Príčiny a príznaky laterálneho meniskusu kolenného kĺbu

Súvisiace články:

• Mediálne a vnútorné poranenie menisku kolena, príčiny a príznaky
• Liečba menisku kolenných kĺbov
• Cyst menisku kolena
• Odstránenie menisku kolena
• Iné články

Definícia choroby

Menisci v kolennom kĺbe zohrávajú úlohu tlmičov nárazov, slúžia na úplnú interakciu tvaru kontaktných povrchov kostí a udržujú stabilitu kolenného kĺbu. Bočný meniskus je umiestnený mimo kolenného kĺbu a je pohyblivejšie ako mediálny meniskus (vnútorný), vďaka čomu je menej náchylný na traumatické poranenia..

Príčiny zranenia bočného menisku kolenného kĺbu

Najbežnejšou príčinou laterálneho poškodenia meniskom je nepriame alebo kombinované zranenie, pri ktorom sa noha otáča dovnútra. Ak je noha príliš prudko ohnutá, ak je noha vytiahnutá príliš ďaleko, môže dôjsť aj k poškodeniu menisku..

Priame zranenie, napríklad pri náraze spoja priamo na tvrdom okraji povrchu alebo pri zasiahnutí ťažkého pohybujúceho sa predmetu, je len zriedka diagnostikovaná. Ale ak sa to stane znova, potom sa často vyvíja chronické zranenie menisku, čo vedie k jeho pretrhnutiu v priebehu času..

Reumatická choroba môže spôsobiť vývoj degeneratívnych zmien v laterálnom menisku..

Známky a symptómy bočného poškodenia meniskom

Klinické prejavy poškodenia laterálneho menisku sa dajú rozdeliť na dve obdobia: akútne a chronické. Často na začiatku ochorenia je veľmi ťažké urobiť správnu diagnózu, pretože existujú symptómy nespecifického zápalu, charakteristické pre iné vnútorné zranenia kĺbov. Pacient sa spravidla obáva bolesti v oblasti poškodenia pozdĺž kĺbového priestoru. Pri presúvaní, najmä pri nepokojoch, dochádza k ostrým bolestiam, čo vedie k obmedzeniu schopnosti motorov.

Vo väčšine prípadov je zranenie súčasné a vedie k vzniku modrín, sĺz a v závažných prípadoch k roztrhnutiu alebo dokonca k rozdrveniu menisku. Úplné pretrhnutie novo zraneného menisku sa najčastejšie vyskytuje v prítomnosti degeneratívnych zmien alebo zápalového procesu. Výsledkom konzervatívnej liečby je, že väčšina pacientov má úplné zotavenie..

Po ukončení subakútneho obdobia, ktoré trvá 2-3 týždne, reaktívne javy zmiznú a skutočný klinický obraz poškodenia sa prejaví. Je charakterizovaná prítomnosťou určitých symptómov, ako je bolesť, konštantná prítomnosť a zápal kapsuly. Určené prítomnosťou výpotku a často blokádou kĺbu. Anamnéza pacienta s podrobným opisom podrobností o úrazoch a testoch pozitívnej bolesti na rozšírenie, posunutie a kompresiu hrá dôležitú úlohu pri formulovaní správnej diagnózy..

Diagnóza poškodenia laterálneho meniskusu

Pre diagnózu je veľmi dôležitý podrobný opis momentu zranenia. Poškodenie bočného meniskusu je veľmi zriedkavo sprevádzané blokádou kĺbu, kvôli jeho pohyblivosti je viac náchylné na kompresiu než prasknutie. Spravidla existujú príznaky pohybu a sklzu menisku a špecifické kliknutie s minimálnym pohybom.

V prípade traumatického poškodenia laterálneho meniskusu sa pacienti sťažujú na bolesť v oblasti vonkajšej trhliny kĺbu, ktorého intenzita sa zvyšuje pri pohybe holennej dutiny dovnútra. Externé vyšetrenie odhaľuje opuch kolenného kĺbu a vznik infiltrácie.

Tieto príznaky sú pomerne bežné a sú prítomné v iných patologických stavoch kolenného kĺbu, čo značne komplikuje diagnostiku. Skúšky bolesti najčastejšie s postrannými meniskovými zraneniami sú negatívne, s výnimkou pretrhávajúceho sa kolena, nevyvinú sa všetky prípady kĺbového bloku..

Najobjektívnejšou metódou je rádiografia, ktorá sa používa na určenie zúženia poškodenej časti kĺbového priestoru s príznakmi deformácie artrózy..

Pri diagnostike vzniká určitá ťažkosť, ak meniskus má atypickú formu, alebo v prípade chronickej traumatizácie sú obe menisky poškodené..

Liečba laterálneho poškodenia meniskom

Výber spôsobu liečby závisí od povahy poranenia a stavu pacienta. Zvratky, malé slzy, zmeny degeneratívneho typu sú predmetom primárnej konzervatívnej liečby. Ak je zranenie závažné, s veľkými medzerami a je sprevádzané silnou bolesťou alebo upchatiou, je kategoricky znázornená chirurgická liečba, ktorá sa najčastejšie vykonáva pomocou endoskopického zariadenia. Pacienti, ktorí sa nezlepšili v dôsledku konzervatívnej liečby, podliehajú chirurgickým zásahom..

Rehabilitácia po bočnom poškodení meniskom

Podmienky a opatrenia na rehabilitáciu liečby takýchto ochorení sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. V počiatočnom štádiu sa odporúča používať barle a minimalizovať zaťaženie bolavých končatín..