Bolesť hlavy je jedným z najbežnejších problémov, s ktorými sa každý človek pravidelne stretáva. Stres, únava, zmeny v poveternostných podmienkach a mnohé ďalšie faktory môžu vyvolať bolesť hlavy, ktorá sa vo väčšine prípadov dá ľahko odstrániť. Oveľa závažnejším problémom je chronická migréna a je mimoriadne ťažké nájsť skutočne účinnú metódu liečby..
Avšak droga "Botox" úspešne zvládne tento problém, zástupca riaditeľa pre vedeckú prácu Neurochirurgického ústavu pomenovaný podľa akademika A.P. Romodanová, vedúca skupiny Chronickej bolesti, MD Vadim Vasilievich Beloshitsky. Prečítajte si exkluzívny rozhovor so špecialistom práve teraz..
Ako dlho sa lieky botulotoxínu používali na liečbu chronickej migrény??
Prvé správy o pozitívnom účinku botulotoxínu pri migréne sa týkajú roku 1992.
Kozmetickí chirurgovia v Spojených štátoch si všimli, že pacienti, ktorí dostali injekciu Botox, mali menej bolesti hlavy..
Účinok bol pozorovaný u pacientov s chronickou migrénou. To upriamilo pozornosť a následne sa uskutočnili klinické skúšky, ktorých výsledky boli hlásené v roku 2009 na Medzinárodnom kongrese bolesti hlavy. Dokonca aj výsledky štúdie uskutočnenej u viac ako 1300 pacientov ukázali, že bolesti hlavy boli účinne znížené po podaní injekcií Botox použitím špeciálneho protokolu vyvinutého v týchto štúdiách..
Aké typy migrény možno korigovať pomocou botulotoxínu?
Indikácia liečby migrénového liečiva "Botox" je chronická migréna. Toto je stav, keď bolesti hlavy trápia pacienta viac ako 15 dní v mesiaci. Veľmi často sa stávajú denne. Často vidíme aj stav, v ktorom sú pacienti závislí na analgetikách a liekoch proti migréne. Vyvinú takzvané bolesti hlavy alebo bolesti hlavy súvisiace s nadmerným užívaním liekov. Mnohí pacienti s chronickou migrénou netolerujú prebiehajúcu lekársku liečbu zameranú na prevenciu útokov na túto chorobu, pretože lieky môžu mať vedľajšie účinky. Všetci pacienti s chronickou migrénou by mali skúšať liečbu "Botox"..
Aké mechanizmy účinku botulotoxín pomáhajú pacientovi zbaviť sa bolesti hlavy??
V súčasnosti existuje niekoľko vysvetlení analgetického účinku botulínového toxínu v chronickej migréne. Predpokladá sa, že botulotoxín je zachytený nervovými zakončeniami a blokuje senzorický, teda citlivý prenos. Teda bolestivé impulzy, ktoré sa narodia v týchto neurónoch, nie sú prenášané do nadradených centier. Ale vo vývoji migrény existuje ďalší dôležitý mechanizmus, ktorý sa nazýva neurogénny zápal. Nervové zakončenia sú schopné vylučovať určité látky, ktoré pôsobia na cievy meningov a spôsobujú ich pretečenie a krvnú stasu..
Mnoho nepríjemných účinkov a pocitov, ktoré pacient pocíti počas migrény, je s tým spojený. Bolo pozorované, že botulotoxín blokuje uvoľňovanie určitých látok nervovými zakončeniami do prostredia, ako je látka P, peptid asociovaný s génom kalcitonínu a iné. To vedie k zníženiu neurogénneho zápalu a v dôsledku toho k zmierneniu stavu pacienta..
Aké sú kontraindikácie používania botulínového toxínu pri chronickej migréne?
Kontraindikácia pre použitie botulotoxínu je, rovnako ako u všetkých ostatných liekov, individuálna intolerancia voči lieku.
Zvyčajné kontraindikácie sú vek do 2 rokov, tehotenstvo, laktácia, zápalové zmeny v mieste podania injekcie..
Vo všetkých týchto prípadoch by sa malo zabrániť používaniu botulotoxínu a byť veľmi opatrný, keď pacient užíva niektoré aminoglykozidové antibiotiká, ktoré môžu meniť účinky botulínového toxínu, ako aj protidoštičkové látky a antikoagulanciá - lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. U takýchto pacientov sa na mieste vpichu môžu vyskytnúť hematómy..
Ako dlho trvá terapeutický účinok po použití botulotoxínu??
Liečebný účinok trvá v priemere tri mesiace, takže štandardné protokoly naznačujú opakované injekcie u pacientov s chronickou migrénou každé tri mesiace. Niekedy vidíme viac trvalých účinkov - až 4 mesiace..
Beloshitsky Vadim Vasilyevich
Konzultácie na tel.: +380 98 119 76 77