Iba pri materskom mlieku môže dieťa dostávať všetky látky potrebné na normálny rast a vývoj. Jedná sa o jedlo aj nápoj (80% z objemu je voda). Je dieťa upokojené materským mliekom - to je jedna z hlavných otázok, ktorým čelí mladá matka.
Je dôležité: v prvých hodinách po pôrode, laktácia nemusí postačovať, avšak ak sú dodržané všetky odporúčania, vráti sa do normálu už druhý alebo tretí deň.
Žena by sa mala postarať o stabilnú produkciu mlieka ihneď po výskyte dieťaťa. Činy matky by mali usmerňovať potreby dieťaťa..
Známky, že dieťa nie je kŕmené materským mliekom
Existuje niekoľko objektívnych znakov, že dieťa dostane menej materského mlieka, než potrebuje. Absolútna väčšina matiek dokáže určiť, že dieťa je hladné, a to už z povahy jeho kriku.
Okrem hladového plaču, príznaky podvýživy zahŕňajú:
- znížená aktivita (pohyblivosť) omrviniek;
- trochu inhibované reakcie;
- prichytenie prstov a / alebo okrajov plienky;
- perverzné posmešné pohyby;
- problémy so zaspávaním a nepokojného spánku;
- silná reakcia na prístup matky (vrátane jeho vône);
- zriedkavé vyprázdňovanie čriev a močového mechúra;
- pomalý prírastok hmotnosti (alebo strata hmotnosti).
Defekcia po každom kŕmení je jedným z hlavných príznakov, že dieťa dostáva dostatok potravy a je dobre absorbované v tele..
Najobjektívnejším ukazovateľom možno považovať prírastok hmotnosti a "test na mokré plienky".
Keďže materské mlieko je hlavným zdrojom tekutín pre dieťa, jeho nedostatok môže viesť k nejakej dehydratácii a zníženiu diurézy. Aby ste určili, ako často dochádza k močeniu, mali by ste prestať používať plienky na jeden deň.. U bežných detí, ktoré dokážu namočiť až 20 alebo viac plienok denne. Ak sa to stane menej ako 10-12 krát denne, môže to byť podvýživené..
Známky dehydratácie dieťa:
- neustále ospalosť;
- potopené oči;
- nedostatok lesku v očiach;
- suché sliznice ústnej dutiny;
- vysoká viskozita (tvárnosť) slín;
- žiadne slzy pri pláči;
- znížený turgor pokožky (t.j. chlpatosť);
- suchá koža;
- výskyt nepríjemného zápachu z úst dieťaťa;
- močenie menej ako 6 krát za deň;
- tmavá farba a silný zápach moču.
Je dôležité: s kombináciou 2 alebo viacerých z uvedených príznakov, musíte zavolať tím ambulancie. Ak sa vyvinula dehydratácia, aby sa zabránilo vážnym a život ohrozujúcim komplikáciám, je potrebná kvalifikovaná lekárska pomoc vrátane intravenóznych tekutín..
Porušenie diurézy (proces močenia moču), dokonca aj pri absencii zostávajúcich symptómov, je dôvodom pre návštevu pediatra. Je možné, že má nízku funkčnú aktivitu obličiek..
Minimálny prírastok hmotnosti je v priemere 125 g za týždeň (0,5 kg mesačne). Je potrebné mať na pamäti, že v prvých 3-5 dňoch sa často vyskytuje prirodzená strata hmotnosti. Môže to byť až 10% a nie je znakom podvýživy.. Počas 6-7 mesiacov života dieťa môže pridať iba 300 g mesačne a potom je možné "spazmodické", t.j. nerovnomerný prírastok hmotnosti.
Zvýšenie telesnej hmotnosti sa určuje počas plánovaných návštev pediatra. Odporúča sa čas od času vykonať doma kontrolu nad vážením niekoľko dní v rade..
Prečo dieťa nemá dostatok materského mlieka?
Pravdepodobné príčiny nedostatku materského mlieka dieťaťa možno rozdeliť do troch skupín:
- správanie;
- fyziologické (určuje stav dieťaťa a matky);
- obyčajný.
Príčiny správania:
- psychologická neochota ženy dojčiť;
- porušenie techniky a pravidiel podávania (nepohodlné postavenie dieťaťa);
- iracionálna (nepravidelná a slabo vyvážená) výživa matky;
- konzumácia korenia a iných výrobkov, ktoré spôsobujú nezvyčajnú chuť mlieka;
- nedostatočný pobyt matky na čerstvom vzduchu;
- hypodynamia (nízka fyzická aktivita).
Niektoré mamičky vyvíjajú popôrodnú depresiu, ktorej prejavy sú znížené laktácie a určitý druh odmietnutia samotného kŕmenia. V takých prípadoch sa často vyžaduje pomoc skúseného psychoterapeuta..
Fyziologické faktory, ktoré bránia procesu sania a asimilácie mlieka:
- mikrotraumy slizníc dutiny ústnej dutiny;
- nazálna kongescia;
- problémy s gastrointestinálnym traktom (vrátane kolika v žalúdku).
Upozorňujeme: ak má dieťa významnú telesnú hmotnosť pri narodení (viac ako 4 kg), potom v dôsledku nedostatočnej produkcie materského mlieka je podvýživa celkom možná.
Pri nadmernom čerpaní často dochádza k hyperaktácii, t.j. nadmernej produkcii mlieka. Jeho prebytok môže spôsobiť, že dieťa nebude nasýtené..
Je dôležité: Denná miera konzumácie materského mlieka je pomerne relatívna koncepcia. Optimálny objem závisí od množstva jednotlivých funkcií. V priemere jeden mesiac staré dieťa konzumuje 500-600 ml denne.
Je známe, že materské mlieko pozostáva z prednej časti (kvapalina, nahradzujúca drobky vody) a späť (hustší a bohatší na živiny). Zvyčajne žľazy syntetizujú toľko mlieka, ako dieťa potrebuje v určitej fáze vývoja. Na pozadí častých dekantácií sa jeho celkový objem zvyšuje, ale dieťa konzumuje viac mlieka pri každom kŕmení. Jeho žalúdok je naplnený tekutinou a dochádza k rýchlej fyziologickej saturácii a dieťa dostáva malé množstvo živín. Takto dieťa v skutočnosti zostáva hladné.
Je dôležité: ak je telo dieťaťa slabé, dieťa môže zaspať v procese sania a to tiež vedie k stálosti podvýživy.
Dieťa nemusí dostať dostatok materského mlieka kvôli nesprávnemu zachyteniu prsníka na pozadí anatomických znakov štruktúry bradavky matky (plochá forma). Bežným a veľmi vážnym problémom sú často bradavkové praskliny, ktoré spôsobujú, že kŕmenie spôsobuje bolestivosť pre ženu a laktostázu (preťaženie v mliečnych žľazách).
Laktácia je nepriaznivo ovplyvnená nedostatkom spánku a chronickou únavou. V niektorých prípadoch je pokles produkcie mlieka spôsobený vážnymi hormonálnymi poruchami..
Bežné príčiny zahŕňajú nepriaznivé podmienky v rodine, to znamená negatívne psycho-emocionálne zázemie. Existujú prípady, keď iní členovia rodiny nie sú pripravení zmeniť svoj spôsob života s príchodom dieťaťa a neposkytujú riadnu podporu mladým matkám. Dôležitými negatívnymi faktormi sú aj nesprávne organizovanie miesta kŕmenia dieťaťa a nedostatočný odpočinok matky (na pozadí ktorého môže byť lakťovanie znížené).
Čo robiť s detskou roklinou?
Aby ste zabránili tomu, aby vaše dieťa malo hlad, mali by ste striktne dodržiavať odporúčania vyvinuté skúsenými pediatríkmi..
Matky potrebujú striktne vyvážiť stravu a jesť potraviny bohaté na sacharidy a bielkoviny najmenej 3-5 krát denne. Je potrebné vylúčiť výrobky, ktoré môžu zmeniť chuť mlieka (korenie a korenie), rovnako ako minimalizovať počet vyprážaných a mastných jedál. Je dôležité sledovať režim pitia, t.j. konzumovať aspoň 2 litre tekutiny denne (výhodne polovica tohto objemu je čistá voda).
Je dôležité: fajčenie a užívanie malých dávok alkoholu počas laktácie sú vylúčené!
Ošetrovateľka potrebuje dostatok spánku a odpočinku; to umožní telu (najmä - nervový systém), aby sa úplne zotavil. Je potrebné prechádzať častejšie na čerstvý vzduch a je nevyhnutné chodiť v zelených oblastiach v značnej vzdialenosti od diaľnic (aby sa zabránilo vdýchnutiu výfukových plynov).
Prírodné produkty, ktoré môžu stimulovať proces výroby mlieka (napríklad odvar z kôpru, rasce a feniklu) je možné vykonať až po konzultácii s lekárom, pretože bylinné prípravky niekedy spôsobujú alergie u malých detí..
Odporúčame vám čítať: Ako zvýšiť laktáciu: produkty a ľudové lieky na zvýšenie laktácie
Je dôležité prísne dodržiavať režim kŕmenia pre dieťa, ale ak to vyžaduje častejšie, nie je potrebné odmietnuť.
Upozorňujeme: až donedávna sa predpokladalo, že deti by mali byť aplikované na hrudník striktne "na hodiny" s povinnou 6-hodinovou prestávkou na nočný spánok. V súčasnej dobe odborníci hovoria, že materské mlieko nikdy nie je "príliš veľa".
Ak je to potrebné, môžete z fľaše precvičiť kŕmenie na vopred vylisovanom mlieku. Dieťa musí byť kŕmené nielen počas dňa, ale aj v noci. Aplikácia v noci (najmä ráno) stimuluje prsné žľazy kvôli vysokej aktivite počas dňa. Ak slabé dieťa spí veľa, potom sa pri ďalšom kŕmení musí prebúdzať každé 3 hodiny počas dňa a po 5 hodinách v noci..
Je veľmi dôležité, aby mladá matka zvládla správnu technológiu kŕmenia; ešte pred pôrodom potrebuje získať predstavu o tom, ako používať dieťa na jej prsia, aby sa zvyčajne stravoval a menej sa zhoršoval. Pohodlné polohy na podávanie môžu byť niekoľko a je vhodné ich striedať. Dôležité je mať na pamäti, že chrbát, krk a zátylok dieťaťa by mali byť vždy jedna priamka. Otvory dieťaťa normálne pokrývajú nielen bradavku, ale aj areolu - v tomto prípade sa vzduch nedostane do zažívacieho traktu. Pri správnom kŕmení sa počujú iba tiché hrdlá..
Upozorňujeme: príslušenstvo, ako napríklad špeciálny vankúš, pomôže uľahčiť proces podávania. Umožňuje vám poskytnúť tela dieťaťu optimálnu polohu a minimalizovať zaťaženie chrbtových svalov a chrbtice ženy..
Príbuzní a priatelia by sa mali podieľať na starostlivosti o dieťa vždy, keď je to možné; inak moja matka nebude mať čas na dobrý odpočinok. Aktívna pomoc rodinných príslušníkov pomôže tiež vytvoriť šťastné psycho-emočné prostredie..
Zlepšenie laktácie prispieva k pravidelnej samo-masáži prsných žliaz (odporúča sa urobiť kruhové pohyby v smere hodinových ručičiek). Zabraňuje stagnácii mlieka a vzniku mastitídy. Prsník by mal byť pravidelne umývaný teplou vodou a keď sa objavia trhliny bradaviek, namažte ich špeciálnymi zmäkčovacími a hojivými krémami. Pri antiseptickej liečbe sa odporúča použiť roztok furasilíny alebo odvar z kvetov harmančeka (2 lyžičky na 200 ml vody).
Veľká pozornosť by sa mala venovať organizácii miesta a ďalších podmienok kŕmenia. Optimálna atmosféra pomôže vytvoriť pokojnú miestnosť s tlmeným svetlom a pohodlnou stoličkou. Je veľmi dôležité, aby pri jedení dieťaťa, hluku a svetelných stimulov neodvrátili pozornosť (vrátane pracovnej televízie atď.),.
S popôrodnou depresiou pomôžete vyrovnať sa so sedatívami na prirodzenom základe - prípravky materskej a valerijskej. Povolené užívať len tabletu, ale nie alkoholické tinktúry. Glycín je užitočný na stabilizáciu stavu nervového systému..
Spoločné mylné predstavy
Existuje niekoľko mylných predstáv týkajúcich sa kŕmenia. Nepresné údaje sa pravidelne objavujú na internete vo fórach pre mladé matky. Mnoho tipov môže len ublížiť.
pamätať:
- Váženie pred a po kŕmení neumožňuje objektívne posúdiť, či dieťa má dosť. Chyba merania je príliš veľká.
- Nepreniesť s umelými zmesami. Počas nasledujúcich kŕmení bude dieťa konzumovať menej materského mlieka a v dôsledku toho sa lakcia rýchlo zníži..
- Je nemožné dať dieťaťu kozu alebo kravskému mlieku - jeho dosiaľ nezrelý zažívací trakt nie je schopný adekvátne absorbovať tieto produkty. Môžu to mať za následok vážne problémy so žalúdkom a črievami. Z toho istého dôvodu sa neodporúča zavádzať doplnkové potraviny počas prvých šiestich mesiacov života..
- Nie je potrebné vodiť dieťa; s mliekom, má normálne dostatok tekutiny.
- Materská konzumácia veľkého množstva kravského mlieka neovplyvňuje laktáciu..
Dodatok je opodstatnený, ak sa dieťa narodilo predčasne, ale aj v tomto prípade by jeho podiel nemal byť väčší ako tretina dennej dávky. Umelé zmesi sa zavádzajú, ak matka ukáže farmakologické látky, ktoré sú nezlučiteľné s dojčením..
Vladimír Plisov, lekár