Noha je oporou tela. Vďaka svojej štruktúre dokáže odolávať značným zaťaženiam. Ale zvláštnosť štruktúry nohy spočíva v tom, že zmeny v ktorejkoľvek z jej sekcií majú za následok transformáciu iných štruktúr. Deformácia chodidla vedie k zmene chôdze, rýchlej únavy nohy a obmedzenia fyzickej aktivity až po stratu pracovnej schopnosti.
Typy deformácií chodidiel
Deformácia chodidla sa nazýva zmena jej tvaru. Mäkké tkanivá nohy sú veľmi pružné a pružné. Vzpomeňte si na Starú Čínu, v dôsledku tradície obväzovania nohy a chôdze v malých veľkých topánkach bola noha výrazne deformovaná u dievčat, niekedy toľko, že žena stratila svoju schopnosť pohybu. V starovekej Číne bola taká deformácia chodidiel považovaná za znak vyššej spoločnosti. Našťastie, tieto časy, s ich drsnými tradíciami, zapadli do zabudnutia a teraz dievčenské nohy nie sú vystavené násilnej deformácii..
Deformity nôh sú vrodené a získané. Mnoho faktorov prispieva k zmene tvaru nohy: od dedičných charakteristík štruktúr chodidla k chorobám a životnému štýlu. Existuje niekoľko typov deformácií nohy:
- konská noha;
- Ploché nohy;
- Dutá noha;
- Valgusová deformita prvého prsta (synonymum hallux valgus);
- Varusová deformita piatej špičky (synonymum - Taylorova deformácia);
- Deformácia prstov v tvare kladiva.
konská noha
Klobúk je často vrodenou abnormalitou, v prípade jedného deformácie na tisíc novorodencov existuje jeden prípad. Deerfoot môže byť jednostranná, hoci dvojstranná deformácia je bežnejšia..
Nadobudnutý klusák sa vyskytuje na pozadí poranenia nohy, paralýzy dolných končatín, hlboké popáleniny v tejto oblasti. Klinicky sa prejavujú nasledovné príznaky:
- Zníženie distálnej nohy;
- Equinus - ohyb nohy;
- Supination - otočte chodidlom smerom dovnútra.
V závislosti od závažnosti vyššie uvedených symptómov sa rozlišuje mierna, stredná a ťažká deformácia.
Chôdza ľudí s podobnou chorobou je zvláštna: pohybujú sa v malých schodoch, pohybujú sa nad nohami nad sebou s niekoľkými bokmi a bočne sa otáčajú. Pri chôdzi zaberá celá záťaž na vonkajšiu časť nohy.
Kvôli vysunutiu ťažiska u takýchto pacientov sa priečna lordóza zvyšuje a kolenné kĺby sú nadmerne ohnuté a deformované..
Ploché nohy
V nohe rozlišujte priečne a pozdĺžne oblúky. Hrajú úlohu tlmiča nárazov, čím zachraňujú chrbticu a vnútorné orgány pred trepkami počas pohybu. Oblúky sú držané v požadovanej polohe kosťami, väzbami a svalmi. Plochá noha sa vyznačuje vynechaním oblúkov. Dôvodom vývoja je zníženie elasticity svalovej nohy..
Plochá noha je vrodená a získaná. Získaná plochá noha sa vyvíja v dôsledku chronického preťaženia nôh po rachotoch, úraze, ochrnutí dolnej končatiny a je oveľa bežnejší ako vrodená. Stojí za zmienku, že veľa detí vykazuje v mladom veku známky plochých pazúrií. Táto vlastnosť je spôsobená skutočnosťou, že pozdĺžny oblúk je tvorený vekom sedem rokov. S vekom sa znižuje závažnosť plochého chodidla. Takže v deviatich rokoch má takáto deformácia len 5-7% detí..
Plochá noha je priečna a pozdĺžna. Priečna je charakterizovaná zvýšením vzdialenosti medzi hlavami metatarzálnych kostí. To znamená, že zaťaženie je nesprávne rozložené a zaostrí na prednú časť nohy. Ohybory prstov sú vo zvýšenom napätí, vďaka ktorému sa prsty stávajú kladivými. Ďalším príznakom priečneho flatfootu je vývoj valgusovej odchýlky prvého prsta (hallux valgus). V prípade pozdĺžnej rovinatosti sa pozdĺžny oblúk vyrovná kvôli tomu, čo chodidlo čiastočne nedotýka podlahy, ale už má takmer celú oblasť nohy.
K dispozícii sú tri stupne plochých pätiek, ktoré sú nastavené podľa výšky a uhla oblúka. V počiatočnom štádiu môžu pacienti zaznamenať len únavu nôh a bolesť v nohách, zatiaľ čo pokročilé štádiá plochých chodidiel sú sprevádzané bolesťou, poruchou držania tela a chôdzou.
Dutá noha
Dutá noha je deformácia, v ktorej sa zväčšuje výška pozdĺžneho oblúka. Môžeme povedať, že dutá noha je opakom plochého chodidla, keď je oblúk naopak sploštený. Choroby neuromuskulárneho aparátu (mozgová obrna, polyneuropatia atď.), Zlomeniny kosti talusu alebo päty, popáleniny nôh vedú k vzniku takejto deformity.. Známky dutej nohy sú:
- Supinácia päty (otáčanie dovnútra);
- Pronadenie prednej časti chodidla;
- Vysoko zvýšený oblúk.
V prípade ťažkej deformity noha spočíva iba na päte a na hlavách metatarzálnych kostí, zatiaľ čo stredná časť chodidla sa nedotýka zeme.
Noha je sploštená v oblasti hlavice kostí metatarsus, ktorá často spôsobuje kĺby v týchto oblastiach kože. V priebehu času sa prsty deformujú a získavajú tvar kladivovitý alebo pazúrovitý. Ľudia s dutou nohou sa sťažujú na únavu nôh a bolesť.
Valgusová deformita prvého prsta
Valgusová deformita prvého prsta (v latinke hallux valgus) je pomerne bežná choroba, populárne označovaná ako "náraz na nohu". Táto deformita chodidla môže byť tiež vrodená alebo získaná. Ale často sa choroba vyskytuje už v dospelosti. Valgusová deformita prvého prsta sa často pozoruje v tandeme s priečnymi plochými nohami.
V hallux valgus je prvý prst zakrivený na metatarsofalangeálnom kĺbe, keď sú falangy navzájom šikmé. Vypuknutie falangov na stranu vizuálne vyzerá ako "náraz".
V hallux valgus sa druhý prst prekrýva nad prvým a s výraznou deformáciou sa tretí nadkladá na druhom. Keď sa prvý prst odchyľuje, väzivá a kapsula metatarsofalangeálneho kĺbu sú napnuté, čo prispieva k rozvoju subluxácií. Okrem toho vzniká zápal v kĺbovom vaku - burzitída. Táto podmienka je sprevádzaná sčervenaním a opuchom v metatarsofalangeálnom kĺbe. Ľudia s hallux valgus cítia bolesť v oblasti prvého prsta..
Piata odchýlka varus (deformácia Taylora)
Taylorova deformita je tiež známa ako "noha krajčíra", pretože takáto deformácia sa vyskytla v povolaní kvôli prekríženiu nohy a opierajúcej sa o stranu nohy počas práce..
Pre toto ochorenie sa vyznačuje zakrivenie metatarzofalangeálneho kĺbu piatej špičky nohy, v dôsledku čoho sa na dlahe malého prsta vytvorí hrudka. Človek s podobným problémom sa obáva o opuch malého prsta, jeho začervenanie, bolestivosť a rýchlu únavu nohy. Veľmi často sa varusová odchýlka piateho prsta dopĺňa hallux valgus.
Prsty kladiva
Prsty v tvare kladiva sa často nachádzajú v kombinácii s inými typmi deformácií nohy: priečnymi plochými nohami alebo hallux valgusmi. Prsty v tvare kladiva sa môžu vytvoriť ako výsledok mozgovej obrny, poliomyelitídy..
Takáto deformácia prstov nohy nastáva v dôsledku zvýšeného napätia extenzívnych svalov prsta a nadmerného pretiahnutia flexorových svalov. Na pozadí takýchto zmien sa proximálne falangy prstov znovu rozšíria a stredné a distálne falangy sa ohýbajú na maximum. Subluxácie sa vyskytujú v metatarsofalangeálnych kĺboch a v budúcnosti sa deformuje osteoartróza. Čoskoro je bolesť v prstoch a nohe, kvôli ktorému sa osoba skutočne obráti na lekára.
Liečba deformácie nohy
Počiatočná liečba môže byť obmedzená na použitie konzervatívnych metód.. Tieto liečby zahŕňajú:
Terapeutická gymnastika;- masáže;
- Fyzioterapia (parafínové kúpele, elektromyostimulácia, liečba bahnom);
- Teplé nočné kúpele;
- Používanie ortopedických vložiek, vložiek, obuvi;
- Redressatsiya.
Terapeutická gymnastika;Redressatsiya - je to nútené odstránenie ručne deformovanej nohy vo svojej anatomickej polohe. Potom je noha fixovaná rekonštituovanými obväzkami. Nie je však vždy možné vylúčiť všetky komponenty deformácie len opravou..
Je dôležité! Liečba deformácií nôh u detí by sa mala uskutočniť čo najskôr, pretože v mladom veku sú tkanivá veľmi plastické a môžu sa usporiadať, keď je noha správne umiestnená. Preto staršie dieťa, tým ťažšie je liečiť.
V prípadoch ťažkej deformity, keď choroba zhoršuje kvalitu ľudského života - chirurgická liečba sa vykonáva. Existujú také typy operácií:
- Operácie na mäkkých tkanivách nohy;
- Operácia kostí;
- Kombinované operácie.
prevencia
Môžete zabrániť vzniku deformácií nohy pomocou určitých odporúčaní.. Prevencia by sa mala vykonávať už v prvých rokoch života dieťaťa a mala by zahŕňať:
- Posilnenie svalov, ktoré držia oblúk cvičením;
- Tvorba správnej chôdze;
- Kontrola hmotnosti;
- Vhodná vhodná obuv;
- Nosenie ortopedických vložiek.
Pokiaľ ide o dospelých, musia si uvedomiť, že nadváha a nosenie pevných, nepohodlných obuvi prispievajú k deformácii chodidla. Preto by ste mali nosiť pohodlnú obuv a kontrolnú hmotnosť - to sú kompletné opatrenia na zabránenie deformáciám chodidiel.
Valery Grigorov, lekár