Symptómy a liečba ischemickej kolitídy / proktologie

Ischemická kolitída je zápalový proces, ktorý postihuje hrubé črevo. Patológia sa vyvíja na pozadí porúch prívodu krvi do konečníka. Osoby staršieho veku s aterosklerózou sú najviac náchylné na ischemickú kolitídu..

klasifikácia

Odborníci identifikujú tieto typy ischemickej kolitídy:

prechodný - najčastejšou formou ischemickej kolitídy. Charakterizované zápalovými léziami slizníc so sprievodnou nekrózou. Patologický proces je sprevádzaný silnou bolesťou a krvácaním z vnútorností..
konstriktívnej - charakterizované zúžením niektorých častí hrubého čreva, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku častých traumatických poranení. Zápalový proces v tomto priebehu ischemickej kolitídy ovplyvňuje nielen sliznice intestinálnych membrán, ale aj svalové skupiny. Možné zjazvenie postihnutých oblastí priameho čreva..
Snětivý - najťažšia forma priebehu ischemickej kolitídy, ktorá postihuje všetky vrstvy hrubého čreva. Ochorenie sa vyznačuje náhlym náhlym nástupom. Doprevádzané silným bolestivým syndrómom, hnačkou, výskytom krvavých nečistôt v stolici, záchvatmi zvracania a horúčkou.

Venujte pozornosť: choroba sa môže vyskytnúť v akútnych aj chronických formách.

Čo spôsobuje?

K dnešnému dňu neboli presne stanovené príčiny vývoja a progresie ischemickej kolitídy.

Upozorňujeme: Podľa štatistík sú pacienti vo vekovej skupine staršej ako 60 rokov najviac náchylní na ischemickú kolitídu.!

Lekári identifikujú nasledujúce faktory, ktoré môžu vyvolať také ochorenie ako ischemická kolitída:

ateroskleróza;
vaskulitída;
nízky krvný tlak (hypotonická choroba);
zlyhanie srdca;
trombóza intestinálnych žíl;
intestinálna obštrukcia;
tvorba hernie;
malígnych novotvarov lokalizovaných v oblasti hrubého čreva;
hypoperfusion;
nedávna operácia srdca;
Syndróm DIC;
idiopatická kolitída;
anémia;
aortálna disekcia;
transplantácie pečene.

Okrem toho príčinou vzniku ischemickej kolitídy môže byť dlhý a nekontrolovaný príjem protizápalových, hormonálnych, antibiotických a chemoterapeutických liekov..

Upozorňujeme: Použitie liekov tiež významne zvyšuje riziko ischemickej kolitídy.!

Príznaky ischemickej intestinálnej kolitídy

Symptómy ischemickej kolitídy sú z veľkej časti určené typom a priebehom ochorenia.. Odborníci identifikujú nasledujúce klinické príznaky charakteristické pre ischemickú kolitídu:

bolesť lokalizovaná v ľavej dolnej časti brucha. Tam je tendencia zvyšovať bolesť po jedle;
grganie;
nevoľnosť;
trvalý nedostatok chuti do jedla;
prudký pokles telesnej hmotnosti;
porušenie stoličky (hnačka sa pravidelne nahrádza zápchou);
krvácanie z čriev, krvácavé nečistoty alebo zrazeniny sa vyskytujú v stolici;
abdominálny syndróm (napätie skupín brušných svalov);
nadúvanie, plynatosť;
záchvaty zvracania.

Upozorňujeme: fekálne hmoty u pacientov s ischemickou kolitídou zvyčajne získavajú špecifickú vínovú alebo šarlátovú farbu..

S ďalšou progresiou patologického procesu, rovnako ako v prípade gangrénovej formy ischemickej kolitídy, pacienti vykazujú nasledujúce príznaky naznačujúce všeobecnú intoxikáciu tela:

bolesti hlavy;
všeobecná slabosť;
zvýšená únava;
zvýšenie teploty;
zimnica, horúčkovitý stav;
poruchy spánku;
nadmerné potenie.

Ak existuje aspoň niekoľko príznakov ischemickej kolitídy, je potrebné urýchlene vyhľadať radu odborníka, pretože táto patológia je charakterizovaná rýchlym vývojom a čelí mnohým komplikáciám.!

Čo je to nebezpečenstvo??

Ischemická kolitída je skôr zákerná choroba.. Chýbajúce včasné a komplexné liečenie tejto patológie môže spôsobiť vývoj nasledujúcich veľmi nebezpečných komplikácií.:

intestinálna obštrukcia;
prasknutie steny hrubého čreva;
patologická expanzia hrubého čreva;
črevné krvácanie;
nekróza črevného tkaniva;
vývoj gangrény;
zápalové ochorenie čriev.

Vnútorné krvácanie z čriev je jednou z najnebezpečnejších komplikácií ischemickej kolitídy.. Takéto krvácanie sa začína zrazu a pri absencii naliehavej lekárskej starostlivosti môže v krátkom čase viesť k smrti pacienta.!

Diagnostické metódy

Diagnóza ischemickej kolitídy začína laboratórnym vyšetrením krvi a výkalov pacienta.. Pacientom sú tiež pridelené nasledujúce typy štúdií:

ultrazvuk;
Doppler;
kolonoskopia;
X-ray;
angiografia brušnej aorty;
laparoskopická;
bicyklové ergometrické testy;
elektrokardiogram.

Na základe získaných výsledkov špecialista určuje pacientovi konečnú diagnózu, určuje formu a typ ischemickej kolitídy, rozvíja optimálny terapeutický priebeh pre konkrétny klinický prípad..

Liečba ischemickej kolitídy

Vo väčšine prípadov odborníci uprednostňujú konzervatívne terapeutické metódy na liečbu ischemickej kolitídy. Je založená na farmakoterapii. Pacienti predpísaný vazodilatátor, protidoštičkové lieky.

Je nevyhnutné, aby sa prijali terapeutické opatrenia na normalizáciu hyperlipidémie a dyslipidémie. To je nevyhnutné na zabránenie progresii aterosklerotického ochorenia.!

Dusičnany a lieky proti bolesti sa používajú na elimináciu bolestivého syndrómu, ktorý je charakteristický pre ischemickú kolitídu.. Symptomatická terapia zameraná na zlepšenie stavu pacienta a normalizáciu fungovania tráviaceho systému.

Na zlepšenie procesov trávenia a obnovenie funkcie pečene sa používajú enzýmové prípravky, esenciálne fosfolipidy. S rozvojom sprievodného cukrovky sú pacientom predpísané hypoglykemické lieky..

Je dôležité! Ak pacient s diagnostikovanou ischemickou kolitídou trpí obezitou, na zníženie telesnej hmotnosti sú potrebné terapeutické opatrenia..

Ak dôjde k súčasnej infekcii, pacientom sa môžu odporučiť antibiotiká predpísané lekárom výlučne individuálne..

Aby sa zabránilo prípadnej dehydratácii tela, s vnútorným krvácaním, ťažkou hnačkou alebo hojným vracaním, môže byť indikované podávanie kvapaliny intravenóznou cestou pomocou kvapkania..

Dobrý účinok poskytuje taká procedúra, ako je hyperbarická oxygenácia, zameraná na znižovanie prejavu hypoxie tkaniva..

V priebehu tejto manipulácie sa nasýtený kyslík dodáva umelo do oblasti hrubého čreva a kŕmi jej tkanivami prospešnými živinami. Na dosiahnutie pozitívnych výsledkov potrebuje pacient približne 10 sedení hyperbarickej oxygenácie..

Chirurgický zákrok pri ischemickej kolitíde sa odporúča v mimoriadne závažných pokročilých prípadoch s vývojom komplikácií, ktoré predstavujú hrozbu pre život pacienta (poškodenie konečníka atď.).. Povinné indikácie na chirurgickú liečbu sa považujú za prejavy obštrukcie a podozrenia z malígnych procesov. Počas operácie odborníci odstraňujú postihnuté oblasti priameho čreva..

Liečba diétou

Dodržiavanie terapeutických diét je základným predpokladom úspešnej kontroly ischemickej kolitídy.! Po prvé, pacienti trpiaci touto gastroenterologickou chorobou by mali takéto jedlá vylúčiť z denného menu:

pečené pečivo a cukrovinky, čokoláda;
bravčové mäso, údené mäso;
mäsové a rybie vývary;
šťava, reďkovka, reďkovka;
tučné mäso a ryby;
horčica a chren, horúce korenie, koreniny, marinády;
konzervované potraviny;
kakao, kávové nápoje;
kyslé plody;
vajec;
rybí kaviár.

Je dôležité! Silne zakázané používanie alkoholických nápojov s ischemickou kolitídou.!

Denné menu pacientov s diagnostikovanou ischemickou kolitídou podľa odporúčaní odborníkov by malo pozostávať z týchto produktov:

rastlinné tuky;
slabo varený čaj, kompót, želé;
ražný chlieb;
nízkotučné mliečne výrobky;
nízkotučný syr;
cestoviny;
zeleninové polievky;
chudé mäso;
obilniny;
zelenina, zelenina, bobule, ovocie;
med.

Venujte pozornosť: počas dňa môže pacient trpiaci ischemickou kolitídou dovoliť jesť jedno vajíčko a 50 gramov masla.

Uprednostňuje sa, aby ste uviedli varené, dusené, pečené a dusené jedlá.. Vyprážané jedlo z diéty je žiaduce úplne odstrániť! Odporúča sa podávať čiastočne, v malých dávkach, ale často (4-5 krát počas dňa).

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku ischemickej kolitídy a aby sa čo najviac ochránilo pred komplikáciami, ktoré sú spojené s touto chorobou, mali by pacienti dodržiavať nasledujúce odporúčania odborníkov:

prestať fajčiť;
nezneužívajte alkoholické nápoje;
dobre jesť, vyvážené, uprednostňovať zdravé potraviny a rastlinné tuky;
sledovať svoju telesnú hmotnosť a včas riešiť príznaky obezity;
zapojiť sa do fyzickej terapie, viesť mobilný životný štýl;
monitorovať ukazovatele krvného tlaku;
včas riešiť zápchu a poruchy stoličky;
posilniť imunitný systém, vziať vitamínové a minerálne komplexy.

Je dôležité! Tieto odporúčania sú osobitne dôležité pre starších ľudí a pacientov trpiacich aterosklerózou, pretože sa nachádzajú vo zvýšenej rizikovej zóne.!

Odporúča sa pravidelne navštevovať špecialistu - gastroenterológa, ktorý sa podrobí preventívnym vyšetreniam..

Sovinskaya Elena, medicínsky komentátor