Každý človek aspoň raz v živote narazil na jeden z typov obrannej reakcie tela na negatívne faktory vnútorného a vonkajšieho prostredia - spastickú bolesť. Vznikajú pri redukcii hladkého svalového tkaniva, ktoré sa vyskytuje takmer vo všetkých životne dôležitých systémoch: tráviaci, vylučovací, muskuloskeletálny, atď..
Často sa spastická bolesť vyskytuje, keď sa objaví nebezpečná patológia, poruchy nervového systému alebo hormonálne zmeny u mužov a žien. Kŕč môže byť ovplyvnený ako jeden sval a niekoľko skupín. Počas tohto procesu je prietok krvi do zmenšených tkanív výrazne obmedzený. Zvyšuje bolestivý syndróm..
S cieľom zbaviť sa bolestivého zníženia hladkého svalového tkaniva lekári špecializujú predpísané cielené akčné lieky - antispazmodiká..
Antispazmodika: klasifikácia, zoznam najpopulárnejších liekov.
Antispastické lieky sú lieky, ktorých hlavným účinkom je zníženie počtu a intenzity kŕčov a odstránenie bolesti, ktorú spôsobujú. Sú to prvá voľba liekov na syndróm bolesti brucha (bolesť brucha).
V závislosti od charakteru spastickej reakcie, na ktorú tieto lieky pôsobia, sú antispazmodiky rozdelené do nasledujúcich skupín:
- Neurotropické antispazmodiky (M-cholinolytiká). Nedovolia, aby nervový impulz preniesol vegetatívny nervový systém. Sval, ktorý nedostal fyziologický ani patologický príkaz na kontrakciu z mozgu, uvoľňuje pomerne rýchlo. Okrem toho môžu mať dodatočný antisekrečný účinok.. V závislosti od mechanizmu účinku sa M-cholinolytiká rozdelia na nasledujúce skupiny:
- neurotropické antispazmodiky centrálneho a periférneho účinku. Patria medzi ne aj lieky obsahujúce atropín a extrakt belladonovej;
- m-cholinolytiká periférneho účinku. Patria sem prípravky z hyoscinu (Buscopan), bromidu metycínu a prifiriya bromidu;
- antispazmodiky centrálnej akcie. Táto klasifikácia zahŕňa difakil, aprofen a iné lieky s podobnými účinnými látkami..
- Myotropická antispazmodika. Ovplyvnite procesy, ktoré sa vyskytujú priamo v zmluvnom svale. Niekedy je spazmus dôsledkom nedostatku alebo prebytku rôznych látok potrebných na normálne fungovanie svalových vlákien a môže sa vyskytnúť aj kvôli enzymatickému a hormonálnemu účinku, napríklad počas predmenštruačného syndrómu u žien. Látky obsiahnuté v myotrópnych antispazmikách neumožňujú svalové vlákna kontrahovať, prevziať uzavretú polohu a ostré a intenzívne kontrahovať. K skupina myotropických antispazmodík zahŕňa lieky týchto typov:
- neselektívnymi antagonistami vápnikového kanála - pinaveriya bromid, otylonium bromid (spasmoumen), verapamil;
- inhibítory fosfodiesterázy - papaverín, drotaverín (bez spa), benciclán;
- blokátory sodíka - mebeverín;
- deriváty xantínu - teofylín, aminofylín, aminofylín, dibazol;
- analógy cholecystokinínu - gimekróm;
- nitrátové lieky používané v oblasti kardiológie - nitroglycerín, izosorbid dinitrát, erinit, nitrospray, nitrogén.
- Tiež existujú kombinované antispazmotické, kombináciou rôznych aktívnych liečivých látok. Výsledkom je, že liek môže nielen znížiť intenzitu kŕčov a uvoľniť tkanivo hladkého svalstva, ale tiež zmierniť syndróm bolesti pomocou analgetickej zložky. Medzi tieto lieky patrí benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
- Často sa používajú ako antispazmické lieky. infúzie a odvar z liečivých rastlín, ktoré môžu ovplyvniť kontraktilitu vnútorných orgánov. V ľudovej medicíne sa používajú kvety, ovocie a listy lipy, maliny, staršieho, hlohového, tansového, ľubovníka. Komplex účinných látok v týchto bylinách pomáha normalizovať tón hladkého svalového tkaniva a zlepšuje krvný obeh..
Je dôležité si uvedomiť, že moderný človek nemôže používať bylinky ako monoterapiu, len v komplexnej liečbe..
Mechanizmus účinku antispazmických liekov
Hlavné pôsobenie antispazmodiky poskytuje ich schopnosť ovplyvňovať procesy fyziologického alebo patologického kontrakcie svalových vlákien. Analgetický účinok sa dosahuje presne znížením počtu spastických kontrakcií. To je obzvlášť viditeľné na vnútorných orgánoch, v ktorých steny hladkého svalového tkaniva línia.
V závislosti od farmakologickej skupiny môže antispazmikácia mať nasledujúce účinky:
- m-holinoblokatory neumožňujú, aby sa impulz vykonal na receptoroch typu 3 umiestnených v oblastiach hladkých svalov a typu 1, ktoré sa nachádzajú v autonómnych gangliách. Nedostatok kapacity pomáha uvoľniť svalové tkanivo a znižovať sekrečnú aktivitu vnútorných žliaz;
- centrálne pôsobiace neurotropné antispazmodiky majú podobný, ale výraznejší účinok. Okrem toho môžu mať významný sedatívny účinok;
- blokátory sodíkových kanálov a blokátory kalciových kanálov neumožňujú vstupovať účinné látky, ktoré vyvolávajú spastické kontrakcie, interakciu s receptormi a svalovými tkanivami. Tým sa preruší reťazec reakcií, ktoré spúšťajú proces kontraktilnej svalovej aktivity;
- inhibítory fosfodiesterázy inhibujú aktivitu rovnakého názvu enzýmu, ktorý je zodpovedný za dodávanie sodíka a vápnika svalovým vláknom. Zníženie hladiny vápnika v bunke vedie k postupnému poklesu frekvencie a intenzity kontrakcií;
- dusičnany tvoria rôzne zlúčeniny vo vnútri ľudského tela, keď s nimi reagujú. Výsledné látky aktívne syntetizujú cyklický guazínmonofosfát, čím znižujú hladinu vápnika a relaxačných buniek;
- analógy cholecystokinínu postihuje hlavne žlčník, ako aj zvieračky močového mechúra. Uvoľňujú tkanivo hladkého svalstva, pomáhajú žlčovej tekutine prúdiť do dvanástnika, znižujú tlak vo vnútri žlčových ciest..
Indikácie na použitie antispazmikík
Vďaka svojmu rýchlemu a dlhotrvajúcemu účinku, ako aj komplexnému mechanizmu účinku, môžu byť antispazmiká používané v rôznych oblastiach:
- s bolesťou hlavy. Znížiť kŕče mozgových ciev, obnoviť poškodený cerebrálny obeh, uľahčiť výskyt migrénového záchvatu počas pľúcnych štádií ochorenia;
- s mesačným. Pomáha odstraňovať spastické kontrakcie reprodukčných orgánov, stabilizovať krvný odpad;
- s cystitídou a urolitiázou. Znižujú tón močového mechúra, znižujú počet nutkania na močenie, zmierňujú bolestivý syndróm a obnovujú prirodzené exkrečné procesy v tele. Zníženie tónu hladkých orgánov a močových ciest urýchľuje odstránenie obličkových kameňov;
V prípade cystitídy sa odporúča použiť injekčné antispazmotické lieky na čo najrýchlejšie dosiahnutie účinku. Toto je obzvlášť dôležité pri urolitíze..
- kombinované antispazmodiky používa sa na bolesti hlavy, zubné menštruačné bolesti, traumatické stavyx;
- s pankreatitídou a cholecystitídou. Odstraňujú akútny stupeň patológie, znižujú kontraktilnú aktivitu orgánov, oslabujú napätie vnútorných systémov;
- s renálnou a črevnou kolikou, sprevádzané bolesťou brucha, poruchou stolice, zvýšenou tvorbou plynu;
- s gastritídou. Pomáha zmierňovať bolesť iba v prípade gastritídy a ulceróznych stavov spôsobených zvýšenou sekréciou žalúdka. Schopný znížiť rýchlosť sekrécie žalúdočnej šťavy, dráždi zapálený orgán;
- pri chronickej a ischemickej kolitíde;
- so zvyšujúcim sa podkladovým tlakom v oftalmológii;
- s traumatickými a šokovými podmienkami;
- s chronickou cerebrovaskulárnou insuficienciou;
- v komplexe adaptogénnej liečby s transplantáciami a tkanív, ako aj v pooperačnom období;
- s akútnymi mŕtvicami, vazospazmus (hypertenzia);
- s bronchiálnou astmou akejkoľvek genetiky.
Keďže lieky majú silný relaxačný účinok, nemali by ste sa počas liečby zapájať do aktivít vyžadujúcich neustálu koncentráciu pozornosti..
Vedľajšie účinky antispazmodiky
Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú počas príjmu antispazmikík, sa môžu líšiť v závislosti od povahy samotného lieku, spôsobu jeho podávania a individuálnej odozvy organizmu..
Existuje niekoľko všeobecných účinkov, ktoré môžu mať protizápasové lieky na organizmus:
- suché sliznice;
- nevoľnosť, vracanie;
- zápcha;
- retencia moču;
- mydriáza;
- paresis aakomodatsii;
- rozmazané videnie;
- srdcové palpitácie;
- slabosť;
- nespavosť;
- ataxia;
- zmätenosť;
- pomalé akcie;
- ospalosť;
- alergické reakcie;
- znížená potencia a libido;
- bolesť hlavy;
- nervozita.
Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, je potrebné, aby bol liek prísne dodržiavaný podľa pokynov. v dávkach odporúčaných odborným lekárom. Počas užívania antispazmikík je veľmi dôležité kontrolovať fyzickú kondíciu a konzultovať s lekárom v prípade nežiaducich reakcií tela..
Venujte pozornosťZvlášť pozorné je, keď sa používa antispazmikum ako prostriedok na zníženie záchvatov bronchiálnej astmy. Trvalá relaxácia priedušiek pomocou antispazmodických látok môže viesť k akumulácii v sekrécii pľúc a k vyvolaniu zvýšenia dopravných zápch v prieduškách..
Zrušenie liečby antispazmotickými liekmi, ktoré sa produkujú v niekoľkých štádiách. Náhle prerušenie liečby môže mať za následok závažné vedľajšie účinky a abstinenčné príznaky..
kontraindikácie
Príjem antispazmikík je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- individuálna intolerancia k zložkám lieku;
- megacolon;
- chronické zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze;
- výrazná skleróza mozgových ciev;
- psevdomembranoz;
- hypertyreóza;
- myasthenia gravis;
- autonómna neropatia;
- Downovu chorobu;
- OCI s vysokou závažnosťou s výraznou otravou tela;
- akékoľvek liečivo sa používa s opatrnosťou a prísne pod dohľadom lekára u pediatrických pacientov, ako aj počas tehotenstva a laktácie.
Kuznetsova Irina, lekárnik, lekár