Obsah článku:
- Symptómy bilaterálnej otitídy
- Príčiny bilaterálneho otitis
- Druhy bilaterálneho otitis
- Diagnóza bilaterálneho otitis
- Liečba bilaterálneho otitis
Bilaterálne otitis media sa nazýva infekcia stredného ucha infekčnej povahy. Choroba je dostatočne závažná a je nebezpečná pre malé deti, sú najčastejšími pacientmi s podobným problémom. U 80% detí vo veku do troch rokov aspoň raz došlo k epizóde choroby. Bilaterálne zápal stredného ucha je diagnostikovaný v prevažnej väčšine prípadov, jednostranný zápal sa vyskytuje iba u 10% pacientov..
Ochorenie sa často vyskytuje s rôznymi komplikáciami, ktorých vývoj sa dá predísť v akútnom štádiu zápalového procesu s včasnou liečbou a správnou taktikou terapie..
Symptómy bilaterálnej otitídy
U dospelých a detí sú príznaky bilaterálneho zápalu stredného ucha rovnaké:
Bolesť ucha vyžarujúca do chrámov, krku alebo čeľuste;
Zvýšená telesná teplota;
Pocit preťaženia ucha, porucha sluchu;
tinitus;
Všeobecná slabosť a podráždenosť.
V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť nauzea a vracanie, ako aj citlivosť a opuchnuté lymfatické uzliny. V prípade závažného zápalu stredného ucha je možný purulentný výtok z ucha..
Akútna forma bilaterálnej otitídy sa vyznačuje rýchlym nárastom bolesti, zvyšuje sa s každou hodinou alebo minútou. Okrem toho je možný zápal nosa, slizničný výtok z neho a bolesť hrdla. Príznaky chronického zápalu stredného ucha sú menej výrazné, s týmto priebehom ochorenia je jeho vývoj pomalý.
Príčiny bilaterálneho otitis
Existuje veľa faktorov, ktoré môžu vyvolať výskyt bilaterálnych otitis media. U malých detí je tendencia k zápalu v strednom uchu vysvetľovaná zvláštnosťami anatomickej štruktúry sluchadla. Eustachovská trubica, ktorá spája nosofarynx s dutinou vnútorného ucha, je krátka, široká a horizontálna. Tieto faktory prispievajú k rýchlemu prenikaniu infekcie do stredného ucha a jeho zápalu..
Negatívna úloha vo vývoji patológie môže zohrávať charakteristiku štruktúry slizníckej plochy vnútorného ucha. Ak je u dospelého človeka hladká, potom u dieťaťa je uvoľnená a mäkká s malým počtom krvných ciev, čo spôsobuje, že je zraniteľná voči patogénnym mikroorganizmom. Tiež sa choroba môže vyvinúť na pozadí zníženej imunity alebo ako komplikácie po vírusovej prechladnutí. Otitis je často spojená s ochoreniami, ako sú šarlach, záškrt a osýpky..
U dieťaťa sa môže objaviť zápal v uchu po vstupe materského mlieka do Eustachovho tubusu. Preto by ste mali kŕmiť dieťa, držať ho pod uhlom a po kŕmení, nosiť ho v stĺpci, a nemal ho umiestniť vodorovne do postieľky.
U dospelých, napriek predsudkom, akútna zápal stredného ucha nie je priamo spojený s hypotermiou, vystavením potešenia, chôdzi v chladnom počasí s holou hlavou a vniknutím vody do ucha. Patogénne baktérie a vírusy prenikajú do sluchovej trubice a potom do dutiny stredného ucha, ak dve nosné dierky nesprávne vyfúkajú nos v rovnakom čase, ako sú vaše ústa uzatvorené..
Rôzne chronické patologické stavy môžu prispieť k ochoreniu: prítomnosť adenoidov a zakrivenie nosnej septa. Okrem toho, prietok krvi do dutiny vnútorného ucha môže spôsobiť ochorenie chrípky alebo inými infekčnými chorobami. Zápalový proces môže tiež začať v dôsledku poškodenia bubienka a prenikania patogénu z vonkajšieho prostredia..
Druhy bilaterálneho otitis
Existujú dve formy toku bilaterálnych otitis media:
akútne;
chronický.
V závislosti od stupňa šírenia choroby je:
Obmedzené (vo forme lokálneho zápalu);
Difúzia (prechádza do celého sluchového meáta).
Možné podmienené oddelenie otitis do dvoch foriem:
Exudatívna - charakterizovaná akútnym zápalom pri prechode Eustachovu trubičku a na bubienok s tvorbou serózneho, hemoragického alebo purulentného exsudátu.
Kongestívne - rovnaký zápalový proces, ale bez vylučovania exsudátu.
Diagnóza bilaterálneho otitis
Sťažnosti z ucha sa často vyskytujú na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, ochorení nosa, dutín a patologického rozšírenia mandlí. Pre skúseného otolaryngológa nie je ťažké stanoviť presnú diagnózu založenú na vyšetrení pacienta a jeho rozhovore. V prípade bilaterálneho otitis u malého dieťaťa spôsobuje tlak na vyčnievajúcu chrupavku pred uchom ostrou bolesť a plač, tento príznak naznačuje zápal v ušných kanáloch.
Po starostlivom vyšetrení lekár zisťuje výčnelok a začervenanie ušného bubna, možno pozorovať aj pretrhnutie a purulentný výboj v ušných kanáloch. Zablokované nosové dýchanie je príčinou endoskopického vyšetrenia nosohltanu a úst sluchovej trubice. Vzorky ladiacich vidlíc sú zobrazené pri strate sluchu a tympanometria umožňuje posúdiť pohyb bubienka a tlak v dutine za ním. Audiometria je predpísaná pre presné počutie..
Liečba bilaterálneho otitis
Pred začiatkom liečby zápalu stredného ucha určite príčinu jej výskytu. Ak je bilaterálny otitída výsledkom akejkoľvek choroby, všetky snahy sú zamerané na liečbu hlavného ochorenia. V prípade, že zápal vznikol spočiatku v oblasti Eustachovej trubice, predpísaná je lokálna liečba ušnými kvapkami a preparátmi vazokonstrikčného účinku pre nos. V počiatočnom štádiu, pri absencii purulentného procesu, sa môžu odporučiť fyzioterapeutické opatrenia a ohrievacie kompresie do oblasti zápalu..
Pri absencii poškodenia bubienka sú predpísané anestetické kvapky a ak je perforované, predpísané sú lokálne antibiotiká. Samoliečenie v tejto situácii môže byť veľmi nebezpečné a môže viesť k strate sluchu..
Súvisiaca téma: Liečba otitis doma
Systémové antibiotiká sú okamžite predpísané deťom do dvoch rokov s ťažkým zápalom stredného ucha a pacientmi s ťažkou imunodeficienciou. V iných prípadoch sa tieto lieky môžu použiť v závislosti od stavu pacienta 2-3 dni po nástupe choroby..
Akumulácia hnisu v tympanickej dutine ucha spôsobuje napätie v membráne, zvýšenú telesnú teplotu a silnú bolesť. Na zmiernenie príznakov sa môže odporučiť prepichnutie bubienka pri lokálnej anestézii (paracentéza). Po uplynutí akútneho obdobia ochorenia sú predpísané fyzioterapeutické postupy, fúkania uší a počet špeciálnych cvičení pre sluchovú trubičku..
Tradičná medicína nie je vždy schopná preukázať požadovaný terapeutický účinok, preto pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali vyhľadávať pomoc od otolaryngológa a nemali by ste si sama liečiť.