Ak sa mozgové bunky dostanú do náhleho narušenia krvného zásobenia, zomrú. Ak sa na tomto pozadí objaví príznak neurologického alebo mozgového charakteru a je udržiavaný neporušený 24 hodín alebo viac, výsledkom je smrť osoby. Presne to vyzerá ako mozgová príhoda - patologický stav, ktorý aj pri včasnej zdravotnej starostlivosti môže spôsobiť vážne následky (úplná alebo čiastočná paralýza tela, pareza, vestibulárne poruchy, výrazné poruchy reči).
Mŕtvica je ochorenie, ktoré sa považuje za pomerne časté a jej vek sa každý rok zhoršuje. Obnova po údere všetkých funkcií tela v plnej miere takmer vo všetkých prípadoch sa stáva problémom a častejšie sa pacienti stávajú zdravotne postihnutými. Práve tieto fakty znamenajú, že prevencia mŕtvice je kľúčovým aspektom práce zdravotníckeho personálu..
Rizikové faktory
Hlavnou úlohou preventívnych opatrení je neustále sledovať a vykonávať nápravné opatrenia vo vzťahu k rizikovým faktorom pre vývoj patológie. Lekári rozdeľujú tieto faktory na dve veľké skupiny - predispozície a metabolizmus. V prvom prípade hovoríme o rizikových faktoroch, ktoré nie sú vhodné na nápravné opatrenia:
- dedičná predispozícia;
- vek osoby - podľa štatistík sa riziko vzniku akútnych porúch obličiek v bunkách a tkanivách mozgu u ľudí vo veku 50 rokov zvyšuje každý rok;
- mužov vo veku 40 rokov a starších, mŕtvice sa vyskytujú omnoho častejšie ako u žien rovnakej vekovej skupiny.
Rizikové faktory, ktoré je možné opraviť, zahŕňajú:
- konzumácia alkoholu a fajčenie;
- hypodynamia - nízkoaktívny životný štýl zvyšuje pravdepodobnosť ischemických mozgových príhod;
- obezita;
- ktorí užívajú lieky určitej skupiny - napríklad hormonálne perorálne kontraceptíva.
Ak hovoríme o metabolických rizikových faktoroch, znamená to, že človek má ochorenia, ako je hypertenzia, cukrovka, dyslipidémia, koagulopatia a metabolický syndróm.
Základom prevencie rôznych typov mozgovej príhody (hemoragickej a ischemickej choroby) je nápravné opatrenie zamerané na odstránenie metabolických faktorov prostredníctvom užívania drog a odstránenie zlá návykov.
Hlavné oblasti prevencie
Lekári sa domnievajú, že aterosklerotické zmeny v cievach a pretrvávajúci vysoký tlak (hypertenzia) sú hlavnými príčinami akútneho dodávania krvi do mozgových buniek ( ischemická cievna mozgová príhoda) a neustále zvyšovanie krvného tlaku v kombinácii s vaskulárnymi patológiami (vo vzťahu k hemoragické mŕtvice). Na tomto základe boli zdôraznené hlavné smery prevencie mŕtvice:
- včasnú diagnózu a kompletnú liečbu pod dohľadom doktora hypertenzie v počiatočnom štádiu vývoja;
- včasnú a kompetentnú liečbu srdcových defektov, infarktu myokardu, endokarditídy alebo srdcových arytmií;
- prevencia recidivujúcich ochorení obehu mozgu, v niektorých prípadoch sa považuje za vhodné vykonať chirurgické zákroky;
- pri diagnostikovaní problémov v procese metabolizmu lipidov u pacientov s anamnézou aterosklerózy alebo koronárneho srdcového ochorenia - vedenie plnohodnotnej farmakoterapie.
Primárne opatrenia na prevenciu mŕtvice
Tento koncept zahŕňa súbor opatrení, ktoré budú zamerané na prevenciu vývoja akútnych porúch cerebrálneho obehu. Takéto opatrenia zahŕňajú odmietnutie (alebo obmedzenie, ak je príliš vysoká závislosť) od fajčenia, liečenie vaskulárnych a srdcových ochorení, konštantná korekcia zdravotného stavu pri cukrovke, racionalizácia výživy a kontrola telesnej hmotnosti..
Lieky na prevenciu ischemickej mozgovej príhody
Tento typ patologického stavu je lekárom detegovaný oveľa častejšie. Zvyčajne sa pri ateroskleróze mozgových ciev vyskytuje cerebrálny infarkt (tak je možné vysvetliť termín ischemická mozgová príhoda), ku ktorému dochádza na pozadí vysokého krvného tlaku, porúch srdcového rytmu a problémov s prácou srdcových chlopní.
Ako súčasť opatrení na zabránenie výskytu mŕtvice z ischemického typu, lekári liečia všetky tieto choroby s použitím liekov.. Najmä by bolo vhodné:
- postup liečby, po ktorom sa normalizuje a stabilizuje krvný tlak;
- liečba statínmi, ktoré majú schopnosť normalizovať metabolizmus lipidov;
- terapia zameraná na korekciu zdravia pri infekčných, somatických ochoreniach, cukrovke, koagulopatii a chlamydiách;
- zmiešaná liečba rastlinnými prípravkami a výrobky z kategórie "tradičná medicína" s cieľom normalizovať a stabilizovať metabolické procesy a trvalé znižovanie krvného tlaku.
Vysoký krvný tlak je veľmi dôležitým rizikovým faktorom pri výskyte hemoragických a / alebo ischemických mozgových príhod, ktoré však možno korigovať. Najčastejšou komplikáciou hypertenzie je kríza (hypertonika) - stav sprevádzaný smrťou buniek cievnej steny, ktorý vyvoláva tvorbu aneuryzmy a hemoragie v mozgu.
Hlavná prevencia tejto patológie sa považuje za kontrolu, ak je to nevyhnutné, krvný tlak - vymenovanie špecifických liekov, ktoré môžu stabilizovať tento indikátor.
Upozorňujeme: akékoľvek antihypertenzívne lieky (látky, ktoré dokážu normalizovať ukazovatele krvného tlaku) sa užívajú dlhšie. V priebehu liečby bude lekár musieť upraviť príjem lieku a jeho dávkovanie, takže pacient má byť pravidelne sledovaný..
Primárna prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody u žien
Kardiológovia a lekári z iných špecializácií poznamenávajú, že ischemické úrazy sú často diagnostikované u žien s históriou:
- prevencia tehotenstva dlhodobou perorálnou antikoncepciou;
- počas tehotenstva patologického charakteru;
- dishormonálne poruchy;
- často opakované migrény, charakterizované trvaním;
- fajčenie.
Preto preventívne opatrenia zamerané na prevenciu vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody u žien znamenajú nielen ukončenie fajčenia, kontrolu krvného tlaku a udržanie zdravého životného štýlu.. Je veľmi dôležité pochopiť, že žena má užívať orálne antikoncepčné prostriedky len podľa pokynov gynekológa a po porade s endokrinológiou. Okrem toho je potrebné včas podstúpiť liečbu endometriózy, mastopatie a polycystických vaječníkov - ochorení, ktoré môžu vyvolať nerovnováhu hormónov v tele..
Sekundárna prevencia mŕtvice
Tento termín sa vzťahuje na implementáciu komplexných preventívnych opatrení, ktoré môžu byť medicínske a nedegatívne.. Druhá skupina preventívnych opatrení zahŕňa:
- úplné zastavenie fajčenia, alkoholu a drogovej závislosti;
- dodržiavanie diéty a stravy, ktoré musia spĺňať pravidlá cholesterolu;
- zvýšenie fyzickej aktivity, ktoré by malo prebiehať pod kontrolou zdravotníckych pracovníkov - fyzikálna terapia, masáž, pešia turistika na čerstvom vzduchu;
- normalizácia hmotnosti.
Opakované zdvihy nie sú nezvyčajné, preto sú nevyhnutné iba preventívne prostriedky bez drog.. V rámci terapeutických opatrení na prevenciu druhého záchvatu porúch cerebrálnej cirkulácie sa predpisujú:
- lieky s antitrombotickým účinkom - nepriame antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám;
- lieky, ktoré majú hypotenzívny účinok (nižší krvný tlak);
- karotidová endatektómia - chirurgický zákrok, ktorý sa zriedka vykonáva.
Upozorňujeme: úradné lekárstvo nevylučuje možnosť používania ľudových prostriedkov pri vykonávaní sekundárnej prevencie mozgovej príhody. Takéto metódy podpory tela sa však môžu aplikovať až po konzultácii so svojím lekárom a získaní povolenia..
Vlastnosti antitrombotickej liečby
Práve táto skupina liekov je dôležitým článkom v prevencii sekundárnych mŕtvice. Najčastejšie lekári používajú na tento účel klopidogrel, aspirín, dipyridamol a tiklopidín.. Takáto terapia sa vyznačuje dlhým a nepretržitým priebehom, ktorý môže viesť k dlhodobému užívaniu antitrombotických liekov..
Lekári varujú, že nezávislé lekárske opatrenia v rámci sekundárnej prevencie mŕtvice sú neprijateľné. Navyše veľa ľudí užíva aspirín a iné antitrombotické lieky ako primárnu profylaxiu - je to úplne prísne zakázané robiť bez kontroly od lekárov. Takéto varovanie súvisí so skutočnosťou, že uvedené lieky majú veľa vedľajších účinkov a kontraindikácií. Napríklad sú zakázané používať pri patologických léziách erozívnej povahy žalúdka / dvanástnika, abnormálnej funkcie pečene, astmy astmy.
Ak má pacient kontraindikácie pri používaní antitrombotických liekov, lekár si pre neho môže vybrať viac "mäkkých" prostriedkov..
Prevencia mŕtvice je činnosť, ktorú by mali vykonávať všetci ľudia vo veku 40 rokov a starší, a ak sú vystavení riziku vzniku porúch mozgovej cirkulácie, potom v mladšom veku. Neodporúča sa, aby ste sa sami zaoberali prevenciou - minimálne musíte vyšetriť a získať stanovisko lekára:
- účelnosť užívania antitrombotických liekov;
- kompetentná príprava stravy na zníženie hmotnosti a zníženie hladiny cholesterolu v krvi, ak sa zistia takéto problémy;
- liečba všetkých diagnostikovaných chorôb;
- vhodnosť použitia ako preventívneho opatrenia na cievnu mozgovú príhodu výrobkov z kategórie "tradičná medicína".
Ale lekári nepomôžu, ak sa samotná osoba nevzdá zlozvykov, nemení životný štýl a nevyhovuje všetkým odporúčaniam odborníkov. Mŕtvica nevyberá vek a pohlavie osoby, čím sa diagnostikuje čoraz viac akútneho porušovania krvného zásobovania mozgu u mladých ľudí, takže primárna prevencia tejto patológie je najdôležitejším aspektom života každého človeka.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie