Obsah článku:
- Čo je zlomenina ulnárneho procesu ulny?
- Čo sa deje počas fraktúry olecranónu?
- Symptómy zlomeniny olecranónu
- diagnostika
- Liečba zlomeniny ulnarovej kosti
- účinky
Čo je zlomenina ulnárneho procesu ulny?
Pod pôsobením ostrých traumatických síl dochádza k deštrukcii kostí v oblasti lakťa. Takéto zranenia predstavujú približne 3,5% z celkového počtu zlomenín kostrovej kosti..
Zlomenina sa najčastejšie vytvára pri neúspešnom páde na ramene, ktorá je odložená a ohnutá v lakte alebo pri náraze na proces..
Niekedy z akéhokoľvek dôvodu môže prudká kontrakcia brachiálneho svalstva tricepsu spôsobiť porušenie integrity vyčnievajúcej kosti..
Čo sa deje počas fraktúry olecranónu?
Takmer vždy dochádza k lomu vo vnútri kĺbu. Ak nedošlo k žiadnemu poškodeniu šľachy v oblasti tricepsu, roztrhané časti sú presunuté v blízkosti a to je ťažko zrejmé. V prípade pretrhnutia šľachy sa sval zmršťuje a zatiahne trosky za sebou..
Zlomeniny sa vyskytujú pri simultánnej dislokácii hlavy, nazývanej poranenie Malgen..
Symptómy zlomeniny olecranónu
Po vyšetrení pacient odhalí takéto príznaky:
Poškodený kĺb je deformovaný a jeho opuch je pozorovaný.
Pohyb na tomto mieste je obmedzený (rozšírenie sa nevyskytuje až do konca).
Krv je viditeľná pod kožou v kĺbe..
Počas hmatu kostí zranený pocíti bolesť..
Keď je lom posunutý, vyčnievajúca časť sa stáva dutou.
Bolestivý syndróm spôsobuje, že pacient drží ruku v polohe visiacej..
diagnostika
Pri skúmaní sa vyskytuje bolesť. Ak došlo k zlomenine s posunom, potom medzi fragmenty, môžete cítiť prázdnotu. Keď sa pokúšate ohnúť ruku na poškodenom mieste, pocítite bolesť, ktorá sa zvyšuje v čase narovnania. Pri absencii zaujatosti je sloboda pohybu o niečo viac.
Rutinové vyšetrenie sa vykonáva na stanovenie rozsahu poškodenia. A urobte to v dvoch projekciách. Prvým je oblasť predlaktia v jeho hornej časti a druhá je miesto pripevnenia svalov na humerus. To sa robí s cieľom zistiť, či prasknutie prstencového väzenia nedošlo s vysunutou zlomeninou..
Treba poznamenať, že u niektorých pacientov sú v poškodenej oblasti možné kostné lézie a sesamoidné (dočasné) kosti a epifýza chrupavky sa vyskytuje iba u detí a mladých ľudí mladších ako 20 rokov..
Liečba zlomeniny ulnarovej kosti
Prenášať prekrytie
V prípade zlomeniny bez predpojatosti je predpísaná konzervatívna liečba. Na miesto poranenia sa aplikuje ovíjací obväz, ktorý pokrýva tretiu časť ramena spolu s predlaktiou (až po zápästie). Ohyb ramena pod uhlom približne 120 stupňov0 a tak opraviť.
Pre voľné kĺby lekár predpíše pohyby od prvých dní a poškodené miesto sa začína rozvíjať po 2 týždňoch. Za týmto účelom dočasne odstráňte obväz a opatrne ho roztiahnite s návratom do pôvodnej polohy. Potom položte obsadenie na miesto..
Rovnakým spôsobom sa liečba vyskytuje v prípade, že dochádza k vytesneniu fragmentov, ale je nevýznamná. Rameno je upevnené v polohe, v ktorej sa úlomky dostanú do svojich miest. Trvalé obnovenie kostného tkaniva trvá 3 až 4 týždne..
Operatívny zásah
Pri silnom posune fragmentov je potrebná operácia. Používa sa, ak je medzi jednotlivými časťami vzdialenosť 2 mm alebo viac alebo sú odsadené na stranu. Chirurgický zákrok je potrebný aj pri zlomeninách s viacnásobnými fragmentami. Po určení typu poškodenia sa zvolí najvhodnejšia liečebná metóda, v ktorej sa bude môcť čo najskôr začať pohybovať v poškodenej oblasti. Osteosyntéza sa používa na liečbu zlomeniny, to znamená, že kosti sú upevnené dvoma pletacími ihlami a titánovým drôtom. Operáciu možno vykonať hneď, ako pacient vstúpi do oddelenia..
Po anestézii sa nad poškodenou oblasťou urobí rez. Prostredníctvom neho sa odstránia všetky krvné zrazeniny a veľmi malé častice kostí. Fragmenty sú vzájomne nastavené v správnej polohe pomocou háku s jedným zubom. S vrtákom sú vložené dve lúče. Vo vzdialenosti najmenej 3 cm od lomu sa vyvŕtajú otvory, ktoré vytiahnu drôt, ktorý drží úlomky dohromady. Konce drôtu skrútené kliešťami. Nad olecranonom nie je viac ako 2 cm dĺžky paprskov, zvyšok je uhryznutý. Konce sú ohnuté smerom k kosti..
Operovaná končatina je fixovaná šatkou. Po približne 5 dňoch sa odporúča začať pohybovať rukami. Úplná rehabilitácia motorických schopností nastane do 5 týždňov..
Kovové upevňovacie prostriedky sa odstraňujú pri lokálnej anestézii najskôr po 3 mesiacoch..
Pri zlomeninách, pri ktorých dochádza k poškodeniu Montagee, sa osteosyntéza vykonáva pomocou dlhého kolíka. Hlava radiálnej kosti je prednastavená.
V prípade rozpadu olecranónového procesu a odtrhnutia jeho vrcholu sa odstránia všetky fragmenty a fixácia šľachy bicepsu je pevná. Vykonajte upevnenie pomocou švov v oblasti ulna kosti, v ktorej sú na tento účel vyvŕtané otvory. Upevňovacie stehy sa tiež vykonávajú na fascia a periosteum. Po operácii je rameno fixované 3 týždne pod uhlom približne 1550. Potom prichádza obdobie obnovy..
Súvisiace: 12 populárnych metód pre domácu liečbu
účinky
Nesprávne alebo zle pripravené zlomeniny môžu byť príčinou poruchy funkcie motora. Ak terapeutický rehabilitačný komplex nepomôže obnoviť funkciu, tak sa aplikuje aj chirurgická liečba. V pozdĺžnom reze sa všetky úlomky vrátia do správnej polohy a upevnia ich. Ak je príloha zle na mieste, vykoná sa fixácia šľachy..
Starnutie nie je prekážkou operácie na olecranone. Je tiež možné jeho odstránenie a následné obnovenie funkcií motora..
V prípade zlomeniny je potrebné kontaktovať lekára alebo traumatóga s poliklinikou.