Non-laktálna mastitída je zápal prsnej žľazy, ktorý sa vyvíja u ženy nie počas obdobia dojčenia. Najčastejšie sa mastitida prejavuje na pozadí hormonálnych zmien v tele: počas puberty alebo menopauzy. Hormonálna nerovnováha prispieva k zhoršeniu imunitného systému, prirodzená obranyschopnosť organizmu oslabuje, čo umožňuje mikróbom ľahšie prejaviť svoju patologickú aktivitu.
Podľa štatistiky predstavuje nekalcitívna mastitída asi 5% všetkých zápalov prsnej žľazy. Vek chorých žien sa značne líši, podobná diagnóza sa robí tak 15-ročným, ako aj 60-ročným starším ženám..
Ak porovnáme laktáciu a nedýchaciu mastitídu, druhá má menej rýchly priebeh, len zriedka spôsobuje zovšeobecnené komplikácie. Avšak riziko ochorenia sa stane chronickým je výrazne vyššie..
Obsah článku:
- Príčiny nežiaducej mastitídy
- Symptómy nekatacnej mastitídy
- Druhy nekadiacej mastitídy
- Diagnóza nekalcitívnej mastitídy
- Liečba nežiaducej mastitídy
- Prevencia nekalcitívnej mastitídy
Príčiny nežiaducej mastitídy
Dôvody, ktoré môžu viesť k vývoju nekalcitívnej mastitídy sú nasledovné:
Ochorenia alebo abnormality reprodukčného systému v práci hypotalamu a hypofýzy, ktoré vedú k hormonálnej nerovnováhe v tele.
Prudký pokles hladiny estrogénu v tele ženy na pozadí menopauzy.
Puberty, ktoré sprevádza hormonálna nerovnováha v tele.
Poruchy imunitného systému, ktoré pomáhajú oslabiť obranyschopnosť. Vírusové a bakteriálne infekcie, fyzický nadmerný tlak, ťažká hypotermia, stres atď. Oslabujú imunitný systém..
Chronické ložiská infekcie v tele. Nebezpečenstvom sú ochorenia, ako je kaz, zubná sklovina, tonzilitída, pyelonefritída, infekcie pohlavných orgánov, dermatologické choroby bakteriálnej povahy..
Metabolické poruchy, napríklad diabetes, hypotyreóza, hypertyroidizmus, obezita atď..
Poranenia prsníkov. Najväčším nebezpečenstvom je stláčanie prsníkov..
Tepelné poškodenie hrudníka, napríklad pri použití vykurovacej podložky.
Komplikácie po operácii na hrudi. Navyše akékoľvek zdravotné manipulácie na prsiach, vrátane inštalácie implantátov, odstránenia cysty a fibrózneho rastu, sú nebezpečné..
V 90% prípadov spôsobuje non-laktačná mastitída Staphylococcus aureus. Ďalší zástupcovia bakteriálnej flóry vyvolávajú oveľa menej často zápal. Epidermálny stafylokok, Proteus, Escherichia coli sa môžu vysievať.
Príčiny infekcie prenikajú do mliečnej žľazy tromi spôsobmi:
Hematogénna cesta (prietok krvi);
Lymfogénna cesta (cez lymfatické cievy);
Prostredníctvom poškodenia kože v oblasti prsníka alebo bradavky.
Hematogénna a lymfogénna infekcia vedie k tomu, že zápal je lokalizovaný okolo ciev. Keď mikroorganizmus prenikne do pokožky, pozoruje sa intrakanalikulárny zápal..
Po prvé, vo vnútri vzniká sérový exsudát, ktorý sa nakoniec stáva purulentným..
Chronická non-laktálna mastitída sa vyvíja na pozadí nespracovanej akútnej non-laktálnej mastitídy. Častejšie ako ona je sama žena vinná, ktorá po nástupe zlepšenia zastaví terapiu alebo nepožaduje lekársku pomoc vôbec samoliečbou..
Symptómy nekatacnej mastitídy
Klinický obraz nekalcúznej mastitídy nie je taký jasný ako pri zápaloch prsnej žľazy počas dojčenia. To často sťažuje diagnostikovanie a bráni včasnému začatiu liečby. Preto ak žena vie príznaky nežiaducej mastitídy, bude môcť vyhľadať lekársku pomoc včas..
Symptómy počiatočného štádia non-laktálnej mastitídy (bez purulentnej seróznej formy):
Výskyt slabých bolestí v prsníku.
Normálna telesná teplota, alebo jej zvýšenie na podkorodové značky.
Vzhľad tesnenia v mliečnej žľaze. Najčastejšie sa nachádza na okraji.
Možno mierne sčervenanie kože v oblasti zápalu..
Symptómy infiltračného štádia nekalcitívnej mastitídy:
Teplota tela stúpa a môže dosiahnuť 38,5 stupňov.
Vyskytujú sa príznaky intoxikácie.
Bolesť na hrudníku sa stáva intenzívnejšou a stáva sa ťahaním.
Je to dobre hmatateľné tesnenie, ktoré pri dotyku dáva bolesť.
Koža nad tesnením znervózňuje, prsia sa môžu nabobtnať. Niekedy sa prsná žľaza zohreje na dotyk..
Prsia sa zväčšuje.
Symptómy purulentného štádia mastitídy:
Teplota tela stúpa na vysokú výšku. Môže dosiahnuť horúčavé hodnoty 39-40 stupňov..
Známky intoxikácie sú vyslovované. Žena trpí všeobecnou slabosťou, bolesť hlavy ju znepokojuje, spojí chladu, nevoľnosť a vracanie, môže zmiznúť jej chuť do jedla.
Bolesť na hrudníku sa zvyšuje, má pulzujúcu povahu.
Opuch kože sa stáva výrazným, povrch hrudníka sa stáva jasne červeným.
Axilárne lymfatické uzliny sa zväčšujú a zrania.
Symptómy chronickej mastitídy:
Ochorenie sa často opakuje, môže sa vyskytnúť 3-4 krát za rok..
Prsná žľaza sa deformuje, môže sa postihnúť postihnuté miesto..
Na hrudníku sa môžu vytvoriť hnisavé fistuly..
Pus počas exacerbácie ochorenia sa môže vylúčiť z bradaviek..
Druhy nekadiacej mastitídy
Nasledujúce typy laktátovej mastitídy sa odlišujú, z ktorých každá má charakteristické symptómy:
Abscesná mastitída. V mliečnej žľaze vzniká jeden alebo viac malých abscesov, ktoré sú naplnené hnisom..
Infiltratívna abscesová mastitída. Priebeh ochorenia je závažnejší. Abscesy sa vytvárajú v infiltráte, majú inú veľkosť a tvar..
Flegmonózna mastitída. Prsné žľaza napína silne, na nej sa objavuje odsadená oblasť. Koža sa na miestach červená a na niektorých miestach modrastým odtieňom. Možné odsávanie bradavky. Oblasť poškodenia prsníka je dosť rozsiahla..
Gangrénovú mastitídu. Prsné tkanivá a krvné cievy veľmi trpia. Proces je sprevádzaný aktívnou tvorbou krvných zrazenín. Nemožnosť normálneho prívodu krvi do prsníka vedie k vzniku oblastí nekrózy. Na povrchu sú zóny mŕtveho tkaniva, bubliny naplnené ichorom. Celá prsná žľaza sa podieľa na patologickom procese. Stav pacienta je veľmi závažný, existuje možnosť zámeny, pokles krvného tlaku. Na pozadí zavedenej gangrény sa zvyšuje riziko infekcie septickej krvi. Toto je priama hrozba nielen pre zdravie, ale aj pre život žien..
Diagnóza nekalcitívnej mastitídy
Ak máte podozrenie, že zápal prsnej žľazy by mal kontaktovať buď mamómu alebo gynekológa. Lekár počuje sťažnosti pacienta a vyšetrí prsia..
Ak chcete potvrdiť diagnózu, budete musieť prejsť nasledujúcimi štúdiami:
Podanie kompletného krvného obrazu. Zrýchlenie ESR, zvýšenie počtu bielych krviniek naznačuje zápal..
Kompletná analýza moču.
Ak existuje purulentný zápal, vykonajte punkciu a odošlite zozbieraný materiál na bakteriologické vyšetrenie..
Ultrazvuk prsníka.
Chronický priebeh choroby si často vyžaduje mamogram, ktorý vám umožňuje určiť diagnózu. Je nevyhnutná vysokokvalitná diagnostika nekalcitívnej mastitídy, pretože existuje riziko vynechania choroby, ako je rakovina prsníka..
Liečba nežiaducej mastitídy
Pri včasnom prístupe k lekárovi nie je liečba nekultuálnej mastitídy ťažké. Dôležité je začať realizovať terapeutické zákroky už 3-4 dni po nástupe choroby. Ak sa zápal premenil na hnisavú formu, potom je často potrebné uchýliť sa k chirurgii..
Ak je ochorenie diagnostikované v počiatočnom štádiu, lekár predpíše protizápalové lieky, uloženie pololieholických výplní, masť Višnevský alebo Ichthyol masť.
Keď žena už prekonala infiltráciu, nie je možné robiť bez užívania antibiotík. Predpísať širokospektrálne liečivá: Amoxicilín, Amoxiclav, Cefalexin, Cefuroxim, atď. Keď je bakteriálna flóra rezistentná voči nim, je možné použiť Ciprofloxacin (fluorochinolónová skupina) alebo Gentamicin (aminoglykozidová skupina). Ak nie je hrudník v hrudníku, potom je možná perorálna medikácia. V deštruktívnej forme mastitídy sa antibiotiká podávajú buď intramuskulárne alebo intravenózne..
Aby sa telu pomohlo rýchlejšie zvládnuť infekciu a zabránilo vzniku komplikácií, je potrebné dodržať nasledujúce body:
Vymenovanie probiotík (Linex, Hilak Forte, Bifiform, atď.).
Predpísané antifungálne lieky (flukonazol, Candide atď.).
Účel antihistaminík (Tavegil, Zodak, Loratadin atď.).
Účel detoxikačných roztokov (Hemodez, Reopoliglyukin atď.).
Určenie imunostimulantov (Globulin, Absorbovaný toxoid).
Na zvýšenie odolnosti tela sú predpísané vitamíny B a kyselina askorbová..
Ak sa stav žien zlepší, potom jeden deň po začiatku liečby sa môžu vykonať fyziologické postupy, napríklad liečba UHF. To prispieva k rýchlej resorpcii infiltrácie a obnoveniu prsného tkaniva..
Ovplyvnené hrudník musí byť v pokoji. Mali by ste odmietnuť nosiť pevnú podprsenku alebo šnurovanú obväz. Hrudník by mal byť podopretý, ale nesmie byť stlačený..
Ak konzervatívna liečba neprinesie požadovaný účinok, chirurgický zákrok je potrebný. Hnisavá dutina sa otvorí, tkanivá sa očistia od patologického obsahu, rana sa dezinfikuje, odstránia sa nekrotické oblasti a vytvorí sa drenáž. Odstránenie prania z rany sa uskutočňuje počas 5 až 12 dní, čo umožňuje minimalizovať riziko recidívy choroby. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Na vrátenie prsníkov do ich predchádzajúcej formy je možné nainštalovať implantát.
Po chirurgickom zákroku sa realizuje farmakoterapia. Umožňuje rýchlo odstrániť toxíny z tela pacienta. Antibiotiká sú predpísané bez zbytočného odkladu. Podávajú sa buď intravenózne alebo intramuskulárne. Liečivá na výber sú v tomto prípade cefalosporíny prvej alebo druhej generácie..
Prevencia nekalcitívnej mastitídy
Non-laktálna mastitída - ochorenie, ktoré nie je príliš časté medzi ženskou populáciou.
Napriek tomu je to pravidelne diagnostikované, takže je užitočné zoznámiť sa s hlavnými odporúčaniami zameranými na prevenciu jeho vývoja:
Choroby reprodukčnej sféry by sa mali liečiť včas. Ak máte nejaké problémy s hormónmi, mali by ste sa obrátiť na špecialistu..
Počas menopauzy a po jej výskyte musí žena vyšetriť gynekológ..
Stavy chronickej infekcie by mali byť riadne dezinfikované..
Prsnú žľazu treba starostlivo ošetriť a snažiť sa ju chrániť pred rôznymi druhmi zranení..
Podprsenka by mala byť vybratá podľa veľkosti. Najlepšie je dať prednosť ľanu vyrobenému z prírodných materiálov..
Je dôležité, aby si vaše prsia vyčistite ich denným umývaním teplou vodou a mydlom..
Udržanie stavu imunitného systému na správnej úrovni umožňuje zachovať zdravý životný štýl, správnu výživu, primeraný oddych.
Malo by sa pamätať na to, že akákoľvek choroba je v počiatočných štádiách ľahšie vyliečiť. Toto tvrdenie platí pre nedýchavú mastitídu..