Otrava s hadím jedom nie je považovaná za tak zriedkavú. Do prírody sa často vyskytujú hadie kousky - napríklad počas výletov alebo terénnych prác, takže základy klinickej toxikológie, pravidlá správania sa pri uhryznutí hadmi a príznaky by mali vedieť absolútne všetko.
Na zemi existuje veľa druhov hady, ale človek najčastejšie trpí kusmi plazov iba z troch druhov - viper, ktorý už je ako had..
Typy jedovatých hadov a charakteristiky ich uhryznutí
Rodina podobných
najbežnejšie sú už bežné a mäkké. Kusy týchto hadov nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie nebude schopné radikálne pretrepať. Ale samotný skus sprevádza silné bolestivé pocity, môže sa vyvinúť hnisavé rany.
Už obyčajný
Rodina zipsov
Najjasnejší zástupca tohto druhu je obyčajný viper. Tento had je pokojný, kousne osobu iba v prípade priameho záujmu - napríklad, ak človek uchopí viper so svojimi rukami, kroky na ňom. Vo všeobecnosti, pri pohľade na muža, spoločný viper sa snaží prechádzať bokom, skrývať sa alebo naďalej ležať ticho, sledovať potenciálneho nepriateľa.
Spoločná viper
Úmrtnosť po uštipnutí tohto typu jedovatých hadov je len 1% z celkovej hmotnosti. Takýto nízky indikátor je spojený s tým, že had vpichuje do ľudského tela malé množstvo jedu, zachráni ho - vytvorenie a zhromažďovanie ďalšej časti je príliš únavné pre plaz..
Jeden z viper sa môže dostať do svalového tkaniva, pod kožu alebo do dutiny cievy, keď je kousnutý. Posledná možnosť je najťažšia - šírenie jedu je okamžité, príznaky sú príliš závažné..
Rodina Aspidovcov
Významným predstaviteľom tohto druhu je stredná ázijská kobra. Kobra často najprv varuje nepriateľa pred útokom, môže dokonca simulovať uhryznutie - stáva sa v charakteristickom postoji, rozširuje krk, robí hlasný syčet a ostrým hodením do dolnej končatiny človeka zasiahne hlavu s ústami zatvorenými.
Cobra Central Asian
Hlavnou zložkou jedu strednej ázijskej kobry je neurotoxín - blokuje citlivosť kože, zhoršuje vedenie nervových impulzov, vyvoláva vývoj paralýzy a parézy.
Príznaky jedovatých uhryznutí hada
Môže sa stať, že osoba si nevšimne hadieho uhryznutia, takže potrebujete poznať hlavné príznaky otravy hadím jedom, aby ste mohli poskytnúť lekársku pomoc..
Symptómy zuby:
- 1 alebo 2 prerazenie kože bude jasne viditeľné v mieste uhryznutia;
- rany na mieste škrtiaceho krku, mierne bolestivé;
- po 10 až 30 minútach sa uhryzne a zožltne;
- koža sa stáva modrofialovou;
- nevoľnosť, závrat, začína ospalosť, dochádza k poklesu telesnej teploty.
Ak sa vyvinie ťažká intoxikácia, tieto príznaky budú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- silná slabosť;
- jasne definovaná bledosť kože;
- končatiny sú zima;
- zmätku;
- môže sa vyvinúť horúčka a dýchavičnosť, strata vedomia a zlyhanie obličiek.
Symptómy centrálnej ázijskej kobry:
- v mieste uhryznutia dochádza k ostrému, horiacemu bolesti, ktorý ustúpi len po niekoľkých hodinách;
- farba kože v mieste skusu sa prakticky nemení;
- v oblasti rany dochádza k opuchu, ale nie tak výrazne ako uhryznutie obyčajného zraku;
- krv transparentná kvapalina môže unikať z rany;
- funkcia postihnutej končatiny je narušená, paralýza sa rozvíja vo vzostupnom smere;
- svaly tváre trpia - očné viečka a spodná čeľusť nedobrovoľne klesajú, pohyb očných svalov je narušený.
Keď kocka strednej Ázie uhryzne, príznaky všeobecnej intoxikácie sa rýchlo rozvinú:
- všeobecná slabosť;
- obavy z etiológie;
- ťažkosti s dýchaním;
- poruchu prehĺtania;
- zvýšené slinenie;
- nevoľnosť a vracanie, škytavka;
- reč je tichá a nezmyselná;
- mimovoľné močenie a defekácia.
Upozorňujeme: ak osoba nedostane lekársku starostlivosť po tom, ako ju uhryzne stredná ázijská kobra, potom jeho smrť nastane v priebehu 2-7 hodín po zastavení dýchania.
Čo určuje závažnosť symptómov po tom, ako ich uhryzne jedovatý had:
- Vek bitky. Najintenzívnejšie príznaky otravy hadím jedom sa vyskytujú u detí a starších ľudí. Prítomnosť vnútorných ochorení, úroveň imunity a všeobecné zdravie tiež zohráva úlohu..
- Druh hada, jeho veľkosť a vek. Predpokladá sa, že obyčajná viper je menej nebezpečná ako stredná ázijská kobra, hoci v každom prípade uhryznutie týchto zástupcov plazov spôsobuje vážne zdravotné problémy. Menej nebezpečné sú kousky mladých hadov, malé veľkosti..
- Stav zubov zubov. Ak sú infikované, prenikanie patogénov do rany bude povinným bodom - to zhoršuje vývoj symptómov..
- Bite miesto. Dolné končatiny sú najčastejšie postihnuté a príznaky sa vyvíjajú pomaly. Ale hadí kousnuti sa vyskytujú tak na krku, v tvári a na mieste veľkých krvných ciev - príznaky sa vyvíjajú rýchlo.
- Správanie po skus. Ak sa hmyz aktívne pohybuje a beží, potom šírenie hada jeda v tele bude rýchlejšie - intenzita príznakov bude silná.
Prvá pomoc pre snakebite
Takže všetko sa už stalo - jedovatý had mal toho muža. Čo robiť potom, ako pomôcť obeti a zabrániť vzniku vážnych komplikácií?
Po prvé, je potrebné položiť uhryznutie do vodorovnej polohy a pokúsiť sa upokojiť - úzkosť, hysteria a panika nepomôžu presne. Ak bol had na koži upevnený na koži (to sa stáva často), musí sa odstrániť a zničiť, ale nesmie byť vyhodený - plaz môže byť potrebné vyšetriť odborníkom..
Po druhé, ak je to možné, mali by ste okamžite zavolať sanitku, kontaktovať záchranárov alebo rekreačné stredisko, hotel. Pri vykonávaní všetkých týchto úkonov pozorne pozorujte obeť - neprítomnosť pálenia, opuchu a bolesti v mieste uhryznutia s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje, že nie je jedovatý had.
Po tretie, postihnutá časť by mala byť zbavená oblečenia a šperkov - môže vyvíjať tlak na miesto uhryznutia a spôsobiť zvýšenie opuchu..
Venujte pozornosť: ak príznaky naznačujú, že jedovatý had uhryzol človeka, mala by byť okamžite poskytnutá lekárska pomoc bez toho, aby čakal na príchod ambulantného tímu!
Pomoc pri núdzových situáciách:
- Ak jedovatý had kúsok končatiny, potom musí byť znehybnený - môže byť obväz alebo dlhý rukáv zo šrotu materiálov (doska, vetva) môže byť položený na nohu alebo rameno.
- Odsávanie jedu z rany by sa malo vykonať najneskôr do 10 minút po incidente. Ak je s nami gumová hruška, potom s ňou pracujeme, ak nie, použite ústa. Po prvé, musíte zmačknúť rany zo zhryznutia medzi prsty a mierne ich miesiť - to im pomôže "odkryť", potom uchopiť kousnu so zubami a začať aktívne vysávať jed, zatiaľ čo pomáhajú prstami (ako keby "stlačili"). Poison so slinami okamžite vyleje, trvanie tohto postupu by nemalo presiahnuť 20 minút - počas tejto doby môže byť 50% z celkového množstva jedu odstránené z tela.
- Na miesto uhryznutia ošetrujeme dezinfekčný prostriedok - peroxid vodíka, chlórhexidín, brilantnú zelenú. Rádiu neliečte alkoholom.
- Na ranu sa aplikuje obväz z obväzu alebo akéhokoľvek kusu čistého tkaniva. V žiadnom prípade by to nemalo byť tesné - táto skutočnosť sa kontroluje tak, že prst pod obväz (by mal prechádzať voľne).
- Cold je aplikovaný na miesto uhryznutia - ľad bude najlepšou voľbou. Ak sa tento typ chladenia používa, potom každých 5-7 minút musíte urobiť prestávku v procedúre po dobu 5 minút - zabráni tak omrznutiu tkaniva.
- Obete dostávajú antihistaminiká - Tavegil, Dimedrol, Loratadin. Ak je to možné, takéto činidlá sa podávajú intramuskulárne..
- Uhryznutie by malo spotrebovať veľa tekutiny - až 5 litrov vody za deň. To pomôže znížiť prejavy intoxikácie. Je potrebné poskytnúť pacientovi vitamíny K a C a ak je to možné, pridajte kvapkadlo s glukózou (5% roztok v množstve 400 ml).
- Obete dostávajú glukokortikosteroidy (prednizolón alebo dexametazón), môžete ich intramuskulárne vstúpiť..
- Ak je človek ukľudnutá strednou ázijskou kobrou, potom môže byť jeho dýchanie narušené. Aby ste uľahčili jeho stav, musíte pravidelne nanášať vnášanú vatu navlhčenú kvapalným amoniakom do nosa..
- Ak sa dýchacie a srdcové zlyhanie rýchlo rozvíjajú, kofeín, efedrín alebo cordiamín sa vstrekuje do uhryznutého..
- V prípade úplného zastavenia dýchania a srdcového tepu je pacientovi poskytnuté umelé dýchanie a nepriama masáž srdca..
Čo nemôžete robiť so zakousnutím jedovatého hada
Problémom je, že ľudia s úskokom uhryznutím hmyzu začínajú vykonávať činnosti, ktoré môžu viesť k vzniku závažných komplikácií. Musíte jasne pamätať, že v žiadnom prípade nemôžete urobiť s daným štátom:
- vyhladzovať miesto uhryznutia;
- používať teplo na postihnutú oblasť;
- uvaliť na postihnutú končatinu ohnisko - to vedie k rýchlemu a hlbokému šíreniu jedu v tkanive;
- znížiť miesto uhryznutia pre odtok jedov;
- akékoľvek alkoholické nápoje;
- ľad nad končatinou na dlhú dobu;
- vystaviť pacienta fyzickej námahe.
antidotá
Otrava s hadím jedom znamená zavedenie špecifických sér (antidotov) - to je vhodné robiť v prvých dňoch po uhryznutí. V budúcnosti môžete v prípade potreby zadať ďalšiu dávku séra.
Antigyurza sérum
Ak bola osoba uhryznutá hadom typu "viper", potom je potrebné uviesť predmetný typ antidota počas prvých hodín po lézii. Tento liek pomôže zabrániť vzniku anafylaktického šoku.. Okrem toho je potrebné ho zadať podľa určitej schémy a iba podkožne v oblasti subscapularis:
- vložte 0,1 ml činidla;
- po 15 minútach sa vstrekne ďalšie 0,25 ml;
- ak nie sú žiadne príznaky anafylaktického šoku, pacientovi sa podá zvyšok séra (je k dispozícii v ampulkách s obsahom 500 IU).
Ak je miera otravy mierna, potom sa osobe podá maximálne 1000 IU séra s priemerným stupňom - 2000 IU s vážnym stupňom - 3000 IU..
Sérum "Atikobra"
Toto sérum je injektované kusmi hada z čeľade aspidovogo a strednej ázijskej kobry. Zaviedlo sa toto antidotum v množstve 300 ml pri súčasnej intravenóznej infúzii roztoku Proserinu a roztoku atropínsulfátu 0,5 mg každú pol hodinu.
Upozorňujeme: Liečba jedovatého hadího zhryznutia sa vykonáva len v zdravotníckom zariadení pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Vymenovania sa robia na striktne individuálnom základe, berúc do úvahy všeobecné blaho obete, jeho vek a intenzitu príznakov otravy..
Predchádzanie jedovatým hadom
Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia na zabránenie uhryznutiu jedovatých hadov.. Existuje však zoznam pravidiel správania pri stretnutí s takýmito plazy:
- Nesmiete kričať, prudko sa pohybovať a hádzať húsenicu na hada - takéto činy vyvolávajú útok hada.
- Pri prechádzaní oblastí s vysokou trávou musíte použiť palicu - posúva trávu pred seba a určuje prítomnosť / neprítomnosť hady.
- Pri prechode potenciálne nebezpečnými oblasťami musíte zabezpečiť tesné, uzavreté oblečenie a vysoké topánky / topánky..
- Pre jednodenný kempovanie, kempingy s stanmi, musíte si vybrať miesto s nízkou vegetáciou, na výške, ďaleko od hôr a skál..
- Ak musíte navštíviť miesta vzdialené od civilizácie, musíte mať protilátky a potrebnú sadu súprav prvej pomoci.
- Pred každým použitím stanu a spacieho vaku je potrebné skontrolovať ich na hady..
Zuby jedovatého hada sú nepríjemné a dokonca aj nebezpečné. Ak však prijmete opatrenia na zabránenie šírenia jedu v tele, kompetentne vykonávať prvú pomoc, následky nebudú hrozné pre ľudské zdravie a život..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie