Matka a dieťa

Tehotenstvo po 40 rokoch pravdepodobných rizík, taktík

V minulom storočí sa podľa klasických pôrodných zákonov tehotenstvo a pôrod po 30 rokoch nazývali urážlivým a trochu nesprávnym pojmom - "stará primipara". Tento termín bol dnes opustený a premenoval ho na tehotné ženy vo veku, ale podstatou toho sa nezmenila veľa. Hoci podľa sociálnych indikácií a v súvislosti so zmenami v živote v moderných podmienkach bolo po 40 rokoch veľa mamičiek, ale z pohľadu medicíny, biológie a pôrodníctva - najpriaznivejší vek pre narodenie detí je vo veku od 22 do 23 rokov až 30-32 rokov.. Skoršie dodávky, ako aj neskoršie, sú vždy zvýšené riziká a znaky priebehu tehotenstva a predkov. Obzvlášť ťažké je otázka prvého tehotenstva po 40 rokoch..

Prvé alebo následné tehotenstvo po 40?

Vyššie uvedený ideálny vek na pôrod sa vzťahuje na prvé a všetky nasledujúce tehotenstvá. V tomto období dosiahne ženské telo svoj vrchol, pokiaľ ide o reprodukčné schopnosti, má maximálnu fyzickú silu a rezervy tela, čo vám umožní čo najbezpečnejšie predstaviť a porodiť dieťa. Nie všetky ženy sú však pripravené zrodiť tridsať rokov, keď nie je žiadna stabilita a pevné finančné postavenie..

Je dôležité

Tak ako prvá, tak aj všetky nasledujúce tehotenstvá po 40 rokoch sa v žiadnom prípade zásadne nelíšia, pretože pre nich existujú rovnaké riziká a faktory, ktoré ovplyvňujú tehotenstvo a pôrod. Všetky riziká a riziká sú determinované zmenami tela ženy, jej metabolickými a hormonálnymi procesmi súvisiacimi s vekom. Samozrejme, stav zdravia na 40 rokov môže byť oveľa horší, ako to bolo za 20-30 rokov.

Preto je vyššia pravdepodobnosť vysokých rizík komplikácií z plodu a materského organizmu v tehotenstve aj pri pôrode po 40 rokoch, či už ide o prvé tehotenstvo alebo o následné tehotenstvo. Jediný rozdiel spočíva v tom, že žena, v ktorej toto nie je prvá gesta, môže vyvodiť analógie s predchádzajúcimi plodmi a podozrenie na zdravotné problémy rýchlejšie ako primárne narodenie.

Zmeny v ženskom tele po 40 rokoch

Keď sa približujú štyridsi narodeniny a po prekonaní tejto vekovej hranice sa hormonálne zmeny postupne menia, pomaly sa mení pomer pohlavných hormónov, čo postupne vedie k nástupu premenopauzálnych zmien. Je tiež dôležité vziať do úvahy, že v dôsledku pohlavných hormónov sú regulované rôzne iné metabolické procesy celého organizmu, čo ich tiež ohrozuje zmenou a spomalením.. Po prvé, počet folikulov, ktoré môžu dávať život malým ženským zárodočným bunkám, ktoré dozrievajú počas menštruačného cyklu až do obdobia ovulácie, klesá.. Počas života ženy so všetkým dozrievajú okolo 300-350 a ich dôsledné mesačné dozrievanie určuje pravidelnú menštruáciu..

Venujte pozornosť

Po 40 rokoch je zásobovanie vajíčkami dramaticky znížené a kvôli zníženým hladinám hormónov nie každý cyklus vedie k dozrievaniu vajíčok, čo sťažuje otehotnenie a anovuláciu..

Tu môžete pridávať a ovplyvňovať vonkajšie negatívne faktory vedúce k stratám funkčnosti a smrti na zárodočných bunkách. Môžu to byť vírusové infekcie, zlé návyky, hormonálne poruchy, stres, zranenia a somatické ochorenia. Všetky tieto faktory vedú k poškodeniu genetického materiálu bunky, čo vedie k odmietnutiu takýchto vajíčok a ak dôjde ku koncepcii, embryo okamžite zomrie.

Je dôležité

Fyzický stav ženy sa mení, jej rezervy sa postupne vyčerpávajú, najmä vo vzťahu k respiračným, kardiovaskulárnym a svalovým systémom, skeletu a nervového systému. V tomto veku sa citlivosť na fyzický a emočný stres dramaticky zvyšuje, a preto existujú hrozby nepriaznivých účinkov na koncepciu a následné tehotenstvo..

Do obdobia po 35 až 40 rokoch sa hromadí skôr pôsobivé zaťaženie chronických patológií, ktoré môžu byť už identifikované a skryté od ženy a lekára. Na pozadí tehotenstva, ako stresu pre telo, sa môžu prejaviť a negatívne ovplyvniť plod a matku. Toto je obzvlášť nebezpečné v súvislosti s infekciami pohlavných orgánov alebo rôznymi léziami maternice a príveskov, vaječníkov s vajíčkami. U žien tohto veku sa môžu stať menej časté patologické príznaky ako salpingitída, chronická adnexitída, endometritída alebo cervicitída..

Venujte pozornosť

Takéto diagnózy sa môžu stať vážnym problémom pri koncepcii, ako aj rizikovým faktorom pre vznik mimomaternicového tehotenstva, keď sa embryo implantuje do vajíčkovodu alebo do brušnej dutiny. Také tehotenstvo je odsúdené a ohrozuje život matky, vyžaduje okamžitú operáciu..

U žien nad 40 rokov sa štruktúra cievnych stien postupne mení v dôsledku poklesu elasticity a zhutnenia vonkajšieho plášťa, čo spôsobuje, že je krehký. To môže spôsobiť rôzne abnormality počas tehotenstva a vývoj placenty av niektorých prípadoch môže byť prekážkou prirodzeného pôrodu v dôsledku hrozby roztrhnutia ciev a krvácania..

Štatistika rizika neskorých tehotenstiev

Podľa dlhodobých pozorovaní pôrodníkov a výskumu vedcov z celého sveta, tehotenstvo v takomto dospelom veku je sprevádzané vysokým rizikom určitých zdravotných problémov. To však neznamená, že všetky problémy môžu byť realizované priamo od vás. Je dôležité vedieť, aké nebezpečenstvo možno očakávať s cieľom včas predchádzať rôznym komplikáciám.. Medzi hlavné riziká a riziká vystupujú:

  • znížené šance na počatie po pohlavnom styku, dokonca aj v dňoch ovulácie, nepresahujú 10-15%
  • šance na potrat dokonca narastajú so súčasnou úrovňou lekárstva a poskytovaním pomoci a podpory drog, riziká predstavujú až 40%
  • šanca na mimomaternicové tehotenstvá rôznych lokalizácií sa dramaticky zvyšuje, dosahuje 35% a viac, čo ohrozuje operáciu a ďalšiu neplodnosť
  • riziko vzniku detí s chromozomálnymi abnormalitami sa výrazne zvyšuje, dosahuje pravdepodobnosť 1:25, zatiaľ čo vo veku 20 rokov opúšťa 1: 1500
  • proces implantácie embrya v maternicovej dutine trpí významne, čo ohrozuje placentárnym prerušením, vznik placentálnej insuficiencie počas tehotenstva. V tejto skupine sa riziká zvyšujú o 3-4 krát v porovnaní s mladšími mamičkami
Venujte pozornosť

Okrem všetkých týchto rizík sa môžu vyskytnúť aj problémy so somatickým zdravím, dramaticky sa zvyšujú šance na exacerbáciu ochorení obličiek, poruchy spojené s nadváhou, metabolizmus uhľohydrátov a krvný tlak. V súvislosti s takýmito znakmi tela po 40 rokoch sú šance na formovanie cukrovky tehotných žien, ako aj tvorba takých nebezpečných a závažných komplikácií, ako je gestóza a eklampsia počas tehotenstva, oveľa vyššia.

Všetky tieto faktory vedú k nepriaznivému priebehu tehotenstva, čo zvyšuje riziko predčasného pôrodu dieťaťa a problémy s jeho zdravím (hypoxia, nízka hmotnosť, nezrelosť počas tehotenstva).

Oddelene je potrebné zdôrazniť vysoké riziko výskytu tehotenstva v dôsledku operatívnej práce nielen kvôli lekárskym dôkazom, ale aj rozhodnutím rady lekárov, pretože prirodzený pôrod v tomto veku môže byť nepriaznivý a hrozí vážne komplikácie pre matku a plod. Podľa štatistík je percento operatívneho doručenia po 40 rokoch prekročené o osemkrát v porovnaní so ženami mladšími ako 30 rokov.

Vplyv gestácie na zdravie po 40 rokoch

Zaujímavá skutočnosť

Čo sa týka tehotenstva súvisiaceho s vekom, cirkuluje pretrvávajúca povesť, že tento stav údajne omladzuje ženu, vytvára priaznivý účinok na jej telo, aktivuje metabolické procesy a potláča starnutie. A hoci toto vyhlásenie nie je zbavené nejakého významu, nemôže byť nazývané absolútne pravdivé. Americkí vedci preto uskutočnili dlhodobé cielené testy a výsledky získali informácie, že biologický vek tých žien, ktoré prežili pôrod po 40 rokoch, bol o 10-15 rokov mladší než tí, ktorí nedali pôrod, ani tí, ktorí porodili mládeže Takéto tvrdenia sú však pravdivé len pre dokonale zdravé mamičky, z ktorých iba asi 5-10% populácie.

Ale pre tie ženy, ktoré otehotneli a porodili po 40 rokoch na pozadí chronických patológií, sa môžu problémy počas gravidity. Samotné ženy samozrejme často nepociťujú, že existujú určité choroby, pretože už dlho existujú v stanici na odpustenie a necítia sa. Tehotenstvo a pôrod ako silný stres pre telo, vysoká záťaž na všetky tkanivá a orgány spôsobuje zuby v ochrane tela, kvôli ktorým patológia môže vstúpiť do fázy aktivity a poškodiť stav mamky aj jej dieťaťa. Z tohto dôvodu všetky budúce matky v tomto veku potrebujú cielené plánovanie tehotenstva a dôkladné sledovanie počas celého tehotenstva.. Najpravdepodobnejšie ochorenia u štyridsaťročných mamy sú:

  • patológie dýchacieho traktu vrátane bronchiálnej astmy alebo bronchitídy s obštrukciou
  • patológie srdca a cievneho spojenia vrátane arytmií a hypertenzie
  • endokrinné poruchy a poruchy, najmä vo vzťahu k štítnej žľaze, nadobličkám a pankreasu, ktoré hrozí vznikom vážnych endokrinných ochorení a diabetes mellitus.
  • poruchy obličiek vrátane urolitiázy, nefropatie a pyelonefritídy.
Venujte pozornosť

Zistilo sa, že ak má staršia matka zdravotné problémy, sú náchylné k exacerbácii počas prvého trimestra, a to až do 12-14 týždňov, keď sa aktívne formujú a funkčne ladia sústavy a orgány plodu. Preto exacerbácia týchto patológií negatívne neovplyvní samotný stav samotnej matky, ale tiež ohrozuje vývojové chyby a ukončenie tehotenstva v ranom období.

Ďalším rizikovým faktorom bude aj potreba lekárskej liečby exacerbácií, ktorá tiež nepriaznivo ovplyvňuje stav plodu., niektoré lieky pre neho sú extrémne nebezpečné vývojové abnormality a anomálie.

Pre koho je tehotenstvo po 40 rokoch kontraindikované?

Existujú niektoré patologické ochorenia a metabolické poruchy, proti ktorým môže byť gestačná smrteľná, a tehotenstvo môže ohroziť oboje. Preto lekári trvajú na tom, aby aj počas tehotenstva ukončili tehotenstvo z medicínskych a životných dôvodov.. To by malo zahŕňať:

  • Závažný diabetes mellitus (ako prvý tak aj druhý typ) s poškodením ciev, obličiek, sietnice a dekompenzácie, častá hypoglykémia a nekontrolované hladiny glukózy v krvi spôsobené liekmi.
  • Onkologické ochorenia akéhokoľvek orgánu alebo tkaniva, najmä tie, ktoré vyžadujú ožarovanie alebo chemoterapiu a po ich vyliečení, je potrebné, aby sa funkcie tela postupne zotavovali aspoň ďalších šesť mesiacov..
  • Hypertenzívna srdcová choroba v troch štádiách, v ktorých sa vyskytujú poruchy obehu, srdcové chyby s dekompenzáciou obehu, umelé srdcové chlopne, závažné a nekontrolované srdcové arytmie, ktoré ovplyvňujú krvný obeh..
  • Ochorenia krvi (leukémia, malígna anémia, problémy s koaguláciou, nedostatok krvných doštičiek)
  • Cirhóza v pečeni, chronická hepatitída s jej nedostatočnou funkciou
  • Autoimunitné patológie akejkoľvek lokalizácie, imunodeficiencie, ako aj obdobie ich liečby v dôsledku použitia drog, ktoré sú extrémne nebezpečné pre plod a jeho vývoj. V prítomnosti sklerodermy, dermatomyozitídy alebo lupusu sa problém rieši v každom prípade striktne individuálne.
  • Renálna, srdcová alebo pľúcna insuficiencia v štádiu dekompenzácie so závažnými metabolickými poruchami, ktoré vyžadujú konštantnú liečbu.

Je dôležité to pochopiť prítomnosť určitých zdravotných problémov po dosiahnutí veku 40 rokov nebude vždy kontraindikáciou pre nosenie plodu, ale je dôležité mať predbežné vyšetrenie, aby sa vyriešila otázka možnosti tehotenstva a jeho účinku na telo, možnosť nosiť plod bez poškodenia zdravia matky a seba. Ak sú choroby identifikované, otázka, ako a ako s nimi zaobchádzať bude dôležitá, pretože niektoré typy liekov môžu výrazne ovplyvniť plod a jeho vývoj, čo môže zabrániť tehotenstvu počas aktívnej liečby..

Pozitívne aspekty gestačného veku súvisiaceho s vekom

Nie je možné argumentovať kategoricky, že tehotenstvo a narodenie po 40 rokoch je zlá vec, v tomto materstve je veľa výhod. Najprv by mali zahŕňať hormonálne zmeny so zvýšenou hladinou estrogénu, ktorá stimuluje telo. Vzhľadom na estrogén je čas menopauzy odložený a po tehotenstve a pôrode v dospelosti sa ich hladina mierne a pomaly znižuje.. Kvôli tomuto tehotenstvu je menopauza oneskorená po dobu 5 rokov alebo dlhšie, čo by malo byť pripísané pozitívnym momentom, ak žena bola pôvodne zdravá vo svojich dospelých rokoch..

Postoj k výchove dieťaťa je viac vedomý a vyvážený, takéto matky často dojčia, majú veľa skúseností v starostlivosti o deti a môžu im poskytnúť najlepšie a najužitočnejšie zručnosti. Materiálna a sociálna situácia týchto žien je už stabilná, čo im umožňuje venovať čas vývoju a výchove drobných kúskov bez obáv o materiálne aspekty života. To dáva mladým matkám dôveru a pokoj, a preto sa dieťa rozvíja a rozvíja v pohodlnejších podmienkach..

Pár, ktorý začína dieťa v tomto veku, má zvyčajne silný a dobre zavedený vzťah, menšie riziko rozvodu a prevratov, psychologické problémy matky počas tehotenstva. Okrem toho existujú menšie šance na rôzne delikátne infekcie získané partnermi ako dôsledok mimomanželskej príslušnosti a postoj k ich vlastnému zdraviu viac uvedomelý a vyvážený..

Nežiaduce gestačný vek

Okrem všetkých faktorov, ktoré boli uvedené skôr, tehotenstvo po 40-ka je plné určitých ťažkostí. Preto v dôsledku vekových zmien v reprodukčnej sfére sa nemusí vyskytnúť vôbec, alebo sa dieťa môže narodiť s vývojovými defektmi alebo chromozomálnymi abnormalitami. Ak sa však tieto problémy môžu čiastočne vyriešiť prostredníctvom plánovania alebo používania ART (technológie asistovanej reprodukcie), mali by byť vopred známe niektoré čisto fyzické nuansy.

Samotné tehotenstvo môže byť ťažšie ako tie, ktoré boli po 20-30 rokoch, po narodení je proces obnovy dlhý a ťažký v dôsledku pomalších metabolických procesov a zmien súvisiacich s vekom. Pre telo po 40 rokoch tehotenstva je nasledujúca práca silný stres, vnútorné orgány a vzhľad môžu prísť v dlhej forme a stav pokožky a hmotnosť sa nedajú dokonca úplne zotaviť..

Kvôli vysokému riziku komplikácií rôznych patológií je možné po pôrode zakúpiť celý rad "chrumkavých" ochorení a stavov, ktorých liečba sa bude musieť riešiť v celom nasledujúcom živote. Gestácia pretína medzery v tele, kde je na okraji vyvážená a vedie k vzniku chronických patológií.

Jedným z dôležitých momentov bude postoj spoločnosti a určitý psychologický tlak, najmä od mladších matiek. Niekedy je ťažké bez emócií a pokojne vnímať skutočnosť, že žena sa považuje za mladú "babičku", a nie za matku, necháva ísť o nesprávne poznámky po odsúdení názorov.

Dôležité je naplánovať!

Plánovanie tehotenstva v moderných časoch je nevyhnutné pre každú ženu a po 40 rokoch - hlavne a po porade s lekármi - genetik a gynekológ. Tehotenstvo v tomto veku by malo byť pod stálym lekárskym dohľadom a malo by sa vykonávať v aktívnom režime, aby sa včas odstránili a odstránili všetky komplikácie.. Ak sa rozhodne o dieťati, musíte začať so sebou a so svojím manželom (partnerom), dávať pozor na zdanlivo domáce a známe problémy:

  • musíte postupne prejsť na plnú a zdravú výživu vyváženú vo všetkých zložkách a obsah kalórií
  • Je dôležité odpočívať veľa a plne, venovať pozornosť spánku a prevencii stresu, fyzickej námahe a zachovaniu zdravého životného štýlu.
  • šesť mesiacov pred tehotenstvom stojí za zrieknutie sa zlých návykov nielen pre ženu, ale aj pre muža, ale tiež značne trpí svojim vplyvom
  • ak existujú problémy s hmotnosťou, je dôležité venovať pozornosť jej náprave, a to nielen tým, ktorí sú obézni a nadváha, ale aj tým, ktorí sú podváha.
Je dôležité

Najmenej 4-6 mesiacov pred údajným počatím by žena a muž mali absolvovať úplné lekárske vyšetrenie a nielen špecialistov s reprodukčným zdravím, ale aj praktických lekárov a úzkych špecialistov, ak je to potrebné.

Plán udalostí vo fáze plánovania

Návšteva plánovateľa tehotenstva je dôležitým prvým krokom k tehotenstvu. Vzhľadom na to, že nie je dokonalý zdravotný stav, musíte prejsť všetkými skúškami a konzultáciami s cieľom priblížiť sa koncepcii tých najzdravších a najsilnejších k obom mame a otcovi. Existuje niekoľko štúdií, ktoré sa majú vykonať počas plánovacieho obdobia:

  • Konzultácia gynekológa, najlepšie nasledovaná tehotenstvom.
  • Konzultačná genetika s rizikovými faktormi, najmä v prítomnosti dedičných patológií v rodine
  • Vaginálne škvrny pre flóru, infekcie pohlavných orgánov
  • Vyšetrenie krčka maternice a cytológia na vylúčenie neoplázie, vylúčenie erózie a dysplázie.
  • Ultrazvukové vyšetrenie reprodukčnej sféry, najmä maternice a vaječníkov, na určenie priechodnosti vajíčkovodov. Je dôležité vylúčiť myomatóznu maternicu, ovariálne cysty, nádorové procesy, komisurálne patológie..
  • RTG hrudníka na vylúčenie tuberkulózy a rôznych pľúcnych procesov
  • Moč, krvné testy a ďalšie štúdie, ktoré plne odrážajú stav metabolizmu
  • Štúdie o pohlavne prenosných infekciách vrátane skrytých infekcií, ako aj hepatitídy, HIV a syfilis
  • Konzultácia s terapeutom na posúdenie somatického zdravia, ktoré je obzvlášť dôležité z dôvodu prítomnosti chronických ochorení v tomto veku..

To je záver gynekológovi genetiky a terapeut bude konečný verdikt - je možné kal nie je nutné otehotnieť v tomto veku. Ak to bude potrebné, bude terapeut stanoviť ďalšie štúdie, ktoré budú vyhodnocovať funkčné rezervy ženské telo - to je EKG a ultrazvuk srdca s krvnými cievami, ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, vyhodnotenie obličiek a srdca, skúmať kostrové, cievne ultrazvuk, a to najmä v prítomnosti kŕčových choroby, trombózy alebo vaskulárnych patológií. úzke špecialistami možno nájsť na základe štruktúry odhalila patológiou ženy.

Schôdzky v štádiu plánovania

Postupovať paralelne s prebiehajúcimi preskúmanie a konzultácie žena volala rehabilitačných centrách chronickými infekciami (liečbu pacientov zubov, odstránenie mandlí, zápal prínosových dutín), boju proti zlé návyky a vyhnúť sa používaniu liekov, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na plod (antidepresíva, lieky, lieky na spanie rade, niektoré lieky na liečbu somatických patológií). Ak ide o terapiu chronických ochorení, upravuje sa spolu so špecialistami..

Je dôležité začať užívať kyselinu listovú spolu s vitamínmi A a E, ako aj v tých regiónoch, kde sa vyskytuje nedostatok jódu, ďalšie lieky. Multivitamínové prípravky s minerálmi môžu byť predpísané na doplnenie zásob.

Prvý trimester tehotenstva

To je počiatočná fáza tehotenstva po štyridsiatich je veľmi dôležitá pre celé ďalšie obdobie tehotenstva. V súčasnosti sa vytvárajú všetky systémy a orgány, tkanivá plodu a osud tehotenstva závisí do značnej miery od toho, ako priaznivo prejde táto žena.. V tejto chvíli je to dôležité:

  • Pokračovanie v príjme kyseliny listovej, vitamínu E, začalo v štádiu plánovania, zvyčajne ich užívajte počas celého prvého trimestra. Je tiež potrebné pokračovať v užívaní multivitamínových prípravkov, ak ich predpísal lekár, s výnimkou vysokých dávok vitamínu A.
  • Ak sa vyskytli ťažkosti s počatím, tehotenstvo sa stimulovalo alebo došlo k spontánnemu potratu, neplodnosti alebo hrozbám, je potrebná hormonálna podpora vo forme progesterónových liekov.
  • Samozrejme, správna výživa, odmietanie zlých návykov a celodenná rutina by sa mali stať životným štýlom.

V rámci lekárskeho monitorovania budúcej matky je potrebné vykonať skríning v prvom trimestri, ktorý zahŕňa:

  • Ultrazvukové vyšetrenie,
  • ako aj špeciálne typy analýz - biochemické markery, ktoré naznačujú riziko vrodených a genetických patológií.
Je dôležité

Ak sú výsledky týchto štúdií alarmujúce, je ustanovený invazívny amniocentézny postup (odber vzoriek na štúdium plodovej vody).

Ak sú výsledky opäť pochybné alebo alarmujúce, môže byť predpísaná chorionická biopsia, ktorá skúma materiál zhromaždený v oblasti začínajúcej placenty..

Podľa týchto štúdií možno s vysokou pravdepodobnosťou potvrdiť alebo vylúčiť vrodené anomálie, chromozomálne abnormality - Downov syndróm alebo Patau, Edwardsov syndróm.. Ak existujú náznaky invazívnych procedúr, neznamená to, že dieťa je presne liečené - tieto štúdie to potvrdia alebo vyvracajú. Chorionická biopsia je predpísaná v termíne 9-12 týždňov a amniocentéza v zmysle 10-14 týždňov alebo neskôr.

Druhý trimestr tehotenstva

Spolu so štandardnými analýzami, ktoré sa vyžadujú pre všetky tehotné ženy, sa uskutočňuje druhé vyšetrenie na vylúčenie rôznych anomálií a závažných abnormalít plodu.. Odporúča sa vykonať ho na dobrom ultrazvukovom prístroji a odborníkovi v oblasti prenatálnej diagnostiky, aby boli chyby zistené s vysokou presnosťou alebo že ich skutočnosť môže byť vyvrátená. Existuje niekoľko anomálií, ktoré zatiaľ nie sú viditeľné pri prvom prehliadke av druhom trimestri budú jasne definované. Ak sú podozrivé, amniocentéza bude určená na štúdium plodovej vody..

Odporúčania pre tehotnú ženu v tomto období sa nelíšia od ostatných vekových skupín - užívanie vitamínov a minerálov, správna výživa, ochrana pred stresom, denná rutina a správny oddych..

Tretí trimester veku tehotenstva

Všetky aktivity v tomto trimestri sa nelíšia od činností počas normálneho tehotenstva, vykoná sa ultrazvuková kontrola na identifikáciu rôznych problémov tehotenstva, určenie načasovania doručenia a veľkosti plodu, štruktúry a polohy placenty. Príchod na materskú dovolenku do veku mamičky nastáva v rovnakých termínoch ako zvyčajne a je vhodné vopred postarať o výber materskej nemocnice, kde sa plánuje pôrod, a to najmä za prítomnosti zdravotných problémov alebo chronických ochorení.

Pôrod vo veku mamičky

Ako taká, tehotenstvo po 40 rokoch nie je kontraindikáciou prirodzeného pôrodu, hoci pružnosť a elasticita pôrodného kanála bude horšia ako v mladšom veku., V tejto súvislosti je väčšie riziko prasknutia a poranenia pri pôrode. Preto lekári porovnávajú údaje o veľkosti hlavy plodu a panvy matky a až potom sa rozhodnú o priebehu procesu pôrodu. Okrem toho prítomnosť patológií u ženy, a to ako z reprodukčných orgánov, ako aj somatického zdravia v kombinácii s celkovým stavom a psychologickej pripravenosti matky na narodenie dieťaťa.

Často prítomnosť závažných hrozieb z intímnej sféry alebo vnútorných orgánov vytvára prevládajúcu porciu v prospech cisárskeho rezu. Je to tiež dôsledkom charakteristík plodu, polohy placenty a jej stavu (hypoxia, FPN, vývojový oneskorený syndróm). Tehotné ženy častejšie majú viacnásobné tehotenstvá alebo polyhydramniózy na pôrod, čo bude tiež jedným z indikácií pre CS. Nie je to však nevyhnutné pre všetky múmie staršie ako 40 rokov, ak je zdravá, dieťa má malú hmotnosť a veľkosť a panva je dostatočne kapacitná, spôsobuje rodenie prirodzeným spôsobom.

Alyona Paretskaya, pediatr, lekár