Obsah článku:
- Príčiny ischémie dolných končatín
- Stupeň ischemickej poruchy a jej príznakov
- Diagnóza a liečba
Ischémia je nedostatok prietoku krvi do určitých častí dolných končatín. Často sa to nazýva lokálna anémia. Tkaniny v tomto prípade nedostávajú požadované množstvo kyslíka a živín. To nepriaznivo ovplyvňuje telo: nohy sa rýchlo unavia, bolesť svalov. V neskorších štádiách je možná aj nekróza tkaniva. Ak sa začne choroba a vznikne gangréna, liečba drogami bude neúčinná. Je potrebná operácia, počas ktorej sa vykonáva amputácia končatiny, inak môže pacient zomrieť. Spodné časti nohy sú náchylnejšie k ischémii: nohy a holenná kosť. Mali by sa im venovať osobitná pozornosť, aby sa zabránilo vzniku ochorenia..
Príčiny ischémie dolných končatín
Ateroskleróza. Vyjadruje sa vo forme tvorby plakov, ktoré upchávajú arteriálne cievy v tele. Priebeh a závažnosť ochorenia závisí od životného štýlu, dedičnosti, prítomnosti zlých návykov. Ateroskleróza sa rozvíja u starších a starších ľudí. Nie nevyhnutne vedie k ischémii dolných končatín. Plaky sa môžu tvoriť v cievach srdca, čo spôsobuje infarkt myokardu, mozog a potom pravdepodobnosť mŕtvice je vysoká. V dôsledku porúch obehu v črevnej oblasti sa vytvára "brušná ropucha". Problémy, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy, sa vyskytujú v oblastiach, kde je najvýraznejšia cievna oklúzia..
Diabetes mellitus. Nebezpečenstvo ischémie sa vyskytuje nielen u pacientov závislých od inzulínu, ale aj u pacientov s ochorením typu 2. Hladiny glukózy v krvi nemusí byť veľmi vysoké. Dokonca aj mierna odchýlka od normy môže ovplyvniť cievy, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy, čo zasa vedie k ischémii.
Arteriálna trombóza. Krvné zrazeniny sa tvoria na stenách krvných ciev, ktoré sa časom zvyšujú a postupne vedú k úplnému zablokovaniu lúmenu. Dôvodom pre ich výskyt je špeciálny druh aterosklerózy - obťažujúci. Pod vplyvom aterosklerotických plakov sa vyskytuje zmena toku krvi. V dôsledku toho sa krvné doštičky prilepia a zhromažďujú na stenách krvných ciev..
Vylučuje endarteritidu. Na rozdiel od aterosklerózy je tiež charakteristická pre mladých ľudí. Dôvody na to, že sa vyskytli, sú zlé návyky, omrzliny končatín, hypotermia, častá intoxikácia tela. Zakrvácanie endarteritídy postupuje veľmi rýchlo a postihuje malé plavidlá. V neskorších štádiách ochorenia s nekrózou tkaniva je operácia už neúčinná. Rovnako ako ateroskleróza, obštrukcia endarteritídy je jednou z najčastejších príčin ischémie dolných končatín. Ischémia je najjednoduchšia forma ochorenia..
Stupeň ischemickej poruchy a jej príznakov
V procese vývoja ischémie dolných končatín sa rozlišuje niekoľko etáp:
V prvej fáze je oklúzia, teda cievna oklúzia, veľmi slabá. Pacient cíti brnenie, necitlivosť v nohách. Často sa objavujú husacie hrbole. Koža na nohách je bledá a potešenie sa zvyšuje..
Druhá fáza ischémie sa vyznačuje funkčným zlyhaním obehu. Symptómy ochorenia sa vyskytujú počas chôdze a hlavnou je prerušovaná klaudikácia. Pohyb na dlhé vzdialenosti si vyžaduje častý oddych, pretože svaly sa rýchlo unavia.
V tretej fáze sa zlyhanie obehu stará o pacienta nielen počas chôdze, ale aj v pokoji. Bolesť je prevažne cítiť v noci..
Vo štvrtej etape ischémie dolných končatín sa tvoria vredy na prstoch a chodidlách. Takéto nekrotické zmeny sú symptómom, signalizujúcim potrebu okamžitého chirurgického zákroku..
Použitie liekov proti bolesti pre ischémiu dolných končatín je nielen neúčinné, ale aj nebezpečné. Choroba sa vyvíja rýchlo a potom vzniká hrozba amputacie nohy. Zbavte sa bolesti môže byť, priniesť končatiny vo vertikálnej polohe. Napríklad v noci znížte nohy na podlahu z postele. Súčasne dochádza k hromadeniu venózneho krvného tkaniva, stláčaní artérií a zníženiu arteriálneho krvného obehu. V dôsledku toho je tvorba vredov a nekrózy tkaniva ešte aktívnejšia..
Pri prvých príznakoch ischémie sa poraďte s lekárom. Pacienti, ktorí prichádzajú do špecialistov v neskorších štádiách ochorenia, musia vo väčšine prípadov vykonávať operáciu.
Súvisiace: 3 produkty šetriace ischémiu
Diagnóza a liečba
Na diagnostiku ischémie sa vykoná vyšetrenie dolných končatín. Dôležitá je rýchlosť bolesti pri pohybe, takže lekár pravdepodobne niekoľkokrát požiada pacienta, aby aktívne ohýbal a unbend nohy. Pri stlačení tkaniva dochádza k bledaniu kože. To vám umožní určiť miesto zranenia.
V priebehu diagnostiky sa používajú aj nasledujúce metódy:
Elektrotermometriia,
Kapilografia a apiloskopia,
Arteriálna oscilografia,
Radiocontrast aortoarteriografiya
Poskytujú maximálne množstvo informácií o povahe priebehu choroby a jej štádiu. Na základe získaných informácií lekár predpisuje liečbu..
Pri ischémii dolných končatín sa dôrazne odporúča prestať fajčiť. Požitie nikotínu v tele stimuluje tvorbu plakov v cievach. Všeobecná terapia zahŕňa vykonávanie špeciálnych fyzických cvičení, ktoré musia určiť lekára.
Zaťaženia sú účinné len v počiatočných štádiách ischémie. Použitie fyzioterapie a liečebnej liečby je zamerané na zlepšenie krvného obehu a jeho prítoku do dolných končatín. V neskorších štádiách ochorenia sa vyžaduje chirurgický zákrok. Zahŕňa odstránenie plakov z tepien, rozšírenie vaskulárnych lumenov, protetiky a obtoku.