Často sa bolesť v kolene vyskytuje pri určitom zaťažení na kĺbe, chôdzi alebo pokúšaní ohýbať nohu na kolennom kĺbe. Bolesť - signál prítomnosti patologických zmien, takže nezanedbávajte ani menšie bolestivé prejavy. Pamätajte si, že bez včasnej liečby ochorení kĺbov (artritída a artróza) majú tendenciu pomaly, ale neustále postupovať.
Hlavné príčiny bolesti kolena
Bohužiaľ, mnohí ľudia neponáhľajú konzultovať s lekárom bolesť v kolene, ale jednoducho sa snažia nezaťažovať chorú končatinu menej. Obmedzenie pohybu je však nesprávny prístup; je to určite nevyhnutné ako dočasné opatrenie, ale je dôležitejšie identifikovať príčinu ochorenia a včas ju odstrániť..
Medzi najdôležitejšie faktory, ktoré môžu vyvolať bolesť v kolene, patria:
- nadmerné zaťaženie;
- trauma;
- artropatia (artritída a artróza);
- zápal šliach;
- reumatoidná artritída;
- nadmerné zaťaženie;
- iné faktory.
Povaha bolesti v kolene s rôznymi chorobami
Pri stanovení diagnózy je mimoriadne dôležitá nielen skutočnosť prítomnosti bolesti, ale aj jej povaha a intenzita. Sú to tí, ktorí vám pomôžu rozhodnúť, ktorý lekár by ste mali kontaktovať pre bolesť v kolene..
Povaha bolesti pri artritíde a artróze
Ak sa bolesti v kolene vyskytujú dlhší čas, postupne sa zvyšujú a stávajú sa chronickými, je pravdepodobné, že artritída (zápalové poškodenie kĺbu) alebo artróza (dystrofické zmeny).
Osteoartritída je častejšie diagnostikovaná u pacientov starších ako 45 rokov. Bolesť sa môže objaviť ako v jednom kĺbe, tak okamžite v oboch. Patológia je charakterizovaná pocitom tuhosti a po dlhom období nehybnosti, keď sa pokúšate ohnúť nohu, sa jasne ozýva krivka.
Vývoj osteoartritídy je spôsobený nedostatkom synoviálnej (artikulárnej) tekutiny. Zároveň doktor poznamenáva bolesť v kolene u pacienta, ktorý sa aplikuje, intenzita ktorej sa zvyšuje s dôrazom na postihnutú končatinu a lokálny opuch..
Vlastnosti bolesti pri zraneniach
Ak nastala poranenie (napríklad modrina), po ktorej je pohyblivosť v kolene obmedzená a syndróm bolesti je intenzívny a pretrváva aj v pokoji, naznačuje to zápalový proces. Jeho charakteristické symptómy sú opuch a miestne zvýšenie teploty pri projekcii poškodených tkanív. Pri modrinách sa zvyčajne objaví hematóm (modrina na koži). Je tiež možné krvácanie v kĺbe dutiny.
Blokáda kĺbu často indikuje poškodenie menisku - chrupavého kotúča kolenného kĺbu. Z kĺbových väziva je tibiálna zástava najčastejšie zranená (roztiahnutá alebo roztrhnutá). Keď sa takýto druh poškodenia dostane do popredia, najpriaznivejšia bolesť v kolene sa dostáva do popredia. Možné traumatické poranenia zahŕňajú dislokáciu kolenného kĺbu (pri vystavení veľkej sile), ako aj posunutie alebo zničenie patela.
Je dôležité: V prípade poranenia by malo byť dočasne vylúčené zaťaženie kolená. Za týmto účelom sa uskutočňuje imobilizácia končatiny. V niektorých prípadoch pomáha a výrazne znižuje stres. Na zmiernenie príznakov zápalu sa odporúča vložiť do kolena vrecko alebo vyhrievanú podložku s ľadom. Odporúča sa zaujať polohu tela, v ktorom je poškodená končatina zvýšená.
Povaha bolesti v tendinitíde, vaskulárnych patologických stavov a nadmernej fyzickej námahe
Ak pacient poukazuje na zníženie amplitúdy pohybov, ako aj na náhle alebo pomaly sa zvyšujúce bolesti, pri porade s lekárom s bolesťou v kolene môže odborník predpokladať tendonitídu - zápal šľachy. Patológia sa rozvíja po zraneniach, infekciách alebo je jedným z prejavov alergickej reakcie..
Ďalšie možné faktory, ktoré vyvolávajú bolesť kolena, zahŕňajú cievne poruchy charakteristické pre dospievajúcich počas obdobia aktívneho rastu..
Pravidelná výrazná fyzická námaha (napríklad pri hraní športu) spôsobuje mikrotraumy kĺbovej chrupavky, ktorá sa nakoniec prejavuje bolesťou bolesti v kolene. Zaťaženia sa často prejavujú, keď pacient už má zmeny v tkanivách súvisiace s vekom - napríklad klesá elasticita kĺbovej chrupavky.
Bolesť kolena pri reumatoidnej artritíde a Schlätterova choroba
Reumatoidná artritída sa rozvíja s poruchami imunitného systému; ako výsledok zlyhania ochranných síl, telo začne vnímať svoje vlastné artikulárne tkanivá ako cudzie. Charakteristické znaky reumatoidnej artritídy sú lézie viacerých kĺbov naraz (izolované lézie sú zriedkavé), návaly kože v projekte kĺbu, silná bolesť pri najmenšom dotyku, symetria lézií. Existuje tiež zvýšenie trvania bolesti bolesti v kolenách na pozadí malých zaťažení a hypotermie a v priebehu času sa objavuje kĺbová deformácia.
Aby sa predišlo vážnym komplikáciám vyvolaným reumatizmom, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom bolesť v kolene..
U adolescentov sa Schlätterová choroba (osteochondropatia holennej kosti) v niektorých prípadoch stáva príčinou nepohodlia. V tejto patológii súvisiacej s vekom sa u pacientov vo veku 11-17 rokov prejavuje opuch a silná bolesť tesne pod patelou. Keď sa pokúšate o drepanie alebo ohnutie nohy, intenzita bolesti sa zvyšuje. Hlavným faktorom spôsobujúcim chorobu - niektoré športy v období aktívneho rastu.
Keď potrebujete pozrieť lekára na bolesť kolena?
Dôvodom návštevy špecialistu sú nasledovné príznaky:
- ostrú bolesť v kolene (nemožno vystúpiť na nohu);
- deformácia oblasti kolena (vizuálny rozdiel medzi jedným kolenom a druhým);
- prítomnosť nádorov, hyperémia a lokálna horúčka;
- pretrvávajúca alebo častá prerušovaná bolesť.
Ktorému lekárovi lieči bolesť v kolene?
Ak sa vyskytne jedno alebo iné zranenie, odporúča sa navštíviť traumatóga. Vyšetrenie pomôže eliminovať (alebo potvrdiť) vážne poranenia, ako sú zlomeniny, slzenie väzov a poškodenie kĺbovej kapsuly. Existuje možnosť, že chirurg bude musieť vyšetriť, čo určuje potrebu operácie..
Aby ste predišli priebehu procesu a deformácii kĺbu, v prípade artrózy by ste sa mali obrátiť na ortopedického chirurga a chirurga. Artritída vyžaduje vyšetrenie a liečbu artrológom. Pri autoimunitnom zápale nie je možné bez konzultácie a následnej liečby reumatológom. Veľká deformácia kĺbov na pozadí reumatoidnej artritídy je indikáciou plánovanej chirurgickej intervencie..
Starší pacienti, ktorí po fyzickej námahe pociťujú bolesť v kolene, je lepšie navštíviť okresného terapeuta a určite sa poradí s artrológom. Po vyšetrení a následných ďalších vyšetreniach odporučí systematické a lokálne prípravky na zníženie bolesti a zlepšenie trofizmu (výživy) tkanív..
Je dôležité: v mnohých prípadoch chiropraktici, masážni terapeuti a fyzioterapeuti pomáhajú znižovať intenzitu chronickej bolesti.
Patologické zmeny v muskuloskeletálnom systéme (najmä ochorenia chrbtice) často spôsobujú neprimeraný stres na jednej alebo oboch nohách, čo postupne vedie k bolesti v kolenách. V takýchto prípadoch musí byť pacient vyšetrený ortopedickým chirurgom, ktorý predpíše príslušnú liečbu..
Skúšky bolesti kolena
Bez ohľadu na to, akému lekárovi idete pre bolesť v koleni, buďte pripravení na to, že okrem bežného prieskumu a vyšetrenia môže tiež predpísať ďalšie štúdie, ktoré vám pomôžu zistiť stupeň vývoja patologického procesu, jeho lokalizáciu a množstvo ďalších nuancií.
Základné diagnostické metódy:
ultrazvukové vyšetrenie;- Röntgenové vyšetrenie postihnutej oblasti;
- tomografia (CT a MRI);
- artroskopia (endoskopické vyšetrenie kĺbovej dutiny);
- laboratórne testy (testy krvi a kĺbov).
ultrazvukové vyšetrenie;V závislosti od určenej diagnózy vám môže byť odporučená jedna alebo viac výskumných metód..
Vladimír Plisov, lekár