Ústna trauma je kolektívny pojem, ktorý sa týka porušenia integrity alebo fungovania mäkkých a tvrdých tkanív ústnej dutiny. Rodičia by mali byť schopní správne rozpoznať zranenie, určiť jeho príčinu a poskytnúť dieťaťu prvú pomoc. Koniec koncov, môže niekedy na ňom závisieť zdravie dieťaťa..
V klinickej praxi zubných lekárov možno všetky zranenia ústnej dutiny rozdeliť do niekoľkých hlavných skupín:
- poranenia mäkkých tkanív: mechanické poranenia pier, jazyka, ústia v ústach;
- popáleniny ústnej dutiny: tepelné a chemické, ožarovanie;
- Zuby zranenia: štiepané a dislokované zuby;
- zlomeniny čeľustí.
Chemické popáleniny ústnej dutiny spôsobené agresívnymi tekutinami môžu ohroziť nielen zdravie, ale aj život dieťaťa. Preto je dôležité poskytnúť prvú pomoc.!
Pri poskytovaní prvej pomoci a pri výbere taktiky na ďalšiu liečbu zubní lekári berú do úvahy vek dieťaťa, zuby patriace do uhryznutia (mlieko alebo trvalé), ako aj stupeň tvorby koreňov. Napriek všetkým týmto dôležitým bodom by rodičia mali byť schopní rozpoznať zranenie a poskytnúť prvú pomoc..
Zranenia mäkkých tkanív ústnej dutiny
Táto rozsiahla skupina poranení zahŕňa akékoľvek poškodenie sliznice, jazyka a uzlíkov v ústach dieťaťa..
Poranenia pery
Ak vezmeme do úvahy celé poškodenie mäkkých tkanív v detstve, diagnostikujeme častejšie mechanické poškodenie - ranu, poranenie alebo kousnutie pier. Porušenie integrity červeného okraja pier je sprevádzané krvácaním a silnou pulzujúcou bolesťou. Zvyčajne deti nie sú schopné rozprávať o príčinách zranenia a dlho sa nemôžu upokojiť..
Čo robiť, ak si dieťa zlomilo pery? Prvá pomoc prichádza k umytiu rany, najmä ak bola prijatá v dôsledku pádu na ulici.. Pomocou tlakového obväzu je potrebné zastaviť krvácanie. Rodičia môžu urobiť obväz zo sterilného alebo aspoň čistého obväzu..
Na zmiernenie bolesti a zníženie opuchu sa odporúča aplikovať chladenie po dobu 5 - 10 minút na miesto poranenia, po ktorom sa má urobiť prestávka 5-7 minút. V prípade potreby opakujte postup niekoľkokrát..
Je dôležitéNávšteva lekára za závažné poranenia pery je nutnosťou! V prípade vážnych poranení môže byť nutné šitie, špecialista môže tiež vylúčiť vznik ďalších vážnejších poranení - poškodenie integrity úst a zubov.
Po vyšetrení ústnej dutiny špecialistom a vylúčení iných nebezpečných patologických stavov predpisujú ošetrovatelia zubní lekári alebo lekári na pohotovosti:
- na úľavu od bolesti, lokálne anestetiká: gély obsahujúce novokain, lidokaín, oplachovanie alebo pleťové vody s anestetickým roztokom. Nakrájajte perie pred jedlom;
- Vzhľadom na blízkosť dutiny ústnej s rozmanitosťou bakteriálnej flóry by rodičia a lekári mali prijať opatrenia na zabránenie vstupu sekundárnej infekcie: opláchnutie úst a zubov po každom jedle. So zníženou imunitou môžu lekári predpisovať priebeh antibiotík;
- na stimuláciu rýchleho zotavenia poškodených tkanív lekári predpísali lieky z keratoplastickej skupiny: olej z rakytníka, solkoseryl masť, Olazol, šťavu z kolančie, olejový roztok vitamínu A.
Pri šití lekári poskytujú špecifické odporúčania pre starostlivosť o ústnu dutinu a určujú opakovanú návštevu na kontrolu hojenia a odstránenie stehov..
Poškodenie frenulu v ústach
V ústnej dutine každého dieťaťa sú 3 uzdy - tenké sliznice:
- na hornej čeľusti: prepletené na jednom konci do sliznice horného retu a druhé do alveolárneho procesu hornej čeľuste niekoľko milimetrov nad krčnej oblasti horných stredových rezákov;
- pripevnenie dolný ret frenulum podobný vrch, s jediným rozdielom, že upevnenie prebieha na spodnej čeľusti;
- jazyk uzdu - jeden z najslávnejších. A bohužiaľ jej zranenia sú najčastejšie. Na jednom konci je uzda tkaná do sublingválneho priestoru podlahy úst, druhá do sliznice jazyka na rôznych úrovniach..
Uzdečky - tenké sliznice, takmer bez nervových zakončení, ale s prívodom krvi.
Príčiny zranenia frenulu - nepresné zaobchádzanie s predmetmi, menší pokles. Symptómy poranenia: akútna bolesť, plačúce dieťa, krvácanie a porušenie integrity sliznice. Po vyšetrení dutiny je viditeľná tvorba edému a krvnej zrazeniny v mieste poškodenia. V prípade zranenia jazyka sa deti snažia mlčať, odmietajú jesť, niekoľko hodín po zranení môžu akékoľvek pohyby jazyka spôsobiť nepríjemné pocity a dokonca aj bolesť..
Zvyčajne sú zranenia na uzdech jednoduché, hlavnou úlohou rodičov je upokojiť dieťa a čo najskôr si objednať špecialistu.. Pediatrický zubár už je na mieste, po vyšetrení ústnej dutiny si vyberá taktickú liečbu:
- liečba ústnej dutiny a samotného frenulu, pozorovanie dieťaťa;
- chirurgická liečba uzdy - jej excízia a šitie. Zvyčajne sa táto metóda liečby vyberá pri poškodení frenulu jazyka..
Počas celého obdobia liečby zubári odporúčali orálne oplachovanie antiseptikmi, zvýšenú ústnu hygienu. Bolesť a iné nepríjemné pocity zmiznú bez stopy niekoľko hodín po zranení..
Jazykové zranenia
Dieťa uhryzlo jazyk: pomerne bežný fenomén u detí predškolského veku a veku základnej školy, takéto zranenia u batoľatá nie sú vylúčené. Ostré okraje zubov, napríklad dutina alebo zničenie zubov mlieka, môžu byť tiež príčinou poranení jazyka..
Symptómy mechanického poškodenia jazyka: ostrú bolesť, porušenie integrity sliznice jazyka, krvácanie. Bolesť je zvyčajne krátkodobá a môže trvať niekoľko minút až hodín v závislosti od zložitosti zranenia..
Prvá pomoc dieťaťu - upokojiť ho, opláchnuť ústa a pokúsiť sa zhodnotiť situáciu.. V prípade ťažkých poranení, ťažkého krvácania a dokonca straty tkaniva by ste mali okamžite prejsť do najbližšej nemocnice..
Taktika liečby závisí od závažnosti poranenia. Hlavná vec, na ktorú sa venuje pozornosť, je predchádzanie vstupu sekundárnej infekcie. Na povrchu jazyka dieťaťa sa nachádza veľké množstvo baktérií, z ktorých väčšina je podmienene patogénna flóra. A jej premiestnenie na otvorenú ranu môže spôsobiť zápal..
Zvyčajne všetka liečba spočíva v oplachovaní úst s antiseptickými roztokmi a použitím keratoplastiky. V zriedkavých prípadoch si dieťa vyžaduje chirurgickú liečbu - šitie.
Orálne popáleniny u detí
Orálne popáleniny - poškodenie mäkkých tkanív spôsobené dráždivým účinkom.. V klinickej praxi je zvykom rozlišovať niekoľko typov popálenin:
- termálne, keď pary, červené horúce predmety, teplé jedlá a iné veci pôsobia ako dráždivé látky;
- chemický, v tomto prípade agresívne kvapaliny a látky pôsobia ako dráždivé látky. Tieto popáleniny sú najnebezpečnejšie, pretože môžu ohroziť nielen zdravie dieťaťa a ústnu dutinu najmä, ale aj život dieťaťa..
Tepelné popáleniny
V klinickej praxi existujú tri stupne zložitosti popálenín, z ktorých každá má svoje vlastné symptómy:
mierny. Zvyčajne sprevádzané nepríjemnými pocitmi, chýba bolesť. Edém, začervenanie v mieste úrazu. Jedinou výčitkou detí je pocit opuchu a "niečo v ústach";- miernej závažnosti charakterizované výraznejšími nepríjemnými pocitmi, môže sa stať mierna bolesť. Niekoľko hodín po poranení sa prejavujú symptómy zápalu: sčervenanie, opuch sliznice, potom je pokrytý filmom, zvyčajne bielym. Samotné filmy vypršia počas niekoľkých hodín a druhý deň po poranení sa objavia erózie a vredy, ktoré dieťaťu prinášajú mnohé nepríjemné pocity.
- závažnej závažnosti. Príznaky sa redukujú na vznik silnej bolesti, pľuzgiere naplnené zápalovou tekutinou v ústnej dutine, ktoré sa otvárajú v krátkom čase, vystavujú eróznu a zapálenú sliznicu a spôsobujú utrpenie dieťaťu. Erozia sa môže zlúčiť navzájom a tvoriť rozsiahle lézie..
mierny. Zvyčajne sprevádzané nepríjemnými pocitmi, chýba bolesť. Edém, začervenanie v mieste úrazu. Jedinou výčitkou detí je pocit opuchu a "niečo v ústach";Prvá pomoc je na odstránenie dráždivého činidla, pre ktoré je potrebné oplachovať dutinu ústnej dutiny studenou tečúcou vodou počas 10 až 30 minút.
Je dôležitéJe prísne zakázané mazať postihnuté oblasti sliznice olejom!
Pri vytváraní miernych a ťažkých tepelných popálenin je potrebné poradiť sa s pediatrickým zubným lekárom. Mierny stupeň sa môže liečiť sami v domácom prostredí a zmierniť zlepšenie ústnej hygieny a šetriacej stravy..
Liečba, ktorú môže zubár predpisovať:
- proteolytické enzýmy, ktoré podporujú odstránenie poškodených tkanív a stimulujú regeneračné procesy;
- lieky proti bolesti, ktoré sa odporúčajú používať pred jedlom so silnou bolesťou;
- lieky podporujúce hojenie slizníc.
V prípade ťažkej tvorby horísk sa rieši otázka metód chirurgického zákroku individuálne - excízia postihnutých tkanív, šitie alebo presun klapky sliznice.
Počas celého obdobia liečby deti potrebujú šetrnú stravu s výnimkou pikantných, slaných, kyslých a sladkostí. Teplota navrhovaných jedál by mala byť stredná, ak by horieť v ústnej dutine bolo ťažké, potom sa odporúčajú kvapalné a polotekuté jedlá..
Chemické popáleniny
Pri chemickom popálenine chápete poranenie spôsobené dlhodobým alebo krátkodobým vystavením agresívnej látky sliznici. Kyselina, zásadité látky a mnohé ďalšie nebezpečné tekutiny môžu pôsobiť ako provokatéri chemických popálenin..
Deti sú veľmi prirodzené. A ich snaha poznať svet môže byť neopatrná. Je dôležité! Otrava s agresívnymi tekutinami, bohužiaľ, nie je tak zriedkavá, preto by rodičia mali byť opatrní, aby dokázali rozpoznať škodlivého agenta a poskytnúť prvú pomoc..
Látka, ktorá spôsobila popáleniny, sa zvyčajne rýchlo vypliesla, čo spôsobí popáleniny pier a kožu nasolabiálneho trojuholníka. Ale najnebezpečnejšia vec je prehltnúť agresívnu tekutinu..
Aké sú príznaky chemických popálenin??
Prvým a hlavným príznakom je ostrá bolesť, pocit pálenia, akonáhle kyslá a alkalická látka zasiahne ústnu sliznicu. Počas niekoľkých hodín vzniká zápal v mieste styku, ktorý sa v priebehu 10-12 hodín zmení na nekrózu. Pri skúmaní ústnej dutiny viditeľné oblasti sliznice pokryté sivým kvetom, ktorý je s ním pevne spojený. Postupne nekrotizujúce tkanivá začínajú exfoliovať, vystavujú jemnú a erodovanú sliznicu. Počas celého obdobia hojenia a regenerácie sliznice má dieťa nepríjemné pocity v ústnej dutine..
Prvá pomoc pri chemických popáleninách u dieťaťa
Prvá vec, ktorú treba začať, je umývanie úst s tečúcou vodou a stanovenie protijedu.
Je dôležitéUmytie by sa malo vykonávať dlhšiu dobu - najmenej 30 minút!
Zároveň je potrebné zavolať sanitku. Ak sa prehltnú agresívne tekutiny - dieťa je hospitalizované..
Je dobré vedieť!
Ako neutralizovať agresívne kvapaliny:
- kyslé popáleniny: vypláchnite ústa roztokom mydlovej vody alebo 0,1% čpavku, roztokom sódy na pečenie.
- alkalické popáleniny: premyte slabým roztokom kyseliny citrónovej alebo kyseliny boritej.
- v prípade otravy fenolovým premytím ricínovým olejom.
- ak hydratované vápno pôsobí ako otrava, je prísne zakázané umyť dutinu úst s vodou! A ako prvá pomoc urobte lotion s 20% roztokom cukru..
Už v nemocnici má odstránenie intoxikácie prvoradý význam.. Keď lekár začne liečiť popáleniny ústnej dutiny:
- úľava od bolesti. Aplikácia a oplachovanie úst s roztokom anestézie, novokain, lidokaín. Výroba gélov na predpis;
- proteolytické enzýmy. Ich použitie v ústnej dutine prispeje k rozpadu poškodených tkanív sliznice;
- chirurgická liečba - excízia postihnutých tkanív, pohyb chlopne so závažnými popáleninami;
- antiseptické ošetrenie ústnej dutiny;
- keratoplastika na stimuláciu regenerácie tkanív.
Zranenia zubov
Zranenia zubov sú pomerne rozdielne, a to z dôvodov ich výskytu, ako aj z klinických prejavov a následkov.. Vo svojej praxi zubné trauma zuby rozdelené do niekoľkých skupín:
- štiepané zuby;
- modriny zubov;
- podvrtnutie;
- zlomenina zubov.
Štiepané zuby
Spôsobuje rozdielne štiepané zuby. Častejšie ide o neopatrné zaobchádzanie s predmetmi, šokmi a pádmi. Príznaky poranenia budú závisieť od typu štiepenia, typu zuba a jeho skusu (mlieko, trvalý), ako aj veku dieťaťa. Rovnaký súbor údajov určuje taktiku ďalšej liečby..
Čipy v smalte
Zvyčajne nemajú žiadne príznaky a deti dávajú prednosť tomu, aby zotrvali na zranenia. Jediným príznakom môže byť výskyt pocitu ústnej vody, ak je vystavený teplotným podnetom. Nebezpečenstvo takýchto zranení spočíva v rýchlom pristúpení kazu a jeho prechode na komplikáciu - pulpitídu. Liečba sa vykonáva v zubnej ordinácii a redukuje sa na obnovu strateného tkaniva, čiže na ich obnovu pomocou plniaceho materiálu..
Chines v dentíne
Takéto štípanie sa ťažko skrýva. Symptómy poranenia sa znižujú až na silnú bolesť, pretrvávajú dlhú dobu a zhoršujú sa pôsobením všetkých typov dráždivých látok: horúce, studené, kyslé, slané. Pri skúmaní zubov je viditeľná škvrnitá sklovina, nedochádza k vylučovaniu krvi. Často štiepané v dentíne sú kombinované s rôznymi poraneniami mäkkých tkanív..
Taktika liečby určuje zubár na základe veku dieťaťa, mlieka alebo trvalých zubov a stupňa tvorby ich koreňov. Ak sa blíži termín prirodzenej zmeny dieťaťa, problém odstránenia. V prípade trvalého zranenia zubov - zubár urobí všetky opatrenia na jeho zachovanie.. Nakoniec sa volí medzi dvoma metódami liečby - plnenia a protetiky..
Chips s ovplyvnením zubnej buničiny
Štiepenie zuba s účinkom buničiny je považované za ťažké. Deti sa sťažujú na intenzívnu bolesť, krvácanie. Bolesť po dlhú dobu neprechádza a môže sa zvýšiť aj pri penetrácii studeného vzduchu do ústnej dutiny. Rodičia by mali okamžite navštíviť zubára na stretnutie..
Venujte pozornosťTakéto zranenia zubov sa často spájajú s poškodením mäkkých tkanív a môžu mať mnoho nepríjemných následkov. Okrem toho je potrebné vylúčiť ďalšie zranenia, ako zlomeninu koreňa zuba, ktoré sú často diagnostikované neskoro.
Taktika liečby je určená vekom dieťaťa, stavom zubu a jeho skupinovou príslušnosťou. V každom prípade sa zub vždy snaží zachrániť.
na ošetrenie mliečnych zubov, V závislosti od stupňa tvorby koreňa zubov alebo jeho resorpcie môžu zubári vybrať nasledujúce metódy: odstránenie, čiastočné alebo úplné odstránenie zubnej buničiny a plnenie.
na trvalé ošetrenie zubov Zubári sa snažia zachrániť zub. Úspešnosť liečby závisí od rýchlosti vyhľadávania lekárskej pomoci a stavu ústnej dutiny.. V závislosti od veku môžu zubári čiastočne odstrániť celulózu, ktorá je najlepšia alebo celá, po ktorej nasleduje plnenie kanálov a zubov.
Je dôležitéBuničina zubu u detí obsahuje takzvané rastové zóny, ktoré stimulujú vývoj zubu a tvorbu koreňa. Ak sa koreňa zuba nevytvorila a zóna rastu je poškodená, môže to v dlhodobom horizonte viesť k strate zubov..
Zuby modriny
Viditeľné symptómy zubov sa objavujú po niekoľkých týždňoch. Počas úderov zubov nastáva silná bolesť, ktorá po niekoľkých hodinách klesá. Potom sa deti môžu sťažovať na bolesť alebo nepríjemné pocity, keď sa v oblasti zranených zubov uhryznú.
Po niekoľkých týždňoch, menej dní, zub začína meniť farbu - stáva sa ružovou, fialovou. Táto farba môže byť vysvetlená namočením dentinových tubulov krvou z prasknutého neurovaskulárneho zväzku..
Dôsledky takýchto zranení sú obmedzené nielen na estetiku, ale aj na zvýšenie rizika tvorby zápalových účinkov. Taktika ďalšej liečby sa vytvára na základe údajov z prieskumu: mlieko alebo trvalý zub, stupeň tvorby koreňov, reakcia buničiny na podnety, prítomnosť súvisiacich komplikácií.
Zubní lekári si môžu vybrať z niekoľkých typov liečby: taktiku čakania alebo extrakciu zubov. Ak je zub trvalý - otvára sa celulózová komora, metódy endobleaching, umožňujúce obnoviť prirodzenú farbu zubu a následné plnenie.
Vysekávanie zubov
Dislokácia zubov - kolektívny pojem, ktorý sa chápe ako posunutie zuba vzhľadom na jeho os, os susedného zuba alebo vnútri čeľuste. Zubní lekári rozlišujú tieto typy výkyvov:
- úplne - keď je celý zub bez poškodenia koreňa a korunky úplne odstránený z ústnej dutiny v dôsledku poranenia;
- neúplné - neúplné odsávanie zubov a ich posunutie pozdĺž osi, otáčanie;
- - zasiahnutie zuba voči čeľusti, keď je zub ponorený.
Každý z týchto typov dislokácie má svoje vlastné klinické symptómy, príčiny a metódy prvej pomoci. Napriek všetkým rozdielom v klinickom obrázku môžu byť príčiny časté: nehody, pády z veľkej výšky, ťažké rany.
Kompletná dislokácia zuba
Symptómy úplnej dislokácie zubu - silná bolesť, krvácanie, takéto zranenia môžu sprevádzať strata vedomia. Zlomený zub, celý, s koreňom, nemá žiadne iné poškodenie. Iba v tomto prípade môže byť táto dislokácia považovaná za úplnú, navyše môže byť zub vrátený na miesto, ale musíte konať rýchlo.
Je dôležité!
Vďaka schopnosti parodontálnych tkanív sa zotaviť, zlomený zub môže byť opätovne nasadený na miesto a zakorenený s vysokým percentom..
Čo robiť, ak dieťa vyrazilo zub?
Prvá pomoc je určená stavom dieťaťa. Ak je dieťa v bezvedomí, prineste ho a zavolajte sanitku. Strata vedomia pri kopoch hlavy môže byť veľmi nebezpečná. Už v nemocnici budú lekári vylúčiť otras mozgu a iné vážne dôsledky. Krvácanie z výslednej rany sa môže zastaviť pomocou tlakového obväzu. Vytvorte obväz zo sterilného obväzu, umiestnite ho do oblasti zlomeného zuba a požiadajte dieťa, aby zatvoril čeľuste. Ak je dieťa v bezvedomí - otočte hlavu na stranu tak, aby krv mohla voľne prúdiť z úst.
Je dôležitéAk sa vedomie nestratí, rodičia majú 72 hodín na stretnutie so zubným lekárom a vrátia zub na svoje miesto. Ale čím rýchlejšia bola reimplantácia - tým väčšia je šanca na úspech..
Rodičia musia nájsť zub, preveriť ho, posúdiť jeho integritu.. Pred zubárskou kanceláriou musí byť zub správne uložený - v živnom médiu. Najlepšie živné médiá sú slané a detské sliny.. Ak nemáte soľný roztok na ruky, môžete používať mlieko alebo vodu, ale takéto médiá výrazne znižujú úspech následného vylievania zubov. Preto mnohí zubári odporúčajú ich používať len ako dočasné opatrenie..
Už v zubnej ordinácii lekári vykonávajú opracovanie dier zubu, samotného zuba, a zavádzajú ho na svoje správne miesto. V závislosti od umiestnenia zuba sa dajú vybrať rôzne spôsoby upevnenia - dlaňovanie, vypnutie zubu zo skusu (brúsenie jeho vrchov).
Starostlivosť o zuby po reimplantácii
Počas obdobia vylievania dieťaťa potrebuje dieťa odpočinok a neprítomnosť žuvacieho zaťaženia.. Zvyčajne úplné zubné implantáty trvajú 3-5 týždňov. Potom sa buničina odstráni z reimplantovaného zuba, návršie alebo reznej hrany, aby sa úplne zúčastnili na žuvaní.
Počas celého obdobia liečby lekári odporúčali jemnú výživu - tekuté a polotekuté jedlá. Orálna hygiena by sa mala vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou a mäkkou kefou na zuby. Počas liečby budete musieť niekoľkokrát navštíviť zubného lekára. Na kontrolu kvality liečby a posudzovanie zubného implantátu vedú zubní lekári metódy vizuálneho výskumu - röntgenové, viziografiya, CT.
Deti, ktoré prešli reimplantačnou operáciou zubov, sú registrované u zubného lekára u zubára, odporúčajú sa pravidelné kontroly každé 2-3 mesiace..
Impaktovaná dislokácia zubov
Nárazová dislokácia - posunutie zuba vo vzťahu k čeľusti, sprevádzané deštrukciou vaginálneho aparátu zuba a parodontálneho tkaniva. Pri takomto poškodení dochádza k zlomenine zubných alveolov a traumy dužiny..
Príčiny narušenej dislokácie sú rôzne - údery, chyby pri extrakcii zubov a niektoré zlé návyky. Symptómy postihnuté dislokácie - silná bolesť, zhoršená kousaním, krvácaním, opuchom ďasien. Pri skúmaní ústnej dutiny je zrejmé zníženie výšky zuba, pri ťažkých zraneniach sa môže úplne skrývať v hrúbke čeľuste a jeho zadržanie sa vyskytuje v dôsledku rušenia.
Venujte pozornosťNárazová dislokácia je vždy spojená s poškodením zubnej buničiny, periodontálneho tkaniva, čo spôsobuje výskyt dlhodobých účinkov - odfarbenie zubov, zápalové komplikácie a pohyblivosť až po úplnú stratu zubu.
Jediná vec, ktorú môžu rodičia pomôcť dieťaťu po úraze, je pokúsiť sa uklidniť a ísť na lekára čo najskôr. Na základe klinického obrazu veku dieťaťa lekár určuje taktiku ďalšej liečby..
Je dôležitéNárazová dislokácia u detí v rámci prípravy na erupciu trvalých zubov môže byť veľmi nebezpečná. Mliečne korene zubov môžu poškodiť začiatky trvalých zubov. V dôsledku toho môžu trvalé zuby vybuchnúť s defektmi alebo dokonca zomrieť. Iba zubár môže určiť taktiku ďalšej liečby..
Liečba, ktorú môže zubný lekár ponúknuť, závisí od stavu dieťaťa a od závažnosti výpadku. Ak je zub ponorený do čeľuste mierne, pravdepodobnosť jeho nezávislého postupu na počiatočnú úroveň zostáva. toto samo-hojenie je typické pre deti s poškodenými rezáky mlieka alebo s nedávno rezanými trvalými zubami.
Ak korunka zuba prenikla do polovice čeľuste, zubní lekári vykonajú operáciu repozície zuba - vrátia zub do svojej pôvodnej polohy. Po premiestnení uložte zubné pneumatiky po dobu 3-6 týždňov. Takéto opatrenia sú potrebné na to, aby sa predišlo mobilite zubov a aby sa premiestnili úspechy..
Celé obdobie dlažby zubných lekárov pozorne sleduje vývoj a pokrok pri ušľachtení. V 30% prípadov vzniká akútny zápal, čo je indikátor extrakcie zubov. Tiež indikáciou na odstránenie je úplné ponorenie zubu do čeľuste alebo zlomeniny stien alveol.
Venujte pozornosťTreba poznamenať, že extrahovaný zub, po zasiahnutí dislokácie, môže byť opätovne nasadený!
Zlomenina zubov
Zlomeniny koreňa zubov sú často sprevádzané štiepaním zubov v smalovej vrstve alebo ovplyvnením buničiny. Niekedy môže byť diagnostika náročná a metódy vizuálneho výskumu nemôžu zobraziť celý obrázok..
Ak línia zlomeniny prechádza pod tkanivami ďasien, niekoľko dní po poranení sa na obrázku objaví tvorba vlákninových polypov, rozdelenie zubov a deti sa začnú sťažovať na bolesť v zube, keď uhryznú. Rast buničiny je ochranná reakcia. V tomto prípade sa odstráni mliečny zub, bez ohľadu na načasovanie jeho prirodzenej zmeny..
Taktika liečby zlomenín koreňa trvalých zubov sa určuje po dôkladnej analýze údajov.. Hlavnou úlohou zubných lekárov je zachrániť zub všetkými možnými spôsobmi.. Počas vzniku akútneho zápalu a hnisavých komplikácií sa zub odstráni a individuálne sa rozhodne o možnosti protetiky alebo implantácie..
Zlomeniny čeľustí u detí
Zlomeniny čeľustí - kolektívny termín znamená porušenie integrity kosti. Zlomeninou môže byť horná a dolná čeľusť, procesy čeľuste. Klasifikácia zlomenín je rozsiahla. Každý z druhov má v klinickom priebehu a liečbe určité zvláštnosti. Podľa štatistík najčastejšie sú zlomeniny zaznamenané u detí vo veku 7-14 rokov, najmä u chlapcov..
Niekedy je veľmi ťažké diagnostikovať zlomeniny. Niekedy môže byť reakcia detí na zranenie neadekvátna a adaptačná schopnosť tela detí zvyšuje zložitosť.. Pri rozhovoroch s deťmi o symptómoch je hlavnou vecou, ktorú venujú pozornosť, ťažkosti s pohybom čeľuste, bolesť pri otvorení úst, jedenie a prehĺtanie. Aj vizuálne metódy výskumu, palpácie nemôžu poskytnúť objektívny obraz. Po úraze sa neustále zvyšuje opuch, čo sťažuje palpáciu - jedným z hlavných diagnostických metód.
Hlavné metódy diagnostiky zlomenín čeľustí u detí - vizuálne metódy výskumu, to znamená, rádiografia, CT.
Liečba zlomeniny čeľustí
Liečba dieťaťa začína chirurgickým zákrokom rany z mäkkého tkaniva a určením priebehu antibiotík.. Spôsob znehybnenia trosiek je určený typom zlomeniny, vekom dieťaťa a jeho celkovým stavom, počtom rezistentných zubov..
Je dôležitéZuby v línii zlomeniny čeľustí sú odstránené bez ohľadu na to, či je zub trvalý alebo dočasný. Pri zlomeninách čeľuste počas obdobia vymeniteľného skusu sa ďalej hodnotí stav primordie trvalých zubov..
U detí do veku 3 rokov nepoužívajú pneumatiky na drôtie, ale iba v ústach vyrobených v laboratóriu podľa individuálneho dojmu. Pri nedostatočnom počte zubov sa gingiválne štiepenia kombinujú s obväzy podobnými pokožke..
Pri nedostatočnom počte zubov môžu zubári na správnu fúziu čeľustí použiť špeciálne prístroje, ktoré majú prísne indikácie na použitie.. Použitie osteosyntézy s lúčmi redukuje počet komplikácií a znižuje pobyt dieťaťa na klinike v priemere o 6 až 9 dní. Takéto zariadenia navyše nemajú negatívny vplyv na rast a vývoj zubných pukov. Tieto okolnosti spôsobujú, že sú takmer nezastupiteľné pri liečbe zlomeniny čeľustí u detí vo veku základnej školy..
Po priľnutí čeľuste, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v priebehu 3-12 týždňov, v závislosti od veku dieťaťa, začína dlhá fáza liečby a prevencia následkov zlomeniny: obnovenie straty zubov, kontrola vývoja primordie trvalých zubov, stimulácia rastu čeľustí, súbor opatrení zameraných na prevenciu výskytu patológií uhryznutie.
Odporúčaná kompletná reorganizácia ústnej dutiny. Deti s zlomeninami čeľustí sú v dispenzarizme u zubárov a pravidelne podstupujú dôkladný prieskum s niekoľkými odborníkmi: zubár-terapeut a ortodont.
Venujte pozornosťRodičia by mali byť pripravení na dlhodobú liečbu, ktorá bude trvať dlhšie ako jeden rok. Je možné, že v ďalekej budúcnosti môžu byť známe následky úrazu: oneskorenie v erupcii trvalých zubov, pretrhnutie rudimentov, ich zadržanie - nesprávne umiestnenie v hrdle čeľuste, v dôsledku čoho zuby nemôžu vybuchnúť.
Prevencia detských úrazov detí
Jedným z hlavných cieľov zdravotnej starostlivosti je predchádzanie detským zraneniam. Napriek rôznorodosti príčin, ktoré spôsobujú zranenia a ich zmeny v závislosti od veku, rodičia by mali vynaložiť všetko úsilie a vytvoriť bezpečné prostredie pre rozvoj dieťaťa. Koniec koncov, niektoré zranenia v oblasti maxilofaciálnej oblasti sú hrozbou nielen pre zdravie, ale aj pre život dieťaťa..
Zvláštnosťou detí v prvých troch rokoch života je ich neodolateľná túžba dozvedieť sa o svete okolo nich. V ich túžbe učiť sa a rozvíjať deti niekedy nerozumejú nebezpečenstvu určitých činností. Práve v týchto rokoch sa najčastejšie zaznamenávajú zubné poranenia, popáleniny ústnej dutiny a slzy mäkkých tkanív..
Rodičia by mali vytvoriť pre dieťa bezpečné prostredie pre rozvoj a rast, venovať pozornosť a učiť sa primerane reagovať na odporúčania a zákazy. Od približne troch rokov musíte učiť svoje dieťa pravidlá cestnej premávky..
Je dôležitéAko dieťa rastie, jeho hry a zábava sú ešte nebezpečné. Ak rodičia dali dieťa do nejakej športovej sekcie, je potrebné prijať všetky opatrenia, aby sa zabránilo športovým úrazom..
Boxovanie, futbal, akékoľvek bojové umenia, hokej - to sú časti, ktoré si vyžadujú špeciálnu prevenciu zranení maxilofaciálnej oblasti. Pre dieťa je potrebné vytvoriť samostatnú ústnu guľu na ochranu zubov.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať predchádzaniu úrazom s deťmi.. Deti v autách nosia detskú sedačku, ktorá sa vyberá na základe hmotnosti a výšky dieťaťa. Rodičia na osobnom príklade by mali ukázať dôležitosť dodržiavania pravidiel cestnej premávky..
Ak zvážime akútnu traumu zubu, potom je možné sledovať štatistickú pravidelnosť. U detí s mliečnymi zubami sa zranenia často vyskytujú vo veku 2,5 - 3 rokov pri prechode z mlieka na trvalé - vo veku 8-9 rokov. To možno vysvetliť zvýšením nezávislosti a činnosti detí. Zaznamenáva sa aj sezónna frekvencia: najtraumatickejšie obdobie roka je jeseň a zima, pričom chlapci sú dvakrát častejšie zranení.
Venujte pozornosťNiektorí autori poznamenávajú, že 67% malých pacientov s akútnou traumou zubu má patologické stavy, ktoré prispievajú k oslabeniu stability maxilofaciálneho aparátu k poškodeniu. Včasná liečba patologických stavov oklúzie sa preto môže považovať za prevenciu zubného traumy..
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár