Príčiny krvácania z nosa, prvá pomoc a liečba

Krvácanie z nosa (vedeckým spôsobom - epistaxia) je veľmi častá patológia u ľudí. Keď sa pozoruje, výtok krvi z nosnej dutiny, ktorý je dôsledkom prasknutia krvných ciev. V niektorých prípadoch vedie epistaxia k veľkej strate krvi a dokonca aj životu ohrozujúcemu. Pri 20% krvácania sa vyžaduje okamžitá lekárska pomoc. Sliznica nosa je charakterizovaná prítomnosťou významného počtu malých krvných ciev. Keď sú poškodené, krv prúdi z chĺpkov vonku, ale vo vážnych prípadoch môže prúdiť do hrtana a zasahovať do dýchania. Najčastejšie je poškodenie ciev náhodne pri poranení nosa..

Podľa štatistík sa epistaxia vyskytuje u 60% ľudí. Obvykle krvácanie z nosa sa vyskytuje u detí mladších ako 10 rokov a u dospelých po 50 rokoch. Je pozoruhodné, že táto patológia je pre mužov charakteristickejšia..

Po 40-50 rokoch života sa krvácanie z krvi objavuje častejšie, pretože zrelí ľudia majú sliznicu oveľa suchú a tenšiu než v mladom veku. Súčasne je znížená schopnosť krvných ciev redukovať a existuje tendencia k progresii arteriálnej hypertenzie. V 80% prípadov s nejasnými príčinami často opakovaných krvácania z nosa u pacienta sú zistené problémy v hemostáze (hemostatický systém)..

Odborníci rozlišujú medzi dvoma typmi tohto typu krvácania, v závislosti od toho, ktoré časti nosovej dutiny pochádzajú:

  • Predná strana, ktorá sa vyskytuje najčastejšie. S ním preteká krv z chĺpkov vonku;

  • Chrbát, ktorý je zriedkavý, ale predstavuje významné zdravotné riziko a vyžaduje lekársku pomoc. S ňou krv prechádza nazofarynxom..

Obsah článku:

  • Príčiny krvácania z nosa
  • Čo spôsobuje časté krvácanie z nosa??
  • Čo robiť s krvácaním z nosa?
  • Liečba krvácania z nosa
  • Prvá pomoc pri krvácaní z krvi

Príčiny krvácania z nosa

Tento patologický stav je spôsobený rôznymi dôvodmi, avšak existujú dve skupiny faktorov, ktoré vedú k nazálnemu krvácaniu..

  1. Lokálne lézie, ktoré sú najčastejšou príčinou krvácania z nosa:

    • Trauma nosa počas športu alebo nehody;

    • Chirurgia, ako je rinoplastika;

    • Zásah cudzích predmetov vrátane prsta;

    • Choroby: alergická a atrofická rinitída, sinusitída, sinusitída. Pri takýchto ochoreniach sa krvné cievy nosu stávajú nechránené a sú častejšie poškodené, najmä ak sa sliznica pravidelne vysychá nosovými prípravkami;

    • Anatomická deformácia nosnej dutiny;

    • Ulcerácia v oblasti cievneho plexu v Kisselbachu;

    • Užívanie drog inhaláciou cez nos;

    • Nádory v nosovej dutine alebo paranazálne dutiny: nazofaryngeálny karcinóm, krvácavý polyp;

    • Nízka vlhkosť vzduchu (najmä v zime), čo vedie k vysušeniu nosnej sliznice;

    • barotrauma;

    • Používajte kyslíkový katéter.

  2. Systémové príčiny, ktoré sú menej časté, ale vyžadujú starostlivú pozornosť lekára:

    • alergie;

    • Rôzne infekčné ochorenia: akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka, záškrt, sepsa sprevádzaná intoxikáciou tela. Toxíny, vírusy a baktérie vedú k dilatácii krvných ciev, ktoré sa stávajú tenkými a krehkými. Na pozadí infekcií dochádza k oslabeniu procesov zrážania krvi ak zvýšeniu priepustnosti jej prvkov;

    • Hypertenzia (vysoký krvný tlak);

    • Cievne choroby, vrátane aterosklerózy;

    • Zlyhanie srdca;

    • Zvýšený intrakraniálny tlak;

    • Choroby krvi: leukémia, kapilárna toxóza, hemoblastóza, anémia, hemofília, hemoragická vaskulitída, Randu-Osler, Verlgof, Willebrandova choroba;

    • Nedostatok vitamínov K, C;

    • Patologické stavy pečene: hepatitída a cirhóza, ktoré vedú k poklesu syntézy zložiek, ktoré ovplyvňujú normálnu funkciu hemostatického systému. Tým sa mení štruktúra pečeňového tkaniva, čo spôsobuje spomalenie prietoku krvi a zvýšenie krvného tlaku v tých cievach, ktoré sú zodpovedné za obličkový obeh;

    • Zneužívanie alkoholických nápojov, ktoré spôsobujú dilatáciu krvných ciev;

    • Angiofibróm, ktorý je formáciou nachádzajúcou sa v nazofarynse alebo v spodnej časti lebky. Je charakterizovaná častými krvácaninami z nosa;

    • Ochorenia obličiek, ktoré spôsobujú zvýšenie krvného tlaku;

    • Hypotyreóza, prejavujúca sa v dysfunkcii štítnej žľazy, v ktorej je znížená tvorba krvných doštičiek;

    • Nežiaduce účinky liekov.

V 90-95% prípadov epistaxy je jej zdrojom predná dolná časť nosnej priehradky nazývaná plexus Kisselbach. V iných prípadoch sa krvácanie vyvíja v strednej a zadnej časti nosnej dutiny. Epistaxa charakterizovaná náhlym nástupom, veľkou stratou krvi a krátkym trvaním sa považuje za najnebezpečnejšiu. Odborníci ich nazývajú "signálnou" epistaxiou. Môžu byť spôsobené poškodením veľkej nádoby v nosovej dutine alebo prasknutím aneuryzmy. Krvácanie z nosa môže tiež spôsobiť rakovinu.

Pľúcne krvácanie, ktoré sa vyznačuje výskytom šarlátovej spenovej krvi, sa môže vyskytnúť aj cez nos. Ak dôjde k krvácaniu v hornej časti gastrointestinálneho traktu, z nosa sa môže uvoľniť tmavá koagulovaná krv. Ochorenia krvi a liečba antikoagulanciami často spôsobujú tento patologický stav a zvyšujú jeho trvanie. Epistaxia je tiež jedným z príznakov zlomeniny lebky. Často, kým v krvi sú biele škvrny mozgovomiešnenej tekutiny. Teplo alebo úpal sa môžu tiež spôsobiť tok krvi z nosa. Bolo však sprevádzané bolesťami hlavy, závratmi, nevoľnosťou, mdlobou. Dokonca aj zdravé osoby môžu byť ovplyvnené..

V prípadoch, keď presná príčina epistaxy nie je stanovená, je zvyčajne spojené s ochoreniami krvi. Okrem toho môže ísť o niekoľko vážnych chorôb. Patria medzi ne abnormality vo funkcii a štruktúre krvných doštičiek, pokles faktorov zrážanlivosti krvi a zníženie hladín protrombínu. Medzi príčiny krvácania z nosa patrí vysoká fyzická námaha, rýchle prehriatie, prehriatie tela, ostrý ohýbanie a stúpanie pri vysokom tlaku, nedostatok okolitého vzduchu..

Na stanovenie príčiny chronického nazálneho krvácania môžu byť potrebné nasledujúce laboratórne a prístrojové testy:

  • Test krvi a moču, ktorý bude ukazovať celkové zdravie;

  • Coagulogram, ktorý charakterizuje prácu krvného koagulačného systému;

  • Krvný test na prítomnosť protrombínu a stanovenie patologických stavov pečene ALAT, ASAT;

  • Elektroencefalogram, ktorý odráža povahu biologických tokov mozgu;

  • Ultrazvuk hlavy a vnútorných orgánov;

  • Elektrokardiogram indikujúci poruchu kardiovaskulárneho systému;

  • Echokardiografia, zameraná na štúdium zmien srdca a jej ventilov;

  • Rádiografia nosnej dutiny a lebky;

  • Počítačová tomografia dutín;

  • Magnetické rezonančné zobrazenie sínusov a lebky.

Pacient môže potrebovať vyšetrenie nasledujúcimi lekármi na stanovenie diagnózy: ENT, hematológ, chirurg, neuropatológ, kardiológ, očný lekár..

Vysokotlakové krvácanie z nosa

Zvýšený tlak sa považuje za jednu z bežných príčin krvácania z nosa. Jeho prvé známky sú:

  • Throbbing bolesť hlavy;

  • Dlhotrvajúci tinitus;

  • Nevoľnosť a slabosť.

Časté prípady krvácania z nosa sprevádzané uvedenými príznakmi naznačujú hypertenziu. V tomto prípade je výskyt krvi z nosa druhom kompenzačného procesu, ktorý zabraňuje preťaženiu mozgových ciev. Krvácanie z nosa spôsobené hypertenziou sa vyznačuje dlhým trvaním. Nadmerné krvácanie z nosa pri vysokom tlaku môže viesť k jeho rýchlemu pádu, čo môže vyvolať akútne zlyhanie srdca (kolaps).


Čo spôsobuje časté krvácanie z nosa??

Často opakované krvácanie z nosa sa často spája so znakmi anatomickej štruktúry nosnej dutiny. Vzhľad kvapôčok alebo prietok krvi pri kašľaní, kýchnutí, bežiacom nosu alebo počas bežného zdravia naznačuje slabé steny krvných ciev Kisselbachovho plexu. Takéto krvácanie z nosa sa takmer vždy pozoruje už od raného veku..

Ďalšou príčinou častého spontánneho krvácania z nosa je atrofická rinitída. Pri tejto chorobe sa nosná sliznica stáva tenkou a suchou. Tento stav jej prispieva k narušeniu integrity krvných ciev pri najmenšom dotyku..

Častá epistaxia sa vyskytuje pri hormonálnych zmenách. Môžu sa vyskytnúť v období dospievania a tehotných žien. U dievčat vo veku od 11 rokov sa niekedy uvádza výtok z nosa. Prvé menštruácie môžu sprevádzať nejaký čas. Počas tehotenstva sa v tele vyskytujú globálne hormonálne, štrukturálne a funkčné zmeny. Úroveň pohlavných hormónov, ako je estrogén a progesterón, sa výrazne zvyšuje. Majú priamy vplyv na zvýšenie krvného zásobenia v oblasti slizníc. Zároveň sa u žien s krehkými cievami alebo s tenkou sliznicou nosa výrazne zvyšuje riziko častého epistaxy. Niekedy u tehotných žien naznačujú krvácanie z krvi nárast krvného tlaku, čo je znakom vývoja takých nebezpečných stavov, ako je preeklampsia a eklampsia. Taktiež výskyt epistaxy môže naznačovať exacerbáciu ochorenia obličiek a pečene u tehotnej ženy..

Bez ohľadu na dôvody je súkromná epistaxia dôležitým dôvodom pre konzultáciu s lekárom a pre komplexnú diagnostiku ľudského zdravia..


Čo robiť s krvácaním z nosa?

Pre väčšinu ľudí sú zaznamenané nasledujúce charakteristické vnemy pred začiatkom nazálneho krvácania: zhoršenie bolesti hlavy, pulzujúci tinitus, pocit lechtnutia alebo svrbenie nosa. Akcie v tejto patológii sú priamo závislé od faktorov, ktoré ju spôsobili. Toto by malo tiež brať do úvahy závažnosť patogenézy.

Odborníci identifikujú nasledujúce typické príznaky krvácania z nosa:

  • Vypúšťanie z nosných dierok alebo vylučovanie šarlatovej krvi do hrdla naznačuje, že jej zdrojom je predná alebo zadná časť nosnej dutiny;

  • Výtok penovej krvi z nosa je známkou patológie v dolných dýchacích orgánoch, a to v prieduškách a pľúcach;

  • Menšie krvácanie, charakterizované uvoľnením kvapôčok a prietokom krvi. Spravidla ich objem nepresahuje niekoľko mililitrov. Zvyčajne sa zastaví sama a je veľmi krátka. Ak chcete zastaviť túto epistaxiu, stačí stlačiť krídla nosa. Najčastejšie sa takáto patológia vytvára v oblasti Kisselbachovho plexu;

  • Mierne krvácanie, ktoré vedie k strate až 300 ml krvi. Napriek tomu sa najčastejšie nevyskytujú patologické zmeny v kardiovaskulárnom systéme. Odporúča sa poradiť sa so svojím lekárom o štúdiu príčin epistaxy;

  • Závažná strata krvi (300 - 500 ml), ktorá spôsobuje bledosť pokožky, znižuje krvný tlak na 110 - 70 mm Hg. Art., Všeobecná slabosť, výrazné zvýšenie pulzu (až 90 úderov za minútu), závrat. V najvážnejších prípadoch pacient stráca až 1 liter krvi. Po takejto strate krvi hladina hemoglobínu v krvi často klesá po 1-2 dňoch. Hodnota hematokritu v tejto epistaxi je znížená na 30-35 U. Nadmerné krvácanie z nosa je vážnou hrozbou pre ľudské zdravie, preto je nevyhnutné bezodkladne konzultovať s lekárom..


Liečba krvácania z nosa

Nie je vždy možné zastaviť krvácanie z nosa sami. V takom prípade je možné použiť lekársku liečbu. Ak je, pacientovi sú predpísané hemostatické lieky intravenózne / intramuskulárne alebo vo vnútri. Vyberajú sa v závislosti od závažnosti krvácania. Pri menšej a stredne závažnej epistaxe sa má podať 1-2 lyžičky 10% chloridu vápenatého. Zvyšuje účinok hemostatických liečiv, zlepšuje kontraktilitu cievnych stien a znižuje ich priepustnosť..

Lekári na zastavenie epistaxy predpisujú nasledujúce lieky:

  • Roztok sodnej soli etamzilátu 12,5% (dikinón), ktorý zvyšuje funkciu krvných doštičiek a pomáha zastaviť krvácanie. Neovplyvňuje zrážanlivosť krvi, takže je predpísaný dlhší čas. Používa sa na perorálne alebo intravenózne podanie;

  • Vikasol, ktorý zvyšuje účinok hemostatických liekov, ale nemôže sa používať dlhšie ako 3-4 dni. Toto liečivo sa podáva intramuskulárne;

  • Kyselina aminokapronová, ktorá znižuje procesy, ktoré vedú k zriedeniu krvi. Podáva sa intravenózne (viac ako 60 kvapiek za minútu). Tento liek je kontraindikovaný v DIC (intravaskulárna porucha koagulácie), pretože zvyšuje zrážanlivosť krvi..

Pacient by tiež mal užívať vitamíny C a K. V prípade krvácania z krvi sú transfúzia krvné zložky. Pacientovi sa podá najmenej 500 ml čerstvej plazmy, ktorá má hemostatický účinok..

Pri pretrvávajúcom krvácaní z nosa sa môže použiť chirurgická liečba..

Predná tamponáda

Predná tamponáda, v ktorej sa zastavuje krvácanie z prednej časti nosnej dutiny, sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Počas procedúry sa nosová oblasť anestetizuje aerosólom 10% roztoku lidokaínu alebo instiláciou 2% dikaínu.

  2. Do nosnej dierky sa zavedie tampón (tortu) (až 20 cm dlhý a 1,5 cm široký)..

  3. Pred zavedením do nosu sa turunda zvlhčí 3% peroxidom vodíka, čo urýchľuje tvorbu krvnej zrazeniny alebo 5% roztok kyseliny aminokapronovej, ktorý má hemostatický účinok..

  4. Turunda sa tiež môže navlhčiť trombínom alebo hemofobínom..

  5. Po vložení tampónu sa nose aplikuje krvné tesnenie..

  6. Turunda v nose sa nechá 1-2 dni, pričom sa do tampónu podáva denne kyselina aminokapronová. V závažných prípadoch sa tortu v nose necháva 6-7 dní..

  7. Pred odstránením tampónu sa do neho vstrekuje 3% peroxid vodíka, aby sa namočil a ľahšie sa odstránil..

Zadná tamponáda

Zadná tamponáda, potrebná na ťažké krvácanie zo zadnej nosovej dutiny, sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Na tento postup pripravte sterilné tampóny zloženej gázy. Ich veľkosť by mala byť 2,5x2 cm.

  2. Tampón je viazaný dvoma hedvábnými vláknami v dĺžke 20 cm na kríž. Jeden zo štyroch koncov závitu je odrezaný..

  3. Pred intramuskulárnou anestéziou sa intramuskulárna anestézia uskutočňuje lytickou zmesou pozostávajúcou z vodných roztokov 1 ml 1% promedolu, 2 ml 50% analgénu, 1 ml 2% dimedrolu..

  4. Postup začnite vložením tenkého gumového katétra do krčnej nosnej dierky. Je injekčne podávaný, kým nevyjde cez nasofarynx do hrdla..

  5. Potom pomocou klieští alebo klieští sa katéter vytiahne cez ústa.

  6. Tampón je viazaný na koniec katétra a utiahnutý do nosnej dutiny, kým sa nezastaví pri choanume (vnútorné nosné otvory).

  7. Tampón sa udržiava na mieste pomocou dvoch napnutých nití, ktoré opúšťajú ich nosné otvory..

  8. Tretí závit sa odstráni z úst. Ona je lepená na líce lepiacou páskou..

  9. Zadná tamponáda pre spoľahlivosť dopĺňa prednú časť.

  10. Tampóny sú ponechané v nose 1-2 dni. V závažných prípadoch - po dobu 6-7 dní. Pacient by mal užívať antibiotiká a lieky na liečbu sulfa na prevenciu infekčných ochorení a rinogénnej sepsy.

  11. Odstráňte tampóny s hodvábnymi niťami.

Chirurgická liečba

Chirurgická intervencia sa používa v 5-17% prípadov pretrvávajúcej rozsiahlej epistaxy..

To môže mať vplyv na nosovú dutinu nasledujúcimi metódami:

  • Cauterizácia s guľatým bavlneným tampónom zvlhčeným 40% roztokom lapisu (dusičnanu strieborného) alebo kyseliny trichlóroctovej. Toto je najjednoduchšia metóda terapie epistaxiou. Po tomto postupe sa vytvorí kôra, ktorá zastaví uvoľnenie krvi;

  • Zavedenie liekov (novokaín, lidokaín) do submukózy nosnej dutiny. Táto metóda terapie sa používa na lokálne krvácanie;

  • Submukózna resekcia chrupky nachádzajúca sa v nosnej septe, oddelenie nosovej sliznice a lokálny zákrok, odporúčané pre časté recidívy patológie;

  • Elektrokoagulácia (spaľovanie prúdu), ktorá by sa mala vykonávať iba v zdravotníckom zariadení. Procedúra sa vykonáva s lokálnou anestézou. Elektrokoagulácia dobre napomáha poškodeniu malých ciev prednej nosnej septa a opakujúceho sa krvácania;

  • Expozícia rádiových vĺn so zariadením Surgitron, ktorá sa vyznačuje vysokou účinnosťou a bezpečnosťou. Táto operácia nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a komplikácie;

  • Kryodestrukcia, počas ktorej sa poškodená oblasť sliznice spracováva kvapalným dusíkom. Po tejto liečbe sa na nosnej sliznici nenachádza zjazvené tkanivo. V tomto prípade je sliznica úplne rýchlo obnovená úplne. Postup trvá asi pol hodiny;

  • Laserová koagulácia, ktorá sa vyznačuje vysokou účinnosťou a bezpečnosťou. Jeho jedinou nevýhodou je pomerne vysoká cena terapie. Počas tohto postupu je poškodená sliznica postihnutá laserom s vysokou intenzitou. Operácia sa vyznačuje minimálnym poškodením tkaniva, vysokou presnosťou a antibakteriálnym pôsobením lasera, čo znižuje riziko infekcií.

  • Odstránenie hríbov a trhlín nosovej priehradky pomocou chirurgických nástrojov.

V posledných rokoch je najpopulárnejšou metódou zastavenia epistaxy manipulácia na paranóznych (maxilárnych, etmoidných) dutinách. Počas tohto postupu je poškodená nádoba ligovaná alebo orezaná. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia na mechanickú deštrukciu buniek etmoidálneho sínusu. Potom vykonajte tamponádu nosnej dutiny..

V závažných prípadoch sa podľa svedeckej výpovede lekára veľké cievy ligujú, ako sú vonkajšie karotické a vnútorné maxilárne tepny. Táto operácia sa vykonáva v prípadoch, keď boli iné terapie neúčinné. Najčastejšie nespôsobuje komplikácie a účinne zastavuje krvácanie..

Pri ťažkých krvácavých krvácaniach spôsobených poškodením vnútornej krčnej tepny sa uskutočňuje angiografia a embolizácia krvácajúcej cievy umiestnenej vo vnútri lebky. Ide o veľmi sľubnú metódu na liečbu veľmi závažných patologických stavov. Táto operácia poskytuje schopnosť presne zablokovať poškodenú oblasť cievy, z ktorej krvácanie nastáva. Postup je pomerne komplikovaný pri vykonávaní a je nemožný bez drahých špeciálnych zariadení a skúseností lekára. Bohužiaľ, táto komplikovaná operácia môže niekedy viesť k paralýze a krvácaniu veľkých oblastí mozgu..

Súčasné technológie špičkovej technológie mikrorinoskopickej a endoskopickej chirurgie sa vyznačujú neodôvodnenou komplexnosťou a nie sú vždy účinné. Môžu však viesť aj k rôznym komplikáciám..


Prvá pomoc pri krvácaní z krvi

Keď nastane krvácanie z nosa, človek by mal jasne definovať, čo môže urobiť sám alebo s pomocou svojich príbuzných a čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc..

Pri krvácaní z nosa musíte vykonať nasledujúce kroky:

  • Upokojte obeť. Aby to urobil, musí dýchať pomaly a hlboko. Takýto pohyb odstráni emocionálny vzruch a zabraňuje búšenie srdca a vysoký krvný tlak, čo len zvyšuje stratu krvi;

  • Posaďte pacienta do pohodlnej polohy a zdvihnite jeho hlavu a nehádzajte ho späť. Hlava by mala byť mierne naklonená dopredu. Keď je hlava uvrhnutá späť, krv tečie nadol na nosohltane a môže spôsobiť zvracanie a prenikanie krvných zrazenín do dýchacieho traktu, čo vedie k porušeniu funkcie dýchania. Kontajner je umiestnený pod nosom pacienta na zhromažďovanie vytečenej krvi, čo umožňuje presne určiť objem straty krvi;

  • Vykonajte opatrenia na zastavenie krvácania. Za týmto účelom sú krídla nosa pritlačené k prepážke prstami ruky. Pacient tiež môže starostlivo uvoľniť nosnú dutinu z nahromadených krvných zrazenín. Do vyčisteného nosu kvapky kvapky z chladného (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Majú vazokonstrikčný účinok. Do každej nosnej dierky sa vpichuje 5 až 6 kvapiek liečiva. Potom sa do nosa vnesie 10 kvapiek 3% peroxidu vodíka. Veľmi účinným spôsobom zastavenia krvácania z nosa je zavlažovanie jeho dutiny studenou 5% kyselinou aminokapronovou. Aj na tento účel môžete použiť lieky, ako je tromboplastín alebo trombín. Vyššie uvedené postupy fungujú komplexným spôsobom: nádoby sú mechanicky stlačené, nahromadená krv koaguluje a rýchlejšie schnú, vytvára druh korku, nosné kvapky zužujú krvné cievy, peroxid vodíka a iné lieky urýchľujú tvorbu krvnej zrazeniny, ktorá zastavuje krv;

  • Naneste do nosa studený kompres. Môže to byť ľadový balík zabalený v handričku alebo studený uterák. Každých 15 minút sa kompresia odstráni niekoľko minút. Kvôli pôsobeniu chladu dochádza k zúženiu krvných ciev, čo rýchlo znižuje intenzitu krvácania. Zmáčanie rúk v studenej vode a nohy v teplej vode tiež prispieva k rýchlejšiemu zastaveniu krvi;

  • Vložte do nosných dierok vatový tampón ponorený do roztoku vazokonstriktívnych liekov (3% peroxidu vodíka, 5% kyseliny aminokapronovej). V tomto prípade by krídla nosa mali byť stlačené na septum 5-15 minút. Počas odstraňovania tampónu je potrebné dbať na to, aby sa nádoby znovu nepoškodili a nevytvorili vytvorenú kôru;

  • Dajte pacientovi piť soľnú vodu (1 lyžičku / 200 ml).

Niekedy opatrenia prvej pomoci nemusia stačiť. Okamžite sa obráťte na lekára:

  • Zranenia nosa a lebky;

  • Trvalé krvácanie po dlhú dobu;

  • Príliš veľa straty krvi (až 200 mililitrov alebo viac);

  • Exacerbácie chronického ochorenia obličiek a pečene;

  • Prítomnosť infekčných chorôb;

  • Prudké zhoršenie zdravia, všeobecná slabosť, vracanie, bledosť kože, závrat, strata vedomia.

Ako profylaxiu epistaxy odporúčame:

  • Posilnenie steny ciev pravidelným príjmom vitamínu C alebo ascorutínu;

  • Udržiavajte normálny krvný tlak;

  • Tréning krvných ciev pomocou kontrastnej sprchy, kúpeľa, kalenie so sprchou;

  • Zvýšené zrážanie krvi užívaním vitamínu K a vápnika;

  • Zabezpečenie vlhkosti nosovej sliznice pomocou masti alebo olejov;

  • Odmietnutie tabaku a alkoholu;

  • Včasná liečba chronických ochorení obličiek, pečene, srdca, cievneho systému;

  • Mierne cvičenie;

  • Zdravá výživa, ktorá zahŕňa bielkovinové jedlá, ako je tvaroh, pečeň, kuracie mäso, morčacie.

Vzhľadom na to, že krvácanie z nosa je nielen malou lokálnou patológiou, ale aj znakom rôznych ochorení, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie, s častými recidivami alebo ťažkým krvácaním, je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu, aby sa stanovila presná diagnóza a vhodná liečba..