Prvá pomoc na omrzliny / Prvá pomoc

Traumatológovia nazývajú omrzliny patologickú deštrukciu buniek a tkanív, ktorá sa vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúcich deštruktívnych účinkov nízkych teplôt na ľudské telo. Frostbite je podľa lekárov klasifikovaný podľa hĺbky poškodenia tkaniva, ako aj v závislosti od miesta a oblasti pokrytia tela obete - úplné alebo čiastočné. Toto zranenie je nebezpečné, pretože aj pre pacientov vo vedomí je ťažké si všimnúť.. Nervové bunky zodpovedné za prenos signálu o nebezpečných účinkoch teploty na kožu, nízke teploty majú silný anestetický účinok..

Obeť chápe, že je ťažko zranený po tom, ako ničivý účinok ochladenia prestane znižovať citlivosť nervových buniek a je tam znížená citlivosť, bolesť, pocit pálenia a niekedy aj kŕče..

Zloženie liečby určuje odborný lekár v závislosti od stavu pacienta, ktorý dostal omrzliny a ako hlboko postihla tkanivá tela.. V niektorých prípadoch má lekár kvôli nekróze inú možnosť ako odstrániť poškodenú oblasť z tela pacienta..

Príčiny omrzliny

Aby človek pocítil deštruktívny účinok nachladnutia na jeho orgány a tkanivá, je potrebný škodlivý účinok nasledujúcich faktorov:

priamo výrazne znížila teplotu vzduchu;
v niektorých prípadoch dostatočne dlhý pobyt v silnom vetre alebo pri vysokej vlhkosti vonku aj pri nedostatočne nízkych teplotách;
nepríjemné, mokré oblečenie alebo voda;
nie je dostatok teplých, nekvalitných topánok;
nútená dlhodobá prítomnosť v nepriaznivých podmienkach bez možnosti zahrievania alebo akýmkoľvek spôsobom zmeniť polohu;
fyzické vyčerpanie;
dlhotrvajúci, netolerantný pocit hladu;
alkohol alebo drogy;
prevedená trauma;
slabosť vyplývajúca z exacerbácie chronických patológií.

Venujte pozornosť

Najnebezpečnejšie prípady omrzliny sa vyskytujú vtedy, keď dôjde k kombinácii viacerých negatívnych faktorov životného prostredia a neschopnosti realizovať ich stav. Veľmi často sú také nebezpečné kombinácie smrteľné..

Stupne omrzliny

V závislosti od toho, ako sa symptómy a príznaky omrzliny prejavujú u postihnutej osoby, traumatológovia rozdeľujú získanú patológiu na štyri fázy:

Prvý stupeň. Horné vrstvy kože po omrznutí sa postupne stávajú bledými, modrými a niekedy opuchnutými. Pri zahriatí sa bolestivé miesto postupne získa intenzívny fialový odtieň. Postupne pacient pocíti zvýšenie nepohodlia, bolesti a pálenia. Doktori dokonca odporúčajú, aby sa v prvej fáze liečby doma bez toho, aby sa poškodila psychika obete s ešte väčšou nemocničnou liečbou. Znaky ochorenia postupne vymiznú v pomerne krátkom čase, ale ešte niekoľko dní bude koža v postihnutej oblasti naďalej citlivá na chladu;
Druhý stupeň. Obeť bude potrebovať dôkladnejšie vyšetrenie, ako aj podrobné rady a odporúčania traumatického špecialistu. Zmrazené končatiny a iné poškodené oblasti tela na krátku dobu strácajú citlivosť a zachovajú modrastý odtieň, pri dotyku sa budú zdajú zima. S postupným otepľovaním pacienta v mrazivých miestach dôjde k opuchu. Hlavným príznakom tohto štádia je tvorba malých bublín s čírou kvapalinou na mieste s mrazom. Podľa pokynov lekára a správnych spôsobov liečby pomôže obnoviť pokrytie na postihnutých miestach počas jedného týždňa.
Tretí stupeň. Rovnako ako druhá je charakterizovaná tvorbou pľuzgierov na koži, avšak podľa ich farby - červeno-hnedá - môžete vidieť, ako hlboko sú postihnuté tkanivá. Koža postupne stráca citlivosť a pri nedostatku vhodnej liečby sa stáva zjazvená. Po takomto poškodení pokožka zostane charakteristická, nerovnomerné jazvy, opakuje obrys omrzliny;
Štvrtý stupeň. Má najviac deštruktívny účinok na postihnuté tkanivo pacienta. Je charakterizovaná nekrózou v mieste omrzliny. Jediným spôsobom liečby v prípade lézie končatín je amputácia, pretože narušený krvný obeh môže viesť k vážnym stavom tkaniva a krvi..

Čo robiť pri omrznutí

Najdôležitejšou vecou omrzliny je ukončenie deštruktívneho účinku nachladnutia na tkanivách a orgánoch obete. Je potrebné vrátiť krvný obeh v zmrazenej časti normálnej rýchlosti a tiež zabrániť výskytu sekundárnej patológie, ktorá môže byť spôsobená infekciou.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je presunúť pacienta do teplej suchej miestnosti a čo najskôr sa zbaviť mokrého, studeného, ľadového oblečenia a topánok, aby ho premenil na suché oblečenie.. Najvhodnejšie odevy vyrobené z bavlnenej tkaniny, ktoré nie sú schopné zanechať ďalšie škody.

Potom by mal pacient piť čo najviac horúcej kvapaliny. Pomôže to obnoviť rýchlosť prietoku krvi a ohriať postihnutú osobu..

V každom prípade je potrebné zavolať ambulančnú brigádu na určenie stupňa stavu pacienta.

na prvej fáze pomôcť starostlivé trenie poškodených oblastí pomalé a natiahnuté. Časť tela, poškodená mrazom, musí byť zabalená sterilným obväzom a pacient sám je zahalený v prikrývke.

Je dôležité

Ak je vaša ruka, noha alebo prsty na končatinách mrazené, môžete sa pokúsiť znížiť ich do umývadla s teplou, vždy čistou vodou. Je zakázané prerušiť proces ohrievania pred príchodom ambulancie - to môže zhoršiť stav.

Druhá fáza nebezpečná tvorba bublín, ktoré sa niektorí rozhodnú preniknúť. Nemožno to urobiť, pretože v nesterilných podmienkach je možné zhoršiť stav pacienta - vykonať ďalšiu infekciu. Najlepšie zo všetkého je, že po opatreniach na zahriatie pacienta opatrne aplikujte sterilnú gázovú podložku na miesto pľuzgierov a nedotýkajte sa, kým príde lekár..

na tretej a štvrtej fáze hlavnou úlohou je stabilizácia obete v jednej pozícii, uvedenie do vedomia, ak existuje takáto možnosť a okamžitá hospitalizácia.

Čo robiť pri omrznutí

Je prísne zakázané vykonať nasledujúce manipulácie, ktoré sa v akejkoľvek fáze mylne považujú za účinnú pomoc pri omrzlinách:

pokúste sa ohriať oblasti s omrzlinou pomocou fľašiek s horúcou vodou, snažte sa ich udržiavať nad otvoreným ohňom a tiež opierkou proti radiátorom a ohrievačom;
aby sa postihla oblasť v prípade, že sa objavia bubliny alebo hrozia nekróza alebo rozklad tkaniva. Dokonca aj v prvej fáze omrzliny sa trenie pohybuje jemne a pomaly;
pacientovi by sa nemalo dovoliť, aby sa ponoril do veľmi horúcej, zahalzujúcej dokonca zdravú pokožku
Vyčistiť pokožku a vyzdvihnúť sneh. Malé ľadové ihly, zvyšky domácností, piesok a nečistoty obsiahnuté v snehu môžu spôsobiť ďalšie poškodenie poškodených tkanív a vyvolať infekciu pod kožou;
je prísne zakázané prenikať, umyť uterákom, žuťou alebo koberčekom na mechanický peeling, odtrhnúť nechty vytvorené na koži počas vážnejších fáz omrzliny;
nerozoberajte pokožku omrzliny olejom, alkoholom, močom. Ďalší chemický zásah iba zhoršuje bunky a tkanivá.

Metódy ďalšieho ošetrenia

V prvej fáze dostatočne jednoduché opatrenia prvej pomoci, ktoré spočívajú v otepľovaní a pozornom postoji voči pacientovi - nie je možné, aby sa znova podchladil. Ak sa pacient sťažuje na bolesť a pocit svrbenia v regenerujúcich tkanivách, potom je prípustné ponúknuť mu niekoľko tabliet proti bolesti: Ďalej Pentalgin, Irongezin.

V druhej etape Traumatológ otvorí vytvorené blistre, súčasne spracuje postihnutý povrch kože paralelne s antiseptickými prípravkami. Neskôr budú predpísané denné obväzy s exkluzívnymi sterilnými bandážami, ošetrenie postihnutého miesta antiseptikmi (Veromistin, Miramistin) a aplikácia antimikrobiálnej masti (masť chloramfenikolu a syntetomycínu). Masť pre účinnejšiu expozíciu a hygienu je lepšie pokryť sterilným gázovým rezom, fixovaným netkaným náplasťou. Ak sa omrzliny blíži k tretej etape, lekár môže predpísať intramuskulárne injekcie antibakteriálnych liekov..

V tretej etape Traumatológovia prepichujú vytvorené bubliny a určujú hranice lézie hornej vrstvy epidermis. Terapia pozostáva z aplikácie obväzy namočenej v hypertonických roztokoch a pomalom chirurgickom odstránení poškodeného tkaniva..

Po hojení rán lekár predpíše fyzioterapeutickú liečbu, ktorá pozostáva z vykurovania, magnetickej terapie a ďalších spôsobov obnovenia citlivosti postihnutých a postupne regenerujúcich tkanív.

V prípade štvrtý stupeň pacient bude mať iba chirurgický zákrok na odrení mŕtvej končatiny - amputáciu. Po chirurgickom zákroku sa rana dôkladne obvazuje za hospitalizovaných podmienok. Dodatočná denná liečba bude potrebná pre rýchle hojenie tejto časti tela..

Kuznetsova Irina, lekárka