Častá regurgitácia u novorodencov, u dojčiat v fontáne, po kŕmení

Soderzhaniestati:

  • Regurgitácia po kŕmení - patológia alebo nie?
  • Definujeme: zvracanie alebo regurgitácia?
  • Prečo je regurgitácia u dojčaťa?
  • Prevencia fyziologickej regurgitácie
  • Kedy vyhľadávať lekársku starostlivosť
  • Patologická regurgitácia u dojčiat
  • Regurgitácia u dojčiat

V prvých mesiacoch po narodení sa dieťa nachádza v zložitej situácii. Agresívne prostredie, veľa testov na telo.

To všetko si vyžaduje čas, aby sme sa prispôsobili novým podmienkam. Počas tohto obdobia nastane konečná "úprava" všetkých orgánov a systémov dieťaťa. Žiadna výnimka a tráviaci systém. Preto sa môžu vyskytnúť problémy spojené s kŕmenim dieťaťa..

Mladí rodičia u detí v podobe regurgitácie stratili a vystrašili takýto fenomén. Neskúsené matky zvyčajne spájajú regurgitáciu s vracaním a myslia si, že dieťa je choré.

V skutočnosti, regurgitácia nemá nič spoločné s vracaním a vyskytuje sa z úplne iných dôvodov. Z toho vyplýva, že nebezpečenstvo pre život dieťaťa nie je.


Regurgitácia po kŕmení - patológia alebo nie?

Burping je proces, pri ktorom sa niektoré (zvyčajne malé) množstvo predtým konzumovaných potravín evakuuje zo žalúdka dieťaťa cez ústa. Regurgitácia je zvyčajne fyziologická norma. Týmto spôsobom sa vzduch odvádza zo žalúdka a pažeráka, ktoré dieťa prehltne s jedlom. Regurgitácia je tiež dôkazom normálneho fungovania orgánov gastrointestinálneho traktu..

  • Podľa lekárskej (pediatrickej) štatistiky, poradie ¾(o deťoch mladších ako 3 až 6 mesiacov sa pravidelne opakujú pred alebo po kŕmení).

  • Po 9 mesiacoch sa fyziologický fenomén regurgitácie prakticky nepozoruje (izolované prípady).

  • Niekedy regurgitácia môže naznačovať nezrelosť orgánov a ich systémov. Často hovoríme o deťoch, ktoré sa narodili skôr, než by mali byť. Keďže nemali dostatok času na rozvoj v maternici, dochádza k "dozrievaniu" tela pri prírodných podmienkach. Proces tohto "dozrievania" trvá presne tak dlho, ako dieťa musí byť v lone pred narodením, t. J. od 5 do 8 týždňov.

  • Na konci termínu "dozrievanie" fyziologických systémov (vrátane detí, ktoré sa narodili včas) sa nepríjemný jav ustálil a všetko je normalizované.

Pri posudzovaní povahy regurgitácie je dôležité venovať pozornosť všeobecnému stavu dieťaťa. Ak je dieťa šťastné, veselé a nevenuje pozornosť regurgitácii, nie je dôvod na obavy. Ale ak sa dieťa správa neúnavne, často plačuje, sú problémy so spánkom, častá a bohatá regurgitácia fontány, s najväčšou pravdepodobnosťou existuje patológia, ktorá môže byť nebezpečná pre život novorodenca. V tomto prípade neváhajte konzultovať pediatra..


Definujeme: zvracanie alebo regurgitácia?

Na určenie, či existujú dôvody na obavy, je dôležité, aby rodičia vytvorili:

  • Je to prirodzený proces fyziologickej regurgitácie?

  • Alebo zvracanie, ktoré označuje určitú chorobu..

Regurgitácia nastáva bez napätia a kontrakcie svalov brušnej dutiny. Potraviny prúdia v malom množstve bez námahy. Regurgitácia sa zvyčajne vyskytuje ihneď po podaní dieťaťa a / alebo pri zmene polohy tela dieťaťa..

Vracanie je relatívne ľahko rozpoznateľné. Uvoľňovanie potravinových hmôt je bohaté, sprevádzané kŕčmi a napätím brušných svalov. Dieťa pláča a prejavuje úzkosť. Zvracanie je zložitý proces. Pri zvracaní dochádza k aktívnej kontrakcii brušných svalov, ako aj k brušnej brušnej mase. Pred začiatkom vracania sa pozoruje bledosť kože, pocit nevoľnosti, nadmerné potenie, závraty a zvýšené sliny. Ak sa pozoruje zvracanie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc..

Zistenie rozdielu medzi regurgitáciou a vracaním u novorodenca nie je ťažké. Regurgitácia nastane okamžite po podaní alebo po maximálne 60 minútach. Zároveň sa uvoľní malé množstvo mlieka alebo vody. Zvracanie začína nepríjemnými pocitmi: nevoľnosť, závrat, ktoré majú vonkajšie prejavy. Emetické hmoty sú oveľa hojnejšie, majú hnedý alebo žltastý odtieň, pretože okrem nich je s nimi zmiešaná želatína.

Je tiež ľahké určiť, či je prejav prírodný alebo patologický:

  • Túžba zvracať s prirodzenou fyziologickou regurgitáciou chýba.

  • Množstvo uvoľnenej hmotnosti je skromné.

  • Regurgitácia sa vyskytuje zriedkavo, nie viac ako 1-2 krát denne..

  • Regurgitácia s vekom prechádza sama osebe bez akejkoľvek liečby..

  • Dieťa sa normálne rozvíja a získava váhu.


Prečo je regurgitácia u dojčaťa?

Regurgitácia môže mať mnoho príčin. Všetky z nich sú, tak či onak, spojené jedným faktorom: nezrelosť funkčných systémov dieťaťa, najmä tráviaci systém.

Pediatri identifikujú niekoľko príčin regurgitácie:

  • Prejedanie. Z prirodzených dôvodov dieťa môže pokračovať v používaní mlieka, dokonca aj sýteného. To je obzvlášť časté u dojčených detí. Pre dieťa je sanie na prsia nielen ako spôsob, ako uspokojiť potreby jedla, ale aj spôsob, ako získať pozornosť matky. Regurgitácia v tomto prípade je navrhnutá tak, aby sa zbavila nadbytočných potravín, aby sa nepreťažilo tráviaci systém. V tomto prípade teda regurgitácia slúži ako ochranný mechanizmus, ktorý zabraňuje vzniku ochorení gastrointestinálneho traktu..

  • Požitie vzduchu (alebo aerofagie). Často regurgitácia je spôsobená požitím vzduchu počas kŕmenia. Aerofágia môže byť spôsobená nesprávnou polohou dieťaťa, príliš veľká dierka v bradavke, príliš veľa mlieka, nesprávne popadnutie prsníkov atď..

  • Zvýšená tvorba plynu. Ďalšou príčinou regurgitácie je zvýšená produkcia črevných plynov. Keď nastane flatulencia, zvýšenie intraabdominálneho tlaku, ktorý sa stane príčinou regurgitácie. V tomto prípade matka potrebuje zmeniť svoj kŕmny systém (ak je dieťa dojčené). Aby sa zabránilo vzniku plynatosti, je potrebné obmedziť používanie produktov, ktoré prispievajú k tvorbe plynov: fazuľa, jablká, čerstvý chlieb, kapusta. Mali by byť úplne zlikvidované alebo varené iba pečením..

  • Zápcha. Regurgitácia so zápchou sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako pri meteorike: nárast tlaku vnútri brucha. Keď je zápcha porušovaná rýchlosťou pohybu potravy cez gastrointestinálny trakt. To sa stáva ďalšou príčinou regurgitácie..

  • Kŕmenie by malo byť zjednodušené. Nepravidelná povaha kŕmenia podporuje regurgitáciu..

  • Vo vzpriamenej polohe tela sa dieťa rozpadá častejšie. Faktom je, že v žalúdku vzniká vzduchová bublina. Pri prechode tráviacim traktom môže prevážať určité množstvo potravinových masy..


Prevencia fyziologickej regurgitácie

Existuje mnoho spôsobov, ako odstrániť regurgitáciu. Je to jednoduché, stačí dieťa pozorne sledovať, potom bude jasné.

Vo všeobecnosti pediatri vykonávajú nasledujúce odporúčania:

  • V ideálnom prípade by mal byť dieťa aj matka pred kŕmením pokojné. Regurgitácia môže mať psychosomatické príčiny a dieťa, v nervovom, vzrušom stave, často prehltne vzduch. Pred kŕmením môžete dieťa dať do žalúdka, urobiť ľahkú masáž, aby sa plyny preč. Hlava dieťaťa v procese kŕmenia by sa nemala vrátiť späť. Nos dieťaťa musí dýchať voľne. Ak má dieťa chrbtový nos, bude prehltnúť oveľa viac vzduchu..

  • Ak je dieťa dojčené, je dôležité, aby správne zachytil prsník: vsuvku a časť súpravy. V tomto prípade by mal byť spodný okraj mierne skrútený.

  • Ak je dieťa kŕmené fľašou, je dôležité vybrať správnu fľašu. Uprednostňované by mali byť antikolové fľaše (hoci nezbavujú koliky, ale dokonale zabraňujú prehltnutiu nadmerného vzduchu). Je dôležité správne držať fľašu pri podávaní. Mlieko by malo prúdiť na základňu bradavky. Udržujte fľašu pod 40 stupňov pre sklápajúce sa dieťa a do 70 rokov pre dieťa.

  • Ihneď po kŕmení by sa dieťa nemalo "otriasť". Rovnako sa zabráni priľnavosti tak, aby nebol tlak brušnej. Môžeme pomôcť dieťaťu, aby ste ho popraskali, lebo by ste ho mali ľahko polepiť na chrbte.

  • Ak je dieťa náchylné na častú regurgitáciu, položte ho na posteľ na jeho boku. To pomôže zabrániť vniknutiu potravín do dýchacích ciest. Ak sa tak stane, musíte zdvihnúť dieťa a znížiť ho tvárou v tvár..

  • Váženie dieťaťa nie je dostatočne informatívne, ale stále pomôže pochopiť, či dieťa dosť konzumovalo. Ak chcete zistiť, že je to potrebné, aby sa zabránilo prehnaniu. Ďalším spôsobom, ako zabrániť prehnaniu, je skrátenie času na kŕmenie..

  • Existuje bezpečný spôsob, ako sa vyhnúť regurgitácii. Na tento účel sa používa špeciálna zmes proti spätnému toku. Je založená na prídavku ružového ovocia. Nie je trávený a pri prepustení do žalúdka vytvára tesnú zrazeninu, ktorá zabraňuje tomu, aby jedlo vystupovalo za hranicami žalúdka..


Kedy vyhľadávať lekársku starostlivosť?

Existuje niekoľko prípadov, kedy by ste mali byť upozornení:

  • Tam je pravidelné (často 2 krát denne) regurgitácia fontány.

  • Regurgitácia sa nezastaví po 6 mesiacoch života..

  • Dieťa má horúčku.

  • Dieťa má príznaky dehydratácie a intoxikácie: slabosť, bolesť hlavy, zriedkavé alebo časté močenie atď..

  • Poruchy hmotnosti Dieťa nezvyšuje váhu.

  • Pridelené potravinové hmoty majú hnedý alebo žltkastý odtieň, majú textúru z kyslého mlieka, nepríjemnú vôňu.


Patologická regurgitácia u dojčiat

Dojčatá sa veľmi pravdepodobne vrátia z prirodzených dôvodov. Ale nie vždy zdroj regurgitácie spočíva vo fyziológii..

Často koreň problému môže spočívať vo vývoji konkrétnej patológie konjugovanej so zvýšeným intraabdominálnym tlakom prenášaným z choroby matky počas tehotenstva:

  • Perinatálna encefalopatia - to je druh klasickej diagnózy. Pravidelne sa venuje obrovskému počtu detí. Dôvod rozvoja patológie - zložité počas tehotenstva, ťažké pôrod. Hlavným príznakom ochorenia je narušenie funkcie centrálneho nervového systému. Tieto poruchy môžu mať rôzne vonkajšie prejavy, vrátane regurgitácie fontány, poruchy spánku, tremor (chvenie) rúk a brady, úzkosť a úzkosť. Skupina zvýšeného rizika vzniku pľúc s encefalopatiou zahŕňa deti, u ktorých sa vyskytla hypoxia, náchylné na krátkodobé zastavenie dýchania, ktoré majú pri narodení menej ako 5 bodov na stupnici Apgar.

  • Hydrocefalus. To je tiež bežná príčina regurgitácie fontány. V tom istom čase vyteká takmer všetko mlieko. Deti s hydrocefalom sú náchylné na duševnú a fyzickú retardáciu, zvýšený svalový tonus v končatinách a zhoršený vývoj chôdza reflex. S hydrocefalom, dieťa je úzkostné, nespí dobre. Vracia hlavu späť počas spánku.

  • Ďalšie patologické stavy centrálneho nervového systému. Príčinou častého regurgitácie fontány môžu byť poranenia pri narodení, poruchy cerebrálneho obehu, nedostatočná rozvinutosť centrálneho nervového systému, napríklad u plnoletých detí. V tomto prípade je okamžite po každom kŕmení regurgitácia nestráveného jedla. Choroby sú sprevádzané pálením.

  • Patológia gastrointestinálneho traktu. Hlavnou patológiou je pylorická stenóza alebo diafragmatická kýria. Je to dosť hrozné ochorenie, ktorého podstatou je neschopnosť potravín presiahnuť žalúdok. Jedlo sa spracováva iba na polovicu, potom dochádza k regurgitácii sušenej polopracovanej hmoty. Židle chýba aj po klyzmike..

  • Infekčné ochorenia: hepatitída, meningitída, otravy, sepsa, sprevádzané príznakmi všeobecnej intoxikácie, ako aj pri ochoreniach pečene, žltej kože. V štruktúre izolovaných múčok potravy môžu byť nečistoty hlienu, čo naznačuje dysbakteriózu alebo infekčné lézie gastrointestinálneho traktu..

  • Navyše, regurgitácia môže byť v prítomnosti dedičných ochorení: fenylketonúria, adrenogenitálny syndróm.

  • Regurgitácia sa môže objaviť pri zlyhaní obličiek..


Regurgitácia u dojčiat

Tento jav môže naznačovať významné problémy v mozgu alebo patológiu gastrointestinálneho traktu. Môže to byť aj o otravách. V takom prípade by ste mali ihneď vyhľadať lekársku pomoc, pretože otravy sú plné dehydratácie a vážnych následkov.

Keď spustíte fontánu, hrozí riziko aspirácie, keď hmoty potravín blokujú dutinu dýchacích ciest. Aby tomu zabránilo, dieťa je lepšie ležať na jeho boku.

Umelému kojenému dieťaťu treba podať antireflexnú zmes. Dojčené deti by sa nemali podávať.