Jedným z najčastejších ortopedických ochorení u detí je flatfoot. Keď sa vyvinie sploštenie pozdĺžneho (menej často priečneho) oblúka nohy, čo vedie k jeho rozloženiu na nosnej ploche a nesprávnemu rozloženiu záťaže na nohy a chrbticu. Hlavnou funkciou nohy s jej oblúkmi je absorbovať pri chôdzi a udržiavať správnu inštaláciu chrbtice, pružiny vďaka špeciálnemu usporiadaniu väzov a kostí. Ak sa vytvárajú ploché nohy, zaťaženie sa prerozdeľuje do iných oblastí, čo môže spôsobiť zakrivenie chrbtice, deformácie kĺbov nohy a nepríjemné pocity v nohe.. Je dôležité, aby ste včas zaznamenali podobný problém a poraďte sa s lekárom, aby začal liečbu..
Príčiny patológie
Neexistuje žiadny jediný dôvod, prečo má dieťa plochú päsť, zvyčajne okamžite ovplyvňuje množstvo faktorov, čo vedie k zmenám v anatómii kostí a väziva. Medzi všetkými možnosťami existuje množstvo predisponujúcich faktorov a vplyvov, ktoré sa pravdepodobne prejavia v plochých pôdach. tak, jeden z hlavných faktorov je považovaný za nepriaznivú dedičnosť. Je to predispozícia prenášaná od rodičov k deťom na problémy nohy, štrukturálne znaky spojivového tkaniva a väzov, inštaláciu nohy a tvorbu kostí..
Za prítomnosti rodičov v jednom z rodičov je riziko jeho vzniku u dieťaťa vyššie, čo však neznamená, že patológia sa nevyhnutne prejaví a bude plne realizovaná..
Ďalšími rizikovými faktormi sú zvýšené zaťaženie nôh a niektoré športy, ktoré vedú k deformáciám chodidla.. Nadmerná hmotnosť a obezita v ranom veku, keď deti práve začína chodiť a oblúk nohy sa len formuje, je nebezpečný.. Ak sa od raného detstva zapájate do takých športov, ktoré poškodzujú väzy a kĺby (gymnastika, balet, akrobacia, vzpieranie) - hrozí s problémami pri tvorbe oblúka.
nezriedka vrodené anomálie vo vývoji a fungovaní väzy a svalov s ich nedostatočným rozvojom, slabosťou alebo abnormálnou pohyblivosťou sú príčinou flatfoot. Môže tiež spôsobiť paralýzu svalových elementov a väzov na chodidle, ktorá vznikla ako dôsledok vrodených alebo získaných patológií..
nezriedka Príčiny flatfoot môžu byť zranenia chodidla., ktoré narúšajú jeho normálny rast a vývoj svalových a kosterných prvkov.
Existuje celý rad faktorov, ktoré vznikajú v dôsledku zmien v modernom živote a ktoré rodičia môžu dobre ovplyvniť..
Venujte pozornosťPodľa dlhodobých pozorovaní v medicíne sa zistilo, že medzi obyvateľmi dediny sú zaznamenané prípady plošnej nožnosti oveľa menej ako obyvatelia. Je to spôsobené tým, že deti žijúce v obciach a dedinách často chodia naboso na nerovných a reliéfnych plochách, ktoré tónujú svaly chodidla a pomáhajú pri vývoji väzivých prístrojov a svalov..
Na prevenciu problémov s nohami a chôdzou, chôdzu naboso na piesku alebo tráve sa odporúčajú malé kamienky alebo koberce, ktoré napodobňujú drsnosť povrchu. Pomáha pri tónovaní svalov a pri vývoji vaginálneho aparátu.
Predpokladá sa, že progresia plochého chodidla sa týka jednej z chorôb civilizácie, ktorá je spojená s nízkou pohybovou aktivitou detí a so zvýšeným rizikom vzniku patológie. Dôvodom je malá záťaž na nohách pri sedení doma a statické zaťaženie, nedostatok celkových pohybov a rozvoj pevnosti kostry a pevnosti väzov.
Významne ovplyvňujú vývoj problémov s nohami.
Je dôležitéNemôžete nosiť topánky, nosiť tesné, tesné a úzke topánky s mäkkou podrážkou. Ale neustále nosenie topánok, ktoré sa nazýva "ortopedické" bez svedectva lekára, je tiež neprijateľné.
Niekedy sa ploché nohy vytvárajú od raného veku, ale môžu sa vyskytnúť u školákov a dokonca aj u adolescentov. Závisí to od kombinácie mnohých externých a interných faktorov..
Kedy zistiť zmeny?
Vývoj nohy dieťaťa sa musí sledovať od narodenia, sledovať tvorbu nohy a chôdzu. Často sa deti narodia s deformáciami nôh a ich nesprávnou inštaláciou (valgus alebo varus nohy - otočené dovnútra alebo von). Tieto deformácie vyžadujú korekciu od úplného začiatku.. Ak hovoríme o spočiatku bežných nohách, s výskytom neohrabaného chôdze, keď kráčame, mali by sme sa poradiť s ortopétom.
Je dôležitéV období až 4-5 rokov sa oblúk nohy ešte nevytvoril a vzhľad nôh je pri umiestňovaní na povrch odlišný od povrchu dospelých. Preto môžu byť ploché nohy rozpoznané neskôr po dosiahnutí veku päť rokov..
Ale lekári z určitých dôvodov môžu mať podozrenie na existujúce problémy, preto sú vyvíjané preventívne vyšetrenia detí ortopedickým chirurgom v troch mesiacoch a 12 mesiacoch a potom vo veku 4 až 5 rokov. Ak sa počas tohto veku deti rýchlo unavia na prechádzkach z dlhej prechádzky alebo behu, sťažujú sa na bolesť v nohách, chôdza je narušená - ihneď lekárovi.
V ranom veku, hlavne keď drobky nechodia, existuje veľa podkožného tkaniva v oblasti oblúka nohy, čo robí nohy ploché. Ako chôdza a vývoj svalov a väziva, rast kostí, tvorí oblúk nohy, má svoj vlastný špeciálny vzhľad. Jeho úplná formácia je typická po dobu piatich rokov a nakoniec je možné stanoviť diagnózu až v tomto veku. Ak od rovnakého veku začnete opravu plochých pazúrikov, môžete túto situáciu napraviť a po 9-10 rokoch av dospelosti je už veľmi ťažké to urobiť. Bude ťažké opraviť oblúk nohy pri jej tvorbe..
Príznaky a príznaky flatfoot u detí
Je dôležité ako vek identifikovať doma hlavné príznaky flatfoot u detí, av tejto úlohe rodičov, ktorí neustále monitorujú dieťa. Mali by osláviť rýchla únava detí so sťažnosťami na bolesť a únavu v nohách večer, opuch nôh a stopy gumových ponožiek a popruhov. Deti sa môžu sťažovať bolestivé pocity a bolesť, ktorá vzniká pri dlhodobom stojacom alebo chôdze, topánky sa rýchlo nosia vo vnútri, je inštalovaný vo vnútri. Pri chôdzi môžu byť detské nohy nesprávne umiestnené, prsty v päte sa od seba oddeľujú, noha sa rozširuje, nechtí rastú nechtíky a môžu sa ohnúť. Často aj u detíoli od topánok a natoptysh, v dôsledku zmeny tvaru nohy a spoliehania sa na nesprávne body.
Závažnosť flatfoot
Závažnosť problému sa dá rozdeliť na 4 závažnosti syndrómu od najjednoduchších a najľahších po najzávažnejšie a najzávažnejšie zmeny:
- na prvý stupeň vzniká bolesť v oblasti nohy, ktorá sa zvyčajne vytvára po dlhšom cvičení. Opuch v nohách a únava sú typické pre dlhé prechádzky pešo a aktívnu fyzickú námahu..
- druhý stupeň deformácia v oblasti nohy vedie k opuchu vo večerných hodinách a ťažkej deformácii vnútorného oblúka - je oveľa menšia vo výške, pozdĺžny oblúk sa rozširuje, podošva sa vyrovná do konca dňa.
- pre tretí stupeň typická bolesť pri akomkoľvek zaťažení, významné sploštenie nohy je tvorené rozšírením a rozšírením jeho prednej časti, palec sa začína odchýliť smerom von. Na zmiernenie bolesti a uľahčenie chôdze sa používajú špeciálne ortopedické vložky a obuv vyrobená na objednávku pod chodidlom. Môžete dokonca potrebovať operačnú korekciu, ale korekcia je možná z dôvodu konzervatívnych metód..
- najviac extrémny stupeň vedie k dramatickému splošteniu oblúka, rozvinutému chodidlu a silnej bolesti, je možné ho okamžite liečiť.
Ako zistiť, či má dieťa ploché nohy doma
Je celkom možné vykonať definíciu flatfoot doma, vrátane detí. Existuje niekoľko spôsobov, ako to urobiť.. Najjednoduchšou cestou je urobiť stopu na papier formátu A4, po nanesení povrchu nohy olejom alebo smotanou. Potom musíte presne položiť nohu na list a analyzovať výsledný odtlačok. Môžete dať dieťa jednou nohou na jednu stranu, druhou na druhú a porovnať výtlačky.
Ak nie je na výtlačku žiadna priehlbina zvnútra, znamená to, že došlo k deformácii, ak má odtlačok hladký vonkajší a zakrivený vnútorný povrch s výrezom, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nie je problém.
Tiež je možné vykonať lekárske vyšetrenie stanovením určitých ukazovateľov v ambulantných podmienkach:
- plantography identifikovať flatfoot je podobná metóde domáceho určenia. Zvyčajne používajte smotanový alebo Lugolový roztok, iné farbiace zložky, aby ste získali jasnú stopu každej nohy..
- Definícia subometrického indexu s výpočtom určitých koeficientov. K tomu určite výšku nohy, násobenie jej hodnoty faktorom 100 a výsledok je rozdelený na dĺžku nohy. V normálnej situácii sa index pohybuje od 29 do 31 jednotiek, ak sa dosiahne výsledok 28 alebo menej, je pravdepodobné, že prítomnosť plochého chodidla je pri dosiahnutí výsledkov 25 alebo menej plochých výrazných, treba sa obrátiť na ortopédia, ako aj definíciu liečby taktiky.
- Rádiografia nohy najpresnejšie odráža problém a umožňuje presne určiť ploché nohy. Obrázky sa uchovávajú v prednej a bočnej projekcii..
Ako opraviť polohu nohy u detí
Pri prítomnosti dedičnej predispozície je dôležité vykonať opatrenia na posilnenie svalového a väzivového aparátu nohy, aby nedošlo k pokroku v plochých chodidlách. Taktika liečby sa určuje na základe veku a štádia ochorenia, formy plochých pazúrikov. Je dôležité pochopiť, že tieto techniky sa používajú len v komplexe, kombinácii viacerých simultánnych účinkov. Je známe, že nosí špeciálnu ochrannú obuv a fyzioterapeutické cvičenia, chodí naboso na nerovných plochách, najmä v lete, deti by mali chodiť čo najskôr do piesku, trávy alebo kamienkov. Ďalšie komplexy domáceho cvičenia si vyberie lekár..
Je užitočné chodiť s bosými nohami na kamienkovej pláži na more, ale môžete urobiť to isté doma tým, že píšete kamene na pláži a používate ich na cvičenie alebo zakúpením špeciálneho koberca napodobňujúce kamienkovú pláž. Dopĺňa a opravuje výsledok masáže chodidiel, ktorá sa koná doma. Kvôli tomu sú svaly v nohách posilnené, ich napätie a bolesť sú utišené, funkcie odpisovania sa postupne obnovujú. Vďaka vykonávaniu profesionálnych masážnych kurzov v polyklinike sa zlepší krvný obeh na nohy a jeho funkčnosť. Všetky postupy sa vykonávajú iba v klamstve.
Je dôležitéPri takejto patológii sú dávkované športy užitočné, ale iba dávkované zaťaženie na nohe. Neodporúča sa tance a korčule, vzpieranie, kde sú vysoké nárazy uložené na nohe..
V prítomnosti plochých nožičiek ortopedický lekár individuálne vyberá špeciálne topánky, ktoré sa musia nosiť neustále, sú tu stielky, ktoré tvoria správny oblúk nohy a uvoľňujú nohy a zmierňujú únavu. Obuv sa vykonáva individuálnymi meraniami a na požiadanie, berúc do úvahy vek a charakteristiky nohy, má tuhé chrbty a podperu, pružnú podrážku a pätu. Musí mať striktne veľkosti.
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár