimálny priebeh liečby je 14-21 dní.

Upozorňujeme: dávka probiotík sa vyberá na striktne individuálnom základe.!

Ak má Klebsiella vplyv na iné systémy alebo je infekcia závažná, ošetruje sa v nemocnici. Obdobie choroby, ktoré je sprevádzané horúčkou a horúčkou, zahŕňa vymedzenie lôžka v pokoji, špeciálnu diétu a ťažké pitie. V niektorých prípadoch môžu byť pacientom s Klebsiellou infekciou predpísaná etiotropná liečba, ktorá zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov - tetracyklínov, cefalosporínov, aminoglykozidov a v niektorých prípadoch aj fluorochinolónov..

Liečba Klebsiellou môže byť doplnená patogénnou terapiou, ktorá zníži febrilný syndróm, intoxikáciu a bude pôsobiť ako preventívny prostriedok v súvislosti s vývojom komplikácií.. 

Možné komplikácie

Ak je infekcia závažná a je diagnostikovaná pneumónia alebo sepsa, môžu sa objaviť nasledujúce komplikácie:

  • hemoragický syndróm;
  • infekčný toxický šok;
  • opuch mozgu;
  • pľúcny edém.

Po utrpení Klebsiellu je imunita značne oslabená, takže môže dôjsť k relapsu choroby..

Predpokladaný podmienečne patogénny mikroorganizmus je dosť mazaný a malo by sa vyvinúť maximálne úsilie, aby sa zabránilo vzniku infekcie. A za to stačí dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, jesť len umývanú zeleninu a ovocie..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie