Príčiny a symptómy nekrózy, výsledku a prevencie
Príčiny nekrózy
Nekróza je nezvratné zastavenie vitálnej aktivity buniek, tkanív alebo orgánov v živom organizme, spôsobené vplyvom patogénnych mikróbov. Príčinou nekrózy môže byť ničenie tkaniva mechanickým, tepelným, chemickým, infekčným a toxickým činidlom. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku alergickej reakcie, zhoršenej inervácie a krvného obehu. Závažnosť smrti závisí od celkového stavu tela a nepriaznivých miestnych faktorov..
Vývoj nekrózy prispieva k prítomnosti patogénnych mikroorganizmov, húb, vírusov. Chladenie v oblasti, kde dochádza k narušeniu krvného obehu, má negatívny účinok, v takýchto podmienkach sa zvyšuje vazospazmus a krvný obeh je narušený ešte viac. Nadmerné prehriatie ovplyvňuje zvýšenie metabolizmu a objavujú sa nekrotické procesy s nedostatočným krvným obehom..
Nekróza príznaky
Necitlivosť, nedostatok citlivosti - prvý príznak, ktorý by mal byť dôvodom na návštevu lekára. Bledosť kože je dôsledkom nesprávnej cirkulácie, postupne sa farba kože stáva modrastou, potom čierna alebo tmavozelená. Ak sa v dolných končatinách vyskytuje nekróza, najprv sa prejavuje rýchlou únavou pri chôdzi, pocitom chladu, kŕčmi, vznikom krívačky, po ktorej sa tvoria nehoľujúce trofické vredy, nekrotizujúc časom.
Zhoršenie celkového stavu tela nastáva z porúch centrálneho nervového systému, krvného obehu, dýchacieho ústrojenstva, obličiek a pečene. Súčasne dochádza k zníženiu imunity v dôsledku výskytu sprievodných ochorení krvi a anémie. Vyskytujú sa metabolické poruchy, vyčerpanie, hypovitaminóza a nadmerná práca..
Typy nekrózy
V závislosti od toho, aké zmeny sa vyskytujú v tkanivách, existujú dve formy nekrózy:
Koagulačná (suchá) nekróza - nastáva, keď tkanivový proteín koaguluje, zahusťuje, vysušuje a mení sa na tvaroh. Je to dôsledok zastavenia prietoku krvi a odparovania vlhkosti. Tkanivo je suché, krehké, tmavo hnedé alebo šedožltej farby s jasnou hranicou. V mieste odmietnutia mŕtveho tkaniva vzniká vred, hnisavý proces sa vyvíja, vzniká absces a na otvorení sa vytvorí fistula. Suchá nekróza sa tvorí v slezine, obličkách a pupku pupočníkovej šnúry u novorodencov.
· Kolokviálna (mokrá) nekróza - prejavuje sa opuchom, zmäkčením a skvapalnením mŕtvych tkanív, tvorbou šedej hmoty, vznikom kašovitého zápachu.
Existuje niekoľko typov nekrózy:
· Srdcový záchvat - nastáva v dôsledku náhleho zastavenia prívodu krvi v zameraní tkaniva alebo orgánu. Termín ischemická nekróza znamená nekrózu časti vnútorného orgánu - infarkt mozgu, srdca, čreva, pľúc, obličiek, sleziny. Pri malom infarkte sa vyskytne autolytické tavenie alebo resorpcia a úplná oprava tkaniva. Nepriaznivý výsledok srdcového infarktu - porucha tkaniva, komplikácie alebo smrť.
· Sekvestrácia - miesto mŕtvej kosti je umiestnené v sekvestrálnej dutine, oddelené od zdravého tkaniva v dôsledku hnisavého procesu (osteomyelitída).
· Gangréna - nekróza kože, slizníc, svalov. Na jej vývoj predchádza tkanivová nekróza..
· Bedsores - vyskytujú sa u imobilizovaných ľudí v dôsledku dlhodobého stláčania tkaniva alebo poškodenia kože. To všetko vedie k vzniku hlbokých purulentných vredov..
Diagnóza nekrózy
Bohužiaľ, pacienti sú často posielaní na vyšetrenie vykonávané pomocou röntgenových lúčov, ale táto metóda neumožňuje identifikovať patológiu už na začiatku jej vývoja. Nekróza na röntgenových snímkach je viditeľná len v druhom a treťom štádiu ochorenia. Krvné testy tiež nedávajú efektívne výsledky pri skúmaní tohto problému. Moderné zariadenia zobrazovania magnetickou rezonanciou alebo počítačovej tomografie umožňujú včas a presne určiť zmeny v štruktúre tkaniva.
Výsledok nekrózy
Výsledok nekrózy je priaznivý, ak dochádza k enzymatickému roztaveniu tkaniva, klíčeniu spojivového tkaniva do zvyšného mŕtveho tkaniva a vzniká jazva. Oblasť nekrózy môže prerásť s pojivovým tkanivom - vytvorí sa kapsula (zapuzdrenie). Dokonca aj v oblasti mŕtveho tkaniva môže vzniknúť kosť (osifikácia).
Pri nepriaznivom výsledku dochádza k purulentnej fúzii, komplikuje krvácanie, rozširuje sa zameranie sepsy.
Smrť je charakteristická pre ischemické mŕtvice, infarkt myokardu. Nekróza kortikálnej vrstvy obličiek, nekróza pankreasu (pancreatonekróza) a. atď. - poškodenie životne dôležitých orgánov je smrteľné.
Liečba nekrózy
Liečba akéhokoľvek typu nekrózy bude úspešná, ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu. Existuje veľa metód konzervatívnej, jemnej a funkčnej liečby, iba vysokokvalifikovaný špecialista môže určiť, ktorý z nich je najvhodnejší pre najefektívnejšie výsledky..