Neexistuje žiadna osoba, ktorá by aspoň nikdy v jeho živote nikdy nebola poranená. Toto poškodenie mäkkých tkanív bez rany je najčastejším typom poranenia. Vo väčšine prípadov modriny nevyžadujú špeciálnu liečbu, ale poškodenie určitých orgánov a oblastí tela môže byť veľmi nebezpečné..
dôvody
Príčinou zranenia je takmer vždy mechanický účinok na telo pevného alebo relatívne tvrdého predmetu.. Jeho závažnosť závisí od mnohých faktorov:
- fúkacia sila;
- hmotnosť traumatického objektu;
- kontaktná rýchlosť;
- zóna, v ktorej padla rana;
- elasticita tkanív (kontúzia predného povrchu holennej kosti je veľmi ťažká, zatiaľ čo zranenie stehna môže človek po krátkom čase voľne chodiť);
- stupeň dodávania krvi postihnutej oblasti tela;
- vek obetí atď..
Symptómy krvácania
Prvým znakom zranenia - silná bolesť, ktoré vzniknú v momente nárazu. Jeho intenzita, najskôr maximálna, klesá pomerne rýchlo a stáva sa celkom prijateľnou. Je možné a zvýšiť bolesť niekedy po poranení v dôsledku rastu hematómu a stlačenia jej nervových kmeňov a koncov a rozťahovania tkanív.
opuch - druhý znak zranenia. Rozvíja sa v priebehu niekoľkých minút po štrajku a
relatívne rýchlo zmizne (zvyčajne v priebehu jedného dňa). Napriek tomu môže určitý opuch na mieste zranenia zostať dlhší čas, najmä v miestach, kde je veľa voľného podkožného tkaniva (tvár, zadná časť ruky). Pocit miesta edému - ostro bolestivé.
hematóm - tretí znak zranenia. Zvyčajne sa rozvíja na miestach, kde je pomerne veľká vrstva mäkkých tkanív (svalov, tukov).
Zhoršená funkcia postihnutého orgánu je najčastejšia pri poranení končatín. Toto je krátkodobý príznak, ktorý po bolesti takmer zmizne. Dysfunkcia kĺbov však môže pretrvávať dlhší čas.
Niekedy, keď narazíte na tangenciálnu cestu, je možné, že sa pokožka oddelí od podkladových tkanív. V tomto prípade tvorí pod ním dutina plná krvi, lymfy, výtok z rany (exsudát).
Porucha diagnózy
Diagnóza poranenia sa robí na základe anamnézy (prítomnosť nedávneho zranenia), objektívnych znakov. Nezabudnite vylúčiť vážnejšie poškodenie - vyvrtnutie a roztrhané väzy, zlomeniny, poškodenie krvných ciev a nervových kmeňov.
Liečba krvácaním
V prvých minútach po náraze sa na miesto poranenia aplikuje močový mechúr s ľadom alebo studenou vodou. To spôsobuje reflexnú vazokonstrikciu, čo má za následok zníženú veľkosť hematómu. Každých 2-3 hodiny počas prvého dňa sa odstráni bublina počas 30 minút, aby sa zabránilo expanzii ciev, čo je dôsledkom dlhotrvajúceho vystavenia účinkom chladu (studenej pareze). Namiesto zranenia umiestnite tlakový obväz, ktorý sa neskôr môže nahradiť sadrovým longev.
pozor! Na holú pokožku naneste za studena. Nezabudnite zabaliť fľašu s bublinkami alebo horúcou vodou s ľadom niekoľkými vrstvami tkaniny..
Druhý deň sa liečba za studena zruší a zmení sa na:
- UHF do miesta úrazu;
- tepelné procedúry (ozokerit, kúpele, obklady, brúsenie), ktoré sa používajú ako bolesti;
- elektro- alebo fonoforéza s rôznymi protizápalovými, antihistaminikami, anestetikami a rozkladačmi (novokain, antibiotiká, difenhydramín, heparín);
- pohybová terapia.
V niektorých prípadoch sú indikované modriny a chirurgická liečba. Napríklad v prípade rozsiahlych hematómov alebo odlupovania kože sa dutina prerazí (prerazí) silnou ihlou, aby sa odstránil obsah, aplikovali sa antibiotiká rozpustené v novokainu..
Špeciálne formy modrín
Najzávažnejšie medzi všetkými modrínami pohybového aparátu prebieha zranenia. Zvyčajne je sprevádzaný silným opuchom v príslušnej zóne. Krv vstupuje do dutiny kĺbu (hemartróza), ktorá môže vyvolať zápal - artritídu. Liečba takýchto poranení je chirurgická: prepichnutie kĺbovej dutiny s odsávaním krvi. Po prepichnutí sa sadrová dlaha aplikuje niekoľko týždňov..
Hrudníková kontúzia nebezpečné nie toľko poškodenia rebier, čo najviac poškodenie vnútorných orgánov - pľúca, srdce. Ak dôjde k poškodeniu pľúcneho tkaniva, je nevyhnutné vyvinúť pomerne ťažkú pneumóniu. Srdcová modrina je veľmi závažná patológia, príznaky a dôsledky pripomínajúce infarkt myokardu. Najnebezpečnejším je modrina, sprevádzaná pretrhnutím orgánov alebo ich oddeľovaním od miesta pripútania. V tomto prípade je prognóza životnosti obete takmer nulová kvôli masívnemu vnútornému krvácaniu z prasknutých ciev..
Výronová hlavica nebezpečný, pretože je často sprevádzaný otrasom. Prítomnosť takýchto príznakov ako strata vedomia v momente nárazu (aj na niekoľko sekúnd), nauzea, dvojité videnie, pretrvávajúce bolesti hlavy - to je dôvod pre okamžité odvolanie sa na odborníka.
Brušná modrina sám takmer nie je nebezpečný. Avšak kvôli mäkkosti prednej brušnej steny môže nárazová energia preniknúť skôr hlboko do brušnej dutiny, čo spôsobuje pretrhnutie vnútorných orgánov. Ide o veľmi nebezpečnú situáciu, často vyžadujúcu núdzovú chirurgickú starostlivosť..
Zvyčajne kontúzia mäkkých tkanív je pomerne mierna patológia, ktorú trpiaci často nevenuje veľkú pozornosť. Môže však maskovať závažnejšie problémy, takže ak bolesť po modrinách nezostane dlhý čas, alebo ešte horšie, ak sa postihnutá končatina nemôže použiť ani niekoľko hodín po zranení, ak sa vyskytnú nejaké príznaky zhoršenia, poraďte sa s lekárom. Nemusíte mať vôbec žiadnu modrinu, ale niečo vážnejšie..
Gennady Andrejevič Bozbey, pohotovostný lekár