Mŕtvica je v skupine najťažších patologických stavov. Ischémia mozgu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku niekoľkých desiatok dôvodov, často vedie k infarktu, to znamená k smrti. Dôsledky tejto situácie sú katastrofálne - od postihnutia s ochrnutím až po rýchlo umierajúcu smrť. To všetko sa však dá vyhnúť, ak poznáte algoritmus prvej pomoci pri mŕtvici.
Činnosti osoby, ktorá zachraňuje pacienta, sa musia riadiť hlavným pravidlom medicíny - "neškodí". Prax ukazuje, že znalosť algoritmu rýchlo zmizne z pamäte, ak človek nerozumie, prečo je potrebné vykonať túto alebo takúto manipuláciu. Preto stojí za to trochu nahliadnuť do procesov, ktoré sa vyskytujú počas mŕtvice v tele pacienta.
Čo sa stane v mozgu počas mŕtvice
Existujú dva typy mŕtvice - ischemické a hemoragické. V prvom prípade dochádza k poškodeniu mozgových buniek iba preto, že sa k nim privádza kyslík. V druhom sa okrem toho vyskytuje impregnácia nervového tkaniva krvou, ktorá sa vyliala z ciev alebo jeho akumuláciou, čo stláča mozgové štruktúry..
Hlavným problémom s mozgovou príhodou je opuch mozgu. V hemoragickej forme ochorenia je spojená s poklesom bariérovej funkcie cievnej steny. Výsledkom je, že kvapalná časť krvi sa potní do mozgového tkaniva a spôsobuje opuch. Pri ischemickej mŕtvici sa priepustnosť bunkových membrán zväčšuje kvôli poškodeniu bunkovými rozkladnými produktmi v podmienkach akútneho hladovania kyslíkom..
Strata vedomia je jedným z najdôležitejších príznakov mŕtvice. Vyskytuje sa v dôsledku prudkého zhoršenia prívodu krvi do mozgu, ktorý prechádza do akéhokoľvek "režimu čakania". Znížením svojej aktivity tým, že vypne vedomie, mozog môže chvíľu prežiť za hypoxických podmienok a zachovať len tie funkcie, ktoré sú nevyhnutné na okamžité prežitie. Pri príliš dlhom "čakaní" však dochádza k zvýšeniu fenoménu edému, čo vedie k zástave dýchania a následne k srdcovej činnosti..
Prerušenie dodávky kyslíka do mozgových štruktúr môže viesť k vzniku patologických ohniská excitácie v mozgu. Výsledkom sú silné kŕče podobné epileptickému. Táto podmienka tiež zhoršuje prognózu ochorenia..
Prvá pomoc pri mŕtvici
Opatrenia prvej pomoci na detekciu symptómov mŕtvice sú pomerne jednoduché a zapadajú do jednoduchého algoritmu:
- Nestrácajte paniku! Z tohto by sa malo začať, aj keď sa všetko zdá byť stratené. Príležitosť prežiť v osobe, ktorá stratila vedomie v dôsledku mozgovej príhody, je 30%, ak je okamžite poskytnutá prvá pomoc. Každá minúta oneskorenia znižuje pravdepodobnosť úspešného výsledku, takže nie je čas na paniku - musíme konať.
- Zavolajte sanitku. Ak osoba dostane do rúk špecialistov do šiestich hodín po vzniku prvých príznakov, existuje veľká šanca, že mŕtvica prejde s minimálnymi dôsledkami a dokonca aj bez nich.
- Určte, či je v krčnej tepne pulz a či dýcha pacient. Ak je všetko v poriadku, ale pacient je v bezvedomí, položte ho na chrbát tak, aby horná časť tela bola v uhle 30 ° vzhľadom k spodnej časti, naklápajte hlavu dozadu a zatlačte spodnú čeľusť dopredu - a tak zabezpečíte priechodnosť dýchacích ciest a zabráňte pádu jazyka..
- Ak sa u Vás vyskytnú záchvaty, uistite sa, že pacientova hlavica je bez námahy.. Uistite sa, že nezaťažuje tvrdé predmety. Ak je to možné, vložte medzi zuby zložené husté tkanivo. Nepokúšajte sa v každom prípade otvoriť zuby - to je nebezpečné (ak sa zub zlomí, fragment sa môže dostať do dýchacieho traktu a spôsobiť asfyxiu).
- Najčastejšia mŕtvica sa vyskytuje na pozadí prudko zvýšeného krvného tlaku.. Zníženie je povolené len vtedy, ak presahuje hodnoty 220/130 mm Hg. Art. K tomu nemôžete užívať lieky s rýchlym účinkom, ako sú nitroglycerín, nifedipín alebo captopril. V žiadnom prípade by pacient bezvedomia nemal podať tabletky, aby nevyvolával asfyxiu..
Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je použitie akýchkoľvek terapeutických opatrení v čakacom období na prepravu do nemocnice nežiaduce, za predpokladu, že pacient v nasledujúcich hodinách padne do rúk lekárov. Takže mu poskytnite mier a počkajte na príchod špecialistov, ktorí dokážu rozpoznať tak samotnú cievnu mozgovú príhodu, ako aj jej komplikácie a v prípade potreby vykonať kvalitnú liečbu..
Gennady Andrejevič Bozbey, pohotovostný lekár