V závislosti od hĺbky poškodenia kože sú štyri stupne omrzliny. Prvé dva stupne sa pripisujú povrchnému, ďalšie dva až hlboké.
Klasifikácia omrzliny
Pri diagnostike omrzliny slúži klasifikácia ako pomôcka pri ďalšom liečení pacienta, určujúc špecifické črty liečby choroby..
Keď sa vyskytne omrzlina prvého stupňa, dôjde k poruche krvného obehu, nedochádza k nekróze tkaniva. Pacient sa sťažuje na bolesť v oblasti poškodenia kože, ktorá môže byť horiaca a veľmi silná v čase otepľovania. Časom sa v teplej miestnosti koža stáva červenou a stáva sa teplá. Na mieste omrzliny dochádza k miernemu opuchu, ktorý nechodí do zdravého tkaniva. Citlivosť na kožu a pohyblivosť kĺbov sú zachované. Piaty, siedmy deň príznaky ochorenia zmiznú..
Pri omrznutí druhého stupňa sa pokožka spája, popája, jej tkanivá sú napäté. Príznaky pretrvávajú niekoľko dní. Vznikajú bubliny v mieste poškodenia, vo väčšine prípadov nastávajú prvý deň, menej často druhý, tretí alebo piaty deň. Vo vnútri bublín je jasný obsah. Po odstránení blistrov sa otvorí červená papilárna vrstva, ktorá môže byť pokrytá fibrínom. Dno močového mechúra je veľmi bolestivé. Edém tkaniva presahuje postihnutú oblasť na koži..
Zmrznutie tretieho stupňa je výraznejšie a jej príznaky pretrvávajú dlhú dobu. Podobné poškodenie kože nastáva po dlhodobom vystavení chladu. V reaktívnom období je koža cyanotická a studená. Bubliny sa objavujú zriedkavo, v nich je hemoragický obsah. Rozsiahle edémy sa tvoria v prvých hodinách alebo dňoch a rozptýlia sa do zdravých oblastí pokožky, citlivosť pokožky je úplne stratená. Spodok bublín má modro fialový odtieň, nereaguje na injekcie, bolestivá reakcia sa nezobrazuje ani po kontakte s vatou navlhčenou v alkohole. Časom sa tkanivá stávajú nekrotickými, potom sa v mieste ich odmietnutia vytvorí jazva..
Prvý deň sa omrzliny tretieho stupňa prakticky neodlišujú od posledného stupňa omrzliny. Poškodená koža je bledá alebo cyanotická. Citlivosť na pleť zmizne úplne, končatiny sú v pohode na dotyk. V prvých hodinách sa vytvárajú tmavé bubliny s tmavým hemoragickým obsahom. Edém sa vyvíja rýchlo (prvé dve hodiny po začiatku otepľovania) a prechádza do celej končatiny, jeho plocha je oveľa väčšia ako oblasť nekrózy. V ďalšej fáze začína suchá alebo vlhká gangréna končatín. Je dosť ťažké rozlíšiť posledné dva stupne omrzliny prvý deň. O týždeň neskôr, po tom, ako sa opuch rozpadne, sa rozlišuje demarkačná čiara oddeľujúca poškodené tkanivo od zdravého tkaniva, tento symptóm sa považuje za najcharakteristickejší štvrtý stupeň omrzliny..