Liečba a chirurgická operácia kolenného pekárskeho cystu

Obsah článku:

  • Známky a príznaky cysty kolena
  • Príčiny cysty kolena
  • Bakerovo cysty kolena
  • Ďalšie typy cysty na kolenách
  • Liečba cysty na kolenách
  • Odstránenie cysty kolena (chirurgia)

Cievna cysta je nádorovitá benígna lézia, ktorá je lokalizovaná na zadnej stene kĺbu a je akumuláciou kĺbovej tekutiny. Klinicky je tento fenomén charakterizovaný opuchom zliatinovej zóny fossa. Keďže cysta má spojenie s kĺbovou dutinou, jej výčnelok je podobne ako hernia. Cysta môže byť od 2 do 100 mm. Dosiahnutím veľkého rozmeru sa vytvára výbuch.

Cievna cysta je jasne viditeľná, keď je noha rozšírená a v čase flexácie je ťažšie jej zistiť. Koža v mieste lokalizácie vzdelávania nezmení jeho farbu, neexistujú žiadne zrazenia.

Títo ľudia, ktorých pracovná aktivita je spojená s vysokou telesnou aktivitou, s hmotnosťou, ako aj so športovcami, trpia hlavne touto chorobou. U detí je táto choroba omnoho menej bežná ako u starších ľudí..

Cievna cysta môže byť sekundárnou chorobou, ktorá sa vyvíja na pozadí takých diagnóz, ako je artróza, artritída a podobne..

Cysta tohto druhu je veľmi labilná: má schopnosť meniť veľkosť alebo slabnúť. Samotné cystické útvary sú osamelé (keď vzniká iba jedna dutina) a viacnásobné (objavujú sa niekoľko malých cyst).


Známky a príznaky cysty kolena

Táto choroba má tieto prejavy:

  • opuch kĺbovej oblasti s jasnými hranicami, ktorý je dobre viditeľný;

  • dysfunkcia kĺbu rôzneho stupňa až po nehybnosť;

  • bolesť v práci kĺbu;

  • opuch a necitlivosť blízkych tkanív.

V tomto prípade môžu príznaky úplne chýbať v počiatočnom štádiu alebo sa prejavujú v dôsledku mierneho nepohodlia. Ale s nárastom veľkosti cysty sa zvyšuje tlak na blízke nervy a krvné cievy, čo vedie k znecitliveniu, brnenie v podrážke, bolestivé pocity na kolene a pocity neustáleho chladu v oblasti pod kolenom. Pohyb nôh je ťažký a bolestivý.

Príležitostne je tlak cysty kolena na popliteálnu žilu taký intenzívny, že prispieva k rozvoju hlbokej žilovej trombózy alebo kŕčovej dilatácie. Táto situácia je sprevádzaná pocitom nepohodlia, ťažkosti, opuchu.

S takou komplikáciou, akou je roztrhnutie cysty kolenného kĺbu, môže dôjsť k vážnej ostrke bolesti, koža na zadnej časti dolnej končatiny sa zmenšuje, napučiava a teplota rastie.


Príčiny cysty kolena

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť nástup cyst, ktoré súvisia s procesmi patológie kolenného kĺbu:

  • zranenie kolena: nárazy, subluxácie, ktoré sú najčastejšie spojené so športom;

  • degeneratívne zmeny a poškodenie menisku;

  • chronické stavy zápalových procesov v membránach kolenných kĺbov;

  • poškodenie, zničenie chrupavky spoja;

  • prítomnosť ochorení, ako je reumatoidná artritída, osteoartritída, patellofemorálna artroza atď..

Kvôli uvedeným okolnostiam začína zvýšená produkcia synoviálnej tekutiny a jej nahromadenie v zadnej časti kolena. Veľké množstvo tejto látky začne tlačiť na koniec nervov, čo vedie k vzniku charakteristických symptómov.. 

Nadbytočná tekutina v kolennom kĺbe sa inak označuje ako výpotok alebo voda v kolene..

Cysta na kolenách sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď je koleno všeobecne zdravé. V tomto prípade sú bursy synoviálnej tekutiny, určené na zníženie trenia pohyblivých prvkov kĺbov - tunela, ktorá sa spája s plášťom kĺbu. Na ňom kvapalina prúdi do kolennej burzy a spôsobuje opuch. Takýto klinický obraz je najvýraznejší u pediatrických pacientov..

Identifikácia presnej príčiny choroby umožňuje ultrazvuk kolena alebo MRI. Zriedkavo sa na tento účel vykonáva prepichnutie obsahu cysty..


Bakerovo cysty kolena

Bakerova cysta je mäkká, ale pevná na dotyk, benígna formácia, ktorá sa vyvíja v popliteálnej fusii (opačný povrch kolenného kĺbu). Je charakterizovaná elastickou hustou štruktúrou a vyznačuje sa deformáciou synoviálnej membrány a deštruktívnymi procesmi v kĺbovej kapsule..

Bakerova cysta pripomína herniu vo svojej štruktúre, pretože sa netýka jednotlivých buniek, ale má kĺb s artikulárnym vakom.

Táto forma je najlepšie vidieť, keď je koleno ohnuté a keď je ohnuté, cysta je menej konvexná a má nižšiu hustotu..

Toto ochorenie je pomenované podľa britského lekára Williama Bakera, ktorý vlastní prvé publikácie o hláseniach synoviálnych cyst lokalizovaných v oblasti kolenného kĺbu..


Ďalšie typy cysty na kolenách

Gangliová cysta kolenného kĺbu sa považuje za benignu hmotu, ktorá pochádza z puzdra šľachy a kĺbovej kapsuly. Ide o guľovitú alebo oválnu formáciu, ktorá má uprostred potrubia a spája cysty s puzdrom šľachy a kĺbovou kapsulou. Plnenie cysty je číra kvapalina alebo želatína. Gangliová cysta počas vyšetrenia má vzhľad malého vodného vrecka alebo tesného elastického nádoru. Takáto choroba je pomerne zriedkavá. Určite je ťažké určiť jej príčinu, najčastejšie sú mladé ženy, ktoré trpia hypermotilitou kĺbov. Navyše gangliová cysta kolenného kĺbu je niekedy výsledkom traumy..

Paramenická cysta kolena vzniká, keď cyst meniskusu prechádza na väzy a kapsulárnu oblasť. Tvorba nádoru nadobúda veľkú veľkosť a nezmizne s rozšírením kolena. Palpácia a diagnóza nie je ťažké.

Paramenická cysta kolenného kĺbu patrí do tretej etapy cystickej degenerácie menisku. Komplexná forma ochorenia vyžaduje chirurgickú intervenciu. Možno sa mu vyhnúť včasnou liečbou lekárom, správnou diagnózou, integrovaným prístupom k liečbe s následnými fyzioterapeutickými aktivitami. V tomto prípade je možné dosiahnuť úplné obnovenie funkcie kolena..

Synoviálna cysta kolenného kĺbu môže byť charakterizovaná herniou alebo zmenou synoviálnej membrány kĺbu. Presná príčina tejto choroby nie je jasná, ale rizikom sú ľudia trpiaci osteoartritídou, reumatoidnou artritídou a so zraneniami kĺbov. Keďže konzervatívne metódy liečby majú slabý účinok, najčastejšie využívajú operačné opatrenia. Počas operácie sa synoviálna cysta odstráni a slabý bod kapsuly je šitý špeciálnym stehom, ktorý ho posilňuje..

Moderná medicína ponúka endoskopické odstránenie cysty synoviálneho kolena, pretože táto metóda môže minimalizovať zranenia a urýchliť a zlepšiť účinnosť rehabilitačného procesu..

Dôležité je vyhľadať lekársku pomoc včas, pretože synoviálna cysta sa môže kedykoľvek zlomiť, a tak výrazne komplikuje liečbu a obnovu funkcie kolena..

Bechterewova cysta v kolennom kĺbe je vzácnejším názvom Bakerovej cysty. To je spôsobené rôznymi dystrofickými procesmi, zápalom kĺbovej dutiny s tvorbou nádoru..

Subchondrálna cysta kolena sa považuje za benígnu cystickú léziu charakterizovanú multiplicitou. Táto forma sa skladá z vláknitého tkaniva naplneného obsahom myxoidu alebo silikónu. Sprevádza tok množstva degeneratívnych zmien v kĺbovej chrupke..

Subchondrálna cysta je charakteristická pre starších ľudí a najčastejšie má asymptomatický priebeh. Priemer tvorby sa môže pohybovať od 0,5 do 1,5 cm. Počas vyšetrenia dochádza k defektu subchondrálnej kosti, ktorej steny tvoria okolité normálne kostné tkanivo. Vonkajšie vláknité tkanivo má voľnú alebo hustú konzistenciu a vnútorná výstelka subchondrálnej cysty nie je definovaná.

Cysta mediálneho menisku kolenného kĺbu sa prejavuje ako bolesť lokalizovaná vo vnútornej oblasti kolenného kĺbu, ktorá sa cíti obzvlášť akútne s intenzívnym ohnutím nohy. Príznakom môže byť slabosť predných stehien. Takáto cysta zvyčajne vyčnieva pred alebo za vnútornou bočnou stenou. Artroskopia je známa pre najvyššiu účinnosť pri ošetrení, zabezpečuje malú veľkosť zárezu a rýchle zotavenie bez omietky..


Liečba cysty na kolenách

Ak existujú príznaky, ktoré naznačujú výskyt benígnych výrastkov, okamžite vyhľadajte pomoc kompetentného odborníka. Keďže liečba cyst sa vždy vyberá individuálne, berúc do úvahy charakteristiky konkrétneho prípadu, kvalifikovaný lekár môže zo zoznamu účinných metód vybrať najvhodnejšie. Toto môže byť konzervatívna liečba alebo prevádzkové opatrenia. Recepty tradičnej medicíny a fyzioterapie budú slúžiť ako pomocné prostriedky..

Vo väčšine prípadov je liečba drog nízkou účinnosťou. Rôzne lieky môžu znížiť bolesť, ale neovplyvňujú príčinu ochorenia, a preto nie sú schopné znovu získať kĺbovú mobilitu. Táto metóda je určená pred alebo po operácii. Potom predpisujte lieky, ktoré zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť. Môžu sa použiť vo forme masti, tabliet, injekcií..

Jedna z prevádzkových metód - prepichnutie cysty. Vykonáva sa nasledovne: cysta sa prepichne silnou ihlou a od nej sa odoberie tekutina. Potom sa steroidné protizápalové lieky (Triamcinolone, Diprospan, Berlikort atď.) Zavedú do intersticiárneho vaku. Dierovanie môže poskytnúť len dočasný výsledok, pretože v budúcnosti bude zaťaženie kolenného kĺbu viesť k tomu, že dutina bude opäť naplnená kĺbovou tekutinou..

Liečba cysty kolena pomocou ľudových receptov má zmysel len vtedy, ak je choroba v primárnom štádiu a forma má malú veľkosť. Tieto finančné prostriedky navyše budú slúžiť ako doplnková terapia v čase liečby drogovej závislosti alebo vo fáze pooperačnej obnovy. V tejto funkcii sa osvedčili celandín, lopúch, zlaté fúzy. Vytvárajú kompresie a tinktúry. Akékoľvek spôsoby liečby pomocou ľudových liekov musia byť nevyhnutne koordinované so svojím lekárom.

Fyzikálna liečba je predpísaná iba v období remisie, pretože fyzická aktivita môže spôsobiť obnovenie bolesti a komplikácií choroby..

Terapeutické cvičenia pre cysty kolena sú predpísané fyzioterapeutom a najprv monitorujú ich implementáciu. Neskôr môže pacient urobiť fyzickú terapiu doma a má ľahké sema-masáže..

Na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu sa používa ožarovanie, infračervená laserová terapia, ako aj terapia UHF s nízkou intenzitou. K zlepšeniu prietoku krvi sa predpisujú kúpele so sírovodíkom..


Odstránenie cysty kolena (chirurgia)

Indikácie chirurgického zákroku a odstránenia cysty sú nasledovné:

  • vzdelávanie je veľké;

  • cysta je veľmi bolestivá;

  • choroba postupuje rýchlo;

  • iné liečebné postupy sa ukázali ako neúčinné.

Počas operácie je cysta úplne odstránená, lokálna anestézia pôsobí. Dĺžka operácie dosiahne pol hodinu, druhý deň pacient odchádza z nemocnice, po 5 dňoch je kolenný kĺb pripravený na malé zaťaženie, po týždni odstráni stehy.

Odstránenie cysty kolenného kĺbu sa môže odporučiť ako miera liečby hlavného problému ochorenia kolena, napríklad roztrhnutie menisku, pretože v tomto prípade je výskyt tvorby sekundárnou chorobou.