Akútne črevné infekcie (ako skratky ako samotní lekári sa nazývajú OCI) sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas roka, avšak v letnom období dominujú mikrobiálne druhy av zime ich vírusové odrody. Mimoriadne postihnuté sú deti mladšie ako tri roky a je mimoriadne dôležité spolu s úplnou lekárskou starostlivosťou poskytnúť správnu a zdravej stravu a adekvátny príjem tekutín. To je dôležité preto, aby trávenie a syntéza enzýmov netrpeli, rýchlejšie sa obnovia poškodenia spôsobené infekčnými činidlami a odstránia sa dehydratačné a nutričné zložky, vitamíny a minerály strávené pri hnačke a vracaní..
Je potrebné dojčať deti s OCI?
Organizmus, dokonca aj v prípade novorodenca a malého dieťaťa, je vyvážený a múdry systém, ktorý bol vytvorený v procese evolúcie ako harmonický a zjednotený mechanizmus. A s rôznymi chorobami sa okamžite uvedú do prevádzky obranné mechanizmy, ktoré regulujú všetky vnútorné procesy tela. Preto je dôležité poskytnúť terapeutickú výživu a otpaivaniya sa sústrediť predovšetkým na ne.. Skôr existujúce odporúčania, ktoré na pozadí OCI, prvý deň alebo dve deti nemusia byť kŕmené vôbec, v mnohých prípadoch sa neodôvodňujú, pretože chuť k jedlu vzniká, keď je telo pripravené prijať a asimilovať jedlo.. Ak dieťa na pozadí infekcie odmieta jesť, nie je potrebné trvať na nútenom kŕmení, najmä ak sa vyskytne nauzea a vracanie. Keď sa zlepšuje, môže sa dobre držať na hrudi alebo jesť zmes, ktorá je správne vybraná v tejto situácii. Vzhľadom na stimuláciu trávenia potravou, ktorá sa dostala do žalúdka a čriev, motilita sa normalizuje rýchlejšie, hnačka sa vylučuje a energia sa doplňuje. teda musíte podať dieťa podľa jeho chuti do jedla - nechajte to nejaké materské mlieko, zmes alebo kvapalnú kašu na vode, ktorá sa má podávať v malom množstve, ale často.
Venujte pozornosťJe dôležité, aby potraviny boli ľahké, dobre trávené a nedráždili žalúdok a črevá, takže nie sú vyvolané hnačky a nové záchvaty zvracania..
Ako hodnotiť dehydratáciu v oka
Nemenej ako výživa je tiež dôležité určiť stupeň dehydratácie u dojčiat a starších detí s cieľom zabezpečiť správny pitný režim a kompenzovať stratu tekutín a minerálov.. Takže, aké symptómy by mali venovať pozornosť rodičom, určiť stupeň dehydratácie a potom vypočítať potrebnú tekutinu:
- správanie dieťaťa plačilo najmä bez slz
- svetlé a suché okraje pier, ich lúpanie alebo skladanie
- sucho v ústach a slizniciach
- malý objem moču, jeho vôňa a bohatá farba.
Dôležitá je aj recesia fontanelu a očných bulvy, ťažká suchosť kože a predĺžené vyhladzovanie kožných záhybov, ťažká letargia a letargia..
Je dôležitéAk chcete vypočítať približné vypaivaniya kvapaliny je potrebné zamerať sa na počet epizód emetic túžby a voľné stolice. Pri každej epizóde hnačky je potrebných približne 50-100 ml kvapaliny na základe stavu a veku pre každú epizódu vracania (regurgitácia pri fontáne) - 80 až 120 ml tekutiny. Tento objem sa rozdrví na malé časti za deň a postupne sa odparí..
Zásady domácej liečby detí OKI
Všetky lekárske opatrenia a lieky sú predpísané iba lekárom, samotní rodičia môžu vykonávať výživovú korekciu porúch a zapečatiť dieťa s miernou alebo relatívne stabilnou miernou dehydratáciou (dehydratáciou), ak dieťa môže piť vodu. Intravenózne tekutiny by mali byť injikované silnou dehydratáciou 2-3 stupňov alebo s nepretržitým vracaním, keď dieťa jednoducho neudržuje vodu v žalúdku..
Okrem korekcie výživy a zavádzania kvapaliny cez ústa doma bez lekárskeho predpisu je prípustné poskytnúť drobky len sorbenty v akútnom štádiu ochorenia tak, že sa viažu a odstraňujú nebezpečné toxíny a príčinný činiteľ.
Orálna rehydratácia dojčiat: čo a ako liečiť dehydratáciu?
Pre otpaivanija dieťa v podmienkach straty tekutín, môžete použiť rôzne riešenia, hlavné pravidlo pre ne, musia obsahovať soli alebo glukózy, často sa glukóza-solné roztoky striedajú, keď sa medzi nimi. Použiť na:
- Varené alebo špeciálne detské balené, minerálne (striktne bez plynu) voda
- ryžových vývarov, domácich i skladovaných, vo fľašiach
- slabý čaj s cukrom alebo medom, pridaním citrónovej šťavy (ak nie je alergický)
- odvar sušeného ovocia, hrozienkovej vody, infúzie hrozienok.
Navyše v prípade rôznych infekcií je vhodné mať prášky na prípravu roztokov rehydratácie v lekárňach pre deti v súprave na lekársku pomoc. Patria medzi ne: - Oralit, Glyukosolan alebo Citroglukosolan, Regidron, ORS-200 (špeciálny mrkvový ryžový vývar), fľaše s roztokom glukózy a soľným roztokom..
Ak nie je nič v ruke, môžete nezávisle robiť riešenia pre rehydratáciu terapia, pomocou vriacej vody, pridávať do nej také zložky, ako sú:
- na 1000 ml vody
- 30 g cukru (alebo glukózy)
- 3,5 g bežnej stolovej soli
- 2,5 g pitnej sódy.
Pre ďalšie doplnenie strát draslíka s vracaním a hnačkou je možné nahradiť kvapalinu odvarom hrozienok alebo mrkvy tretím. Ak dieťa nie je alergické, môžete do zmesi pridať tretinu stredne citrónového citrónu tým, že z neho vytlačíte šťavu. Je dôležité, aby sa roztoky soľného roztoku a glukózy striedali s cieľom rovnomerne kompenzovať stratu solí a živín.. Existujú špeciálne pomery objemov roztoku v závislosti od stupňa dehydratácie:
- Ak sa pri častom hnačke stratí tekutina, roztoky soľného roztoku a glukózy sa podávajú v pomere 1: 1.
- ak sa kvapalina stráca hlavne v dôsledku zvracania, pomer by mal byť 2: 1
- ak sa kvôli hnačke a horúčke vytvoria straty tekutín, pomer sa zmení v prospech 1: 2.
Dôležité nuance pri lámaní
Je dôležité alternovať medzi roztokmi glukózy a soľou, ako aj kvapaliny bez obsahu soli (pitná čistá voda), je nežiaduce miešať.
Je dôležitéHlavná chyba rodičov pri otpaivaniya - použitie výlučne roztoky glukózy a fyziologického roztoku bez bežného pitvania vody, keď denne vypijú len Glucosolan alebo Regidron. To vedie k výraznej zmene koncentrácie solí v črevnom lúmeni, ktoré neznižuje, ale len posilňuje hnačku a vylučuje tekutinu do črevného lúmenu. Je potrebné dať piť vodu a zmiešať s ňou..
Eliminácia dehydratácie sa uskutočňuje v dvoch fázach:
- Prvý - to je niekoľko hodín od začiatku liečby, odstránenie nedostatku solí a tekutín v tele, ktoré vznikli počas hnačky a vracania.
- Druhý, po 6-12 hodinách od začiatku terapeutických opatrení, podporná liečba, doplnenie pretrvávajúcich strát, doplnenie dodávky potravín a tekutín, soli v tele. Táto fáza pokračuje až do úplného odstránenia hnačky alebo zvracania, ako aj na obnovenie všetkých strát tela a jeho uvoľnenie do plnej funkčnosti..
V priemere potrebujete najmenej 80 ml tekutiny na kilogram hmotnosti dieťaťa, aby ste nahradili všetky straty tekutín hnačkou a vracaním, rozdelené na malé frakčné zavlažovanie v množstve 5 až 10 ml naraz, ale v intervaloch približne 5-10 minút.
Venujte pozornosťDeti v čase, keď otpaivanii nepotrebuje viac ako 5 ml kvapaliny (čajová lyžička), aby nevyvolávali zvracanie a soľ a voda sa absorbovali.
Tekutina sa podáva z lyžičky, a ak je dieťa zlobivé, zo striekačky bez ihly, nalieva vodu cez tvár. Nemali by ste mu dať fľašu vody, ktorú môže laciným piť, ale potom vyvoláva zvracanie. Akonáhle prestane vracanie, môžete z fľaše vypiť malé množstvá, ktoré postupne zvyšujú objem jednej dávky..
Ak sa počas 4-6 hodín otpaivaniya dieťa necíti lepšie, teplota neklesá, stav sa nezlepšuje a preto sa vyskytne vracanie a hnačka, musíte byť okamžite hospitalizovaní a prejsť na intravenózne doplnenie strát. Len čo sa v nemocnici stane lepšie, dieťa sa postupne prenesie na rehydrataciu ústnej dutiny, keď môže absorbovať tekutinu cez ústa..
Lekárska výživa pre intestinálne infekcie u detí
Kompletné odmietnutie potravy pre deti na pozadí OCI nie je prijateľné, pretože absorpcia živín sa nespomalí ani pri ťažkých procesoch. Preto je dôležité vybrať správne jedlo a jeho režim dávkovania, aby sa zabránilo dlhým prestávkam v jedle. Iba na pozadí závažného vracania môžete dočasne odmietnuť uvádzanie jedla.
Druh potravy a jej objem je určený vekom dieťaťa a typom kŕmenia (prsia alebo umelá) a je tiež korigovaný závažnosťou ochorenia a závažnosťou príznakov, ďalšími patologickými stavmi dieťaťa.. Stravovanie sa vykonáva striktne podľa spôsobu a vekových charakteristík, musí existovať aj povinná nočná prestávka v krmivách:
- miernych prípadov intestinálnych infekcií množstvo jedla za deň sa v prvých dvoch dňoch zníži o 20-25%, zatiaľ čo počet kŕmnych dávok by sa mal zvýšiť aspoň o 2 až 4 dávky, chýbajúce množstvá potravín sa doplnia pitnou vodou. Keď sa stav po treťom dni zlepší, množstvo energie sa obnoví na normálne.
- na Oka mierne potraviny sa stávajú čiastočne, v malých dávkach a so znížením stravy o tretinu počas prvých troch dní, postupne sa obnovuje objem potravy o 4-5 dní choroby.
- s ťažkou Okou prvých pár kŕmení je preskočených, sú nahradené otpaivaniem, a ako stav zlepšuje, objem potravín, znížený o 40-50%, dávať malé porcie, ale často. Od tretieho dňa na pozadí zlepšenia stavu sa postupne pridávajú objemy potravín a dosiahnu vekové úrovne nie skôr ako 6-8 dní od nástupu ochorenia..
Je dôležité si uvedomiť, že nútené kŕmenie drobkov je zakázané, musíte sa sústrediť na jeho chuť do jedla..
Výber výživy u dojčiat s OCI
U detí v prvom roku života, ktoré rozvíjajú OCI, najideálnejšou stravou bude materské mlieko, ktoré je najľahšie stráviteľné.. Obsahuje baktericídne, imunitné a regeneračné zložky, ochranné faktory, ktoré pomáhajú bojovať proti infekciám. Je však dôležité si uvedomiť, že v prípade intestinálnej infekcie nie je prijateľné kŕmenie, praktizované mamičky počas obdobia, keď je dieťa úplne zdravé. Časté, nesystematické a nepravidelné pripojenie na hrudník môže zvýšiť zvracanie a hnačku, čo vedie k regurgitácii.. Je dôležité zvýšiť počet prídavných prsníkov najmenej o 2-3 krmivá, drasticky zredukovať intervaly medzi aplikáciou, ale súčasne držať dieťa na prsiach dlhú dobu., tak, aby okamžite nedostal veľké množstvo mlieka. Ak je dieťa slabé a pomalé, je zle, môže mlieko vyjadriť a piť ho z lyžice alebo striekačky. Zároveň mlieko, ktoré matka čerpala z prsníka, nemusí byť sterilizovaná alebo varená, existujú ochranné faktory, ktoré pomáhajú malému vrátiť sa rýchlejšie..
Je dôležité postupne prenášať dieťa na bežné dávkovacie režimy, pretože sa vylúči zvracanie a vyliečia sa stolice..
Výber potravín z artefaktov s OKA
Pre deti na umelom kŕmení je dôležité mať kompletnú a správnu výživu, výber zmesí, pričom treba brať do úvahy závažnosť patológie a veku, zavedenie doplnkových potravín, asimiláciu potravín:
- Takže v jednoduché prípady deti môžu jesť svoje obvyklé zmesi, ktoré konzumovali pred chorobou, ale zároveň ich objemy sa znižujú o 20% a počet jedál sa zvyšuje. Dobrá pomôcka pri normalizácii trávenia pridáva do výživy zmesi upravené fermentovaným mliekom - suché aj tekuté. Pomáhajú pri normalizácii mikrobiálnej flóry a zlepšujú prácu enzýmov. Po pol roku je prijateľné zaviesť čiastočne upravené fermentované mliečne zmesi s bifidobaktériami do potravín na pozadí OCI, a po zavedení návnad - môžete do stravy pridávať mliečne výrobky výlučne pre detskú výživu (acylact, biolact, biokefir).
- Stredný stav znamená zmenu stravy zavedením zmesí s nízkym obsahom laktózy alebo úplne bez laktózy v priebehu akútneho obdobia a zmesi založené na sójových proteínoch môžu byť tiež tolerované. Keďže sa stav zlepšuje, princípy rozšírenia stravy sú rovnaké ako pre predchádzajúcu skupinu.
- na vážny stav Výživa sa vypočítava a vyberá jednotlivo, často začínajúc terapeutickými zmesami hydrolyzátov a potom s prechodom na mlieko bez laktózy a fermentované mlieko, sójové zmesi.
Ak je zavedený doplnok?
V prítomnosti OCI u detí, ktoré dostávajú návnady, princípy výživy sú založené na návrate do predchádzajúcej fázy stravovania. To je, Je dôležité znížiť množstvo prijatej potravy na jedno kŕmenie a zvýšiť množstvo krmív a vrátiť sa k predchádzajúcemu kroku v zložení výrobkov. Ak boli okrem mlieka alebo zmesi dva druhy komplementárnych potravín, zostáva jeden a zvyčajne je to kaša.
Je dôležitéRastlinné a ovocné pyré, najmä bez tepelného ošetrenia, sú vylúčené zo stravy až do úplného zotavenia, obilniny sú varené iba na vode. Celé kravské mlieko v akejkoľvek forme, vrátane varenia, je zakázané, fermentované mliečne výrobky sa používajú len prispôsobené a len pre deti podľa veku. Mäsové jedlá sú uvedené v obmedzenom objeme a len ako sa stav zlepšuje..
V prvom týždni choroby sa pozoruje prísna strava, pretože stav sa zlepšuje a zotavuje, rozširuje sa a vracia sa do starého jedla na základe chuti dieťaťa a povahy jeho stolice..
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár