Obsah článku:
- Pravidlá zastavujú krvácanie tepien
- Overlaidový postroj s arteriálnym krvácaním
- Nebezpečenstvo arteriálneho krvácania
Arteriálne krvácanie je veľmi vážne zranenie, ktoré môže byť v prípade neskoršej lekárskej starostlivosti smrteľné. Považuje sa za najnebezpečnejšie zo všetkých typov krvácania. Ak sú tepny poškodené, z nich prúdi krv ako prúdiaci prúd..
Arteriálna krv sa vyznačuje jasnou šarlátovou farbou. Vyteká z cievy v súlade s tlmením srdca. Takéto zranenie môže byť príčinou smrti nielen okamžite po jeho prijatí, ale aj pri poskytovaní kvalifikovanej lekárskej pomoci. Arteriálne krvácanie môže viesť k strate poškodenej končatiny a ďalších komplikácií..
Pravidlá zastavujú krvácanie tepien
Strata krvi počas krvácania do tepien sa vyskytuje tak rýchlo, že je nevyhnutné poskytnúť pomoc v núdzi od prvých 2-3 minút po jeho vzniku. V prípade poranenia veľkých tepien sa čas núdzovej starostlivosti zníži na 1-2 minúty. V opačnom prípade klesne s každou sekundu krvný tlak, čo spôsobí, že obeť stratí vedomie, spadne do kómy alebo okamžite zomrie.
Ak by krvácanie tepien malo v prvom rade vyraziť (stlačiť) prsty alebo miesto poranenia v päste, snažiť sa zastaviť prekrvený prietok krvi.
Zároveň je potrebné dodržiavať určité pravidlá pri lisovaní a stláčaní niektorých krvných ciev:
Spoločná karotidová artéria sa pritláča prstami k chrbtici, a to: k priečnym procesom krčných stavcov. Súčasne je potrebné zatlačiť vnútorný okraj svalových kĺbov približne vo svojej strednej časti..
Vonkajšia maxilárna artéria je pritlačená prstami na prednú hranu žuvacieho svalu..
Časová tepna sa pritlačila prstami mierne dopredu od horného okraja ucha..
Podkľúčová tepna je pritlačená prstami alebo päsťou za vonkajším okrajom klavikulárnej časti sternokleidomastoidového svalu na prvé rebro.
Brachiálna artéria je stlačená prstami pozdĺž vnútorného okraja bicepsového svalu kosti..
Femorálna tepna je pritlačená päsťou k verejnej kosti pod pupočníkom. Tenké osoby môžu ľahko pripevniť túto nádobu k stehnu..
Poplitealná artéria je stlačená päsťou uprostred popliteálnej dutiny.
Po poskytnutí núdzovej starostlivosti stlačením nádoby v prípade poškodenia veľkých tepien je potrebné ihneď na ne položiť gumičku. Pri poškodení menšieho krvácania je na poškodenie viazaný kolíkový valec alebo sterilný obväz. V extrémnych podmienkach môžete namiesto popruhu použiť pás, šál, hrubé lano a iné improvizované prostriedky, pomocou ktorých môžete vytvoriť tlakový obväz. Na samotnú ranu sa aplikuje sterilný obväz, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do tela..
V niektorých prípadoch, ak nie je zlomenina kostí, môžete namiesto turnajov použiť nútenú flexiu poškodenej končatiny. Pri tejto metóde zastavenia arteriálneho krvácania je poškodená končatina ohnutá a zafixovaná v ohnutom stave obväzom alebo iným improvizovaným prostriedkom..
Overlaidový postroj s arteriálnym krvácaním
Už v čase, keď obeť poskytla prvú pomoc pri stláčaní ciev, musí niekto z okolia pripraviť turnikety alebo improvizované prostriedky, vatovú vatu, gázu alebo bavlnené obrúsky. Na poškodených miestach tela ukladajte gázu alebo látku a nedosiahnite miesto krvácania. Poškodené končatiny by mali byť vo zvýšenej polohe. Pogumovaný pás sa mierne roztiahne a obnaží končatinu 2-3 otáčkami. Krúžok by mal byť aplikovaný dostatočne tesne, aby sa zastavilo krvácanie z tepny, ale je neprijateľné prehnúť končatinu. Jeho konce sú zviazané, závesné alebo reťazové. Zvyčajne sa aplikuje postroj alebo tlakový obväz 2-3 cm nad ranou..
Vlastnosti prekrytia postrojov pre rôzne typy poškodení tepien:
V prípade poškodenia rúk sa umiestni na hornú tretinu ramena.
Optimálna lokalizácia turnajov na hornej končatine - horná alebo dolná tretina ramena (v strede pleca by sa nemala použiť škrtiaca klapka, aby sa zabránilo poškodeniu radiálneho nervu).
V prípade vážneho poškodenia femorálnej artérie môže byť potrebný iný zväzok, ktorý je umiestnený o niečo vyšší ako prvý..
Keď sa karotidová tepna roztrhne a iné rany na tvár a hlavu, mäkký obväz sa umiestni pod zátku, aby nedošlo k ďalším zraneniam. Súčasne je turnaj nie príliš tesný, aby sa zabránilo uduseniu osoby a nedostatočnému prekrveniu mozgu..
Ak je postroj správne aplikovaný, krvný tok sa úplne zastaví. V rámci zväzku uveďte poznámku, ktorá uvádza údaje o poškodení a čase uloženia tlakového obväzu. Oblasť na tele, kde sa používa postroj, by nemala byť úplne pokrytá oblečením, takže zdravotnícky personál v nemocnici okamžite nájde miesto zranenia..
Po nasadení popruhu sa obeť okamžite posiela do zdravotníckeho zariadenia, kde dostane potrebnú pomoc. Pri preprave pacienta s ranami na veľkých tepnách musí byť imobilizovaný (imobilizovaný).
Aby sa zabránilo vážnym dôsledkom nedostatočnej výživy tkanív, ich nekrózy a paralýzy v dôsledku stláčania nervových vlákien, krúžok by nemal zostať na tele dlhšie ako 90 minút. Ak nastane situácia, kedy by turniket stále zostal na poškodenej tepne, je niekoľko minút mierne uvoľnený a potom znovu utiahnutý. Ak používate postroj v chladnej sezóne, je potrebné obetovať obeť, najmä poškodenú končatinu.
Nebezpečenstvo arteriálneho krvácania
Ak obeť s krvácaním z tkaniva neposkytne núdzovú pomoc počas prvých minút po zranení, jednoducho vykrváca a zomrie. Veľmi rýchla strata krvi neumožňuje telu zapnúť obranné mechanizmy. Zároveň srdce nemá dostatok normálneho objemu krvi, v dôsledku ktorého sa krvný obeh úplne zastaví.
Dokonca aj pritlačenie tepien v prvých minútach po poranení je často ťažké, pretože majú hrubšie a tvrdšie steny než žily a ich krvný tlak je oveľa väčší. Aj pri konečnom ukončení takéhoto krvácania v podmienkach lekárskej inštitúcie môžu vzniknúť rôzne komplikácie. Pri liečbe rany lekár oblievi nádobu v rane. V niektorých prípadoch môže byť potrebné použiť vaskulárne šitie. Anatomické zmeny v pomere tkanív, ich rozdrvenie a ťažké krvácanie spôsobujú, že proces hľadania cievy a uloženie ligácie v rane je veľmi problematické. V prípade vnútorného krvácania je pre zranených nevyhnutný núdzový chirurgický zásah, pretože v tomto prípade nie je možné aplikovať tlakovú bandáž..
Nedostatok pomoci po uložení postrojov často vedie k smrti končatín v dôsledku zhoršeného prietoku krvi. Nedostatok krvi v tkanivách 8-10 hodín po poškodení tepny sa stáva kritickým. Toto začína vývoj gangrény, čo je nezvratná smrť tkanív končatiny. Potom môže byť pacient stále uložený iba amputaciou poškodenej končatiny. Navyše je amputovaná oveľa vyššie ako miesto, kde začala gangréna..
Pri výraznej strate krvi obeti po ukončení krvácania transfúziou darcovskej krvi. Jeho objem môže byť až 1000 cm3. Pri takýchto úrazoch sa často vyskytujú rýchlo rastúce pulzujúce hematómy. Musia tiež fungovať. Pri krvácaní u ľudí s nízkym zrážaním krvi a patologických zmien v stenách krvných ciev pomocou 10% roztoku chloridu vápenatého. Je predpísaný v objeme 10-20 metrov kubických. pozri vnútrožilovo. Opakované transfúzie krvi v malých (homeostatických) dávkach (100-150 cm3) poskytujú najlepšie výsledky pri liečbe krvácania z tepien. Pacient po operácii potrebuje úplný odpočinok. Na ranu sa lokálne aplikuje studený kompres..
Na základe uvedených skutočností je zrejmé, že bez poskytnutia núdzovej a odbornej lekárskej starostlivosti môže poškodenie tepien, ktoré vedie k krvácaniu, stáť osobný život. Preto je také dôležité, aby bola obeť poskytnutá prvá pomoc a rýchlo ju doručiť do nemocnice. Prognóza zotavenia po takomto úraze závisí od veľkosti škody, jej umiestnenia na tele a od mnohých ďalších príčin vedúcich k tomuto poškodeniu..