Zápalový kĺb je tvorený koncami ulny a polomeru a malými kosťami zápästia. Veľké množstvo väziva sa nachádza okolo kĺbového vrecka, čo vám umožňuje vykonávať pohyby kefy v rôznych smeroch..
Ľudská kefa pozostáva z troch častí. Na zápästie tvoria 8 kostí, ktoré sú usporiadané v dvoch radoch a od nich sa odchyľujú 5 metakarpálnych kostí, ktoré tvoria základ ruky. Na týchto metakarpálnych kostiach sú pripojené falangy prstov. Aby osoba mohla robiť malé pohyby štetkou, má veľa šliach a nervov, je dobre zásobená krvou..
Zranenia spôsobené štetcom sú pomerne dobre rozšírené, po každom riziku straty funkcie ruky, preto pred príchodom lekára môže byť obeti poskytnutá iba prvá pomoc a kvalifikovaná liečba bude predpísaná odborníkmi.
zranenia
Keďže kapsula zápästia nie je chránená svalmi, jeho modriny sú vždy veľmi bolestivé. Zrnitosť kief je charakterizovaná rýchlo sa rozvíjajúcim edémom, často sa tvorí hematóm (subkutánne krvácanie). Obzvlášť živo, tieto charakteristické príznaky modriny sa objavujú, keď je zranený prst - napríklad keď ho udeříte kladivom. Kosti tejto časti tela sú pomerne tenké a ľahko sa zlomia, a preto v prípade vážneho zranenia je potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie a vylúčiť (alebo potvrdiť) zlomeninu..
Akonáhle sa opuch mierne zníži, môžete vykonať procedúry na zahrievanie pohmoždeného miesta., ale iba ak lekár potvrdí absenciu zápalového procesu.
Ako vykurovanie môžete použiť masti s protizápalovým a analgetickým účinkom, ktoré zahŕňajú Fastum-gel. Často, keď je zranená ruka modlina pod nechtami poranenej ruky, kumuluje sa krv - musí sa odstrániť v chirurgickej miestnosti polyklinickej inštitúcie, čo povedie k významnému úľavu od stavu a zmizne nudné bolestivé bolesti.
zaklineniu
Ak dôjde k stlačeniu ruky akýmkoľvek ťažkým predmetom, okamžite nastane rozsiahle krvácanie, dôjde k poškodeniu svalov a kože.. Prvá pomoc v prípade takejto poranenia je uloženie tesného obväzu, spôsobujúcemu zima. Zranená ruka musí mať vysokú pozíciu. Kompresia je zranenie, ktoré si bude vyžadovať kvalifikovanú lekársku pomoc.!
Poškodenie ligáže
Zranenie väzov zápästia je možné s ostrým pohybom veľkej amplitúdy - napríklad to často nastáva pri páde na rameno. Rovnaké tvrdenie platí aj pre poškodenie šliach na ruke, ale v tomto prípade sa často odtrhávajú fragmenty malých kostí, ku ktorým sú pripojené šľachy. Výsledkom takéhoto zranenia je subluxácia kĺbu a krv sa nahromadí v jeho dutine..
Upozorňujeme: poškodenie väziva je vždy sprevádzané ostrými bolesťami, opuchom a poruchou pohyblivosti v postihnutom kĺbe. Často s takýmto zranením sa pozorujú patologické pohyby - napríklad obeť môže ohýbať prst na stranu alebo ju vziať opačným smerom: to bude charakteristickým znakom oddelenia kostného fragmentu..
Prvá pomoc pri takýchto zraneniach je použiť za studena, poskytnúť odpočinok na zranený kĺb a položiť ruku na kopci.. Nezabudnite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc..
Na pohyb prstov potrebujeme šľachy - extenzory na vonkajšom povrchu, flexory na vnútornej strane.
Symptómy budú rôzne:
- Ak dôjde k poškodeniu extenzoru, ktorý je pripevnený k nechtovej falancii, potom sa zastaví narovnávanie a "visí nadol".
- Ak dôjde k poraneniu ligamentu vedúceho k dolnej časti phalanxu, pozoruje sa dvojitá kontraktúra: stredná falangia je ohnutá, hrebeň je opätovne ohnutý a prst má tvar cikcaku.
- Ak dôjde k dvojitej kontraktúre, liečba bude chirurgická, bez operácie nie je možné obnoviť funkciu ruky..
- Flexorové šľachy sú najčastejšie postihnuté zaťahovanými ranami dlaní. Takéto zranenia sa vyznačujú neschopnosťou ohýbať prsty a stlačiť ich do pästi. Obeť musí takéto pohyby pokúsiť s mimoriadnou opatrnosťou, pretože sa môže vyskytnúť divergencia koncov šliach, čo komplikuje liečbu..
Prvá pomoc pri takomto zranení je znehybnenie končatiny, keď sa do zranenej palmy vloží tenisová guľa, špongia penu. Mali by ste ihneď požiadať o pomoc lekára v oddelení nešťastia - takéto zranenia možno liečiť len chirurgicky..
Vykĺbenie zápästia
Vykĺbenie zápästného kĺbu nastáva spravidla s neúspešným pádom na rameno. Pri takomto zranení sa kefa posunie na zadnú stranu, ale vysunutie dlaní je veľmi zriedkavé. Dislokácia spôsobuje kompresiu krvných ciev a nervových zväzkov, čo sa prejavuje akútnou bolesťou, znecitlivenosťou celej ruky, neschopnosťou vykonávať akékoľvek pohyby, opuch a zhoršený krvný obeh.
Ak je kefa posunutá dozadu, potom v zápästie zápästia je možné určiť deformáciu vo forme kroku. Palmarova dislokácia neobmedzuje pohyb v rukách a prstoch.. Prvá pomoc pri takomto úraze je znehybnenie štetca - to sa deje pomocou dosky alebo preglejky, akéhokoľvek tvrdého predmetu.
Upozorňujeme: v každom prípade nie je možné sami vymeniť dislokáciu, pretože to vedie k ďalšiemu poškodeniu kĺbu.
Ak k tomu došlo dislokácia jednej z kostí zápästia, potom môžete cítiť vyčnievanie kostí v hornej časti štetca. Táto choroba je sprevádzaná opuchom ruky a niektorými pohybovými poruchami. Pacienti často nedbajú na takéto zranenie, čo môže v budúcnosti viesť k výraznému zhoršeniu ručného pohybu, takže by ste mali dať poškodenú ruku a ísť na lekársku inštitúciu.
Často sa vyskytuje a dislokácia metakarpálnych kostí - toto zranenie nastáva pri páde na zaťatú päsť, po okamžitom napučaní povrchu kefy, jeho povrch sa mení. Poranená dlaň sa stáva kratšou a zdravšou a prsty sa nedajú do pästi..
Ak došlo k pádu na ruku narovnaným palcom, potom je vysoká pravdepodobnosť dislokácia v metakarpofalangeálnom kĺbe. Prst v tomto prípade je posunutý do zadnej časti ruky, je silne unbent, falancia nechtov sa ohne a pohyby s prstom sú nemožné. Prvá pomoc prstom zafixuje v počiatočnej polohe (nedá sa rozdrviť alebo sa ho pokúsiť nastaviť správne) - lekári budú pracovať na dislokácii a redukcia sa vykoná iba v anestézii.
Zlomenina štetca
Pri pádoch a pri náraze sa môžu objaviť zlomeniny kostí. Príznaky takýchto zranení sú celkom klasické - bolesť, opuch, porušenie tvaru ruky, skrátenie prsta, neschopnosť pohybu postihnutej časti ruky. Vzhľadom na to, že príznaky modrín a zlomenín sú totožné, musíte kontaktovať lekársku inštitúciu a zobrať si röntgenové vyšetrenie - toto vám umožní určiť diagnózu a vykonať účinné terapeutické opatrenia..
Odporúčame vám čítať: Ako zistiť: kontúziu alebo zlomeninu
Štetec na rany
Otvorené škody môžu mať inú povahu:
- napichovanie,
- nakrájaný,
- ošúchaný,
- sekaný,
- pohmožděný.
Zložité rany, spravidla trauma šliach alebo krvných ciev, oddelenie falanga alebo celého prsta.
Objem prvej pomoci bude závisieť od typu úrazu:
Ak dôjde k oteru, návšteva lekára sa nevyžaduje. Stačí očistiť pokožku pred znečistením, jemne opláchnuť a ošetriť ranou jódom alebo žiarivo zeleným roztokom (Zelenka).- Malé poškodenie môže byť pokryté baktericídnou sadrou a v prípade potreby aplikovať sterilné obväz.
- Ak je rana nasekaná alebo nasekaná, v žiadnom prípade by sa nemala umyť! Umožňuje opatrne čistiť okolitú pokožku pred kontamináciou, ošetriť akýmkoľvek antiseptikom a aplikovať tlakový sterilný obväz na zastavenie krvácania..
- Pri poranených ranách bude charakteristická akútna bolesť a menšie krvácanie. Hrany poškodenia sa rýchlo uzavrú a vytvárajú optimálne podmienky pre vývoj infekčného procesu. V každom prípade sa na ranu aplikuje obväz v rámci prvej pomoci a odborníci by mali pracovať s obeťou.
Ak dôjde k oteru, návšteva lekára sa nevyžaduje. Stačí očistiť pokožku pred znečistením, jemne opláchnuť a ošetriť ranou jódom alebo žiarivo zeleným roztokom (Zelenka).Ak dôjde k poraneniu ruky, môže dôjsť k závažnému / intenzívnemu krvácaniu. Aby ste to zastavili, je potrebné položiť ruku obete na ruku tesne nad úrazom.. V lete môže postroj zostať na mieste počas dvoch hodín, v chladnej sezóne - nie viac ako jeden a pol hodiny. Nezabudnite pripojiť poznámku pod zväzok s určeným časom.!
Oddelenie falanga prsta: prvá pomoc
Keď je falanx alebo prst odtiahnutý, prvou úlohou je zastaviť krvácanie pomocou turnajov.. Potom sa na ranu aplikuje sterilný obväz a obeť sa ihneď prepraví do nemocnice. Rozdeľovací fragment sa nedá vyprať - je zabalený do čistej obrúsky (je veľmi žiaduce urobiť z neho sterilnú obrúsku) a umiestni sa do plastového vrecka. Taška s fragmentom sa vloží do iného vrecka so snehom alebo studenou vodou a pri preprave tohto kontajnera je potrebné zabezpečiť, aby nedošlo k stlačeniu tkaniva..
Ak dôjde k nedokončenému oddeleniu, končatina sa musí ochladiť a imobilizovať.. Potom je obeť naliehavo prijatá do zdravotníckeho zariadenia - v závislosti od toho, ako rýchlo je obeť na operačnom stole, pravdepodobnosť obnovenia oddeleného fragmentu závisí.
Upozorňujeme: Vitálnosť nádoby pri teplote +4 stupňov sa udržiava 12 hodín, pri vyššej teplote - maximálne 6 hodín. V prípade poranenia prstami tieto indikátory zodpovedajú 16 a 8 hodinách..
splintage
Ak dôjde k poraneniu kĺbu zápästia a ruky, musíte najskôr znehybniť poškodenú končatinu. K tomu môžete použiť buď štandardné lekárske pneumatiky, alebo dostupné nástroje - napríklad hrubú lepenku, dosky, preglejku. Kefa je upevnená nasledovne:
- prsty mierne ohnuté a valec tkaniny / penovej gumy je vložený do dlaní ruky;
- palec je odložený;
- mierne sklopte k zadnej strane.
Pneumatika je pripevnená k povrchu palca predlaktia od lakťa k zápästiu, jeho koniec musí nevyhnutne stáť pre nechtové falanga. Bude to užitočné použiť chlad na už imobilnú ruku, ale ruka by mala byť položená na šatku.
Ak bol prst poškodený, môžete použiť pneumatiku ako pravidelný pravítko - je to zviazané / pripnuté na poškodený prst..
obväzy
Rana môže byť zviazaná bežným obväzom, náplasťou alebo malým tubulárnym obväzom, na obale ktorých časti tela sú označené, že môžu obväzovať..
Na jeden prst ukladajte špirálový obväz. Toto sa vykonáva takto:
- vziať obväz 2 - 3 cm široký a niekoľkokrát ho zabaliť okolo zápästia;
- potom, pozdĺž zadnej časti ruky, zúžiť obväz diagonálne na nechtový falanx a začať obväzovať poškodený prst vo špirále, stúpajúci k svojej základni;
- ak je bandáž široká, môžete ho otočiť okolo nechtu, čo zabezpečí dobré upevnenie obväzu;
- musíte dokončiť postup v kolieskach na zápästí.
Ak je potrebné páskovať všetky prsty, potom tiež aplikujú špirálové obväz. Na pravej strane začnite obväz s palcom, vľavo - malým prstom. Po ligácii jedným prstom urobia okrúhlu prehliadku okolo zápästia a vrátia sa k nehnutiu ďalšej prsta..
Aby ste mohli štetcom nalepiť, musíte medzi prsty vložiť tampóny / obrúsky z bavlny alebo gázy. Na obväzovanie sa používa široká bandáž (nie menej ako 10 cm) a všetky prsty sú ihneď zabalené a potom vrátené do zápästia. Potom urobia kruhové pripevnenie a spadnú opäť na prsty - postupne sa celá kefa bude bandážovať. Palca by mala byť vždy pripevnená oddelene od dlaní.!
Upozorňujeme: ak nie je žiaden obväz, môže sa použiť šatka ako obväzový materiál. Samozrejme, že taká obväzka nezastaví arteriálne krvácanie, ale pomôže udržať ruku imobilizovanú a zabrániť kontaminácii..
Zranenia ruky a zápästia nikdy neprešli bez stopy. Aj banálna dislokácia v budúcnosti môže viesť k nepríjemným následkom. Preto po poskytnutí prvej pomoci by obeť mala vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie